• 제목/요약/키워드: 자기공명영상(MRI)

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닥스훈트견의 바이러스성 뇌수막염에서 1.5T와 7T 자기공명영상을 이용한 진단 증례 (Meningoencephalitis in Dachshund Dog with Canine Distemper Virus Infection: 1.5 T and 7.0 T MRI Findings)

  • 강민희;박희명
    • 한국임상수의학회지
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    • 제27권6호
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    • pp.755-759
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    • 2010
  • 6년령의 암컷 닥스훈트견이 2일전 발생한 발작증상으로 내원하였다. 기본 신체검사, 실험실 검사 및 신경검사를 통해, 뇌 질환에 의한 발작이 의심되었다. 환자는 1.5T와 7T 자기공명영상을 통한 진단이 시도 되었다. T2 영상에서 간뇌 에서 연수 부위까지 광범위한 고신호성 뇌병변이 관찰되었다. 뇌척수액의 중합효소연쇠반응(RT-PCR)을 통하여, 개 디스템퍼 바이러스가 검출되었으며, 이를 근거로, 개 디스템퍼 바이러스에 의한 뇌수막염이 최종 진단 되었다. 지속적인 상태 악화에 의해, 환자는 진단 7일 뒤 보호자의 요청에 의해 안락사가 실시되었다. 사후 부검을 통한 조직검사에서 자기공명영상과 같은 부위의 뇌병변이 확인 되었다. 결론적으로 본 증례는 바이러스에의한 뇌병변의 1.5T와 7T 자기공명영상을 통한 첫 번째 진단 증례 보고 이다.

뇌열 1예의 기능적 자기공명영상과 경두부 자기자극 (Functional-Magnetic Resonance Imaging and Transcranial Magnetic Stimulation in a Case of Schizencephaly)

  • 변우목;한봉수;이재교;장용민
    • Investigative Magnetic Resonance Imaging
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    • 제4권1호
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    • pp.14-19
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    • 2000
  • 목적 : 뇌열환자에서 기능적 자기공명영상과 경두부 자기자극을 이용하여 뇌기능을 지도화하고자하였다. 대상 및 방법: 자기공명영상에서 우측 대뇌반구에 뇌열 소견이 있으며 좌측 편측부전마비를 보인 28세 남자환자를 대상으로 기능적 자기공명영상과 경두부 자기자극을 시행하였다. 임상적으로 좌측 손의 운동기능은 감소되어 있었고, 우측 손의 운동기능은 정상범주에 속하였다. 뇌기능적 자기공명영상은 EPI 기법을 이용하였고 운동자극은 1-2 Hz의 주기로 손가락을 아래위로 구부리게 하는 운동을 시행하였고 15초의 휴식기와 15초의 운동기를 반복하여 절편당 60 개의 영상을 획득하였다. 두부자기자극은 지름 90mm의 원형 자성자극기를 이용하여 maximal out-put의 80%로 자극하여 양측 단무지 외 전근에서 유발된 운동유발전위의 잠시와 진폭을 구하였다. 결과: 기능적 자기공명영상을 시행한 결과 정상적인 우측손의 운동자극시에 좌측 운동피질이 활성화되었고 좌측손의 운동자극시에는 좌측운동피질, 좌측 부가운동영역, 그리고 자측 전운동영역에 활성화소견이 나타났다. 두부자기자극에서는 우측 대뇌반구에서는 한군데에서도 운동유발 전위가 발생되지 않았다. 좌측 대뇌반구에서는 5군데에서 운동유발전위가 유발되었으며 모두 양측 단무지 외 전근에서 운동유발전위가 유발되었다. 양손에서 운동유발전위의 잠시 , 진폭 모양이 유사하였다. 결론: 뇌열환자의 손운동기능의 피지도화는 기능적 자기공명영상과 두부자기자극을 이용하여 성공적으로 시행할 수 있었다. 뇌열환자의 동측 운동경로는 동일한 운동피질로부터 기원한 동측피질척수로에 의한 것으로 추정된다.

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간의 자기공명영상 프로토를 (Liver MRI Protocol)

  • 김용우;이석홍
    • Investigative Magnetic Resonance Imaging
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    • 제4권1호
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    • pp.1-6
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    • 2000
  • Protocol이란 Dorland의 의학사전에 의하면 "어떤 술기의 절차에 대한 명백하고 상세한 계획서(an explicit detiled plan of a procedure)"로 정의된다. 그래서 liver MR imaging protocol은 간에 발생한 병적 문제를 해결하기 위해서, 자기공명 영상술을 실시하는 구체적이고 세부적인 지침서를 말하게 된다. 그러나 현실적으로 병원에 따라 imaging protocol은 조금씩 다르다. 왜냐하면 자기공명영상 장비가 다르고, 적절한 펄스파형(pulse sequence)에 대한 통일된 안이 없기 때문이다. 자기공명영상술은 지금도 계속해서 빠르게 발전하고 있기 때문에, 현재 통용되는 영상 술기에 대한 자세한 지침은 곧 소용이 없게 된다. 그래서 본 소고에서는 간의 자기공명영상화의 병변의 특성화에 대한 기본적인 면에 더욱 중점을 두고 기술하고자 한다.

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관류 자기공명영상의 원리 및 기술 (Principles and Technical Aspects of Perfusion Magnetic Resonance Imaging)

  • 장건호;김호성;김선미;류창우
    • Investigative Magnetic Resonance Imaging
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    • 제15권2호
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    • pp.91-101
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    • 2011
  • 관류 자기공명영상은 크게 외인성과 내인성 조영제를 사용하는 방법으로 나눌 수 있고, 외인성 조영제를 사용하는 방법으로는 DSC 와 DCE 방법이 있으며, 내인성 조영제를 사용하는 방법으로는 ASL 이 있다. 이들 관류 자기공명영상 방법들은 환자의 상태와 나타내고자 하는 영상인자에 따라 선별적으로 최적화되어 사용되어야 한다. 그 예로 급성 뇌졸중 환자의 경우 매우 빠른 영상획득이 최우선적인 인자이므로 DSC 가 주로 이용되고 있고, 뇌종양 환자의 경우 여러 물리적 인자를 고려한 DSC 혹은 DCE 스캔이 필요하다. 또한 소아나 가임여성 및 신장병질환이 있는 경우는 ASL 을 이용되고 있다. 관류 자기공명영상 기술은 방사성 물질을 전혀 사용하지 않아 약물효과의 평가와 기타 치료 효과를 이해하는데 많은 응용이 있을 것으로 생각된다.

유방암 환자에서 추가 병변 평가를 위한 3 테슬러 유방자기공명영상의 임상적 경험 (Clinical Experience of 3T Breast MRI in Detecting the Additional Lesions in Breast Cancer Patients)

  • 이지혜;김성헌;강봉주;최재정;이아원
    • Investigative Magnetic Resonance Imaging
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    • 제14권2호
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    • pp.121-125
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    • 2010
  • 목적 : 본 연구는 유방암 진단 후 추가적으로 유방암을 발견하는 데 있어 3 테슬러 유방자기공명 영상의 진단적 정확성을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법 : 2009년 3월부터 6월까지, 새롭게 유방암을 진단 받은 101명의 환자가 유방 자기공명 영상을 촬영하고 수술을 받았다. 자기공명영상에서는 종양의 범위와 다초점, 다중심, 반대측 유방암이 의심되는 소견에 대해 분석하였다. 자기공명영상으로 발견된 유방암은 조직검사나 위치결정술 후 수술로 진단되었다. 결과 : 34명 환자에서 37예의 암이 의심되는 소견이 추가적으로 자기공명영상에서 보였다. 16예의 다초점 유방암, 11예의 다중심 유방암 그리고 2예의 반대측 유방암을 포함하여 29예가 진양성이었다(29/37, 78.4%); 13 (44.8%)예는 관내상피암 그리고 16 (55.1%)예는 침윤성 암이었다. 6예의 양성 병변, 2예의 고위험병변을 포함하여 8예가 위양성이었다(8/37, 21.6%). 결론 : 3 테슬러 자기공명영상에서 최근에 유방암이 진단된 환자의 33.7%에서 추가적으로 암이 의심되는 소견이 보였다. 추가적으로 유방암을 발견하는 3 테슬러 자기공명영상의 민감도와 특이도는 각각 100%, 89.3% 였다

신보강화학요법 후 유방암의 병리학적 완전 관해 예측 및 잔류 암 평가: 유방자기공명영상의 정확도 및 영향인자 분석 (Evaluation of Post-Neoadjuvant Chemotherapy Pathologic Complete Response and Residual Tumor Size of Breast Cancer: Analysis on Accuracy of MRI and Affecting Factors)

  • 안현수;안영이;전예원;서영진;최현주
    • 대한영상의학회지
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    • 제82권3호
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    • pp.654-669
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    • 2021
  • 목적 신보강화학요법을 시행한 유방암 환자에서 병리학적 관해와 잔류 암의 크기를 평가하는 데 있어 유방자기공명영상의 정확도를 분석하고 이에 영향을 미치는 인자들이 무엇인지 알아본다. 대상과 방법 2010년부터 2017년까지 본원에서 신보강화학요법 후 수술을 시행한 88명의 유방암 환자를 대상으로 하였다. 병리학적 관해는 수술 병리 결과에서 침윤성 유방암이 발견되지 않는 것으로 정의하였고 자기공명영상과 병리 조직의 잔류 암 크기 차이는 최대 직경으로 비교하였다. 병리학적 관해 및 자기공명영상과 병리 조직에서의 잔류 암 크기 차이에 영향을 미치는 인자를 알아보기 위해 통계분석을 시행하였다. 결과 전체 환자의 10%가 병리학적 관해에 도달하였다. 자기공명영상으로 관해를 예측할 때의 정확도와 곡선하부면적은 각각 90.91%, 0.8017이었다. 신보강화학요법 시행 후 유방자기 공명영상과 병리 조직에서 측정한 잔류 암의 크기는 매우 강한 연관성을 보였고(r = 0.9, p < 0.001), 특히 영상에서 단일 종괴로 보였던 병변에서(p = 0.047) 그러하였다. 자기공명영상과 병리 조직 간의 잔류 암 크기는 내강형(p = 0.023), 그리고 자기공명영상에서 다초점 종괴 및 비종괴성 조영증강을 보인(p = 0.047) 환자군에서 유의미하게 큰 차이를 보였다. 결론 자기공명영상은 유방암의 병리학적 완전 관해와 잔류 암 크기의 평가에 있어서 정확도가 높은 검사이다. 유방암 아형과 병변의 영상의학적 소견이 자기공명영상의 정확도에 영향을 미친다.

자기공명영상장비에서 열형광선량계의 선량 변화 (TLD dose variation of Magnetic Resonance Imaging Equipment)

  • 제재용;강은보
    • 한국방사선학회논문지
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    • 제6권6호
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    • pp.473-476
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    • 2012
  • 최근 설치되어 운영되어지고 있는 PET-MRI는 자기장과 방사선을 함께 사용하고 있다. 방사선 작업종사자는 대부분 개인피폭선량계로 열형광선량계(TLD)를 착용하고 있고, TLD는 자기장과 방사선 영향을 동시에 받는다. 본 연구에서는 36개의 TLD에 동일 선량의 X-선을 조사하고, 자기공명영상장비의 자기장 세기가 5000 Gauss 정도인 위치에 1시간 단위로 8시간 동안 노출시킨 32개의 TLD와 자기장에 노출되지않은 4개의 선량변화를 확인하였다. 측정 결과 자기공명영상장비에 부착된 TLD의 피폭선량은 노출시간에 따라 불규칙한 선량 변화를 나타내었다. 따라서 자기공명영상장비 환경에서 선량변화가 작은 열형광선량계의 개발이 요구되어진다.

사전정보를 이용한 가우시안 커널 레벨 셋 알고리즘 기반 무릎 관절 연골 자기공명영상 분할기법 (Knee Articular Cartilage Segmentation with Priors Based On Gaussian Kernel Level Set Algorithm)

  • 안천수;;이용우;신지태
    • 한국통신학회논문지
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    • 제39C권6호
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    • pp.490-496
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    • 2014
  • 무릎 관절 연골은 두께가 얇아 대부분 무릎 질환의 원인이 되고 있다. 그러므로 무릎 자기공명영상에서 관절 연골 분할은 무릎 질환의 정확한 진단을 위한 필수조건이다. 특히 수동이 아닌 전자동 방식으로 무릎 관절 연골을 분할하여야만 효과적인 무릎 질환 진단을 할 수 있다. 본 논문에서는 뇌 자기공명영상에서 대표적으로 사용되는 레벨 셋 기반의 영상 분할 기법을 분석하여 무릎 자기공명영상에 적용 시 문제점을 파악하고 이를 해결함으로써, 무릎 자기공명영상에 레벨 셋 기반 영상분할 방식을 적용하였다. 이는 본 논문에서 제안하는 분할기법을 사용할 경우 무릎 관절 연골 분할에 대한 모든 과정이 전자동화 되어 기존 반자동화 방식보다 빠른 처리가 가능하며, 3차원 형상화를 통해 보다 정확한 진단에 도움을 줄 수 있다. 또한 우리는 제안하고 있는 분할기법이 기존 대표적인 무릎 관절 분할보다 더 높은 정확도를 갖는 것을 실험을 통해 확인할 수 있었다.