Purpose : The aim of this study was to evaluate the usefulness of MRI performed after excisional biopsy to diagnose residual cancer and additional lesions. Materials and Methods : A total of 16 patients who had breast cancer diagnosed by excisional biopsy underwent preoperative breast MRI between March 2005 and August 2007 were included. MRI findings were considered positive for residual cancer if focal, thick, or irregular rim enhancement or adjacent enhancing lesion was identified around the postoperative biopsy cavity. And additional lesions separated from biopsy cavity including multifocal, multicentric, or contralateral lesion were evaluated. We evaluated the diagnostic accuracy of MRI, comparing MRI with histopathologic finding, and the impact of MRI on surgical planning. Results : The sensitivity and specificity of MRI for detecting residual disease considering rim enhancement were 85.7%(6/7) and 55.6%(5/9). Additional lesions including multifocal, multicentric, or contralateral lesion were found in 6 patients. In 7 patients, results of MRI findings changed surgical treatment planning. Conclusion : The pattern of rim enhancement on MRI after excisional biopsy is not differential point to evaluate remnant lesion. But MRI has an important role to help the detection of multifocal or multicentric, or contralateral breast malignancies, resulting in beneficial change in surgical treatment planning.
The breast cancer has the highest occurrence rate among the female cancers, and as the living style changes, the occurrence is increasing gradually. For the breast cancer test among women, who comprises up to 50% of the total population, the mammography is mainly used as the screening test, and the accuracy control is the most important aspect of the testing. Therefore this research divided the northern part of Kyeongsangbuk-do into 4 regions and investigated the accordance ratio of examination field and light examination field, the total focus using the optical density and compression rate, and the overall maintenance of mammography within the regions. The equipments of 11 hospitals were investigated, and the 7 hospitals passed the standard level of the accordance ratio of examination field. 6 hospitals passed the standard optical density, and 7 hospitals had the passing performance in the compression rate. Fibers, group of specks, and masses within the Mammographic Accreditation Phantom scored 10, being within the standard range. However, only 3 hospitals were equipped with private development processor and illumination. The result reflects the fact that the image quality of breast is not correctly being maintained. Moreover, only 27.27% satisfied all the three categories of compression fitting, accordance ratio of examination field, and phantom image evaluation at the same time. The accuracy control must be maintained more precisely for the accurate diagnosis of breast cancer.
Purpose: We performed this study to compare T1-201 and Tc-99m MIBI scans for the differentiation of malignant from benign breast mass. Materials and Methods: Thirty-eight female patients underwent T1-201 breast scan and thirty-two of them also underwent Tc-99m MIBI scan of the breast. After intravenous injection of 74-111 MBq of T1-201, early (10 minutes) and delayed (3 hours) images were obtained. Then, 555-740 MBq of Tc-99m MIBI was injected and images after 30 minutes were obtained. We compared T1-201 and Tc-99m MIBI scans with pathologic results. Results: Twenty-three patients were confirmed to have infiltrating duct carcinoma and fifteen patients to have benign breast mass by excisonal biopsy. The sensitivity of early and delayed T1-201 scan and Tc-99m MIBI scan in the detection of malignant breast lesion were 100% (23/23), 82% (18/22), and 90% (18120), respectively. The sensitivity of early T1-201 scan was significantly higher than that of delayed T1-201 scan (p<0.05). The specificity of early and delayed T1-201 scan and Tc-99m MIBI scan were 73% (l1/15), 73% (l1/15) and 83% (10/12), respectively (p: not significant). Three patients out of nine with fibroadenoma and one patient with atypical duct hyperplasia were false positive in both early and delayed T1-201 scans. The size of fibroadenoma with false positive in early and delayed T1-201 scan (4 cases) was larger than that of 11 fibroadenoma with true negative scan (p<0.01). Metastatic axillary lymph node involvement was present in fifteen patients. The sensitivity to detect metastatic nodes was 38% (5/13) for early T1-201 images, 15% (2/13) for delayed T1-201 images, 58% (7/12) for Tc-99m MIBI planar images and 67% (4/6) for Tc-99m MIBI SPECT. The sensitivity of Tc-99m MIBI planar or SPECT was significantly higher than that of delayed T1-201 images (p<0.05). Conclusion: Early T1-201 and Tc-99m MIBI scan are useful noninvasive methods to differentiate malignant from benign mass of breast Tc-99m MIBI scan was sensitive in detecting axillary lymph node metastasis in patients with breast cancer.
Adenomyoepithelioma is an uncommon benign tumor of the breast. We present the fine needle aspiration cytologic features of adenomyoepithelioma in a 23 year-old Korean women, initially diagnosed as fibroadenoma. Aspiration cytologic findings of the left breast mass revealed high cellularity, small to medium sized, less cohesive epithelial clusters, rich naked cells and amorphous materials on background. The epithelial cells were round and uniform with no cytologic atypia or mitosis. Myoeplthelial cells were conspicuous with peripheral rimming along the epithelial clusters. Small amount of fibrotic stromal tissues were observed. Distinguishing features from typical fibroadenoma are less tight epithelial clusters, dyscohesive epithelial cell aggregates, more abundant naked cells and scant stromal tissue fragments.
Youn Joo Jung;Kyung Jin Nam;Ki Seok Choo;Kyeyoung Lee
Journal of the Korean Society of Radiology
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v.84
no.1
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pp.275-279
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2023
Granular cell tumors (GCTs) are rare benign soft tissue tumors that can occur throughout the body, particularly the head and neck; only 5%-8% of GCTs occur in the breast. We report a case of a GCT of the axillary accessory breast, which is a rare location of this tumor. A 50-year-old woman had a 2-month history of a palpable mass in the left axilla. Physical examination, as well as mammographic and ultrasonographic findings suggested a breast malignancy. Histopathological examination showed a benign GCT, and wide local excision was performed. The patient has remained disease-free over 2 years postoperatively. Although most GCTs are benign, wide complete resection of the tumor and follow-up are required considering the possibility of recurrence. The radiologist should know the characteristics of GCTs as a differential diagnosis of breast and axillary lesions to prevent unnecessary treatment.
Breast cancer is one of the most common cancers in women worldwide. In Korea, breast cancer is most common cancer in women followed by thyroid cancer. The purpose of this study is to evaluate the possibility of using deep - run model for segmentation of breast masses and to identify the best deep-run model for breast mass segmentation. In this study, data of patients with breast masses were collected at Asan Medical Center. We used 596 images of mammography and 596 images of gold standard. In the area of interest of the medical image, it was cut into a rectangular shape with a margin of about 10% up and down, and then converted into an 8-bit image by adjusting the window width and level. Also, the size of the image was resampled to $150{\times}150$. In Deconvolution net, the average accuracy is 91.78%. In U-net, the average accuracy is 90.09%. Deconvolution net showed slightly better performance than U-net in this study, so it is expected that deconvolution net will be better for breast mass segmentation. However, because of few cases, there are a few images that are not accurately segmented. Therefore, more research is needed with various training data.
Purpose: We examined the roles of Ultrasonography conductors by analyzing the results of tissue biopsy of complex cystic masse under the guidance of breast US. Objects and methods: This study was performed to a group of 178 who showed breast US indicating complex cystic masses among 342 patients who were definitely diagnosed by tissue biopsies and operations in our hospital from June 30th, 2003 to June 30th, 2007. The evaluation of tissues around, calcification, the distribution state of blood flow were excluded from the analysis subjects and logic 200 made by GE corporation and gun for core biopsy(Kimal corp., K7/MBD23) were used in this study. Results: The biopsy results of 178 subjects showed FCC (fibrocystic change)(n=56 : 31.4%), Fibrosis (n=41 : 23.0%), Fibroadenoma (n=20 : 11.2%), Epithelial hyperplasia (n=17 : 9.6%), Carcinoma (n=15 : 8.4%), Fibroadipose (n=8 : 4.5%), Sclerosing adenosis (n=7 : 3.9%), Duct ectasia (n=5 : 2.8%), Papiloma (n=5 : 2.8%), and Fat necrosis (n=1 : 0.6%), Hemangioma (n=1 : 0.6%), Abscess (n=1 : 0.6%), Dystrophic calcification(n=1 : 0.6%). Conclusion: The US showed that the results of the tissue biopsy of complex cystic masses were mostly carcinoma(8.4%). Most of them were benign and only 9.6% of epithelial hyperplasia which has high progression rate into malignant tumors epidemically showed malignancy. Most of them were included in the spectrum of fibrous cystic nodule. Even though these results are confirmed, further studies are required. As a result, a nodule which is not certified by US should be right to take the tissue biopsy, but if it's difficult due to patients or another reasons, re-check tests in three months are required. And systemic ultrasonography evaluation should be well recognized to conduct more careful and specific tests.
Hye Mi Park;Yun Hyeon Kim;Hyo Soon Lim;So Yeon Ki;Hyo-jae Lee;Jong Eun Lee;Won Gi Jeong
Journal of the Korean Society of Radiology
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v.82
no.4
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pp.1000-1004
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2021
Percutaneous transthoracic needle biopsy (PTNB) is a minimally-invasive procedure that is an indispensable tool for evaluating pulmonary lesions. Though extremely rare, tumor seeding of the pleura and chest wall can occur as a complication. Given that the breast is located anterior to the thorax, needle tracking through the breast is inevitable when PTNB is performed using the anterior approach. We describe tumor seeding of metastatic pulmonary ameloblastoma in the pectoralis muscle layer of the breast along the needle track of PTNB in a 51-year-old female presenting with a palpable lump in the right breast.
Purpose: The sentinel lymph node is defined as the first draining node from a primary tumor and reflects the histologic feature of the remainder of the lymphatic basin status. The aim of this study was to evaluate the usefulness of lymphoscintigraphy and intraoperative radioguided gamma probe for identification and removal of sentinel lymph node in breast cancer. Materials and Methods: Lymphoscintigraphy was performed preoperatively in 15 patients with biopsy proven primary breast cancer. Tc-99m antimony sulfide colloid was injected intradermally at four points around the tumor. Imaging acquisition included dynamic imaging, followed by early and late static images at 2 hours. The sentinel lymph node criteria on lymphoscintigraphy is the first node of the highest uptake in early and late static images. We tagged the node emitting the highest activity both in vivo and ex vivo. Histologic study for sentinel and axillary lymph node investigation was done by Hematoxylin-Eosin staining. Results: On lymphoscintigraphy, three of 15 patients had clear lymphatic vessels in dynamic images, and 11 of 15 patients showed sentinel lymph node in early static image and three in late static 2 hours image. Mean detection time of sentinel lymph node on lymphoscintigraphy was $33.5{\pm}48.4$ minutes. The sentinel lymph node localization and removal by lymphoscintigraphy and intraoperative gamma probe were successful in 14 of 15 patients (detection rate: 93.3%). On lymphoscintigraphy, 14 of 15 patients showed $2.47{\pm}2.00$ sentinel lymph nodes. On intraoperative gamma probe, $2.36{\pm}1.96$ sentinel lymph nodes were detected. In 7 patients with positive results of sentinel lymph node metastasis, 5 patients showed positive results of axillary lymph node (sensitivity: 72%) but two did not. In 7 patients with negative results of sentinel lymph node metastasis, all axillary nodes were free of disease (specificity: 100%). Conclusion: Sentinel lymph node biopsy with lymphoscintigraphy and intraoperative gamma probe is a reliable method to predict axillary lymph node metastasis in breast cancer, and unnecessary axillary lymph node dissection can be avoided.
Park, Jun-Young;Chon, Min-Su;Kim, Won-Ha;Kim, Sung-Min
Proceedings of the KIEE Conference
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2006.10c
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pp.148-150
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2006
In this paper, we propose a new method for detection of mass-type breast cancer in dense mammogram. As the proposed method analyzes texture of the breast tissue using method by fusing Homogeneity and Ranklets, improve problem of traditional method. Homogeneity gives the measure of uniform density, and Ranklets determine orientation selective property at vertical, horizontal and diagonal in mass region. The proposed method is suitable to dense mammogram with tangled normal tissue and cancer tissue. SVM(Support Vector Machine) classifier is used for effective detection of mass-type breast cancer in dense mammogram.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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