Objectives : The purpose of this study is to examine the significance of Korean Medical literature on representative symptoms of postpartum deep venous thrombosis (DVT), such as lower extremity edema and pulmonary embolism. Methods : Pattern differentiation, cause, symptoms and treatment related to DVT and pulmonary embolism as written in Korean Medical texts were studied comparatively. Results : In Korean Medical understanding, DVT could be linked to lower extremity edema due to blood stagnation, while pulmonary embolism could be linked to coughing, asthma and nose bleed due to stagnated blood. Conclusions : To prevent relapse and manage its after-effects, Korean Medical treatment for DVT and pulmonary embolism is much in need.
Congenital intrapericardial left atrial appendage aneurysms (LAAA) are very rare. Most cases are asymptomatic and this malady is generally incidentally diagnosed in older patients. LAAAs are usually accompanied with supraventricular arrhythmias and life-threatening systemic embolism. Complete surgical correction is recommended immediately after the diagnosis to prevent significant complications, and even for the asymptomatic patients. We report here on the case of a 45-year-old man who presented with cerebral embolism due to LAAA. The patient was successfully treated with a resection of the aneurysm.
Background: The purpose of this study is to evaluate the validity of a combined high saphenous vein division and sclerotherapy without sacrificing saphenous vein for varicose vein. Material and Method: Between August 2004 and October 2005, 70 limbs in 50 patients were treated by a combined high saphenous vein division and sclero-therapy. The operative indication is valvular incompetence of femoral-saphenous or popliteal-saphenous junction. Patients received local anesthesia and were treated by a combined high saphenous vein division, ligation of incompetent perforating vein and $1{\sim}3%$ sclerosant. Patients received 1 day hospitalization and applied in com-pression stocking for 6 weeks. Patients followed after 1 week, 1 and 3 months. Result: Mean age of patients was $50{\pm}11$. The female was more common. 8 patients was no symptom, another 42 patients complained of pain, heaviness and fatigue of limbs. The symptoms of varicose vein disappeared 1 month after the procedure in all symptomatic patients. 8 patients needed a adjuvant sclerotherapy for residual varicose vein on 1 week after the procedure. There were only minor complications such as hematoma (1), wound infection (1), thrombophlebitis (20), skin blister (10), hyper-pigmentation (1), and skin ulcer (1). Conclusion: We concluded that a combined high saphenous vein division and sclerotherapy without sacrificing saphenous vein for varicose vein is simple, less invasive, economical, and effective treatment for primary varicose vein, and it has a special advantage that saphenous vein can be used as a bypass conduit later. The method was selective in old aged patients.
Park, Kwonoh;Lim, Hyoung Gun;Hong, Ji Yeon;Song, Hunho
Journal of Hospice and Palliative Care
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v.17
no.3
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pp.179-184
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2014
Purpose: We investigated the safety and efficacy of peripherally inserted central catheters (PICCs) in terminally ill cancer patients. Methods: A retrospective review was conducted on patients who underwent PICC at the hospice-palliative division of KEPCO (Korea Electric Power Corporation) Medical Center between January 2013 and December 2013. All PICCs were inserted by an interventional radiologist. Results: A total of 30 terminally ill cancer patients received the PICC procedure during the study period. Including one patient who had had two PICC insertions during the period, we analyzed a total of 31 episodes of catheterization and 571 PICC days. The median catheter life span was 14.0 days (range, 1~90 days). In 25 cases, catheters were maintained until the intended time (discharge, transfer, or death), while they were removed prematurely in six other cases (19%; 10.5/1000 PICC days). Thus, the catheter maintenance success rate was 81%. Of those six premature PICC removal cases, self-removal due to delirium occurred in four cases (13%; 7.0/1000 PICC days), and catheter-related blood stream infection and thrombosis were reported in one case, each (3%; 1.8/1000 PICC days). Complication cases totaled eight (26%; 14.1/1000 PICC days). The time to complication development ranged from two to 14 days and the median was seven days. There was no PICC complication-related death. Conclusion: Considering characteristics of terminally ill cancer patients, such as a poor general condition, vulnerability to trivial damage, and a limited period of survival, PICC could be a safe intravenous procedure.
Background: Endovenous laser treatment (EVLT) has recently been introduced as a less invasive technique for treating an incompetent small saphenous vein and many good results have been reported. The purpose of this study is to assess the efficacy and safety of EVLT combined with high ligation in patients with an incompetent small saphenous vein. Material and Method: The study included 60 patients (66 limbs) who were treated with EVLT combined with high ligation of an incompetent small saphenous vein between January 2006 and May 2009. The preoperative clinical findings, the postoperative results and the postoperative ultrasonography follow up results at 1 and 3 months were reviewed. Result: Postoperative complications were observed in 17 patients (15 limbs, 28.3%) and postoperative paresthesia occurred in 5 limbs (7.6%), but there was no deep vein thrombosis. Ultrasonography follow up at 3 month was performed in 93.9% of the limbs (62/66). The vein occlusion rate at 1 and 3 months were found to be 91.9% (57/62) and 90.3% (56/62), respectively. Conclusion: We performed EVLT combined with high ligation and ambulatory phlebectomy in patients with an incompetent small saphenous vein, and this all revealed relatively satisfactory results with a low complication rate, but it showed a relatively low cure rate even though we also performed EVLT combined with high ligation altogether. We need to determine whether EVLT combined with a high ligation procedure will improve the venous occlusion rate. We also need to investigate how we can minimize the occurrence of nerve injury.
Essential thrombocythemia (ET), a subcategory of chronic myeloproliferative disorder, is characterized by absolute thrombocytosis due to excessive clonal proliferation of platelets, hyperaggregability of platelets, and increased incidence of thrombosis and hemorrhage. We consider a diagnosis of ET when an unexplained and persistent thrombocytosis is observed. It is difficult to consider ET first when we meet a patient with esophageal varix bleeding or unusual multiple thromboses like mesenteric vein, splenic vein, and portal vein. This article reports a patient who presented initially with esophageal varix bleeding and unusual multiple thromboses, thereafter, she was diagnosed with ET after testing positive for the Janus Tyrosine Kinase 2 (JAK2) V617F mutation. In conclusion, in patients with varix bleeding and unusual multiple thromboses, myeloproliferative disorders like essential thrombocythemia should be considered as a potential cause and testing for the JAK2 mutation is warranted.
Chickens from 10 to 32 weeks of age were inoculated with P. multocida via seven routs(intravenous, intramuscular, intraperitoneal, subcutaneous, into ear, intranasal, per oral). The development or distribution of disseminated intravascular coagulation (DIC) in multiple organs and the role of P. multocida endotoxins in disease process of fowl cholera were studied. The histological diagnosis of DIC was made by demonstration of fibrinous in arterioles, capillaries, venules and medium-sized blood vessels. The presence of fibrinous thrombi in blood vessels of multiple organs was observed in chickens which died within approximately 3 days post inoculation. Fibrinous thrombi were observed most frequently in the lung(90% of all cases with DIC) followed by liver (70%), kidney (60%), heart(20%), spleen, brain, pancreas, thymus and thyroid gland. The density of fibrinous thrombi (i.e. the number of thrombi per section) was greatest in the lung, followed by spleen, kidney, liver and heart. It is thought that the widespread hemorrhage of acute fowl cholera is also caused by P. multocida endotoxin which initiates DIC in variety of organs. The cause of death for the chickens after infection with acute fowl cholera is probably due to an endotoxin (septic) shock accompanied with DIC in multiple organs.
Purpose: This study aimed to investigate the degree of discomfort and to identify factors related with discomfort in patients wearing thigh-length compression stockings after orthopedic surgery. Methods: The participants were 105 patients wearing thigh-length compression stockings after orthopedic surgery at two hospitals in B city. Data were collected by the scale of discomfort in wearing compression stockings from July 5 to October 20, 2011. Results: Mean score of discomfort on wearing compression stockings was significantly higher at post-op. day 3 than day 1 (t=-2.30, p=.004). Discomfort scores for 'itching skin' and 'tightened leg' items were higher than others. There was significant difference in discomfort at post-op. day 1 according to surgical regions. The total score of discomfort at post-op. day 3 was positively related with the body mass index (r=.20, p=.041). Conclusion: Wearing thigh-length compression stockings to prevent deep vein thrombosis may cause physical and psychological discomfort for orthopedic surgical patients. To reduce discomfort in wearing compression stockings, nurses need to intervene discomfort and problems related to the stockings post-operatively.
Behcet's disease is a chronic, relapsing multisystem disorder, that may develop into variable neurological manifestations. They include vascular and parenchymal involvement. Vascular involvement is dominated by cerebral venous sinus thrombosis marked by benign intracranial hypertension. Cerebral venous sinus thrombosis can present with all the classical criteria for idiopathic intracranial hypertension, including normal brain CT findings with normal CSF content. But brain MRI is a useful diagnostic method in this situation to confirm the presence of cerebral venous sinus thrombosis. We experienced a case of raised intracranial pressure in a 21-year-old man, caused by cerebral venous sinus thrombosis. We disclosed his symptoms and signs thus fulfilling the diagnostic criteria for Behcet's disease.
Behcet Disease is a multisystem inflammatory disorder of unknown orign. It is characterized by recurrent oral ulcer, genital ulcer, skin lesions and ocular inflammation, and which may involve the joints, skin, central nervous system and gastrointestinal tract. Because Behcet Disease dose not have any specific symptoms and laboratory findings, the diagnosis is made on the basis of the criteria proposed by the the International Study Group for Behcet Disease. Behcet Disease is affecting both arteries and veins, and clinically manifest large vessel involvement occurs in between 7 and 49% of patients. Superior vena cava thrombosis is a rare but well-recognized manifestation of Behcet disease. We report a case of a Behcet Disease with superior vena cava thrombosis in a patient presenting delayed facial wound healing.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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