DSM-IV 진단 기준에 의하여 신체화 장애, 미분화 신체형 장애, 그리고 달리 분류되지 않은 신체형 장애여성 환자 13명과 정상 여성 20명을 대상으로 압통에 대한 통각 역치와 혈청 testosterone을 측정하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1) 가변 하중 압통 예민도 측정기 (Variable Weight Pressure Algometer)로 측정한 통각 역치는 환자군이 153.8${\pm}$39.5gm/$0.05mm^2$로서 대조군의 197.5${\pm}$66.7gm/$0.05mm^2$보다 유의하게 낮았다(p<0.05). 2) 혈청 testosterone치는 환자군에서는 0.175${\pm}$0.081ng/ml였고, 대조군에서는 0.174${\pm}$0.108ng/ml로서 양군간에 유의한 차이가 없었다. 3) Testosterone과 통각 역치와의 상관관계를 보면, 환자군에서는 혈청 testosterone치와 통각 역치 사이에 유의한 정적 상관관계가 있었으나(r=0.632, p<0.05, two tailed, Pearson's correlation test), 대조군에서는 유의하지 않았다(r=-0.405). 이상의 결과로 보아 신체화 장애 환자와 정상인 사이에 통각 예민도 조절 기전이 서로 다를 수 있다고 사료 된다.
연구목적 본 연구는 치매 군과 비치매 군의 통증 역치 및 통증 경험의 특성을 비교 하고자 한다. 방 법 2010년 강원 조기치매 검진사업의 일환으로 시행된 것으로, 연구 대상은 지역사회 거주중인 65세 이상 노인 8,302명이었다. 이 중, 한국판 간이정신상태검사(MMSE-KC) 점수가 저하 된 1259명을 선별했고, 이중 365명이 한국형 치매 진단평가 도구(CERAD-K)를 이용한 정밀검진을 받았다. 검사 결과 및 전문의의 판단 하에 정상, 경도인지장애, 치매 군으로 진단 후, 최종 비치매 군 90명, 치매 군 57명이(경도-중등도 알츠하이머형 치매) 분석되었다. 압통각계(Pressure algometer)를 이용하여 실험적으로 통증 역치를 측정했고, 자가보고식 검사인 Brief pain inventory(BPI)를 이용하여 통증 경험(통증 심도, 통증 방해도)을 조사했다. 집단 간 차이 분석은 Pearson Chi-Square와, 혼란변인(성별, 나이, 교육수준, GDS, 당뇨)을 보정한 ANCOVA검정을 시행했다. 결 과 인구학적 특성상 치매 환자 군에서 여성이 많고, 연령이 높고, 교육 연수가 낮았다. 통증 역치는 두 군에서 통계적으로 의미 있는 차이가 발견되지 않았다. BPI결과에서 비치매 군이 어깨 통증, 전체 통증 개수, '통상적 일'의 통증으로 인한 방해를 의미 있게 더 많이 호소했다(p<0.05). 그러나 두 군에서 통증 유병률 및 치료는 차이가 없었다. 결 론 치매 군은 비치매 군보다 통증을 더 적게 경험했다. 이는 치매 환자의 통증 역치는 보존되었으나, 내성이 증가한다는 선행 연구를 뒷받침 하는 증거로 여겨진다. 따라서, 치매 환자를 위한 적극적인 통증 사정 및 치료를 제안한다.
The purpose of this study is to help understand the pressure pain threshold's comparison following time progress after IMS to the trigger point and recognize this methode' effect for treating these kind of myofascial pain syndrome in clinic. Resently, myofascial pain syndrome is a disease that keeps the highest rate of patients visiting the Department of Rehabilitation Medicine. and so one should understand the change of IMS'effect following time progress for patients to be dealt rightly in clinic. In addition, the theory and treatment of myofascial pain syndrome needs to be understood or to be dealt rightly for therapists to treat and to approach to the right moment in right mode for the patients with myofascial pain syndrome. Therefore, one should know where to stimulate and why one stimulate trigger point and what effect one obtain after IMS.
Purpose: This study was conducted for evaluating whether the postpartum women has lower threshold than healthy non delivered women and men. Methods: We divided the groups by three. Group I is consist of postpartum women who have delivered within 7days. Group II is nonparous women, and the Group III is consist of men. Pain threshold in 6 specific points was measured using the digital algometer from each groups. Results: Pain threshold was obviously higher in Group III than Group I, II, And group II’s threshold was significantly higher than group I’s Conclusion: This study shows the postpartum women had lower pressure pain threshold than non delivered women and men. So clinicians should consider the physiologic and psychologic aspects for the pain control if they meet postpartum women.
Background: There is no reliable objective test for the diagnosis of myofascial pain syndromes. The aim of this study was to evaluate the usefulness of a pressure algometer for the diagnosis of the trigger points and for the evaluation of the treatment in myofascial pain syndromes (MPS). Methods: Twenty female patients with clinical MPS of shoulder were included in this study. Pressure pain thresholds were measured by a pressure algometer at three different sites including the trapezius, supraspinatus and infraspinatus before, and then the 1st, 3rd and 7th days after TPI. Results: Mean pressure pain thresholds were lower in patients with MPS in than normal volunteers in all the examined skeletal muscles. Mean pressure pain thresholds in patients with MPS were increased significantly after TPI in all the examined skeletal muscles. Conclusions: Pressure algometer can be used as relatively objective diagnostic tool for locating trigger points and to quantify the effect of TPI in MPS. However, more investigation is necessary.
This study was conducted to examine the increasing effects of Ga-As-Al laser Koryo-hand acupuncture on experimental pressure threshold. Forty healthy subjects (female=20. male=20) aged 21 to 30 years were randomly assigned to two treatment groups with same ratio in sex. The subjects in the experimental group (n=20) received Ga-As-Al laser stimulation, and those in the control group (n=20) received sham stimulation on appropriate Koryo-hand acupuncture points M10 on the left hand which is reflex point of upper trapezius portion. Experimental pressure threshold at the contralateral upper trapezius was determined with a pressure algometer and Galvanic Skin Response (GSR) before and after treatment. The change of pressure threshold between pretreatment and posttreatment in the experimental group was greater than that in the control group (p<0.05). The result indicates that Ga-As-Al laser Koryo-hand acupuncture increases experimental pressure threshold and suggests that it is an effective noninvasive pain management technique.
이 임상례는 근육 경직으로 인한 견비통에 태충혈이 유효함을 제시하고 있다. 환자의 주관적인 만족도를 평가하기 위해 점수식 평점 척도(Numerical rating scale;NRs)를 측정하였고 어깨 경직의 객관적인 호전 정도를 평가하기 위하여 양측 견정혈의 통증 통각 역치(Pressure pain threshold;PPT)와 어깨 외전력, 어깨관절의 외전시 가동범위(Range of motion;ROM)을 측정하였다. 양측 태충혈에 15분간 유침 후 NRS는 5에서 2로 감소하였다. 치료 전 왼쪽 견정혈의 PPT는 19N이었고 오른쪽은 22N이었다. 치료 후 왼쪽 견정혈의 PPT는 22N이었고 오른쪽은 27N이었다. 치료 전 견관절의 외전력은 왼쪽에서 29N, 오른쪽에서 22N으로 측정되었다. 치료후 견관절의 외전력은 왼쪽에서 33N, 오른쪽에서 22N으로 측정되었다. 견관절 ROM은 치료 전과 후 동일하게 왼쪽 관절 170도, 오른쪽 관절 165도로 나타났다. 결론적으로, 태충혈 자극은 어깨의 경직을 해소하고 어깨 근력을 강화하는 것으로 나타났다. 또한 그것은 상부 승모근의 압통을 감소시킬 수 있다. 이러한 측면에서, 태충혈의 효과에 대해서 보다 추가적인 연구가 필요할 것으로 보인다.
Background: The purpose of this study was to investigate the effects of functional massage and stretching, applied to the elbow and shoulder joints, on pain, tenderness threshold, and grip strength. Methods: A total of 29 individuals were assigned to a single site (n=15) or multiple sites (n=14). Pain measured through the visual analogue scale (VAS), tenderness threshold (TTH), and grip strength (GI) were measured before and four weeks after the intervention. Results: After four weeks of treatment, visual analogue scale significantly decreased in both groups (p<.05), and the tenderness threshold and grip strength significantly increased in both groups (p<.05). There was also a significant difference between the two groups (p<.05). Conclusion: The reduction of visual analogue scale and the increase in the tenderness threshold and grip strength were more significant in the multi-site treatment group than in the single-site treatment group.
본 연구는 웃음요법이 퇴행성 관절염 노인 환자의 관절 통증, 관절기능 이상, 우울에 주는 효과를 확인하기 위해 시도되었다. 단일맹검, 무작위 배정을 통해 S시의 경로당 및 복지관을 이용중인 65세 이상 퇴행성 슬관절염 노인을 대상으로 실험군 26명, 대조군 26명을 선정하였다. 2019년 1월 8일부터 3월 11일까지 주 2회, 회당 60분, 8주, 총 16회의 웃음요법을 적용하고 그 효과를 VAS, 압통역치, WOMAC, 한국형 노인 우울 단축형 척도로 측정하였다. 연구결과 퇴행성 슬관절염 노인의 통증 역치(p=.012)와 통증, 관절경직, 신체기능을 측정하는 관절기능상태(p<.001), 우울(p<.001)은 대조군에 비해 실험 후 개선되어 웃음요법이 효과가 있음이 확인되었다. 웃음요법은 육체적 또는 지적 활동을 통해 웃음을 경험할 수 있는 치료적 개입으로 침습적인 시술이 이루어지지 않고 약간의 훈련으로 간호사들이 쉽게 적용할 수 있는 장점이 있으므로 웃음요법을 지역사회 및 임상 현장에서 퇴행성 슬관절염 노인의 통증을 완화시키고 우울을 개선하는 중재방법으로 활용할 수 있을 것으로 사료된다.
Like acupuncture, magnetic therapy has been known to yield effectiveness when it is applied to relieve from fatigue, musculoskelectal diseases, sore sites, rheumatic arthritis and chronic pain syndromes. However, combined application of acupuncture and magnet has not yet been studied. This study is designed to investigate effectiveness of acupuncture therapy when in the magnetic field for the pain relief. Magnetic field was made by magnetic ring ($7{\psi}{\times}2.3{\psi}{\times}1.5mm$). Twenty-one male swimmers with latent muscular pain at the GB21 area in the university course of physical education in Daegu were chosen and divided into three groups; 1) acupuncture treatment group (n=7), 2) acupuncture treatment with iron ring group (n=7), 3) acupuncture treatment with magnetic ring group (n=7). Manual Acupuncture was given to the GB21 point for 20 minutes. The degree of pressure pain threshold (PPT, $kg/cm^2$) in GB21 was measured with algometer. Before acupuncture treatment, the PPT values were $6.08{\pm}1.69$, $6.39{\pm}1.72$ and $5.59{\pm}1.11$ in acupuncture treatment group, acupuncture treatment with iron ring group, acupuncture treatment with magnetic ring group, respectively. After acupuncture treatment, the PPT values were $6.48{\pm}2.33$, $6.31{\pm}1.31$ and $6.59{\pm}1.80$, respectively. Pressure threshold was significantly increased in the acupuncture treatment with magnetic ring group compared to the other groups. Based on these results, acupuncture treatment with magnetic ring produced better effects on pain threshold, and these effects can be considered to be associated with the currents or voltages induced by the acupuncture needle and magnetic ring at present.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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