Osteoporosis is a systemic skeletal disease caused by low bone mass and the decrease of bone density in the microstructure of trabecular bone. Drug therapy(PTH Parathyroid hormone) may increase the trabecular thickness and thus bone strength. Vertebroplasty is a minimally invasive surgery foy the treatment of osteoporotic vertebral compression fracture. This Procedure includes Puncturing vertebrae and filling with Polymethylmethacrylate(PMMA). Although altering recommended monomer-to-Powder ratio affects material properties of bone cement, clinicians commonly alter the mixture ratio to decrease viscosity and increase the working time. The Purposes of this study were to analyze the effect of 4he monomer-to-powder ratio on the mechanical characteristics of trabecular. In this paper, the finite element model of human vertebral trabecualr bone was developed by modified Voronoi diagram, to analyze the relative effect of hormone therapy and vertebroplasty at the treatment of osteoporotic vertebrae. Trabeuclar bone models for vertebroplasty with varied monomer-to-Powder ratio(0.40∼1.07 ㎖/g) were analyzed. Effective modulus and strength of bone cement-treated models were approximately 60% of those of intact models and these are almost twice the values of hormone-treated models. The bone cement models with the ratio of 0.53㎖/g have the maximum modulus and strength. For the ratio of 1.07㎖/g, the modulus and strength were minimum(42% and 49% respectively) but these were greater than those for drug therapy. This study shows that bone cement treatment is more effective than drug therapy. It is found that in vertebroplasty, using a monomer-to-powder ratio different from that recommended by manufacturer nay significantly not only reduce the cement's material Properties but also deteriorate the mechanical characteristics of osteoporotic vertebrae.
Purpose: To report the clinical results of two cases of coronoid process fractures that were treated with volar plating through a medial approach. Materials and Methods: Two fractures of the coronoid process that needed to be fixed were managed with open reduction and internal fixation through a medial approach using 2.4 mm locking compression plates (Compact Hand set$^{(R)}$, Synthes, Switzerland). The patients were followed up for 14 months and 17 months and were evaluated using the Mayo Elbow Performance Score (MEPS). Results: The MEPS was 95 for Case 1 and 100 for Case 2. Active elbow joint motions were $5^{\circ}-120^{\circ}$ (Case 1) and $0^{\circ}-130^{\circ}$ (Case 2). Supination and pronation fully recovered. Conclusion: Satisfactory results can be obtained in cases of coronoid process fractures because volar plating through a medial approach allows sound fixation and early mobilization of the elbow joint.
The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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v.12
no.1
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pp.57-62
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2006
Giant cell tumors are potentially malignant tumors in vertebrae, affecting frequently difficult to diagnose and are often inoperable. So it will be treated using radiation because of their high recurrence rate and the mechanical compression of spinal cord, but many surgeons described tumors of the vertebra, and the affected vertebral body can be treated using radical or near to total excision, with anteroposterior vertebral fusion or instrumentation of the spine. we report a case of giant cell tumor affecting the third cervical vertebra which caused neck pain and destroyed the vertebra body had treated using radical excison with fusion of posterior arch using instrumentation of the spine together with a literature review.
The purpose of this study was to investigate the effect of sequential intermittent pneumatic compression in patients with lymphedema who were hospitalized for three days at Samsung Medical Center. Thirty-three subjects with lymphedema was selected by physician referral. A selection of the patients was made according to the following criteria : 1) no known metastases, 2) no infection after the a difference of at least 10% in the volumes of edematous limb. All patients were treated with the Lympha-Press(Model 103-A). Circumferential limb mesurements was done before and after a 3-day treatment period. As a result of sequential intermittent pneumatic compression therapy. All extremity showed a decrease in circumferential measurements with the maximal reduction occurring at the wrist(55.75 %) for the upper extremities and at the lower 1/3 of calf (40.61%) for the lower extremities. Upper extremity arm was reduced by 42.1% and lower extremity leg by 33.61%. In contrast with this, the proximal levels of arm patients and leg showed comparatively poor reduction than distal levels. Almost 44.44% of arm patients and 5.26% of leg patients experienced significant reduction(> 50%) after compression therapy. These data clearly indicates that Sequential Intermittent Pneumatic Compression Therapy was effective treatment for reducing of extremity volume in patients with lymphedema. but this was variable degree and dependent on the amount of pre-existing lymphedema. Other factors such as duration of edema, etiology, previous history of radiology, age did not appear to influence the extend of improvement. Further sutdies will be necessary to determine long term benefit of this therapy.
The Journal of Korean Academy of Orthopedic Manual Physical Therapy
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v.24
no.1
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pp.77-83
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2018
Background: The purpose of this study is to investigate that effect of manual therapy using pelvic compression belt on hip abductor strength and balance ability in total knee replacement (TKR) patients. Methods: The subjects consisted of twenty two post-TKR patients. Participants were randomly assigned to a pelvic belt group (n=11) and a placebo group (n=11). All participants underwent manual therapy including range of motion exercise, soft tissue mobilization around knee joint, strengthening exercise (Quad set, SLR, sidelying hip abduction, standing hamstring curls, sitting knee extension, step-up, wall slide to $45^{\circ}$ knee flexion). Manual therapy was executed five times a week for 2 weeks. Outcome measures included hip abductor strength by using Biodex system 4 pro, anterior to posterior balance, medial to lateral balance, total balance by using Biodex balance system SD. Results: After the completion of the manual therapy, hip abductor strength was showed statistically significant improvements in pelvic belt group (p<.05). Anterior to posterior balance, medial to lateral balance, total balance were showed statistically significant improvements in pelvic belt group and placebo group (p<.05). There was a statistically significant difference between the two groups in hip abductor strength and there was no statistically significant difference in balance. Conclusions: This results suggest that manual therapy using pelvic compression belt has could be used for selective muscle activation of the hip abductor muscle and has useful in hip abductor strength and balance ability in TKR patients.
"Middle lobe syndrome" which was described y Graham and associates at first is always caused by ex- ternal bronchial compression by Iymph nodes. Although the patients may not present any symptom, the most common presenting symptoms were cough, dyspnea, fever, hemoptysis, and chest pain. Diagnostic procedures includ chest X-ray bronchoscopy, brochography, chest CT, and the principal finding is the contracted middle lobe which is usually airless. We experienced fifteen cases of middle lobe syndrome from April 1990 to May 1995. Eleven patients were treated surgically. The surgical candidates for middle lobe syndrome are suspicious malignancy, fixed bronchiectasis, bronchostenosis, intractable to medical treatment, recurrent infection. Operations were right middle lobectomy (8), right middle and lower bilobectomy (2), right upper and middle bilobectomy (1). Postoperative histological findings were tuberculosis in six, chronic inflammation in three, malignancy in one, and focal hemorrhage in one. There were two cases of postoperat ve complications which were postoperative atelectasis and hepatopathy.patopathy.
Acquired tracheoesophageal fistula, a life threatening lesion, is rare but occurs most frequently alter prolonged mechanical ven ilation using a cuffed endotracheal tube. The mechanism of injury seems to be ischemia and inflammation of compressed trachea and esophagus by cuffed endotracheal tube. The patient was a 25 years old pregnant woman who was on prolonged mechanical ventilation for bacterial meningitis secondary to untreated otitis media. 40 days after mechanical ventilation, sudden subcutaneous empysema and pneumomediastinum ocurred and these were due to tracheoesophageal fistula. It was diagnosed with bronchoscopy and CT We performed tracheal repair with TA 60mm stapler and esophageal repair by interruted two layer suture with 410 vicryl and 510 prolene. A flap of sternocleidomastoid muscle was inserted between trachea and esophagus. Postoperative course was uneventful and the result of operation was acceptable by esophagography.
Kim, Chang-Young;Park, Kyung-Taek;Kim, Yeon-Soo;Ryoo, Ji-Yoon;Chang, Woo-Ik
Journal of Chest Surgery
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v.41
no.1
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pp.106-109
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2008
Multiple coronary aneurysms are rare in adults. The cause may be atherosclerosis, congenital malformations, post-traumatic or post-syphilitic vascular lesions, connective tissue diseases like Marfan and Ehler-Danlos syndromes or Kawasaki disease, all of which cause weakening of the media. Surgical intervention is indicated to prevent rupture, embolization or compression symptoms. The successful management of multiple coronary artery. aneurysms, associated with previous rupture and arrhythmia, originating from proximal potions of ramus intermedius and left circumflex artery are reported.
Journal of the Korea Society of Computer and Information
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v.12
no.5
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pp.285-292
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2007
This study was developed the metallic plate for fixation in the femur fracture for the orthopedic region and rigid fixation with plates has a firm place in fracture treatment. Most plates can be used for rigid as well as biological and dynamical fracture fixation. The device's designation and sizing has a specific with bending structural stiffness and strength, known meaning that is reliable regardless of the plate by the short type and long type. Short plate have a wrapping of femur and long plate have to preserve a pole of femur. The bending strength of the curved metallic long plate has to evaluate a 11,000N and The bending strength of the curved metallic short plate has to evaluate a 6,525N. The tensile stress through to press a plate is $1573N/m^2\;and\;1539N/m^2$. The device can be used to support Revision case of Hip Implant and to use a case of Hip screw compression of Hip Neck Fracture.
A 7-year-old, female Beagle dog presented with a primary complaint of severe neck pain and paretic gait. A lesion was suspected between C6 and T2 on the basis of neurological examinations. Magnetic resonance imaging of the cervicothoracic spine revealed herniation of disc material from the C7-T1 intervertebral space resulting in marked spinal cord compression. Hemilaminectomy was performed to treat the intervertebral disc disease at C7-T1. Treatment was effective and the clinical condition of the dog was remarkably improved. This result suggests that hemilaminectomy is an effective option for surgical treatment of intervertebral disc disease at the cervicothoracic junction in dogs.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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