Because of a significant improvement in the economic situation and development of scientific techniques in Korea during the last 30 years, the life expectancy of the Korean people has lengthened considerably and as a result, the number of the elderly has markedly increased. Such an increase of the number of aged population brought about many social, economic, and medical problems which were never seriously considered before. This study was conducted to assess the trend of medical care utilization and medical expenditure of the elderly. The data of each patient in the study were taken from computer database maintained for administrative purpose by the Korea Medical Insurance Corporation. The study population was 132,670 who were 60 years old or more and registered in Korean Medical Insurance Corporation from 1989 to 1993. The study subjects were predominantly female(56.3%) and 10,000-20,000 Won premium group(50.6%). The following are summaries of findings : The total increase of the number of inpatient cases was 40.5% from 1989 through 1993. The average annual increase was 3.7% in inpatient medical expenditures per case, 4.4% in inpatient medical expenditures per day and 0.08% in length of stay per case from 1989 through 1993. Cataract was the most prevalent disease of 10 leading frequent diseases in all ages from 1989 through 1993. The case mix in 1993 compared to 1989 revealed that cataract and ischemic cerebral disease were increased whereas essential hypertension and pulmonary tuberculosis were decreased . The average annual increase of medical expenditures was 3.8% in general hospitals, 6.3% in hospitals and 2.4% in clinics. From 1989 through 1993, medical expenditures used by high-cost patients accounted for about 14% to 20% of all expenditures for inpatient care, while they represented less than 2.5% of the elderly population. Time series analysis revealed that total medical expenditures and doctor's fee for inpatient will be progressively increased whereas drug expenditures for inpatient will be decreased. And there will be no change in length of stay. Based on the above results, the factors increasing medical cost and utilization should be identified and the method of cost containment for the elderly health care should be developed systematically.
Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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v.21
no.4
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pp.73-81
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2020
This study compared nursing service satisfaction and revisit intention of comprehensive nursing care unit and general care unit patients and confirmed the impact of nursing service satisfaction on revisit intention. We used data from 201 survey questionnaires collected from four general hospitals located in B-metropolitan area. Data were collected from Jun 1 to 30, 2019. The data were analyzed using x2-test, t-test, ANOVA, Scheffé test, Pearson's Correlation Coefficient, and Stepwise multiple regression. The results show that nursing service satisfaction was significantly higher in patients admitted to the comprehensive nursing care unit than in the general care unit. There was a significant correlation in increased nursing service satisfaction being associated with increased revisit intention. Among subcategories of nursing service satisfaction, Empathy and Tangibles were cited by 56% of the comprehensive nursing care unit and 40% of the general care unit. As a result of this study, it is necessary to prepare a nursing system that can continuously monitor nursing service satisfaction in order to increase hospital revisit intention and expand the implementation of a comprehensive nursing care unit system.
Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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v.12
no.6
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pp.2668-2676
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2011
In order to analyze the variation in length of stay(LOS) of injury inpatients, we developed severity-adjusted LOS model using Korean National Discharge In-depth Injury Survey data of Center for Disease Control. Appling this model, we calculated predicted values and, after standardizing LOS using the differences from the actual values, analyzed the variation in LOS. Major factors affecting severity-adjusted LOS of injury inpatients were found to be severity, surgery(or no surgery), age, injury mechanism and channel of hospitalization. Result of analysis of the differences between the actual values and predicted values adjusted by decision tree model suggested that there were statistically significant differences by hospital size(number of beds), type of insurance and location of institution. In order to reduce the variation in LOS, efforts should be exerted in developing nationwide treatment protocol, inducing medical institutions to utilize it, and furthermore systematically evaluating it to reduce the variation continually.
Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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v.17
no.10
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pp.458-470
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2016
The purpose of this study was to understand and describe nurses' recognition regarding successful aging of hospitalized elderly in long-term care hospitals. Data were collected using focus group interviews in 2016. Three focus group interviews were held in three long-term care hospitals, and a total of 14 nurses participated. All interviews were recorded and transcribed as they were spoken, and data were analyzed using qualitative content analysis. A total of 25 concepts were identified, 15 subcategories, and five major categories emerged from the analysis. The five categories of the nurses' recognition about successful aging of hospitalized elderly in long-term care hospitals were "adjusting themselves to a lifestyle of long-term care hospital," "living positively in each situation," "communicating with each other and making a relationship," "obtaining interest and support of their families," and "maintaining economic independence". Therefore, further qualitative study will be performed and compared with this study results on successful aging of hospitalized elderly in long-term care hospitals. Moreover, based on these study results, it is necessary to develop and apply programs for successful aging of hospitalized elderly in long-term care hospitals.
The purpose of this study was to investigate factors affecting suicidal ideation in psychiatric inpatients. A total of 186 psychiatric inpatients participated in the study. Data were analyzed by frequencies, t-test, ANOVA, Pearson correlation coefficient, and hierarchical multiple regression with SPSS WIN 18.0. Suicidal ideation showed significant differences according to marital status, diagnosis, and previous suicide attempt history. There were significant correlations among depression, self-esteem, spirituality and suicidal ideation. Depression and spirituality were identified as predictors affecting suicidal ideation. The regression model explained 52.4% of suicidal ideation. As a result, intervention program for decreasing depression and improving spirituality is essential to decrease suicidal ideation in psychiatric inpatients.
Choi, Sohyun;Lee, Hag Lae;Park, Chungun;Lee, Kyeong Eun
Journal of the Korean Data and Information Science Society
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v.28
no.1
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pp.131-142
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2017
The number of hospital admissions for pneumonia tends to increase annually and even more, pneumonia, the fifth leading causes of death among elder adults, is one of top diseases in terms of hospitalization rate. Although mainly bacteria and viruses cause pneumonia, the weather is also related to the occurrence of pneumonia. The candidate weather variables are humidity, amount of sunshine, diurnal temperature range, daily mean temperatures and density of particles. Due to the delayed occurrence of pneumonia, lagged weather variables are also considered. Additionally, year effects, holiday effects and seasonal effects are considered. We select the related variables that influence the occurrence of pneumonia using penalized generalized linear models.
Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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v.14
no.9
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pp.4326-4334
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2013
This study is descriptive research, attempts to determine the status of elderly inpatients of veterans hospital' of drug awareness information, drug use status and drug Misusage. The subjects were 220 patients of aged 65 and over only five metropolitan areas nationwide in drug use in the Veterans Hospital, national merit, the study is from May to June. SPSS Win 18.0 program was used as the data analysis and a statistical statement by mean, standard deviation, t-test and ANOVA, and multiple regression analysis. As a results, there was showed a statistically significant level 'age', 'type of marriage', 'education', 'triage', 'health status' as the general characteristics of the subjects. It showed the 'age' of the variables that influence recognition in the area of drug awareness information, and drug Misusage and drug use status factors seemed to affect the 'health status'. Therefore, It need for a comparative study of elderly inpatients and inpatients of veterans hospital, the research should be qualitative research of veterans medical services to the on reasonable support measures in the Veterans Affairs health care system and national merit.
The purpose of this study is to understand the context of mental hospital admission and discharge related with the stakeholder and to find out issues about public management on mental health disabilities. To this process, the more effecive alternative policies for mental health will be offered. As a research tool, the qualitative study was used, and the 6 case were analyzed. Through this study, we find 5 theme such as admission type occurred outside public management, uneffective public management in mental hospital treatment, long-term treatment mechanism occured in mental hospital, helplessness and role distortion of public follow-up system. According to the mental health law, mental hospital admission and discharge on mental health disabilities is to managed public system. But public management with mental health disabilities did not work on. In this results, we are find infringement on mental health disabilities. According to these findings, several suggestions are offered for better policies about admission and discharge procedures managed by public system.
This study aimed to investigate subtypes, risk factors, symptoms and the interventions to inpatients with delirium. The data of 108 inpatients who had the diagnosis of delirium during their hospital stay were collected from Electronic Medical Record at a university hospital and were analyzed by SPSS for Windows V. 26.0 program. As a results, Patients had a high proportion of elderly, male, orthopedic, and with fractures or amputations. The subtypes of delirium were hyperactive (51.9%), hypoactive (6.5%), and mixed (41.7%). Among the risk factors, depression and use of psychotropic agent were more common in those with hypoactive delirium. Among delirium interventions, behavioral symptom management and aggressive behavioral intervention were mainly implemented for those with hyperactive or mixed types, and emotional support was mainly implemented for those with hypoactive or mixed types. The delirium related intervention was more likely given immediately when the patients showed aggressive behaviors. Therefore, intervention strategies and protocol development are required for early detection of delirium in inpatients.
Journal of Korea Society of Industrial Information Systems
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v.28
no.6
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pp.11-20
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2023
The cost of medical treatment for motor vehicle accidents is increasing every year. In this study, we created a model to predict long-term hospitalization(more than 18 days) among minor patients, which is the main item of increasing traffic accident medical expenses, using five algorithms such as decision tree, and analyzed the factors affecting long-term hospitalization. As a result, the accuracy of the prediction models ranged from 91.377 to 91.451, and there was no significant difference between each model, but the random forest and XGBoost models had the highest accuracy of 91.451. There were significant differences between models in the importance of explanatory variables, such as hospital location, name of disease, and type of hospital, between the long-stay and non-long-stay groups. Model validation was tested by comparing the average accuracy of each model cross-validated(10 times) on the training data with the accuracy of the validation data. To test of the explanatory variables, the chi-square test was used for categorical variables.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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