• Title/Summary/Keyword: 유착술

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Antegrade Interlocking Intramedullary Nailing in Humeral Shaft Fractures (상완골 간부 골절에서의 전향적 교합성 골수강내 금속정 고정술)

  • Cho, Chul-Hyun;Song, Kwang-Soon;Kim, Sin-Ki
    • Clinics in Shoulder and Elbow
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    • v.13 no.1
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    • pp.1-6
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    • 2010
  • Purpose: To evaluate the results and complications of antegrade intramedullary interlocking nailing in humerus shaft fractures. Materials and Methods: We evaluated the clinical outcomes, radiologic results and complications in 47 patients with humerus shaft fracture treated with antegrade intramedullary interlocking nailing, and followed up until bony union. Bony union was confirmed by serial plain radiographs and the clinical outcomes were assessed according to the ASES scoring system. Results: Bony union was confirmed in 41 (87.2%) out of a total 47 patients, and the mean union period was 14.5 weeks. Major complications were as follows: 6 non-union, 3 delayed union, 2 intraoperative posterior cortex fracture in the distal humerus and 2 permanent shoulder pain, including 1 case of adhesive capsulitis. The clinical outcomes were as follows: 29 excellent, 11 good, 4 fair and 3 poor. Satisfactory outcomes were demonstrated in 40 patients (85.1%). Conclusion: Anterograde intramedullary interlocking nailing as treatment for humerus shaft fracture showed satisfactory bony union and clinical outcomes. It is considered an efficacious treatment, especially in patients with associated injury, such as multiple fractures and segmental fracture.

Pathology of the Rotator Cuff in Adhesive Capsulitis Patients (견관절 유착성 관절 낭염 환자에 동반된 회전근 개 병변)

  • Yoo, Jae-Chul;Ahn, Jin-Hwan;Kim, Jae-Hoon;Chang, Moon-Jong;Seo, Hee-Soo;Sul, Eun-Jin
    • Journal of the Korean Arthroscopy Society
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    • v.11 no.1
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    • pp.24-31
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    • 2007
  • Purpose: To evaluate any combined rotator cuff pathologies in adhesive capsulitis patients with magnetic resonance arthrography (MRA) or ultrasonography (USG), and to see any differences in findings between MRA and USG. Materials and Methods: From June to December 2005, 80 consecutive patients with adhesive capsulitis were prospectively evaluated with either MRA or USG. Two groups were randomly assigned for examination. Evaluation were focused on any combined rotator cuff pathologies especially supraspinatus tendon. Results: Small (less than 1 cm) full-thickness SSP tendon tear were seen in 6 patients (MRA 4, USG 2, 8%) and partial-thickness SSP tendon tears in 21 (MRA 12, USG 9, 26%). In addition, supraspinatus tendinopathy were seen in 15 patients (MRA 7, USG 8, 19%). Overall, various SSP pathologies were reported in 42 patients (53%) of the study objects (MRA 23, 68% and USG 19, 41%). Subscapularis tendon partial tears were reported in 9 patients (MRA 6, USG 3, 11%). There were no statistical differences of the findings between MRA and USG in detecting rotator cuff pathologies (p>0.5). Conclusion: Nearly one half of the adhesive capsulitis patients showed various supraspinatus tendon pathology in MRA or USG. Although MRA group showed slight higher percentage of associated rotator cuff pathology than USG group (without statistical significance), this could be attributed to better resolution capacity of MRA than USG.

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Malignant Pericardial Mesothelioma Misdiagnosed as Constrictive Pericarditis (결핵성 심낭염으로 오인되어 치료한 악성 심낭 중피종)

  • Kwak Jae Gun;Kim Kyung-Hwan
    • Journal of Chest Surgery
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    • v.38 no.8 s.253
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    • pp.576-578
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    • 2005
  • We report aprimary malignant pericardial mesothelioma. Thirty-eight-year-old male patient complained of dyspnea and chest pain with left shoulder pain. At first, we thought it was because of tuberculous constrictive pericarditis and performed medical management for one and a half years. But, the above symptom recurred repeatedly; therefore we did pericardiectomy and diagnosed his case as malignant pericardial mesothelioma. Tumor was sticked to the myocardium and complete resection was impossible. He received postoperative chemoradiotherapy.

Bullectomy Using 2 mm Videothoracoscope in Primary Spontaneous Pheumothorax (원발성 자연기흉에서 2 mm 비디오흉강경을 이용한 기포절제술)

  • Lee, Yuen-Jae;Park, Cheul;Kim, Han-Yong;Yoo, Byung-Ha
    • Journal of Chest Surgery
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    • v.34 no.3
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    • pp.260-263
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    • 2001
  • 비디오흉강경을 통한 기포절제술이 술후 통증, 창상으로 인한 감염등의 합병증을 줄였고, 미관상의 효과와 더불어 짧은 입원기간으로 빠른 사회로의 복귀를 가져왔다. 1999년 11월 18일부터 2000년 4월 19일까지 6개월동안 수술적응증이 되는 20례의 원발성 자연기흉 환자를 개흉술로의 전환 없이 2mm 비디오 흉강경을 이요하여 기포 절제술을 시행하였다. 수술창성은 단순 흉강삽관술을 시행하였을때와 거의 흡사했다. 원발성 자연기흉 환자에서는 병변이 상엽에 국한되어 있는 경우가 대부분이고, 늑막유착이 없거나 심하지 않아서 2mm비디오 흉강경으로도 기포절제술이 가능하게 되어 수술창상을 줄일수 있었다.

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Esophagoaortic Fistula Caused by Esophageal Tuberculosis-A Case Report- (식도 결핵에 의한 식도 대동맥류-1례보고-)

  • 이희성;이원진;최광민;안현성;홍기우
    • Journal of Chest Surgery
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    • v.34 no.3
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    • pp.256-259
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    • 2001
  • 식도 결핵은 아주 드문 질환으로 연하곤란과 흉통이 가장 흔한 증상이면 다량의 토형은 드문 것으로 되어 있다. 본원에서는 다량의 토형을 동반한 식도 결핵에 의한 식도 대동맥루를 가진 환자를 지험했다. 4세 남자 환자는 다량의 토혈로 응습실을 통해 입원했다. 내원 당시 응급으로 시행한 내시경 검사상 incisor로부터 25cm 하방에 0.7 cm의 풍부한 혈관성의 육아종성 병변을 발견하고, 응급개흉술로 식도의 종양성 병변에 대해 쐐기 절제술을 시행하였다. 식도의 종양성 병변부위는 대동맥과 심게 유착되어 있었고 식도에서 대동맥쪽으로의 식도루를 이중 결찰했다. 환자는 술후 8일째 갑작스런 흉관을 통한 다량의 출혈과 구토 후 토형이 있어 응급 재 개흉술을 시행하여 대동맥파열과 식도 문합부 파열을 확인하였으나 더 이상의 교정이 불가능하여 사망하였다. 이에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

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Cauda Equina Syndrome Following Epidural Adhesiolysis in a Patient with Spinal Stenosis -A case report- (척추관 협착증 환자에서 경막외유착 용해술 후 발생한 마미증후군 -증례 보고-)

  • Lee, Jeong-Min;Kim, Hyung-Jee;Woo, Seol-Hee;Kim, Dong-Hee
    • The Korean Journal of Pain
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    • v.14 no.2
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    • pp.245-248
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    • 2001
  • Lysis of epidural adhesion has been done in patients with refractory lumbar radiculopathies. Cauda equina syndrome is a rare complication of epidural block. We report on a case of cauda equina syndrome following epidural adhesiolysis in a patient with spinal stenosis. The patient complained of numbness of the perineum, weakness of the left leg, an inability to void and fecal incontinence. She was treated with medication, bladder training and physical therapy, and finally recovered 1 month after the procedure without any sequelae. We suggest that the causative factors are osmotic damage produced by the subarachnoid injection of large doses of hypertonic saline and temporary neural compression due to spinal stenosis.

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BONE GRAFT PROCEDURE WITH ENDOSSEOUS IMPLANTS : A REVIEW OF THE LITERATURE (골유착성 임프란트와 관련된 골 이식술에 대한 문헌 고찰)

  • Moon, Se-Ki;Chung, Ho-Kyun
    • Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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    • v.26 no.5
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    • pp.533-539
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    • 2000
  • Recent development of dental implantology has taken an interest in the bone graft procedure. This is a review of literature, published from 1994 to November 1999. This study is provided by MEDLINE search. In this study, 718 patients received 829 graft with placing 2,677 endosseous implants. In mandible, nonvascularized or vascularized block bone grafts provided better results(success rate 95.2%) than particulate grafts(83.6%). But in maxilla, particulate grafts provided better results(93.7%, 86.2%) and more cases especially in sinus elevation. There were many cases using autogenous bone graft and revealed good results, but allogenic or alloplastic bone graft materials also were used by many surgeons.

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Malignant Solitary Fibrous Tumor of the Pleura -one case report- (늑막의 악성 고립성 섬유성 종양 -1례 보고-)

  • 이희성;지현근;홍기우;안현성;박혜림
    • Journal of Chest Surgery
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    • v.34 no.1
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    • pp.97-100
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    • 2001
  • 흉막의 고립성 섬유성 종양은 중피하에 존재하는 미분화 중배엽성 기원의 섬유 세포에서 기원하는 종양으로 알려졌다. 이 종양은 대부분 양성으로 보고되고 있으나 병리학적으로 높은 세포 밀도, 유사분열의 수가 많고(10개의 고배율 시야에서 4개 이상), 핵의 다양성, 출혈, 괴사등이 있으며 악성의 판단기준으로 보고된다. 환자는 62세 여자로 호흡곤란 및 기침을 주소로 본원에 입원하였으며 단순 흉부 방사선 및 전산화 단층 촬영상 우측 흉강내에 거대한 종양소견이 보였다. 이 종양은 23$\times$18$\times$12 cm, 2 kg의 크기와 무게를 가졌으며 우측폐 하엽과 중엽은 압박되어있었으나 종양 절개 후 재 팽창됨을 확인하였다. 또한 횡경막과 심하게 유착되어 박리도중 손상이 동반되어 봉합술이 필요하였다. 병리학적으로 종괴는 세포밀도가 높았고 방추형세포의 다발로 이루어져 있었으며 유사분열의 수가 많이(27 mitosis/10HPF)보였다. 면역 조직 화학 검사상 vimentin과 CD34에 양성 반응을 보였다. 이에 악성 고립성 섬유성 종양으로 확진되었다. 본 교실에서는 흉막에 발생한 악성 고립성 섬유성 종양을 치험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고한다.

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Schwannoma of the Esophagus - A case report- (식도의 신경집종 -1예 보고-)

  • 백종현;이장훈;이동협;정태은;김미진;이정철
    • Journal of Chest Surgery
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    • v.37 no.11
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    • pp.963-966
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    • 2004
  • A rare case of schwannoma involving lower thoracic esophagus is presented. A 64-year-old male was seen with slowly progressing dysphagia for 2 years. Large sized submucosal tumor was found by endoscopy and chest CT. On surgery, tumor was very solid and tightly adherent to the adjacent tissue. Esophagectomy and esophagogastrostomy was done.

Clinical Study on the Inter Articular Pressure of Temporomandibular Joint in the Patients with Temporomandibular Disorders (약관절장애 환자의 악관절내압에 관한 임상적 연구)

  • Dong-Hun Lee;Ki-Suk Kim
    • Journal of Oral Medicine and Pain
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    • v.18 no.1
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    • pp.63-71
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    • 1993
  • 악관절내의 활막액의 압력을 측정하여 그 변화를 조사 비교함은 악관절의 독특한 생리와 병태생리적 기전을 파악하는데 도움이 된다. 뿐만 아니라 악관절 장애를 진단하고 치료하는데 있어 새로운 해결 가능성을 제시하기도 한다. 따라서 본 연구에서는 악관절 장애환자 중 악관절 조영술로 악관절의 하관절강 압력계의 검침이 자입된 것을 확인후 개폐구시 관절내압을 측정하여 비교분석한 결과 다음과 같다. 1. 전체 관절에서 이악물기시의 관절내압이 개구시 보다 증가하였다. 2. 관절내 상태에 따라 비교하면, 비정복성 관절원판변위 환자군의 관절내압이 유착환자군보다 이악물기 및 개구시 모두 높았다.

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