• 제목/요약/키워드: 종양절제술

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자연기흉에 동반된 폐암의 수술치험 1예 (Lung Cancer Presenting as Spontaneous Pneumothorax)

  • 이승훈;안용찬;한정호;김진국
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제36권7호
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    • pp.535-538
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    • 2003
  • 자발성기흉이 원발성 폐암에 동반되어 나타나는 경우는 드물며, 특히, 원발성 폐암의 초발 소견으로 나타나는 경우는 더욱 드문 것으로 보고되고 있다. 우리나라에서도 폐암 환자의 증가 추세와 더불어 폐암에 동반된 자발성 기흉에 대한 논문이 드물게 발표되고 있다. 그러나, 이러한 경우의 폐암은 진행된 경우가 많아 페종양을 절제하게 되는 경우는 드물고 고식적 치료 즉 자발성 기흉의 페쇄성흉관삽관술, 항암요법, 방사선요법이 주가 되는 경우가 많다. 삼성서울병원 흉부외과에서는 최근 단순한 자연 기흉의 진단하에 기포절제술과 늑막유착술을 시행한 후 검체의 조직학적 검사상 원발성 폐암으로 진단되어 즉시 근치적 절제술 및 방사선요법을 시행하였으나 6개월 내 국소 재발된 1예를 경험하였기에 환자의 추적관찰 후 상태와 더불어 보고하는 바이다.

피하전이를 일으킨 폐 유상피 혈관내피종 (Pulmonary Epithelioid Hemangioendothelioma Association with Subcutaneous Metastasis -Surgical experience of one case-)

  • 이해영;조성호;변정훈;김종인;박진경;천봉권;조성래
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제37권12호
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    • pp.1025-1028
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    • 2004
  • 폐 유상피 혈관내피종은 조직학적으로는 혈관내피에서 발생하는 양성종양이나 임상적으로는 전이와 재발을 보이는 매우 드문 악성종양 중의 하나이다. 무증상의 좌하엽 폐암으로 진단받은 29세의 남자에서 좌하엽 폐절제술, 좌상엽 페 쐐기 절제술, 횡격막 부분절제술을 시행하여 좌하엽 폐의 병변에서는 유상피 혈관내피종으로 확진되었으나 좌상엽 폐와 횡격막의 병변은 유상피 혈관내피종이 자연 관해되어 석회화만 남은 것으로 진단되었다. 술 후 10개월과 19개월 두 차례에 걸쳐 폐 유상피 혈관내피종으로부터 피하 전이를 일으킨 환자를 수술 치험하였기에 보고한다.

조기 유방암에서 유방 보존술후 방사선 치료 (Radiation Therapy for Patients with Early-Stage Breast Carcinoma Treated with Breast-Conserving Surgery)

  • 신세원
    • Journal of Yeungnam Medical Science
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    • 제14권2호
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    • pp.274-284
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    • 1997
  • 조기 유방암에 대한 바람직한 치료는 유방의 형태를 최대한 보존하면서 악성 종양을 치료하는 것이다. 이러한 목적을 충분히 달성하기 위하여 최대한 조기에 유방암을 진단하고 미용상 종양 절제술에 적합한 환자를 선택하여 절제 범위를 최소화한 유방 보존술을 시행하며 수술 후 유방 전체에 대한 근치적인 방사선 치료를 적절히 시행하면 된다. 여러 연구에서 전통적인 치료법인 근치적 또는 변형 근치적 유방 절제술의 성적과 비교하여 차이가 없으므로 조기 유방암의 치료에는 이상적인 치료법으로 인정된다. 이와 병행하여 액와부 림프절 및 전신적인 재발에 대한 진단 및 예방을 위하여 액와 림프절에 대한 충분한 외과적인 처치와 병리학적인 검사를 시행하여 불필요한 방사선 치료로 인한 부작용을 최소화하여야 한다. 만약 전신적인 치료가 요구되는 경우에는 항암제 및 내분비 요법을 병행하여 재발을 억제해야 유방 보존술의 장점을 살릴 수 있다. 결론적으로 이 치료법이 조기 유방암 환자의 삶의 질을 개선시키면서 최상의 치료 효과를 얻기 위해서는 유관 진료 각과의 의료진이 유기적으로 협조하여 조기 진단률을 높히고, 유방 보존술 및 방사선 치료 과정에서 환자들에게 치료 결과에 대한 확신을 심어주도록 열심히 노력해야 된다. 또한 치료와 연관된 부작용이나 합병증을 최대한 줄여나가는 방향으로 치료 방법을 계속 보완 발전시키는 것이 매우 중요하며 아직도 발전의 여지가 많은 이 치료법이 조기 유방암의 이상적인 치료법으로 정착하기 위해서는 향후 다양한 임상적인 경험을 통한 더 많은 연구가 필요하리라 생각한다.

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경구강 악하선 절제술 후 발생한 반대측 설하신경 마비 1례 (A Case of Contralateral Hypoglossal Nerve Palsy after Peroral Resection of Submandibular Gland)

  • 반원우;반명진;이치규;박재홍
    • 대한두경부종양학회지
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    • 제32권1호
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    • pp.41-44
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    • 2016
  • The resection of submandibular gland is usually performed via trascervical, transoral approach. The authors suspected the stenosis of Wharton's duct of 54 years old female patient after transoral removal of submandibular stone and the resection of submandibular gland was decided. Because of cosmetic need, the resection was performed transorally. The operation was completed successfully without any injury to unilateral lingual nerve or hypoglossal nerve but contralateral paralysis of hypoglossal nerve was seen. In our knowledge, this is the first report of contralateral hypoglossal nerve palsy during transoral resection of submandibular gland.

식도와 폐의 동시성 중복암 -2예 보고 - (RVOTO Caused by Pulmonary Artery Sarcoma Originating from Pulmonary Valve -Two case report-)

  • 김대현;이인호;윤효철;김수철;김범식;조규석;박주철
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제37권2호
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    • pp.184-187
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    • 2004
  • 식도와 폐에 동시성 중복암이 발생하는 경우는 드물다. 우폐 하엽과 흉부 식도에 원발성 편평상피세포암이 발생한 75세 남자 환자에 대해 우폐 하엽 절제술과 Ivor Lewis 술식을 동시에 시행하였다. 좌폐 상엽의 편평상피세포암으로 좌폐 상엽 절제술을 시행했던 69세 남자 환자에서 4개월 후 흉부 식도에 발생한 편평상피세포암에 대해 Ivor Lewis 술식을 시행하였다. 상기 2명의 환자는 수술 후 각각 10개월, 24개월째이며 재발 없이 잘 지내고 있다. 저자들은 식도와 폐에 발생한 동시성 중복암 2예에 대해 완전 절제를 시행하여 좋은 결과를 얻었기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

유방절제술 환자의 신체상과 삶의 질의 관계 (Body Image and Quality of Life in Women with Mastectomy)

  • 박금자;최재숙
    • 종양간호연구
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    • 제8권2호
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    • pp.86-92
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    • 2008
  • Purpose: This study was designed to investigate the body-image and quality of life in breast cancer patients with mastectomy. Methods: Data were obtained by self-reported questionaries from 110 patients undergone mastectomy from August 1 to 31, 2007. And data were analyzed using SPSS/PC WIN 12.0 program and frequency, percentage, mean, minimum, maximum, t-test, ANOVA, Scheffe test, Pearson's Correlation Coefficient were used. The results of the study were as follows; 1) Mean of Body image of the subjects was $52.54{\pm}6.67$ (range of scale; 17 to 85). Mean of quality of life was $118.01{\pm}34.37$ (range of scale; 0 to 10). 2) There was no significant difference with the score of body image by demographic and disease-related characteristics of subjects. 3) There was significant difference with the score of quality of life by the work type and economic status of subjects. 4) Relationship between body image and quality of life showed moderately strong positive correlation (r=0.408, p<0.0001). Conclusion: Mean of body image and of quality of life in mastectomy patients were moderate. Relationship between body image and quality of life showed moderately strong positive correlation. Therefore, for improving the quality of life, it is needed to improve body image in breast cancer patients with mastectomy.

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후두인두절제술 및 인두재건 후 다량의 출혈을 야기한 인두누공 (Pharyngeal Fistula Causing Excessive Bleeding after Laryngopharyngectomy and Pharyngeal Reconstruction)

  • 김승범;진성민;강성훈;이준규
    • 대한두경부종양학회지
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    • 제33권1호
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    • pp.53-56
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    • 2017
  • Pharyngocutaneous fistula is one of the most common wound complications after total laryngectomy. The leakage of saliva may cause an erosion of greater vessels nearby and result in a life-threatening bleeding. 65-year-old male received laryngectomy and pharyngectomy followed by Latissimus dorsi flap reconstruction due to recurred laryngeal cancer with oropharyngeal extension after postoperative radiotherapy. Pharyngeal fistula was developed and an excessive fresh blood flowed through the oral and nasal cavity. The patient was transferred to the operating room immediately, and the causing artery was ligated. The rupture of the common carotid artery and its branches should be warned when the pharyngocutaneous fistula is developed. Prompt and proper therapy must be performed for the patients with impending or acute hemorrhage.

간세포암종의 재발 위험과 관련된 한 예후인자로서의 종양의 크기의 범주화 (Categorizing tumor size as a prognostic factor for risk of relapse of hepatocellular carcinoma)

  • 김선우;박철근
    • 응용통계연구
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    • 제15권1호
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    • pp.1-8
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    • 2002
  • 예후인자의 범주화는 질병의 진단, 치료법 결정 및 임상시험의 참여기준 설정 등에 매우 유용하다. 예후인자의 범주화 방법으로는 생물학적 이론에 따라 경계값을 정하는 방법, 자료의 그래프를 이용하는 방법, 모든 가능한 경계 값들을 적용해보는 최소 유의확률 방법 등이 있다. 또한 최소 유의확률 방법의 다중검정문제를 보완한 몇 가지 방법들이 있다. 본 연구에서는 우리 나라에서 높은 발생률을 보이는 간세포암종의 절제술을 받은 환자들에 있어서 간 절제술 후 재발위험이 높은 군을 구별하는 한 근거로 종양의 크기를 범주화하기 위한 경계값을 결정하고자 하였다.

하모닉 스칼펠을 사용한 편도 절제술의 결과 분석 (Results of Tonsillectomy Using Harmonic Scalpel)

  • 민현진;최은창;김세헌
    • 대한두경부종양학회지
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    • 제24권2호
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    • pp.179-183
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    • 2008
  • 하모닉 스칼펠은 낮은 온도에서 작용하여 주변 조직에 열손상을 적게 주는 원리로 인해 수술 후 통증, 구강 섭취, 일상 생활로의 복귀에 기존의 전기 소작술에 비해 유의한 이점을 지니며 이를 바탕으로 수술에 대한 환자의 주관적 만족도를 높임을 확인할 수 있었다.

경골과 접한 슬와부 활막육종의 치료 - 증례 보고 - (Treatment of Synovial Sarcoma in Popliteal Fossa Adjacent to Tibia - A Case Report -)

  • 신덕섭;곽병훈;안종철
    • 대한골관절종양학회지
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    • 제13권2호
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    • pp.201-206
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    • 2007
  • 연부조직 육종의 치료에서 광범위 절제술은 필수적이며, 국소 재발율은 수술시 절제연과 매우 밀접한 관계를 가지는 것으로 알려져 있다. 연부조직 육종이 뼈와 바로 접하여 있는 경우 치료의 방향을 정하는데 어려움이 있다. 인접 골을 같이 절제하지 않으면 충분한 절제연을 얻을 수가 없고, 뼈를 같이 절제하면 수술이 어려워지면서 많은 합병증을 가져 올 수 있는 재건술이 필요해진다. 저자들은 슬와부 신경 및 혈관 과 근위 경골 사이에 발생하여 경골을 침투한 활막육종을 치료한 경험을 증례 보고한다.

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