This study was performed for the purpose of providing basic data of the pelvic disorders through survey of the frequency of management of occurrence by major risk factor. Female pelvic mass was detected using sonography, and necessary data were collected from 604 female visitors to a obstetrics and gynecology hospital located at S-si. Female pelvic mass was uterus mass, ovarian mass, cervical cyst, endometrial disease. For the analysis, such variables as age, weight and frequency of pregnancy were chosen as risk factors. Results of the analysis and conclusions are as follows ; 1) The frequency of occurrence of the female pelvic mass is highest, as 38.9% of the component ratio, in the age of 35 to 54. It maintains high level of 35.8% even in the age of 55 and above. 2) The frequency of occurrence of the female pelvic mass increases in proportion as the weight and frequency of pregnancy increase. 3) The size of the uterus tumor has no statistical relationship with the risk factors, age, weight and frequency of pregnancy.
It has been well known that ovarian steroids, estradiol and progesterone play an important role in the endometrial preparation for the implantation process. The present investigation was undertaken to correlate function of ovarian steroids with cAMP concentrations in uterine tissues of rat during the various stages of the preimplantation period. Rats ovariectomized on day 2 were treated with estradiol or/and progesterone on day 3 or on day 4 and cAMP concentrations in uterine tissues were determined by competitive protein - binding assay in control - and steroid treated - ovariectomized rats. The results obtained are as follows; 1. In control rats, cAMP concentrations in uterine tissues were decreased with preimplantation period proceeded whereas cAMP concentrations were increased and showed the highest levels on day 6 in ovariectomized rats. 2. In rats treated with progesterone only or progesterone with estradiol after ovariectomy, cAMP concentrations on day 6 were lower than those of ovariectomized control but higher than those of intact control rats while estradiol only treatment decreased cAMP concentrations on day 3 and day 6, compared with those from intact- and ovariectomized-controls. It is, therefore, concluded that the concentrations of cAMP in uterine tissues were lower in estrogen-treated rats than in ovariectomized rats, suggesting the involvement of cAMP in the regulation of uterine tissue differentiation.
진단적 복강경을 하지 않으면 자궁내막증의 진단이 불가능하다는 점은 의사들이 해결해야 할 과제 중 하나이다. 아직까지는 자궁내막증을 진단할 수 있는 획기적인 표지자가 없기 때문에 CA-125 같은 종양 표지자의 혈중 농도를 측정하였으나 진단 도구로 이용하기에는 한계가 있다. 이러한 이유로 초기 자궁내막증을 진단할 수 있는 방법을 연구하기 위한 여러 시도들이 있었는데 특히 자궁내막증 1, 2기 환자에서 병의 초기 상태에 복강경적 치료를 하였을 경우 자연 임신 성공률이 2배 가까이 높은 것으로 보고되었기 때문에 불임 여성에 있어 자궁내막증의 진단 시기는 임상적으로도 그 중요성이 매우 크다고 할 수 있겠다. CA-125는 자궁내막증 환자의 추적관찰에 있어 특이도가 높은 편이며 효용성이 있는데 특히 수술적 치료 후 장기적으로 병의 활성 혹은 재발을 평가하는데 있어 유용하다. 무작위적인 임상 연구 결과 자궁내막증과 관련된 불임이나 통증은 수술적 치료시 분명한 이득이 있는 것으로 보고된 바84 자궁내막증은 적절한 진단과 치료가 중요한 질환이라는 점을 다시 한번 상기해야 한다. 또한 병의 진행에 따른 여러 면역학적인 변화들이 확인되면서 자궁내막증의 진단에 있어 면역학적 표지자의 중요성이 부각되고 있다. 그 중에서도 복막액이나 혈청 내 사이토카인은 진단 도구로서 그 가능성에 주목을 받고 있으며 이에 대한 대규모 연구가 추후 필요할 것으로 사료된다. 최근의 면역학적 발견과 DNA 기술 발전은 자궁내막증의 진단에 있어 핵심적인 screening 도구의 발견에 일조할 것이며 이러한 기술적 발전을 근간으로 하여 머지 않아 획기적인 표지자가 개발될 것으로 기대한다.
This study compared blood metabolites during peri- and postpartum periods among cows with clinical or subclinical endometritis and cows without endometritis. Blood samples from 207 Holstein dairy cows were collected at 4 weeks prepartum, just after calving, and at 1, 2, 4, and 6 weeks postpartum to measure serum concentrations of calcium, magnesium, non-esterified fatty acids (NEFAs), total cholesterol, albumin, urea nitrogen, ${\beta}$-hydroxybutyrate (BHBA), aspartate aminotransferase (AST), ${\gamma}$-glutamyltransferase, glucose, and phosphorus. Clinical endometritis was diagnosed by the observation of vaginal discharge (> 50% pus) and subclinical endometritis was diagnosed by the evaluation of uterine cytology (> 18% neutrophils) at 4 weeks postpartum. Cows were divided into three groups based on the presence or absence of clinical or subclinical endometritis: the control group (n = 104), the clinical endometritis group (n = 66), and the subclinical endometritis group (n = 37). Calcium and magnesium concentrations were lower in the clinical endometritis group than in the control and subclinical endometritis groups throughout the study period (p < 0.05 to 0.0001), whereas the NEFAs concentration was higher in the clinical endometritis group than in the control group throughout the study period (p < 0.01). The total cholesterol concentration was lower in the clinical endometritis group than in the control and subclinical endometritis groups throughout the pre- and postpartum periods (p < 0.05 to 0.001). The albumin concentration was lower in the clinical endometritis group than in the control and subclinical endometritis groups during the postpartum period (p < 0.05 to 0.001). The urea nitrogen concentration was lower in the clinical endometritis group than in the control and subclinical endometritis groups at 4 and 6 weeks postpartum (p < 0.01). At 1 week postpartum, the BHBA concentration was higher in the clinical endometritis group than in the control group (p < 0.05), whereas the AST concentration was higher in the clinical endometritis and subclinical endometritis groups than in the control group (p < 0.05). In conclusion, lower serum concentrations of calcium, magnesium, total cholesterol, albumin, and urea nitrogen, but higher concentrations of NEFAs, BHBA, and AST during the postpartum period were associated with the incidence of clinical endometritis, indicating the importance of balanced nutrition during the transition period.
연구목적: Estrogen은 포유류의 생리주기와 착상과정에서 중요한 조절인자로 작용한다. 본 연구에서는 난소 절제된 생쥐의 자궁에서 estrogen에 의해 직접 또는 간접적으로 조절되어 발현하는 유전자를 분석하고자 하였다. 연구재료 및 방법: 생후 8주된 생쥐의 양쪽 난소를 절제하고 14일 동안 회복기간이 지난 후, estrogen (300 ng/mouse)을 피하로 주사하였다. Estrogen 주사 후 6, 12시간째 자궁을 적출하여 cDNA microarray와 laser capture microdissection (LCM) 기술을 이용하여 estrogen에 의해 조절되는 유전자의 시공간적인 발현 양상을 조사하였다. 결 과: Estrogen 주사 후 6시간째에는 조사된 전체 유전자 가운데 0.9% (증가 22, 감소 49), 12시간째에는 8.4% (증가 351, 감소 287)에 해당되는 유전자가 두 배 이상 증가 혹은 감소하는 결과를 보였다. 또한 일부 증감된 유전자를 선택한 후 LCM 기술을 이용하여 시공간적인 발현양상을 확인한 결과 자궁내막상피세포에서만 estrogen에 의해 유전자의 발현이 증가되는 일부 유전자를 선별하였다. 결 론: 이상의 결과들을 종합해보면 1) estrogen에 의해 조절되는 유전자의 수나 증감의 정도는 12시간 이후에 더 많고, 크게 조절되며, 2) 유전자의 조절부위가 자궁의 특이적인 세포층에서 시공간적으로 조절됨을 의미한다. 이러한 유전자의 정보는 생리주기 또는 착상과정의 분자생물학적 기작을 이해하는 데 도움이 될 것이다.
피임(避妊, Contraception)이란 인위적으로 임신을 피하는 것을 말한다. 임신 가능한 요인을 제거하는 것으로 수정을 예방하거나 수정란이 자궁내막에 착상되지 않도록 조치를 취하는 것이다. 피임을 하는 목적은 인공적으로 출산을 제한하기 위해 임신을 미연에 방지하고자 하는 의도도 있으나, 피치못할 상황에 처해 도의적으로, 혹은 여성의 신체적 건강을 위해서 행하는 인공임신중절을 사전에 예방하는 데도 그 의도가 있다.
Lee Kyung-Ja;Moon Hye Seong;Kim Seung Cheol;Kim Chong Il;Ahn Jung Ja
Radiation Oncology Journal
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v.21
no.3
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pp.199-206
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2003
Purpose: This study was undertaken to evaluate the efficacy of postoperative radiotherapy, and to investigate the prognostic factors for FIGO stages IB-IIB cervical cancer patients who were treated with simple hysterectomy, or who had high-risk factors following radical hysterectomy and pelvic lymph node dissection. Materials and Methods: Between March 1986 and December 1998, 58 patients, with FIGO stages IB-IIB cervical cancer were included in this study. The indications for postoperative radiation therapy were based on the pathological findings, including lymph node metastasis, positive surgical margin, parametrial extension, lymphovascular invasion, invasion of more than half the cervical stroma, uterine extension and the incidental finding of cervix cancer fellowing simple hysterectomy. All patients received external pelvic radiotherapy, and 5 patients, received an additional intracavitary radiation therapy. The radiation dose from the external beam to the whole pelvis was $40\~50$ Gy. Vagina cuff Irradiation was peformed, after completion of the external beam irradiation, at a low-dose rate of Cs-137, with the total dose of $4488\~4932$ chy (median: 4500 chy) at 5 mm depth from the vagina surface. The median follow-up period was 44 months ($15\~108$ months). Results: The 5-yr actuarial local control rate, distant free survival and disease-free survival rate were $98\%,\;95\%\;and\;94\%$, respectively. A univariate analysis of the clinical and pathological parameters revealed that the clinical stage (p=0.0145), status of vaginal resection margin (p=0.0002) and parametrial extension (p=0.0001) affected the disease-free survival. From a multivariate analysis, only a parametrial extension independently influenced the disease-free survival. Five patients ($9\%$) experienced Grade 2 late treatment-related complications, such as radiation proctitis (1 patient), cystitis (3 patients) and lymphedema of the leg (1 patient). No patient had grade 3 or 4 complications. Conclusion: Our results indicate that postoperative radiation therapy can achieve good local control and survival rates for patients with stages IB-IIB cervical cancer, treated with a simple hysterectomy, as well as for those treated with a radical hysterectomy, and with unfavorable pathological findings. The prognostic factor for disease-free survival was invasion of the parametrium. The prognosic factor identified in this study for treatment failure can be used as a selection criterion for the combined treatment of radiation and che motherapy.
Morphological features of the interaction between the hatching blastocyst and implantation in pig were studied by electron microscopy. The observations extended from late blastocyst stage to the completion of trophoblastic erosion of the epithelium and early decidual transformation of the epithelium and early decidual transformation of the stromal cells. Between day 7 and 17 of pregnancy, blastocysts from 0.3 to 12 mm in diameter were flushed from the uterine horns of Dutch Landrace pigs. On the 7th of development in the pig blastocyst, the blastocyst shedded of the zona pellucida established the tips of microvilli and with bleb-like cytoplasmic protrusions of the epithelial cells. From day 11 on in pig embryo, the bilayered trophoblast undergoes a dramatic phase of elongation so that the initially spherical expanded blastocyst becomes tubular. In pig, close apposition to the uterine wall beg-ins at about 12 $^1$/$_2$ days and then attachment occurred during the afternoon of the 16th or 18th day post coitum. At this stage, embryonic loss compared with corpus luteum number is up to 40% of ovulated oocytes. Therefore, the implantation failture of these embryos may be mainly caused by morphological abnormality and failture of zona shedding.
Verapamil, a potent calcium channel blocker, has been proved to be one of the modulators to overcome drug resistance in cancer chemotherapy. In the present experiment, the possibility of verapamil as a MDR modulator was investigated by using MTT assay. Sole treatment of verapamil on the HeLa and Caski cervical cancer cell line revealed dose dependent cytotoxicity within a range of tested dose. Combined treatment of verapamil with 5-FU, DDP on two human cervical cancer cell line led to a significant synergistic cytotoxicity. Therefore , these studies showed that verapamil had a possibility to be applicable to cancer chemotherapy in gynecological oncology.
To investigate additive effects of endocrine disruptors, we have histopathologically studied the exchanges of the reproductive organ to ovariectomized ICR mice. Female ICR mice were ovariectomized and then treated with endocrine disruptors after two weeks. Macroscopic exchanges, which were body weight, feed and water intake, of all groups were not seen during experiment period. Histopathological changes of uterine epithelial cells, vaginal epithelial cells, mammary glands and the diameter in uterine tubles were observed. In the results, the histopathological sensitivity to endocrine disruptors effect was more seen to the vaginal epithelial cell height than others. The additive estrogenic effects of endocrine disruptors, which were combinations of DEHP, DBP and BPA, were seen with E2 and BPA treatments. These results offers a sysmatic and mechanistically informative approach to assessing estrogenicity. It provides a useful profile of activity using a reasonable amount of resources and is compatible with the study of individual chemicals as well as the investigation of interactions among combinations of chemicals.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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