Delayed treatment of acute cardiovascular and cereb-directrovascular diseases is related to poor prognosis and sequelae. For rapid and adequate treatment, role of prehospital emergency dispatchers for adequate triage and selection of hospital is important. In several advanced countries, emergency dispatchers use standardized protocols for decision of rescuer resources or distribution of patients at each hospital. ut, there has not been developed standardized protocol for emergency dispatchers in Korea. We developed standardized protocol based on NHS-direct and CTAS system for triage of symptoms of chest pain and Stroke. Groups with standardized protocol and without protocol was compared to triage result at emergency department which patient visited. The accuracy of triage on chest pain was 70.0% in group A, 94.0% in group B(p<0.01). The accuracy of triage in stroke symptoms was 64.2% in group A, 84.6% in group B(p<0.01). Conclusion: In this study, the accuracy of telephone triage with the protocol was more accurate than without the protocol. But, more studies are needed to generalize the protocol in South korea.
Proceedings of the Korean Society of Disaster Information Conference
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2022.10a
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pp.335-336
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2022
연구목적: 감염병 유행시 감염병 의심 환자의 구급활동을 위해 출동한 소방대원의 안전을 확보하고, 현장에서 수집된 정보를 바탕으로 지역별 감염병 의심환자 발생 현황을 파악하여 현장 통제 및 지원이 가능한 소방 감염병 관리 시스템을 개발하고자 한다. 연구방법: 감염병 의심 환자를 분류할 수 있는 스마트폰 앱을 개발하여 감염병 의심 여부를 확인하고, 감염병 의심 환자로부터 감염을 방지하기 위해 환자 식별용 NFC태그를 1회용 형태로 개발한다. 현장에서 입력되는 감염병 의심 응급환자 관련 데이터를 수집하고 분석할 수 있는 관리 시스템을 개발하여 해당 업무 관련자에게 제공하여 감염병 의심 응급환자의 이송을 개선하는지 평가한다. 연구결과: 실험결과 스마트폰 앱에 구현된 알고리듬을 통해 감염병 의심 여부를 판단할 수 있었으며, 적정 이송병원으로 이송함으로써 재이송 비율히 현저히 감소되었다. 결론: 본 연구를 통해 응급의료 서비스에 ICT 기술을 적용하여 응급의료 서비스를 개선할 수 있는 가능성을 확인하였으며 특히 감염병 의심환자에 대한 적정병원 이송으로 이송시간 단축 및 응급환자의 소생률 향상과 함께 구급대원의 안전을 적극적으로 확보할 수 있을 것으로 기대된다.
Proceedings of the Korea Institute of Fire Science and Engineering Conference
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2012.04a
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pp.178-181
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2012
이 연구 대상자는 일개 대학병원 응급의료센터로 소방구급대를 통해 내원한 환자 중 컴퓨터 단층촬영으로 뇌졸중으로 진단된 환자에서 이송 시 환자평가 시행에 영향을 미치는 요인을 분석한 연구이다. 연구결과 환자 평가에 영향을 미치는 요인은 환자분류(응급, 비응급, 지연), 의식상태(AVPU 척도)보다는 구급대원 자격별이 병원 전 뇌졸중 환자 이송 시 환자평가 시행에 영향을 미치는 것으로 확인되었다.
As medical treatment is developing with technology, the men's average life expectancy is extended. Therefore, primary medical care becomes emphasized in order to reduce the medical expenses in the long term by satisfying individual's life being healthy. The date for this thesis was collected from January 2011 to June 2011. 889 patients who visited the university hospital emergency room and hospitalized in internal medicine, were picked as the research subjects and they were targeted to be recorded the distribution of chief complaint and principal diagnosis of the patients. Also, this record was used to apply to the standard Classification of Diseases(as known as ICD) and the method of detailed classification of the primary medical care(as known as ICPC) to compare each other. In order to analysis, frequency analysis was used to see vital statistics and the cross tabulations were used to see the distribution of chief complaint according to ICD and ICPC. Results of the research were Abdominal pain(17.7%), Dyspnea(13.5%), Fever (12.5%), and Haematemesis (9.8%), and those symptoms represented the 54.5% of overall chief complaints that is treated in primary care. Therefore, it is acceptable to use the classification of the primary medical care at doc-in-a-box. Also, in case of diagnosis of abdominal pain, it is classified to R10 in ICD and 116 patients(18.7%) belonged to it, but according to ICPC, it is subdivided to Epigastric(11.5%) and General(5.8%). ICPC classification, which is focused to primary medical care is more detailed than ICD classification. Because the data that is collected for this thesis is from only one hospital, it is hard to represent to all the cases, but ICPC in emergency medical care, it has more classification available and it can subdivide the patients effectively, so it is meaningful.
Journal of The Korea Institute of Healthcare Architecture
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v.25
no.1
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pp.41-49
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2019
Purpose: After Mers breakout in 2015, major hospital in Korea have been renovated the emergency department to make a separate infection control zone for high-risk patient with potential infection and to improve a triage area and an entrance area for efficient patient evaluation. However, there are no specific design standards to reinforce infection control for patients and staffs safety. Therefore, it is important to establish of initial design factors in the triage and entrance area as a guideline. Methods: 5 cases which had been recently renovated are selected to analyze patient circulation and spatial composition in a triage area and an entrance area. The partial floor plans of each case are represented as bubble diagrams to help understanding of different patient circulation flows. Based on this analysis, significant design factors which should be considered in planning stage for infection control have been extracted. Results: 13 design factors are established. Using these design factors, patient circulation diagram is generated to provide an optimized suggestion for efficient infection control. Implications: This suggestion provides basic databases to start to establish design guideline in the triage area and the entrance area to minimize infection spreading in the emergency department.
Proceedings of the Korea Contents Association Conference
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2013.05a
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pp.209-210
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2013
본 연구에서는 보건복지부에서 중증 응급환자를 위한 '중증질환별 특성화 센터'로 지정된 안양의 H병원에서 오토바이 사고로 인해 응급실을 내원하여 중증외상 환자로 분류된 환자를 대상으로 보건복지부 중앙응급의료센터에서 정한 중증외상 등록체계를 바탕으로 중증도를 분석하여 손상기전과 생존의 영향을 미치는 인자에 대하여 알아보고자 한다.
Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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v.19
no.11
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pp.626-634
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2018
This retrospective study investigates the accuracy of triage procedures for pediatric patients in emergency departments (EDs) using the Korean Triage and Acuity Scale (KTAS). The study includes 250 randomly selected initial nursing records and clinical outcomes of pediatric patients who visited one regional ED or a local ED from October 2016 to September 2017. The collected data were analyzed by a qualified expert to determine the true triage score. The accuracy of triage was defined as the agreement between the triage score of the emergency nurses (ENs) and the true triage score as determined by the expert. Based on expert comments, the cause of the triage error was analyzed and the KTAS score was compared with the discharge, length of stay (LOS), and medical cost. The results showed that the degree of agreement in the triage score between the experts and the ENs was excellent (weighted kappa=0.77). Among the causes of triage discordance, the most frequent was the incorrect application of vital signs to the KTAS algorithm criteria (n=13). Patients with high severity KTAS levels 1 and 2 were discharged less often (${\chi}=43.25$, p<0.001). There were significant differences in the length of stay (F=12.39, p<0.001) and cost (F=11.78, p<0.001) between KTAS scores when adjusting for age. The results of this study indicate that KTAS is highly accurate in EDs. Hence, the newly developed triage tool is becoming well established in Korea.
The Journal of the Convergence on Culture Technology
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v.8
no.6
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pp.1-7
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2022
The study was conducted to determine the effectiveness of the triage training program utilizing pre-and post-training experiments designed for 119 emergency medical services teams. Objectives: This study evaluated the effectiveness of triage training programs on the accuracy of triage performed by 119 emergency medical services team staff who participated in the triage training program. Behavior: Participants in this study included 119 of the 166 EMS staff. In this program, a modified START triage consisting of a 20-minute theoretical presentation was presented to the participants. Data were analyzed using SPSS 21.0. Results: A significant increase in triage accuracy for 119 EMS teams(p<.001). And undertriage showed a significant decrease(p<.001). In addition, overtriage showed a decrease but was not statistically significant. Conclusions: The results obtained from this study showed that the triage training program was effective in improving the accuracy of the triage of multiple injury patients or disaster victims when presented to the 119 emergency medical services team. Therefore, these results suggest that it would be helpful to add triage training to the fire department's formal training program.
The purpose of this study was to determine whether the results of KTAS(Korean Triage and Acuity Scale) triage classifier differ according to the occupations. We analyzed a total of 10,960,359 cases of data sent to the NEDIS from January 1st, 2016 to December 31th, 2017. The triage classifier were MD(Medical Doctor), R(Resident), INT(Intern), GP(General Practitioner), RN(Registered Nurses) and EMT(Emergency Medical Technician). The consistency between the initial triage and final triage results was the highest GP(98.9%) and the lowest INT(80.2%). The results of over-triage classification was the lowest by GP(0.6%) and the highest for INT(16.0%). Also, the results of under-triage classification was the lowest by MD, EMT(0.4%) and the highest for INT(3.8%). The results of KTAS triage classifier significantly differ from according to the occupations(p<0.001). Triage classification should not differ from according to occupations and skill. It is necessary to strengthen the classifier's capacity for accurate triage classifications.
Kim, Seungyong;Kim, Gyeongyong;Hwang, Incheol;Kim, Dongsik
Journal of the Society of Disaster Information
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v.14
no.1
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pp.28-35
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2018
The following research has focused and implemented on designing a system that classifies the severity of mass casualty situations across both normal and disaster levels. The system's algorithm has implemented requirements such as accuracy as well as user convenience. The developed e-Triage System has applied various severity classification algorithms implemented from IoT concepts. In order to overcome flaws of currently used severity classification systems, the e-Triage System used electronic elements including the NFC module. By using the mobile application's severity classification algorithm the system demonstrated quick and accurate assessment of patient. Four different LED lamps visualized the severity classification results and RTS scores were portrayed through FND(Flexible Numeric Display) after a two wave classification.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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