지난 20세기 동안, 치아 우식에 대한 치료는 G.V. Black이 제안한 '예방 확대' 개념에 따른 와동형성 원칙에 따라 외과적 치칠 삭제의 형태로 수행되어져 왔다. 즉, 치아 우식 병소에 발견되면 치과의사들은 망설임 없이 핸드 피스를 들고 우식 부위 치질을 삭제하며, 수복재료에 따라 적합한 형태로 건전한 치질을 삭제하여 수복 와동을 형성하였다. 그러나 치아 우식에 대한 많은 연구 결과, 원인균과 산 생산 및 탈회와 재석회화 등에 대한 정보가 알려졌고, 접착 수복이 비약적 발전을 하여 임상 적용이 일반화되면서, 지난 10여년 이래 치아 우식에 대한 치료 개념이 점차 최소 치질 삭제와 건전 치질 보존으로 전환되어 왔고 이러한 개념을 통칭하여 Minimal Intervention Dentistry라 하고 있다. 21세기에는 치아 우식에 대한 치료가 minimal intervention dentistry의 개념 하에 점차 폭넓게 임상에 적용될 것으로 예상되며, 다음과 같은 원칙들이 제시되고 있다.(중략)
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.29
no.2
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pp.210-216
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2002
Air abrasion technology can prepare enamel and dentin for bonding, similar to etching by acidic gels and solutions. Longer treatment can excavate pit and fissures, preparing the tooth for immediate placement of bonded resin materials. Although not appropriate for every clinical situation, the air abrasive technology minimizes heat, vibration and bone-conducted noise associated with conventional means of caries removal since the cutting is accomplished by air pressure. Also, patients treated with the air-abrasion technology rarely request anesthesia. Air abrasion technology was more effective in treating early carious lesions and stains compared to lesions where caries had already progressed to produce soft dentin and the strong air stream and noise caused by the evacuation system was a major discomfort to pediatric patients, and the experience and skillfulness of clinician should be required for accurate and proper tooth preparation.
치아 우식증은 영유아기를 거쳐 학령기에 이르기까지 광범위하게 감염된 질환으로써 구강 위생 평가를 통한 적절한 대응과 조기 진단을 통한 조기 치료와 적절한 예방 프로그램을 통해 건강한 구강 건강관리를 도모할 수 있겠다. 우식 위험 평가에 대한 미국소아치과학회의 지침 내역을 정리해 보면 다음과 같다.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.29
no.4
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pp.568-573
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2002
The purpose of study was to investigate the caries activity factors of children during orthodontic treatment. Fifty children with fixed or removable intraoral orthodontic appliances were examined for their Cariostat caries activity test scores, gender, age, duration of treatment, appliance type, treatment site, Angle's classification of malocclusion, and the number of teeth with caries experience. The mean age of the high caries activity group was significantly higher than that of the low caries activity group(P<0.01). The duration of treatment of the high caries activity group was longer than that of the low caries activity group, but the difference was not significant(P>0.05). The fixed appliance group showed higher caries activity than the removable appliance group(P<0.01). The caries activity of Angle Class III group was lower than that of Angle Class I group, not significant statistically(P>0.05). The number of teeth with caries experience in the high caries activity group was lower than that in the low caries activity group, not significant statistically(P>0.05).
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.47
no.3
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pp.248-256
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2020
This study aimed to evaluate the effects of national dental screening for children in Korea in the aspects of prevention of dental caries, the number of treatments related to dental caries, and cost of dental care. The study used the national cohort data on children health screening provided by National Health Insurance Service, and analyzed 32,937 1st dental screening, 22,608 2nd dental screening, 13,708 3rd dental screening, and 241,043 cases from the dental care of 27,944 children born in year 2008 and 2009. The decayed-filled teeth index and decayed-filled person rate, calculated from the results of the 2nd and 3rd dental screening, decreased as the number of preceding dental screening increased. Glass ionomer and amalgam restoration, pulp treatment of primary teeth and extraction of primary canine and molar were shown to decrease as the number of examined dental screening increased, and the total cost of dental care covered by national health insurance also decreased as the number of dental screening increased. In conclusion, national dental screening for children is an efficient and economical oral health care method that prevents dental caries and lowers the possibility of dental caries related treatment, thereby reducing cost of dental care.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.50
no.4
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pp.409-420
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2023
The purpose of this study is to analyze trends in the prevalence of dental caries and demand for dental caries treatment among children under 14 years old using Health Insurance Review and Assessment data. The analysis was conducted using treatment records from a random sample of approximately 1 million pediatric patients from a population that included all children and adolescents for each year from 2011 to 2020. In this study, the number of children diagnosed with K02 dental caries and the number of children receiving dental caries treatment across all ages have increased. However, the number of children aged 10 to 14 who received pulp treatment or extraction has decreased. In the National Survey of Children's Oral Health, the decay-missing-filled teeth index for 5- and 12-year-olds has stagnated or increased slightly, but the percentage of the population with active dental caries has decreased. Accessibility and local environments for dental caries treatment have generally improved compared to the past, but preventive dental care has stagnated over the past decade. Therefore, it is necessary to evaluate the effectiveness of oral health programs implemented in Korea to promote and prevent dental caries among children.
The Journal of Korea Assosiation for Disability and Oral Health
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v.7
no.1
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pp.15-20
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2011
A person with neurological disorder is defined as a person with limitation of ambulation or basic life activity due to the cerebral palsy or traumatic brain damage, stroke. Recently, the DMFT of the children with neurological disorders is similar or lower than the DMFT of the children with no disability. But, this article is about the severe-early childhood caries in children with grade 1 neurological disorder. It is supposed that the primary motor impairment and secondary physical weakness, frequent hospitalization, sugar- rich food and drugs, lack of oral care, delayed dental visit made high caries susceptibility. In case of treatment of the children with severe neurological disorders, dentists should make a thorough caries preventive plan based on individualized caries risk assessment. Also parents and medical doctors should recognize the importance of oral care and do the early dental visit and home care.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.31
no.2
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pp.299-303
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2004
The conventional drilling method of caries removal makes vibration and thermal stimuli, so that children are afraid of dental treatment. Recently, various non-invasive caries removal techniques of alternatives to traditional methods are introduced and chemo-mechanical caries removal is one of them. $Carisolv^{TM}$ comprises a gel that is composed of three different amino acids and a low concentration of sodium hypochlorite and specially-designed hand instruments. This report describes two cases of dental caries treatment with $Carisolv^{TM}$. The carious dentin was eliminated with $Carisolv^{TM}$ gel with instruments and then composite resin restoration was conducted.
Kim, Seong-Hee;Kim, Young-Jong;Kim, Shin;Jeong, Tae-Sung
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.39
no.3
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pp.242-248
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2012
Children usually have varying degree of caries in primary anterior teeth, and treatment planning for each case prescribed by each dentist can also be varied. This survey was conducted to compare the preferred treatment method and restorative materials between general dentists and pediatric dentists in regard to the treatment of primary incisors. The questionnaires, composed of 18 questions were sent to 45 general dentists and 50 pediatric dentists. Among which 30 and 31 questionnaires were retrieved respectively. The collected data were analyzed by rate and the results were as follows: 1. For the teeth with initial caries without cavitation, general dentists showed the tendency to prefer restorative treatment(30%) or observation without any treatment(42%), whereas pediatric dentists prefer preventive treatment(76%). 2. The primary factor in choosing restorative materials by both groups was its manipulativeness. 3. For anterior esthetic restoration, general dentists seldom use the full-coverage restoration(13%) but resin restoration(75%), whereas pediatric dentists frequently used full-coverage crow(64%). 4. In the treatment of dentinal caries, pediatric dentist did not perform the treatment lesser than 2.0 years before the exfoliation (compared to 1.2 years of general dentist). 5. In the treatment of 1 year children, both pediatric and general dentists tend to select preventive procedure as first choice of treatment(84%, 52%). When treating primary incisor caries, it is shown that pediatric dentists are more interested in restorative/preventive treatment than general dentists are.
The Journal of Korea Assosiation for Disability and Oral Health
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v.10
no.1
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pp.26-30
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2014
Prader-Willi syndrome (PWS) is a rare neurodevelopmental disease caused by abnormality of chromosome 15q11-13. The estimated prevalence of PWS is 1/10,000-30,000. Most common features of this disease are feeding problems characterized by poor sucking habit related with neonatal or infantile hypotonia and obesity due to early childhood hyperphagia involved with lack of satiety. In the orodental findings, enamel hypoplasia, rampant caries, delayed eruption, poor oral hygiene, hypodontia, supernumerary teeth, increased tooth wear, decreased salivary flow and change in saliva composition were reported. This case report describes the dental treatment of 3-year-9-months-old male patient with PWS. Periodic check-ups and conservative treatments were followed, however, rapid dental caries progression caused by estimating hyposalivation was observed. Because of lack of patient cooperation, dental procedures were performed under general anesthesia.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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