• Child Health Nursing Research
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• v.25 no.2
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• pp.234-243
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• 2019

Purpose: The purpose of this study was to investigate associations between self-management and diabetes knowledge, diabetes-related attitudes, family support, and self-efficacy in adolescents with type 1 diabetes mellitus based on the information-motivation-behavior skills model. Methods: Data collection was conducted between March 18 and September 30, 2018. Patients (N=87) aged 12 to 19 years were recruited from the outpatient clinic of S children's hospital and an online community for patient with type 1 diabetes mellitus. Data were analyzed using descriptive statistics, the independent t-test, one-way ANOVA, Pearsons correlation, and hierarchical multiple linear regression with SPSS IBM 23.0, with the two-tailed level of significance set at 0.05. Results: The mean score of self-management in adolescents with type 1 diabetes mellitus was $61.23{\pm}10.00$ out of 80. The regression analysis showed that self-efficacy and family support significantly explained 56.9% of the variance in self-management (F=21.38, p<.001). Self-efficacy (${\beta}=.504$, p<.001) and family support (${\beta}=.188$, p<.001) were significant predictors of self-management. Conclusion: It is necessary to develop individual interventions to improve self-efficacy and family support for adolescents with type 1 diabetes mellitus to help them enhance their self-management.

• Journal of the Architectural Institute of Korea Planning & Design
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• v.35 no.9
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• pp.65-75
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• 2019

This study aims at analyzing the therapeutic design characteristics implemented in the indoor atriums of the outpatient areas in four children's hospitals in London and San Francisco. A mixed-method approach was used to examine the spatial configurations and design elements in the atriums, while a literature review was conducted to understand the therapeutic design characteristics relevant to atrium spaces and children's healthcare facilities. The spatial design and the pattern of use of the atrium in each hospital were studied during field visits and interviews with the hospital management staff. Based on the literature review and the observations from the field study, a Visibility Graphic Analysis was chosen to examine the visibility, accessibility, and intelligibility of the spatial configurations in the atriums of each hospital. In addition, the openness, restfulness, and vibrant ambience of the design elements in the atriums of each hospital were investigated by surveying fifty-two design professionals on the quality of the design elements in the atriums. A spatial configuration analysis, confirmed that all the atrium spaces had high visibility, accessibility, and intelligibility due to their high connectivity, integration, intelligibility, and because the atriums were laid out in the open lobby space, along the major circulation axis, or in the circulation intersection. In the survey of the design element evaluation, all atriums proved to be appropriate in terms of openness, while the adequacy of restfulness and vibrant ambience differed depending on the hospitals. Notably, location and orientation, access, natural light, outdoor view, and play facilities were found significant environmental design elements determining the successful implementation of the therapeutic design in the atriums. The observations from the aforementioned are further discussed to enhance the therapeutic design quality of atrium spaces in children's hospitals.

• Journal of Convergence for Information Technology
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• v.12 no.1
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• pp.180-188
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• 2022

Goal of this study is to identify effect of Oral Motor Facilitation Technique(OMFT) on feeding development, tube weaning of PWS baby. Subject was 8months old PWS girl. 2 times of OT, 1 times of OMFT per weeks were provided from July, 2020 to June, 2021. Feeding development and skills was increased and could eat food by mouth after OMFT treatment. Especially, she could eat food by her mouth after 3mts of OMFT and age-appropriated food intake, chewing function, drinking by straw was increased. Through this case study, early detecting and treatment for feeding development of PWS is very important. OMFT is good treatment protocol for increasing feeding development and oral motor skills of PWS.

• Journal of the Korean BIBLIA Society for library and Information Science
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• v.29 no.4
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• pp.179-202
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• 2018

This study examined and analyzed the related study, Library Law, comparison of Korean Library Standards and IFLA guidelines and the status of domestic hospital library provision in order to grasp the regulations and status of domestic hospital library. As a result, the related study is very insufficient compared to overseas, and the Law and Standards for hospital libraries are not clearly and in detail in the Library Law. It is impossible to grasp the statistics and actual condition of the hospital library through the Yearbook of the Korean Library. The Korean Library Standards and IFLA guidelines also show differences in composition and key elements. According to the survey, 49 hospitals (1.3%), 8 hospitals (0.2%), 5 nursing hospitals (0.1%), 4 children's hospitals (0.1%), and 1 military hospital (0.0%) were among the 67 hospitals surveyed. Of the 49 general hospitals, 42 were advanced general hospitals, of which 17 were providing hospital libraries. The most urgent issue for providing hospital libraries is the revision of the Library Law and the Korean Library Standards, and the mandatory provision of hospital libraries, publicity through library magazines, and related research should be carried out.

• Journal of the Korean BIBLIA Society for library and Information Science
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• v.30 no.3
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• pp.195-221
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• 2019

The purpose of this study is to suggest implications from the case of health information service for patients in overseas hospital libraries. A total of 89 overseas hospital libraries were selected, including general hospitals, specialized hospitals, women's hospitals, children's hospitals, and veterans' hospitals. The health information service that is provided in general and common in 89 hospital libraries was surveyed and the differentiated health information service was investigated next. As a result, first, it can be seen that the establishment of hospital libraries and the provision of health information services are common outside of Korea. Second, various human resources such as librarians, health information specialists, medical specialists, social workers, clinical librarians, health education specialists, and volunteers are utilized. Third, it provides not only print materials but also various information sources such as electronic materials, websites, pamphlets, brochures, and provides health information in various languages. Fourth, in providing health (information literacy) education and programs, services are provided through linkage with hospitals, local public libraries, and local communities. The implications for domestic hospital libraries are as follows: First, the change of awareness of the establishment of hospital libraries and the provision of health information services; second, the support of the curriculum and associations and the need for continuing education; third, it is necessary to link with related organizations for mandatory and diversification of health information services in hospital libraries.

• Korean Institute of Interior Design Journal
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• v.23 no.6
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• pp.204-211
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• 2014

This study aims to investigate the child patients' space use and behavior with its focus on the rest and play activities. The structural observation method followed by literature review adapted to find out the commonality and difference of play activities among the age groups. Children's development and types of play activities and participation in activities were reviewed through the related studies. Preliminary research on spatial composition and facilities and the observation of child patients' play behavior and space use was carried out as a main research. A total of 148 cases were studied and PASW 18, a statistics analysis program, was used for data analysis. The results are as follows; (1) The Lobby was important space as a play and rest area. (2) The subjects mainly played physical play and social-cognitive play. The result of this study provides fundamental data for designing children's hospitals that can contribute to the treatment and health improvement of child patients.

• 대한치과마취과학회:학술대회논문집
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• 2005.09a
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• pp.36-37
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• 2005

1. 술자가 확실히 수련 받을 때 사용하고, 완전히 익숙해진 약제와 술식만을 사용하여야 한다. 2. 치료의 범위와 종류, 정신적인 필요, 의학적인 상태에 따라서, 필요한 환자에게만 제한적으로 사용하여야 한다. 3. 각 환자의 상태를 술전에 충분히 평가하여야 한다. 4. 치료가 시작해서 끝날 때까지 계속해서 Monitoring을 하여야 한다. 5. 적절한 어린이용 응급약물, 장비, 시설을 갖추고 유지 관리하여야 한다. 6. 사용된 약물의 투여시간, 용량, vital sign, 부작용에 관한 문서화된 기록을 남긴다. 7. 수련 받은 인력을 확보하여야 한다, 8. 위험성이 높은 환자응 병원 혹은 병원급의 시설, 장비가 구비된 곳에서 치료한다.

• Journal of Korean Academy of Nursing
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• v.4 no.3
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• pp.33-56
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• 1974

간호를 장래의 전문직으로 택하려고 공부하는 간호학생들은 완전한 성인으로서의 발달 과정중 후기 성년기에 속한다. 이시기는 자아를 발견하고 인간이 무엇을 믿으며 인간의 가치가 무엇인가를 추구하는 중요한 시기이다. 다시 말해서 어른과 어린이의 과도기에 서서 자신의 이상적 가치와 기성사회의 기존 가치를 잘 융화시켜 독립된 인간으로서 성숙하려는 노력의 시기이다. 그러므로 성년기의 갈등은 인생의 어느 시기보다도 그 정도가 심하게 나타난다. 간호학생들은 이상의 일반적인 성년기 발달의 요구 외에도 간호대학이라는 특수한 배움의 여건 때문에 좀 더 심각한 문제에 대두된다. 특히 소아과 간호대학이라는 실습환경은 여러 가지 복잡한 병실 사정으로 많은 긴장감을 주는 학습경험이다. 어린이의 간호에는 그들의 발달과정에 따른 다양한 역활이 요구된다. 또한 병원이라는 낯선 환경과 어머니를 떨어져야하는 두려움으로 불안한 어린이와 그 어린이의 불안과 두려움으로 인해 우울과 죄의식에 있는 어머니의 간호는 여러 면에서 성년기 학생들에게 긴장감을 일으키게 하는 요인이 된다. 본 연구의 문헌조사는 주로 미국 문헌에 나타난 간호 대학생들의 성년기 성숙을 위한 발달의 요구와, 소아병실의 복잡한 여건으로 발생되는 긴장감을 다루고 있다. 문헌을 기초로 하여 저자는 긴장감을 주는 간호활동을 크게 다섯 부군으로 묶었다. 1. 어린이 환자의 신체적 간호, 2. 어린이 환자나 부모와의 원만한 대화와 상호관계를 위한 간호활동 3. 소아병실에서 요구되는 다양한 간호원의 역활 4. 어린이나 부모의 간호에 대한 의뢰심 5. 간호의 가치나 이상적 간호. 연구방법으로는 49개의 폐쇄식 질문 항목을 가진 질문지를 사용하였다. 질문 항목들은 문헌연구에서 소아과 간호학 실습시 학생들이 긴장감을 느낀다고 밝혀진 내용들이 다. 학생들은 자신의 경험을 "긴장감이 없었다. ""긴장감이 있었다. ""심한 긴장감이 있었다. ""실습 중 경험이 없었다. "의 사항 중 택일을 하게 되어 있다. 연구대상으로는 모 대학교 간호대학 학생으로 산부인과 간호학 실습을 마친 후 소아과 간호학 실습 8주를 완료한 4학년 학생 42명이었다. 자료분석의 결과는 대부분의 학생들에게 소아과 간호학 실습은 긴장감을 주는 경험이 있다고 나타났다. 다음은 연구결과 주목할만한 몇 가지 사항들이다. 1. 어린이 환자의 신체적 간호는 성년기 학생들에게 긴장감을 주는 실습 경험이었다. 특별히 심하게 긴장감을 주었던 간호활동은 어린이환자의 상태가 중한 경우로, 장기간 앓는 아이, 선천성 기형이 있는 아이, 회복이 불가능하여 죽게될 아이나 사망하는 경우의 어린이 간호였다. 이 결과는 간호학의 기본과정 즉, 기초간호학이나 내 외과 간호학 실습만으로 소아과 간호학 실습을 위한 충분한 준비가 되지 못한다는 것을 뜻 할 수도 있다. 한편, 문헌연구에서 밝힌바와 같이 어리고 연약해 보이는 어린이들의 신체조건이 학생들의 간호활동을 어렵게 하는 경우도 될 수 있겠다. 2. 간호학생들의 어린이 환자와의 대화나 원만한 인간관계에서의 긴장감은 이 연구결과로 평가나 제언이 힘들다. 조사결과에서 학생들은 주로 어린이의 상태가 좋지 않은 경우에 심한 긴장감을 가졌고 일반적인 간호의 경우에는 별로 긴장감이 없었다. 이것은 질병의 상태나 화제, 이야기 할 때의 상황에 따라 긴장감의 여부가 달라질 수 있다는 결론이 되겠다. 3. 소아병실에서의 다양한 역활을 수행하는 것은 비교적 긴장감이 많이 생기는 간호활동으로 나타났다. 그러나 재미있는 사실은 학생들이 간호원으로서의 전문가적인 입장에서, 환자나 보호자를 가르칠때는 별로 문제가 없었으나 어린이 기르는 방법이나 어린이 이해면에서 좀 더 잘 안다고 생각되는 어머니가 지켜 볼때의 어린이 간호에는 긴장감을 가진다는 사실이다. 이것은 Jewett의 연구에서 밝힌바와는 상반되는 결과다. 그의 연구에서 학설들은 부모나 어머니들에 의해 전문가로서 인정받고 기대되는 경우가 제일 어려운 경험이 있다고 밝혔다. 4. 어린이 환자나 그들 부모의 간호에 대한 의뢰심은 학생들에게 심한 긴장감을 주는 경험이 있다. 특히 신체적 간호에 대해 의뢰하는 경우에는 더 심한 긴장감을 준다고 표현한다. 일반적으로 부모가 병실에 상주하는 경우에는 그들의 의뢰심이 심하며 이것은 학생들에게 감당하기 힘든 긴장과 어려움을 주게된다. 왜냐하면 성년기의 학생들은 그들 자신이 먼저 타인에게서 이해받기를 원하며 또 관용을 베풀어주기를 원하는데 그것을 남에게 주어야 하는 입장은 학생들을 긴장되게 하는 실습활동인 것이다. 5. 학생들은 그들이 배운 간호의 이상이나 가치가 실습지에서의 여러 경우와 맞지 않는 것을 보았을 때 극심한 긴장감을 갖는다고 밝혔다. 의사나 병원 행정의 사실이 자신의 이상과 맞지 않는다는 것보다는 간호원의 간호업무의 차이에서 더 비판적인 반응을 보였다. 대부분의 성년기 학생들은 그들의 이상적인 간호원상을 그들의 선배나 실무 간호원 중에서 찾으려는 시기에 그들의 간호활동이 이론과 다른 점이나 학생 자신의 소아과 간호의 가치와 다른 것을 보았을 때는 심한 반감과 긴장감을 갖게된다. 이 문제는 어린 사람이 윗 어른과 함께 동료의식을 갖고 일하기 어려운 한국적 사회구조 때문에 더 심하게 긴장감을 주는 경험인지도 모른다. 선배 간호원의 전문인으로서의 권위와 어린이 환자 보호자의 어른으로서의 권위 사이에서 자신의 이상과 가치의 추구는 용이하지 않으며 내적 갈등은 어쩔수 없는 일 일 것이다. 6. 대부분 높은 백분율의 긴장 반응은 죽음이나 환자의 사망에 관련된 간호활동 항목에서 나타났다. 이 연구의 대상 학생들은 2, 3학년에서 죽음에 대한 강의를 들었지만 이 연구 결과에 의하면 충분한 학습 경험이 주어진 것 같지 않다. 어떠한 경우의 죽음에라도 어린이 환자나 그 보호자들의 심리를 잘 이해하고 반응을 잘 관찰해서 적절한 간호를 해 줄 수 있는 다양한 방법의 학습 경험이 필요하다고 보겠다. 7. 학생들의 긴장도가 어린이 간호에 더 심한가, 보호자 간호에 더 심한가를 알기 위한 비교 결과는 비교적 비슷한 정도로 나타났다. 8. 학생들의 소아과 간호학 실습시의 긴장도는 과거의 병실 실습기간의 장, 단이나 가정에서의 어린인 간호의 경험과는 별 연관성이 없었다. 연구의 대상자가 적기 때문에 단정을 하기는 힘이 들지만 소아과 간호학 실습이 다른 병실의 실습과는 분리되어서 완전히 다르게 다루어 져야만 하며 간호교육자들의 주의 깊은 관심과 노력이 필요한 실습교육이 라 하겠다. 이상의 전반적인 고찰에 의하면 한국 성년기 간호학생들의 소아과 간호학 실습은 미국의 경우와 마찬가지로 긴장감을 주는 경험이다. 문화배경의 다른 점은 무시하고라도 Davis와 Oleson이 결론한 바와 같이 "간호대 학생은 어디를 막론하고 다 같은 성격과 문제를 가지고 있다. " 앞으로 보다 효과적인 학생들의 소아과 간호학 실습을 위한 연구를 위해 다음의 몇 가지를 본 연구의 결과를 가지고 제언한다. 1. 보다 여러 지역에서 다양한 교육 방법을 가진 학교의 학생을 대상으로 한 연구의 필요성. 2. 학생들이 실습 전 선입견이나 이미 들어서 생긴 긴장감의 개입 여부를 밝힐 수 있는 연구. 3. 학생 개인의 과거 경침이 긴장감 유발에 미치는 영향을 위한 연구 4. 이 연구의 결과를 입증할 수 있는 종단적 연구. 5. 이 연구에서 나타난 긴장감이 학습 행위에 미치는 영향을 알기 위한 관찰적 연구. 이 연구를 위해 많은 도움을 주셨던 보스턴대학의 Dr. Kennedy와 연세대학의 여러 선생님께 심심한 감사를 드립니다.

• Journal of the Korean Child Neurology Society
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• v.26 no.4
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• pp.280-283
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• 2018

Magnetic resonance imaging (MRI) is recommended for patients with epileptic seizures to rule out an underlying focal lesion. However, abnormalities in idiopathic generalized epilepsy, including childhood absence epilepsy, cannot usually be identified using brain imaging modalities such as MRI. Peri-ictal MRI abnormalities have been most commonly reported secondary to status epilepticus and are rarely observed in patients with focal seizures and generalized tonic-clonic seizures. Transient peri-ictal MRI abnormalities in absence epilepsy are extremely rare. A five-year-old girl presented with a three-day history of absence seizures that persisted despite continued treatment with sodium valproate. Electroencephalography showed bursts of generalized 3-Hz spike-and-wave discharges, during and after hyperventilation. Abnormal cortex thickening in the left perisylvian region was detected on T2-weighted brain MRI, and cortical dysplasia or a tumor was suspected. The patient started treatment with lamotrigine and was seizure-free after one month. The abnormal MRI lesion was completely resolved at the two-month follow-up. We report on a patient with childhood absence epilepsy and reversible brain MRI abnormalities in the perisylvian region. To our knowledge, this is the first report of transient MRI abnormalities after absence seizures. Transient peri-ictal MRI abnormalities should be considered for differential diagnosis in patients with absence seizures and a focal abnormality on brain MRI.

• The Monthly Diabetes
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• s.240
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• pp.20-22
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• 2009

예방접종. 요즘 예방접종에 대한 권유를 많이 받았을 것이다. 또한 때가 때이니 만큼 일찌감치 예방접종을 시행한 사람들도 있을지 모르겠다. 신종플루 덕분에(?) 예방접종에 대한 인식이 높아지면서 어린이에게만 해당된다고 생각했던 예방접종의 중요성이 이제는 성인들 사이에서도 통하고 있다. 이 시점에서 고대 구로병원 감염내과 정희진 교수의 자문을 받아 감염의 고위험군인 당뇨병환자에게 꼭 필요한 예방접종을 강조하고자 한다.