• 제목/요약/키워드: 임상실무

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수술환자의 심부정맥혈전증 예방 지침 수용개작 (Development of the Prevention Guideline of Deep Vein Thrombosis in Patients with Surgery according to the Guideline Adaptation Process)

  • 윤지현;이인선;이경윤;장미자;이정민;남민선;박지현;황지원;송현주;조용애;권인각;김미영
    • 임상간호연구
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    • 제20권3호
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    • pp.337-347
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    • 2014
  • Purpose: Deep Vein Thrombosis (DVT) is the cause of fatal diseases such as pulmonary embolism, due to a prolonged immobility, surgery, paralysis, and injuries. This study aimed to develop an evidence-based practice guideline for DVT prevention and apply it to patients with surgery in diverse nursing sites in South Korea. Methods: A 24-staged processes of adaptation was carried out on the basis of "adaptation of nursing practical guidelines" developed by Gu et al., in 2012. Results: Developed nursing guidelines of DVT prevention are composed of 79 recommendations in 8 domains. The extent and ratings of each recommendation with its evidence were addressed along with the background information. Conclusion: The developed DVT prevention guideline is necessary to be added to the evidence-based practice guidelines for the fundamentals of nursing practice. The developed guideline is needed to be disseminated to diverse nursing clinical settings in order to prevent DVT and enhance the quality nursing care.

어깨재활운동 융합프로그램이 어깨수술 후 통증, 관절운동범위 및 운동자기효능감에 미치는 효과 (Effects of Shoulder Rehabilitation Exercise Convergence Program on Pain, Range of Motion and Exercise Self-efficacy After Shoulder Surgery)

  • 이혜림;김주성;조수민
    • 한국융합학회논문지
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    • 제9권4호
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    • pp.409-421
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    • 2018
  • 본 연구목적은 어깨재활운동 융합프로그램의 효과를 확인하기 위함이다. 비동등성 대조군 전후설계에 따라 어깨수술환자 58명을 연구대상으로 하였다. 실험군에게는 동영상교육, 어깨재활운동 및 운동모니터링으로 구성한 어깨재활운동 융합프로그램을 적용하였다. 자료는 구조화된 질문지와 어깨관절운동범위를 측정하여 수집하였으며 기술통계, ${\chi}^2-test$, t-test 및 ANCOVA로 분석하였다. 연구결과 실험군의 어깨통증은 대조군보다 유의하게 낮았으며(p<.001), 어깨관절운동범위와 운동자기효능감은 대조군보다 유의하게 높았다(p=.038; p<.001). 그러므로 어깨재활운동 융합프로그램은 어깨수술환자를 위한 효과적인 재활중재로 활용될 수 있으며 다양한 임상실무영역에서 지속적인 융합중재개발의 확장이 요구된다.

아동간호사의 환아 부모와의 파트너십 영향요인 (Associated Factors in Pediatric Nurse Parent Partnership)

  • 최미영;김지수
    • Child Health Nursing Research
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    • 제20권3호
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    • pp.176-184
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    • 2014
  • 목적 본 연구는 아동간호사를 대상으로 아동간호사와 환아 부모의 파트너십에 영향을 미치는 요인을 규명하기 위한 서술적 조사연구이다. 방법 대상자는 서울, 인천, 충북 소재 7개 대학병원 및 종합병원의 일반소아과 병동, 소아암 병동, 신생아중환자실, 소아중환자실 및 소아응급실에 근무하는 아동간호사 158명이다. 자료는 2013년 9월부터 12월까지 본 연구 참여에 동의한 자를 대상으로 설문 조사하였으며, SPSS를 이용하여 분석하였다. 결과 아동간호사의 특성에 따른 환아 부모와의 파트너십 정도는 결혼상태, 최종학력, 직급, 근무부서 만족도에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 아동간호사의 환아 부모와의 파트너십에 영향을 미치는 주요 요인은 자기 효능감, 임상의사결정능력, 임파워먼트와 일반적 특성중 학력이 아동간호사의 환아 부모와의 파트너십을 44.0% 설명할 수 있음이 확인되었다. 결론 아동간호실무 영역 중 최적의 입원 환아 간호를 제공하기 위한 핵심 사안이지만 상대적으로 연구되지 않은 아동간호사의 환아 부모와의 파트너십에 영향을 미치는 요인을 확인하였다. 본 연구를 토대로 아동간호사를 대상으로 아동간호사와 환아 부모의 파트너십 중재 및 교육 프로그램 개발과 적용에 대한 연구가 이루어지기를 기대한다.

임상약학 담당교수에 의한 한국 약학전문대학원의 실무실습준비 현황 평가 (Evaluation of Current Preparing Status for Experimental Practice by Faculty of Clinical Pharmacy in Korea)

  • 이옥상;임성실
    • 약학회지
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    • 제57권3호
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    • pp.219-225
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    • 2013
  • The Korean pharmacy education has introduced new curriculum since 2011. In the new curriculum, pharmacy students have been provided strenthen experimental education and clinical pharmacy has been more important than previous curriculum. Thus, faculties in the college of pharmacy should prepare the circumstances correlated with the changed curriculum. To accomplish successful setting, all faculty and practice experts must work together and need financial assisstant from the college. However, there are many different obstacles among 35 colleges of pharmacy in Korea. In order to narrow a gap among students and find the way to overcome it together, we studied the problem of preparation process in Korean colleges of Pharmacy. We studied the process of practical education in college of pharmacy by means of self-reporting questionnaire from November 29th 2012 to December 31th 2012. The questionaire comprised of syllabus related to clinical pharmacy, the number of professor in charge of clinical pharmacy or pharmacotherapeutics, the plan of securing faculties in the field of clinical pharmacy, the budget, site, instrument for preparing experimental education, the lesson time number of experimental education, MOU, education and treatment of preceptor in the practice site and committee of experimental education in the college. Total 21 of 35 colleges participated in this survey. They showed different composition of syllabus, budget, the circumstances of experimental education, the education and treatment of preceptor. Most colleges are unclear the site and preceptor of experimental education and they did not contract the MOU with the sites. 9 of 21 also did not have the committee of experimental education in the colleges. From 2013, some colleges of pharmacy start actual experimental education. Inadequete preparation and different quality of education can make student incomplete pharmacists, so it will be negative effect on public health. To overcome challenge and obtain desirable goal, funding/administrative assistant from the college and networking within 35 colleges of pharmacy are needed.

임상간호사의 윤리적 이슈 경험과 윤리교육 요구 (Experiences of Ethical Issues and Needs for Ethics Education in Clinical Nurses)

  • 신자현;정석희;이명하;양영란
    • 간호행정학회지
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    • 제21권3호
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    • pp.327-339
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    • 2015
  • Purpose: This study was done to identify the experiences of ethical issues and needs for ethics education in clinical nurses. Methods: A cross-sectional survey was used and data were collected in 2013. Participants were 428 clinical nurses working in the general units of seven medical hospitals. The Ethical Issues in Clinical Practice Tool was used. Data analysis was performed using SPSS/WIN 19.0. Results: 'Providing care with a possible risk to your health' was the most frequent and disturbing ethical problems for nurses. The highest helpful ethical topic was 'the patients' right, autonomy and informed consent'. The ethical issue experience was significantly different according to education level, work units, and type of employment. The necessity of ethics education was statistically different according to age, religion, level of education, duration of working as RN, position, shift type, and continuing education about nursing ethics. Conclusion: The results of this study show that nursing educators need to provide practical ethics education based on frequent ethical issues and helpful education topics. These findings can be used in developing effective education strategies for clinical nurses and nursing organizations to improve nurses' ethical decision-making abilities.

간호학생이 인지하는 성(Sexuality)건강 간호 장애 요인 : 성 태도와 신념에 관한 연구 (Nursing Student's Perceptions of Barriers on Sexuality : Sexuality Attitudes and Beliefs Survey)

  • 장미영
    • 디지털융복합연구
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    • 제12권6호
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    • pp.355-363
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    • 2014
  • 성 건강은 인간 삶의 핵심적인 영역으로 최근 간호 실무에서 성 건강 사정과 상담은 간호사의 중요한 역할이 되었다. 본 연구는 성 건강 간호 수행과 연관되어 간호학생이 느끼는 성 건강 간호의 중요성과 어려움, 성 건강 간호에 대한 자신감의 정도를 나타내는 간호학생의 성 태도와 신념을 조사하고 연령, 성별, 교육과 같은 인구사회학적 특성이 성 태도와 신념에 영향을 미치는지 파악하고자 시도하였다. 연구 대상자는 4년제 간호학과 3학년 이상 학생으로 임상실습 경험이 있는 214명을 대상으로 하였으며 수집된 자료는 SPSS win 18.0을 이용하여 백분율, 평균과 표준편차, t-test, ANOVA로 분석하였다. 본 연구 결과, 성 태도와 신념은 평균 44.9점으로 성 건강 관련 간호 수행에 상당히 어려움을 있으며, 성 건강 간호에 필요한 시간을 만들지 않으며(86.9%), 환자의 성 문제를 다루는 자신의 능력을 확신하지 못한다고 인지하는 것(76.2%)이 가장 큰 장애요인으로 나타났다. 간호학생의 인구사회학적 특성 중 성별(p=0.03)과 종교(p=0.02)에 따라 성 태도와 신념에 차이가 있었다. 본 연구를 통하여 간호학생들에게 성 건강 간호의 중요성을 인식하는 계기를 마련하고 성 건강 간호 관련 교육과정 개발에 기초자료로 활용될 수 있기를 기대한다.

모바일환경에서의 치과환자 구강영상 관리체계 개발 (Development of Dental Image Management System based on Mobile Computing)

  • 오선미
    • 한국콘텐츠학회논문지
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    • 제12권1호
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    • pp.379-385
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    • 2012
  • 본 연구는 최근 들어 급속히 보급이 확산된 스마트폰을 이용하여 이를 치료실과 기공소간의 정보공유체계와 연계 활용하는 방안을 제시하는 것이 목적이다. 이를 위해 최근 모바일 플랫폼 기반의 개발환경을 소개하고 안드로이드 기반의 환자정보 공유체계의 주요 기능을 정의하여 이를 사용자 인터페이스의 설계를 통해 구현 하였다. 이를 실무에 적용한 결과 다음과 같은 결과를 얻을 수 있었다. 1. 스마트폰 등 현재 이슈가 되고 있는 정보화 기반기술을 치기공계에 적용할 수 있는 가능성을 제시하였다. 2. 환자의 구강에 대한 영상촬영 시 카메라와 PC를 연결하여 전송하는 프로세스를 개선함으로서 치료 실내의 정보 활용성이 개선되었다. 3. 환자의 구강정보는 촬영 즉시 서버로 전송되므로 영상화일의 오류를 저감할 수 있었다. 4. 임상에서의 보철물 제작 시 스마트폰에 보철물 이미지를 표출한 상태로 작업함으로서 작업의 효율성이 개선되었다.

중환자실 신규간호사의 임상의사결정 특성의 변화 (The Change of Characteristics in Clinical Decision Making in Novice Critical Care Nurses)

  • 김동옥;김매자
    • 간호행정학회지
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    • 제7권2호
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    • pp.301-314
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    • 2001
  • The main purpose of this research is to describe comprehensively the processes of clinical decision making in novice critical care nurses through clinical experience. This research was an exploratory, longitudinal study using a fieldwork approach incorporating "think-aloud" method and in-depth interviews with the study participants. The study participants consisted of 5 novice nurses assigned to critical care units at a tertiary medical center located in Seoul, among a group of 27 novice nurses who started at the same period at this hospital. The data were collected from March 1999 to April 2000. The major findings of the study is that the novice nurses followed the analytic linear model of clinical decision making in the beginning, but were changed increasingly to follow the comprehensive, integrated model of clinical decision making. Through repeated experience that resulted in increasing repertoire of clinical schema and familiarity of task environments of clinical practice the novice nurses expanded their ability to arrive at comprehensive integration of information and to arrive at accurate and time-efficient decisions. Both the analytic, linear model mostly used at the beginning period and the comprehensive, integrated model that seems to be the mode significantly dependent upon experience seem to have strengths and weaknesses as decision making processes in clinical situations. Hence, it is imperative to develop an effective orientation and training program for novice nurses through the use of clinical preceptors. In addition, students should be exposed to the process of clinical decision making early in their nursing education through an appropriate clinical experiences and clinical assignments.

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시뮬레이션을 활용한 급성 흉통환자간호 실습교육의 효과 (Effects of High-fidelity Simulation-based Education on Nursing Care for Patients with Acute Chest Pain)

  • 한상영
    • 한국산학기술학회논문지
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    • 제15권3호
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    • pp.1515-1521
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    • 2014
  • 본 연구는 간호학생의 급성 심근경색증 간호에 대한 시뮬레이션 기반 교육을 적용하고 비판적 사고, 문제해결력 및 학업성취도의 효과를 규명한 단일군 전후 원시실험설계이다. 대상자는 총 137명이었으며 중재기간은 2011년 9월부터 10월까지 총 6주간 시뮬레이션 기반 교육을 시행하고 중재 전후를 평가하였다. 자료분석은 SPSS Win17.0을 사용하였고, 평균과 표준편차, Paired t-test, 피어슨 상관계수를 이용하였다. 연구 결과 시뮬레이션 기반 교육프로그램은 비판적 사고, 문제해결력 및 학업성취도를 향상시키는 것으로 나타났다. 비판적사고가 증대될수록 문제해결력은 향상되는 것으로 나타났다. 반면 비판적사고 능력과 문제해결력은 학업성취도와 유의한 차이가 없었다. 시뮬레이션 기반 교육프로그램은 간호학생의 실무능력을 향상시키기 위해 유용한 학습방법임을 알 수 있었고, 임상현장에서 흔히 접할 수 있는 다양한 사례의 시나리오를 개발하여 실습교육에 적극 활용할 필요가 있다. 이를 위해서는 더 다양하고 적절한 실습교육방법에 대한 개발과 운영이 필요할 것으로 보인다.

Professional Moral Courage Scale(PMCS)의 한국어 번역의 신뢰도와 타당도에 관한 융합연구 (Convergence Study of Reliability and Validity testing for Professional Moral Courage Scale Translated in Korean)

  • 문숙자;김달숙
    • 한국융합학회논문지
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    • 제8권3호
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    • pp.151-161
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    • 2017
  • 본 연구는 Professional Moral Courage Scale(PMCS)의 한국어 번역에 대한 신뢰도와 타당도를 검증하는 방법론적 연구이다. 자료수집은 2017년 1월 13일부터 2월 20일까지 196명의 간호대학생을 대상으로 실시되었고, 내적 일관성 신뢰도와 탐색적 확인적 요인분석을 통한 구성타당도를 검증하였다. 4개의 요인(도덕적 목표와 실천, 단순한 지시수행을 넘어서, 위협을 감수함, 다양한 가치기준 고려하기), 12문항이 도출되었고, 4개의 요인은 전체 변량의 62.20%를 설명하였다. 모델 적합성은 ${\chi}2/df=1.89$, p<.001, RMR=.055, GFI=.93, AGFI=.89, CFI=.92, RMSEA=.067로 나타났다. 전체 문항의 내적 신뢰도 Cronbach's ${\alpha}$는 .79이고, 요인별 Cronbach's ${\alpha}$는 .44-.80의 범위를 나타내었다. 본 도구를 실무 간호사를 대상으로 반복 연구함으로써 도구가 간호학생과 임상간호사의 전문직업적 용기를 측정하기에 과학적이고 실증적임을 입증할 필요가 있으며, 수준 높은 간호를 제공하기 위해서 필요한 도덕적 용기를 측정하고자 한 국내 최초의 시도라는 점에서 의의가 있다고 여겨진다.