• 제목/요약/키워드: 임상적 연관성

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한국 노인의 식사 섭취와 노쇠와의 연관성 연구: 2018년 국민건강영양조사 자료를 이용하여 (Association between frailty and dietary intake amongst the Korean elderly: based on the 2018 Korean National Health and Nutrition Examination Survey)

  • 양수현;장원;김양하
    • Journal of Nutrition and Health
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    • 제54권6호
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    • pp.631-643
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    • 2021
  • 본 연구는 제7기 3차년도 (2018년) 국민건강영양조사 자료를 활용하여 65세 이상 노인의 노쇠에 따른 영양소와 식품섭취의 차이를 분석하고 식품섭취와 노쇠의 연관성을 분석하고자 하였다. 성별에 따른 노쇠 유병률은 남성은 9.7%, 여성은 21.9%로 여성의 비율이 유의적으로 높았다. 성별에 관계없이 남녀 노쇠군은 평균영양소 적정섭취비 (MAR)와 18가지 식품군에 대한 총 식품 섭취량이 유의하게 적었다. 식품 섭취수준에 따른 노쇠와의 연관성은 남성의 경우 과일류 (OR [95% CI] = 0.34 [0.13-0.93])의 상위 3삼분위 섭취군이 하위 1삼분위 섭취군에 비해 노쇠 위험이 유의하게 낮았다. 여성의 경우 어패류 (OR [95% CI] = 0.55 [0.30-0.99])의 상위 3삼분위 섭취군이 하위 1삼분위 섭취군에 비해 노쇠 위험이 유의하게 낮았다. 결론적으로 본 연구에서는 식이섭취와 노쇠와의 연관성을 분석하여 남성의 경우 과일류 섭취가, 여성의 경우 어패류 섭취가 낮은 노쇠 위험과 관련성이 있음을 제시하였다.

경동맥 초음파 결과와 임상화학 검사의 상관성 연구 (A Study on the Relationship between Carotid Artery Intima-Media Thickness and Clinical Chemistry Tests)

  • 김대식;성현호;조은경;이종우
    • 대한임상검사과학회지
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    • 제47권4호
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    • pp.188-193
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    • 2015
  • 경동맥 내중막 두께는 뇌혈관질환과 관상동맥질환을 정밀하게 측정하는 검사이다. 많은 선행논문에 따르면 경동맥 내중막 두께는 죽상동맥경화를 예측하고 심혈관질환의 위험인자와 연관성이 높으며, 심근경색이나 뇌졸중 발생 위험을 예측할 수 있는 독립인자로 연구되었다. 따라서 본 연구는 혈액검사 중 임상화학적 검사결과와의 상관관계 연구를 통해 경동맥 내중막 두께와 다른 독립인자를 확보하는 것이 목적이었다. 연구결과 피험자의 부족으로 인해 심혈관계관련 임상화학적 요인과는 상관관계를 입증하지 못했으나, 경동맥 내중막 두께와 ALT (p<0.05), GGT (p<0.05), Uric acid (p<0.05), CEA (p<0.05)와 양의 상관관계를 통계적인 유의수준으로 입증하여 지속적인 연구의 문제를 제기하였다.

맹장염 수술에서 임상경로 개발을 위한 처방 선택 방법 (Order selection method for clinical pathway development in acute appendectomy)

  • 박철용;김태윤
    • Journal of the Korean Data and Information Science Society
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    • 제21권1호
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    • pp.43-50
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    • 2010
  • 이 논문에서는 맹장염 수술에서 임상경로 개발을 위한 새로운 처방 선택 방법을 제안하였다. 처방 선택 방법은 연관성 규칙발견에서 흔히 사용되는 향상도에 근거하고 있으며 구체적으로 빈도가 높은 처방부터 출발하여 이것과의 향상도가 1에 못 미치는 음의 연관성 처방들을 순차적으로 제거하는 방법이다. 이 연구에서 관심을 두는 맹장염 수술 처방은 치료와 검사 항목이며, 치료와 검사 항목이 수술 전, 수술 중, 수술 후에 다른 행태를 보이기 때문에 세 가지로 구분하여 처방 선택 방법을 적용하였다. 이 처방 선택의 결과는 단순 빈도순에 의한 처방 선택의 결과와 약간의 차이를 보였다. 구체적으로 치료 항목에서는 1-2개 정도의 처방 선택이 달라졌으며, 검사 항목에서는 5개까지 처방 선택이 달라졌다.

Theoretical substruction : 심부정맥 환자의 피로감 (Theoretical Substruction: Fatigue in Cardiac Arrhythmia Patients)

  • 강윤희
    • 기본간호학회지
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    • 제8권3호
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    • pp.430-437
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    • 2001
  • 모든 질병에서 피로감은 환자가 경험하는 매우 흔한 증상으로서 임상간호현장에서 쉽게 간과 되어져왔다. 최근까지 건강관련 학문분야에서 피로감에 관한 수많은 연구가 진행되어져 왔지만. 임상간호현장에 도움이 될 만한 연구결과, 즉 임상 간호사의 간호사정과 간호중재에 지침이 되는 연구는 부족한 현실이다. 구체적인 연구 계획에 앞서, 연구의 이론적인 배경과 근거, 이론에서 추출된 개념, 변수와 연구 도구들간의 전체적인 일관성이 매우 중요하다. 추상적인 이론으로부터 개념과 변수를 거쳐 연구에 직접 사용될 구체적인 연구도구를 일관성 있게 선택하는 일련의 과정을 'Theoretical Substruction'이라 한다. 심부정맥환자가 지각하는 피로감에 관한 연구에 앞서, 본 글을 통해 심부정맥과 피로감의 이론적인 연관성과 이 연구를 위한 개념과 변수, 구체적인 연구도구를 선택하는 과정, Theoretical Substruction에 대해 토의될 것이며, 이에 따른 연구질문도 제의 될 것이다.

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만성폐쇄성폐질환에서 ACE 유전자 다형성과 기관지 과민성의 연관성 (Polymorphisms of Angiotensin-converting Enzyme Gene Associated in Patients with COPD with or without Bronchial Hyperresponsiveness)

  • 김승수;최유진;박성주;이흥범;이용철;이양근
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제58권1호
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    • pp.25-30
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    • 2005
  • 목 적 : ACE 유전자 다형성에 따라 폐를 포함한 여러 조직에서 ACE 활성 및 농도 등에 차이를 나타내고 이러한 차이가 COPD 등의 만성 호흡기 질환에서 질환의 발생 및 임상 표현형의 차이를 유발할 것으로 추정되어 지고 있다. 따라서 이 연구는 ACE 유전자 다형성이 COPD 환자에게서 동반될 수 있는 기도 과민반응 등의 기관지 천식 요소의 발현 유무와 연관성이 있는지 알아보고자 하였다. 방 법 : 100명의 COPD 환자들을 대상으로 기도 과민성의 동반 유무에 따라 두 군으로 분류하였고, PCR 방법을 통하여 ACE 유전자형을 검사하여 두 군 간의 차이를 알아보았다. 결 과 : COPD 환자에서 기도 과민반응 유무에 따른 ACE 유전자형의 분포에 차이는 없었고, COPD의 임상적 단계에 따른 각 군 간의 의미 있는 차이도 보이지 않았다. 결 론 : 이러한 연구 결과는 ACE 유전자 다형성에 따른 차이가 COPD 환자에게서 나타나는 기도 과민성 등의 천식 요소의 발현과 연관이 없음을 시사하는 소견이라 할 수 있다.

긴장성 두통 환자에서의 감정표현 불능증 (Alexithymia in Patients with Tension-Type Headache)

  • 신동인;함병주;권호인;박건우;김린;서광윤
    • 수면정신생리
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    • 제9권1호
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    • pp.56-60
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    • 2002
  • 목 적 : 긴장성 두통은 병태생리가 아직 명확하게 밝혀지지 않았지만, 심리적인 요소가 중요한 역할을 하는 통증 증후군의 하나로 알려져 있다. 두통과 관련된 심리적 요소 중의 하나가 alexithymia이다. 본 연구에서는 긴장성 두통 환자에서의 alexithymia 정도를 정상대조군과 비교하였으며 우울정도와, alexithymia와의 연관성을 분석하였다. 방 법 : 만 18세 이상의 긴장성 두통 환자 66명을 대상으로, alexithymia의 정도와 우울감을 알아보기 위하여 TAS-20K와 BDI를 시행하였다. 정상대조군에서는 TAS-20K를 시행하였다. 결 과 : TAS-20K는 긴장성 두통 환자군에서 정상대조군에 비하여 유의하게 높은 수준을 보였다. 또한 TAS-20K의 점수와 BDI 점수는 유의한 정적인 상관관계를 나타냈다. 결 론 : 긴장성 두통 환자들은 정상대조군에 비하여 높은 alexithymia 수준을 보였다. 또한 Alexithymia의 수준은 우울감과 유의한 연관성을 가진다. 임상의들은 긴장성 두통 환자들의 치료적 접근에서 alexithymia, 우울증과 같은 심리적 요소의 고려가 필요할 것으로 사료된다.

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무의식의 창조성 관점으로 고찰한 창조신화: 흑암/혼돈, 천지개벽/분리, 섬/육지 창조 중심 (Psychological Meaning of Creation Myths: Focused on Darkness/Massa Confusa, Separation of World Parent and Creation of Land/Island)

  • 김진숙
    • 심성연구
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    • 제38권2호
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    • pp.269-304
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    • 2023
  • 본 논문의 취지는 창조신화에 보편적으로 나타나는 흑암/혼돈 천지개벽/분리, 육지/산 창조 관련 신화의 심리학적 의미를 임상현장에서 관찰한 꿈, 적극적 상상 및 예술작업과 연관하여 무의식의 창조성과 치유적인 기능을 드러내는 것에 있다. 먼저 창조신화가 개인사나 인류사에서 혼돈에서 새로운 질서를 필요로 할 때 무의식의 창조성에 의하여 저절로 만들어지는 원형적인 투사 현상으로서 자아의 태도에 따라 새로운 의식의 도약(재건)의 조짐이 될 수도 있고 자아의식의 침범이 될 수 있음을 논하고, 융, 폰 프란츠, 노이만, 하딩, 에딘져 및 국내의 연구현황과 연구자의 선행연구를 소개하면서 사례를 연관시켜서 연구하게 된 배경을 밝힌다. 창조신화의 흑암/원초적인 혼돈(massa confusa)'의 심리학적 의미에서 '흑암'은 어두워서 보지 못하는 무의식 상태로 보고 어둠속에서 기어다니는 에스키모의 창조자와 어둠속에 있거나 보는 것에 문제가 있는 꿈들과 상황을 소개하면서 연금술의 니그레도(nigredo)공정과 연관하였다. '원초적인 혼돈'은 하나 속에 모든 것이 들어있는 우로보로스, 플레로마, 유아기의 경험 또는 근원적인 자궁의 의미를 가지며 창조의 전조이기도 하지만 심연(abyss)에 갇힌 경험이 될 수 있다는 점을 관련된다고 보는 꿈과 상황을 함께 논한다. '천지개벽(분리)'은 무의식적인 내용이 의식이 되기 전에 의식의 문턱을 건드릴 때 두 개로 쪼개지는 것과 관련되고 의식의 진보가 있을 때 나타난다고 보면서 관련신화로서 '천지에 간극이 생겨서 만들어지는 세상', '천상의 존재가 지상으로 내려와 만들어지는 세상', '산 이동 설화'를 소개하고 각 신화가 가지는 심리학적 의미를 관련 사례와 함께 논한다. 관련문헌을 토대로 천지분리가 자체적으로 일어난다는 것과 창조자의 외로움, 불안함 등 정서적인 부분이 개입한다는 것, 그리고 지연된 분리가 크레아투라(creatur 창조물)의 죽음이 되고 성급한 분리가 천재 혼돈의 죽음이 된다는 것이 임상에서 시사하는 바를 논한다. '천지개벽'을 연금술의 분리(separatio)공정과 연관하면서 흑암/혼돈/무의식에서 빛/의식성을 획득해 가는 과정과 동일하다고 보았다. '육지 창조'는 무의식의 내용물이 자아의 영역으로 구체화되는 의식성의 출현을 의미하며. 관련 신화로서 메르쿠리우스 영의 육화라고 볼 수 있는 '괴물/거신의 몸이 육지가 되는 신화', '흙을 가지고 오는 등 창조자의 부단한 노력으로 만들어지는 육지'와 '저절로 만들어지는 육지'에 관련되는 신화와 관련 사례를 소개한다. '육지 창조'를 연금술의 땅처럼 구체화되는 응고(coagulatio)와 연관시키면서 적극적 상상 및 미술, 음악, 무용 등의 창조적인 작업이 추상적이라고 할 수 있는 심상을 자아영역으로 구체화한다는 점에서 무의식의 치유적 기능을 허용 내지 활성화하는 방편이 될 수 있다는 점을 부각한다. 마지막으로 세계멸망 후 다시 떠오른 육지관련 신화를 '자아의 재구축'의 의미로 보고 관련 임상 자료를 소개하면서 분석가/치료사/임상감독자의 무의식이 임상에 미치는 영향을 보여주는 것으로 마감한다.

선천성 기형의 임상적 접근 (Clinical Approaches to Patients with Congenital Malformations)

  • 이진성
    • Journal of Genetic Medicine
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    • 제5권2호
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    • pp.94-99
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    • 2008
  • 선천성 기형은 출생 신생아에서 2-5% 정도의 빈도를 보이며 영아기 사망의 주요한 원인이 되고 있다. 상당수의 선천성 기형의 예후는 정확하고 빠른 진단에 따른 적절한 처치 및 치료에 의해 결정된다고 할 수 있다. 따라서 임상적으로는 선천성 기형에 대한 기전 파악 및 정확한 분류에 따른 정확한 진단이 중요하다. 우선 해당 기형이 소기형(minor anomaly) 또는 대기형(major anomaly) 중 어디에 속하는지, 또는 기형(malformation), 변형(deformation), 파형(disruption) 및 이형(dysplasia) 중 어느 것에 속하는지 결정하고 다발성 기형 등은 특정 증후군과 연관이 있는지 여부에 대한 판단을 필요로 한다. 진단이 된 후, 선천성 기형을 위한 유전상담은 환자나 가족이 기형 혹은 증후군에 대하여 또는 재발률에 대하여 이해할 수 있도록 돕는 과정을 포함한다.

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비만, 폐쇄성 수면무호흡증과 대사장애 (Obesity, Obstructive Sleep Apnea, and Metabolic Dysfunction)

  • 김진관;표상신;윤대위
    • 대한임상검사과학회지
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    • 제53권4호
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    • pp.285-295
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    • 2021
  • 수면은 필수적인 생리적 기능일 뿐만 아니라 인간의 성장, 성숙 및 전반적인 건강을 증진시키는 데 중요한 역할을 한다. 수면과 수면 장애가 대사성 질환에 미치는 영향에 대한 관심이 높아지고 있다. 폐쇄성 수면무호흡증은 일반적인 건강 문제이며, 지난 10년 동안 비만율의 증가로 인해 더 두드러진 대사 질환과 함께 폐쇄성 수면무호흡증의 유병률이 현저하게 증가했다. 폐쇄성 수면무호흡증에 의한 대사성 질환을 유발하는 근본적인 메커니즘은 다인성일 가능성이 높으며, 완전히 밝혀지지 않고 있지만, 염증과 산화 스트레스의 활성화와 식욕 조절 호르몬의 조절 장애는 폐쇄성 수면무호흡증 환자에게 나타나는 대사 기능 장애와 비만의 중요한 병리 생리학적 성분으로 나타났다. 본 연구에서는 폐쇄성 수면무호흡증과 대사질환의 연관성에 대한 연구 현황과 폐쇄성 수면무호흡증이 이러한 질병을 유발하는 병리생리학적 메커니즘에 대해 검토하고자 한다. 이를 통해 폐쇄성 수면무호흡증과 비만, 그리고 폐쇄성 수면무호흡증과 대사 기능 장애 사이의 잠재적인 상호작용을 이해할 수 있다.

과훈련증후군과 면역반응의 임상적 분석 (The Clinical Evaluation between Overtraining Syndrome and Exercise-related Immunity)

  • 최승준;박송영;곽이섭
    • 생명과학회지
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    • 제25권11호
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    • pp.1324-1330
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    • 2015
  • 운동에 종사하는 엘리트 운동선수나 동호인들은 지속적인 같은 동작의 반복, 잦은 경쟁스트레스의 경험, 그리고 신체적인 컨디션이 좋지 않은 상황에서의 과도한 훈련의 요구 때문에 근육, 건, 인대, 염좌 및 골절과 같은 부상을 비롯한 근골격계 질환을 야기한다. 그리고 과도한 오버리칭, 경쟁불안으로 인한 스트레스, 및 피로회복의 부족 등으로 운동기술의 정체를 비롯한 운동수행력의 감소는 물론 심리적인 스트레스와 면역반응의 감소를 경험하게 된다. 따라서 본 연구에서는 과훈련증후군의 원인과 증상 및 치료와 처치에 대해 분석하고 이러한 증후군과 면역반응과 연관성을 비교 및 분석하여 운동 동호인을 비롯한 운동 선수들에게 나타날 수 있는 면역력의 감소를 줄여, 운동수행력의 증진은 물론 건강유지와 면역력 회복을 도모하고자 한다. 본 연구의 목적을 달성하기 위해 본론에서는 과훈련 증후군에 대한 전반적인 내용을 실험연구를 비롯한 관련 연구논문을 중심으로 분석하였고, 아울러 과훈련 증후군과 면역반응 및 알레르기 면역반응과의 연관성에 대해 면밀한 분석을 실시하였다. 본 연구 결과를 토대로 많은 스포츠 현장에서 과훈련증후군에 관한 실험적인 연구와 면역반응 및 알레르기반응과의 연관성 분석을 토대로 한 실험적 연구가 진행되어야 할 것으로 여겨지며, 본 연구가 많은 운동선수들과 동호인들의 건강관리는 물론, 면역력의 증가를 도모하는 데에 도움을 줄 것으로 여겨진다.