Subsurface information is one of the most important factors in the archaeological excavation. To obtain the information on the underground, geophysical prospecting is becoming a popular method. This study is on the small rocky islands located 200m away from the shoreline of Gampo, Gyeongju city, Korea. According to the historical records and field surveys, it was revealed as the tomb of King Munmu of Shilla Dynasty.
However, the questions and debates, such as whether it is really the tomb of King Moonmu or not, and whether it is a buried place or not, are still remains, in addition to the incompletion of precise surveying and scientific studies. The scope of this study contains the researches on the above problems and debates using the geophysical
and geological methods and techniques. The rocky islands around the submerged Tomb of King Moonmu is composed of granite, and sag exists inside of the islands. Sea water enters through the east groove by wave and is drained to the west slot by hydraulic gradient, since west slot is 15cm lower than the east. Sag inside of the islands is believed to be extended and widened from pre-existed sinkage by applying tools like chisel in the joints and cracks. It is concluded that the submerged megalith inside of sag was from the rock block which was developed by joints. Geophysical surveys reveal that there is no artificial structure or stone/china/steel chest, under the m egalith and rocky island. Researches show that the tomb of King Moonmu was constructed in the small rocky island artificially. However, the evidences show that planners and constructors of the tomb made every possible effort to preserve the natural environment and condition. It is strongly believed that the megalith was sort of alter to sprinkle bone-ash rather than buried place.
Bafckground: Thr role and indication of surgery in the treatment of small cell lung cancer(SCLC) is currently limited and unsettled. Material and Method: We analyzed the surgical results of 9 patients with SCLC at Yosei Medical Center from January 1990 to December 1996. There were 8 males and 1 female, and their mean age was 57.2 years (range; 35-76). Preoperatively SCLC was confirmed in 5, but the other 4 cases were diagnosed as undifferentiated squamous cell carcinoma. All patients underwent pulmoinary resection(lobectomy;5, lobectomy, segmentectomy and en-bloc resection of rib;1, bilobectomy; 2, pneumonectomy;1) and mediastinal lymph node dissection. Results: There were no operative mortality with two complications(postoperative bleeding;1, arrhythmia;1). All cases were diagnosed as SCLC histologically and their TNM staging were confirmed as follows: T1N0M0;1, T2N0M0;4, T3N0M0;1, T3N1M0;1, T2N2M0; 1, T4N0M0;1. All patients had received postoperative chemotherapy, and radiotherapy was combined in 4 patients. During follow up period(range 1-63 months; mean 33.0months), there was only one metastasis to pelvic bone among 8 patients without lymph node metastasis, and all patients were alive. On the other hand, among 3 patients who had regional and/or mediastinal lymph node metastasis or T4 lesion, all patients had recurrences(local;2, brain;1), and 2 patients died. Conclusion: We suggest that the use of TNM staging is beneficial, and surgical resection should be recommended in the patients with early staged SCLC as an important treatment modality.
Bypass surgery is performed for insuring continuity of a blood supply that is restricted due to obstruction of the native blood supply. Two types of surgery are commonly carried out: one is anatomic bypass and the other is extraanatomic bypass. Especially, extraanatomic bypass surgery is performed in patients who are a high risk for performing anatomical bypass surgery. The risk factors for anatomical bypass surgery are old age, infection, previous surgery and trauma. A 96-year-old patient underwent extraanatomic bypass surgery from the right femoral artery to the left femoral artery due to total occlusion of the left iliac artery, and 7 years after that operation, a pseudoaneurysm abruptly and spontaneously appeared from the bypass suture site without any predisposing factor. The lesion was revealed to be an organizing thrombus.
Yoo, Ji-Yeon;Kim, Yeo-Gab;Lee, Baek-Soo;Kwon, Yong-Dae;Choi, Byung-Joon;Kim, Young-Ran;Baek, Jin
Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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v.31
no.4
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pp.330-333
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2009
Alveolar bone resorption after extraction impairs the necessary bone volume and complicates the case for implant surgery and aesthetic implant prosthesis. Immediate implant surgery after extraction decreases the number of surgical procedures and the duration of treatment, while allowing minimum alveolar bone resorption and preserving the residual bone volume. Although immediate implant holds many advantages such as preservation of hard and soft tissue around the extraction socket, greater implant survival rate and higher patient satisfaction, various complications and high failure rate are discouraging factors for the clinicians. In this case report, severe alveolar bone resorption with soft tissue changes were predicted after the extraction of prolonged retained deciduous incisors and impacted maxillary canines and thus decided on immediate implant procedure. Immediate implant surgery after extraction was carried out with minimal bone reduction and tapered wide-neck implant to establish initial stability. Simultaneous bone graft was done by filling the defect area with iliac cancellous bone with additional onlay-type bone graft and absorbable membrane on the labial bone for upper lip support. A stable and esthetic result was obtained with shortened treatment period.
목적 : 치조파열 환자에 있어서 이차 치조골 이식술을 시행한 후 그 결과를 알아보고자 방사선학적 분석을 통하여 평가하였다. 본 연구의 목적은 수술전 골결손부 인접치아의 치조정 높이와 수술후 골결손부 인접치아의 치조정 높이를 근심측과 원심측에서 각각 측정함으로써 치조정의 높이가 과연 통계적으로 유의성 있게 증가하는지와 치조골 이식술의 성공률이 치조열의 너비와 상관관계가 있는지의 여부를 알아보는 것이다. 환자 및 방법 : 1991년부터 1999년까지 서울대학교병원 구강악안면외과에서 자가장골 채취 후 분쇄피질망사골 형태 또는 block 피질망상골 형태로 이식한 편측성 치조열을 가진 환자 중 최소한 6개월이 경과한 환자 56명을 연구대상으로 하였고 두 술자에 의해 시술되었다. 수술전 골결손부 인접치아의 치조정의 높이와 치조열의 너비 및 수술후 이식한 골의 높이와 절흔의 양은 치과용 파노라마 방사선 사진을 이용하여 측정하였고, 치조열의 너비는 모델이나 환자의 골결손부 근심치아의 근원심 폭경을 이용하여 환산하였다. 그리고 이식한 골의 높이와 절흔의 양을 1995년 Long이 제시한 방법으로 측정하여 술전의 측정치와 비교하였다. 결과 : 치조열의 너비는 평균 6.9mm(1.9mm-12.1mm) 였다. 근심에서의 치아는 골이식 당시 중절치가 52개(92.9%), 측절치가 4개(7.1%)였고, 49명의 환자에서 완전맹출을, 6명의 환자에서 부분맹출(측절치 2개, 중절치 4개)을 보였다. 원심측에서의 치아는 골이식 당시 측절치가 25개(44.6%), 견치가 29개(51.8%), 소구치가 2개(3.6%)였고, 완전 맹출이 32.1%, 부분 맹출이 57.2%, 미맹출이 10.7%로서 완전히 맹출하기 전에 골이식한 경우가 67.9%였다. 모든 환자에 있어서 bony bridge가 나타났고, 절흔이 인접치 아래로 연장되지 않았으며, 치조골 이식술 후 oronasal fistula를 보인 환자는 한 명도 없었으므로 성공률은 100%였다. 술후 근심측에서의 치조정의 높이는 근심측 치아 치근길이의 79%(평균), 원심측에서의 치조정의 높이는 원심측 치아 치근길이의 87%(평균)로서 통계적으로 유의성 있게 증가하였다. 결론: 이차 치조골 이식술을 시행한 후 치조정의 높이는 골결손부 근심측과 원심측에서 모두 유의성있게 증가하였고, 근심측에서보다 원심측에서 통계학적으로 더 유의성 있게 증가하였다. 치조열의 너비와 절흔의 양, 치조정의 높이 및 치조골이식 성공률과는 유의성 있는 관련성이 없었다.
Median cleft of the lower lip and/or mandible is a rare congenital anomaly, first mentioned by Couronne in 1819. Monroe(1966), Fujino(1970), Ranta(1984) and Oostrom(1996) conducted comprehensive reviews and list cases in literature. Median cleft varies greatly, from a simple vermilion notch to a complete cleft of the lip involving the tongue, the chin, the mandible, the supporting structures of the median of the neck, and the manubrium sterni. The associated anomalies include ankyloglossia, cleft tongue, neck contraction, heart lesion, absence of hyoid bone, and so on. The etiology of median cleft is unknown. Various possibilities, such as failure of mesodermal penetration into the midline, failure of fusion of mandibular processes, external factors apart from the embryogenic pattern such as pressure, position in utero, circulatory failure caused placental adhesion, diseases in pregnancy, and so on, have been discussed. A 8-year-old girl was referred to the Dept. of Oral & Maxillofacial Surgery, Kyungpook National University Hospital and had been aware of the fact that at birth "she had something wrong with her mouth." Shortly after birth she had been examined by a plastic surgeon and at that time surgical procedure had been performed to release the tongue from the lower jaw and lip at local hospital. On admission, she had a slight notching of lower lip and two fibrous frenum ran from the lip along the ventral surface of the tongue, diastema between her mandibular central incisors, and slightly constricted bifid mandible associated independent movement of the two halves of mandible. The patient had autogenous iliac bone graft to reconstruct the mandibular midline defect. The postoperative result was uneventful. In future, the correction of the soft tissue deformities such as notching of the lower lip and partial ankyloglossia will be required for the esthetic and functional improvement.
Renal osteodystrophy(RO) is characterized by skeletal changes in patients with renal disease and developed as a result of alterations in the metabolism of calcium, phosphate and secondary hyperparathyroidism. Bony changes in the craniofacial region include decreased bone density, radiolucent lesions(brown tumors), depletion of cortical bone and loss of lamina dura, but such changes rarely occur in the temporomandibular joint(TMJ). We report an uncommon case of bony changes and pain of both TMJs in a patient with RO. A 41-year-old man with RO came to our clinic due to TMJ pain and sounds. Occlusal change was also reported. Radiographs revealed degenerative changes of the both condyles. The patient had medical history of renal cancer therapy and hemodialysis. The patient was diagnosed with TMJ arthritis of RO and referred for systemic management through medication of calcium and vitamin D and parathyroidectomy. At 15-month follow-up, most of TMD symptoms disappeared and second radiographs revealed that bone density and cortical thickness of the mandible increased and the skeletal outline of the both condyles became relatively clear. As bony changes may begin in the early stage of the renal disease, dentists should be alert to detect the sign of the disease. In addition, it is important to differentiate TMJ arthritis of systemic cause because the treatment protocol is quite different.
Park, Young-Ok;Kim, Eun-Jung;Kim, Hyun-Jung;Kim, Young-Jin;Nam, Soon-Hyeun
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.31
no.3
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pp.372-380
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2004
Cleidocranial dysplasia(CCD) is a congenital disorder of skeletal and dental abnormality, which is mesodermal dysfunction influencing many tissues and organs. Skeletal abnormalities in CCD are delayed closure of cranial suture and fontanelle, presence of wormian bone and clavicle aplasia. And CCD has an effect on the long bones, phalanges, spine, pelvis, muscles, and central nervous system. Dental manifestations include retention of deciduous teeth, multiple supernumerary teeth, delayed or absent eruption of permanent teeth and formation of cysts around nonerupted teeth. But as a result in common with a lack of medical and physical disability patient may have no substantive complaint, there are many masticatory and psychological problem by absent eruption of permanent teeth after exfoliation of deciduous teeth. For this reason CCD is necessary fo early diagnosis and must be improvement of the patient's appearance as well as provision of a functioning masticatory mechanism by treatment of surgical removal of supernumerary teeth, followed orthodontically eruption of the natural permanent teeth at adequate time.
The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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v.6
no.4
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pp.163-167
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2000
Aneurysmal bone cyst(ABC) is a benign lesion and generally occurs in the long bones and vertebral column. ABC of the rib is an uncommon entity. We reported a case of ABC originating in the left first rib. The patient was a 19-year-old woman and presented with palpable mass on the shoulder. Chest X ray and MRI showed a large expansile mass, with multiple cystic areas, arising from the left first rib and bulging out into retroclavicular and paravertebral soft tissue, so the lesion was initially misdiagnosed as a soft tissue malignant tumor destructing adjacent rib. On histological examination, the mass, which was surrounded by a peripheral band of mature trabecular bone, consisted of multiple anastomosing cavernous blood channels separated by fibrous septa that containing osteoid, myxochondroid material and osteoclast-type giant cells.
To investigate a role of cartilage canals in osteogenesis and growth of the vertebrae, in human fetuses ranging from 50 mm to 260 mm crown rump length were studied by electron microscopy. The initial appearance of cartilage canals of the vertebral body was observed at 60 mm fetus. In 80 mm fetus, primary ossification center in the vertebral body was first noted. The vertebral body showed calcified chondrocytes surrounded by a tone of hypertrophied chondrocytes and deep canals which terminated in calcified matrix. Most hypertrophied chondrocytes in the centrum showed in various stage of degeneration in disorderly arrangement. At the blind end of deep canal, osteogenic cells, osteoblasts and chondroclasts were observed. Resorption of unmineralized cartilage septa was undertaken by perivascular cells within cartilage canals. The ruffled border of the chondroclast was restricted to resorption site of calcified cartilagenous matrix. The periosteal bone formation was followed by the appearance of primary center of the centrum at 120 mm fetus. The osteoblasts of the perichondrium started to lay down a thin membranous bony lamella on the outer surface of the osseous trabeculae of the centrum. The processes of bone formation in the vertebral bodies were found to possess morphological similarities to that occurring at secondary center of the epiphysis of a long bone. These results indicate that the connective tissue cells within the cartilage canals proliferate and differentiate into osteoblasts at the site of endochondral ossification of the vertebrae.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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