측두하악장애의 치료에 이용되는 저주파 전자침 자극요법의 임상적 효과를 평가하기 위하여 치료를 시행한 28명과 치료를 전혀 시행하지 않은 10명의 대조군을 대상으로 치료전과 치료 2주 후에 경혈점의 압력통각역치와 임상지수를 측정하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 환자군에서 저주파 전자침 자극요법을 시행하기 전과 후의 임상지수가 유의하게 변화하였다(P<0.001). 2. 환자군에서 저주파 전자침 자극요법을 시행하기 전과 후의 압력통각역치는 G2, G21, Li4, S2, S3, S8, Si19 및 T17에서 유의하게 증가하였다(P<0.05). 3. 대조군에서 임상지수와 압력통각역치는 실험 전후에 차이가 없었다. 4. 환자군의 임상지수가 대조군에 비하여 유의하게 변화하였다 (P<0.05). 본 연구는 저주파 전자침 자극요법의 주관적 뿐만 아니라 임상적인 효과를 보여줌으로써 측두하악장애환자의 치료에서 저주파 전자침 자극요법이 유용한 방법임을 제시하였다.
본 연구는 저작근의 과활성으로 유발된 근피로와 근육통증에 경피성 신경자극이 어떤 영향을 미치는지 평가하기 위해 측두하악장애의 병력과 현증이 없는 평균연령 26.1세인 29명의 정상 성인 (남자 18명, 여자 11명)을 대상으로 교근의 주관적 통증강도, 압력통각역치, 근전도 power spectrum의 변화양상을 측정하여 분석하였다. 모든 피험자는 적어도 3일 이상의 간격으로 2 회의 실험에 참여하여 하루는 실험군으로서 경피성 신경자극(TENS)을 적용하였고, 다른 하루는 대조군으로서 위경피성 신경자극(sham-TENS)을 적용하였다. 실험군과 대조군에서 각각 교근의 지속적인 등척성 수축 전과 후의 주관적 통증강도, 압력통각역치, 인내시간까지의 근수축 동안 근전도 power spectrum을 측정 분석하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 지속적인 등척성 수축으로 유발된 근피로 후의 압력통각역치와 중간주파수는 근피로 유발 전보다 유의하게 감소하였다. 2. 근피로 유발 전과 후의 압력통각역치는 TENS를 적용한 실험군에서 통계적으로 유의하게 증가하였다. 3. 근피로로 유발된 압력통각역치의 변화량은 TENS를 적용한 실험군에서 유의하게 감소하였다. 4. 근피로 후의 주관적 통증강도는 TENS를 적용한 실험군에서 유의하게 감소하였다. 5. 인내시간은 TENS를 적용한 실험군에서 증가하였고, sham-TENS를 적용한 대조군에서는 감소하였으나, 모두 통계적 유의성은 나타나지 않았다. 6. 인내시간 동안 중간주파수 변화량은 TENS를 적용한 실험군에서 더욱 적게 감소하였고 중간주파수 변화의 기울기는 더욱 크게 증가하였으나 모두 통계적 유의성은 나타나지 않았다.
긴장성 두통은 성인들에게 나타나는 두통 중 가장 흔한 일차성 두통이다. 장기간의 두통은 만성 두통을 야기시키고 일상생활에 큰 영향을 미친다. 본 연구의 목적은 긴장성 두통의 병원성 요인과 심인성 요인의 관리에 적합한 시청각적 엔터테인먼트와 연부조직 가동술을 통해 긴장성 두통에 기여하는 바를 비교하고자 한다. 연구대상은 6개월 이상 간헐적 혹은 지속적인 두통을 호소한 자로 선정된 30명에서 시청각적 엔터테인먼트군, 연부조직 가동술군, 시청각적 엔터테인먼트와 연부조직 가동술군 각각 10명씩 배정하였다. 배정된 군에서는 사전검사 후 4주간 주 3회씩 총 12회의 중재를 받고 사후검사를 실시하였다. 평가는 압력통각역치감각과 바이오피드백을 이용한 정신 생리학적 변수, 뇌파를 측정하였다. 측정된 결과는 이요인 반복측정 분산분석을 통해 측정 시점에 따른 군간의 교호작용을 분석하였다. 압력통각역치 결과, 오른쪽 등세모근의 결과에서 교호작용이 나타났으며 (p<.05), 시청각적 엔터테인먼트를 통한 중재군에서 가장 큰 증가의 폭을 보였다. 따라서 병원성 요인의 근육에 대한 직접적인 접근이 아닌 심리학적인 요소에 입각한 시청각적 엔터테인먼트를 통해 근육에 대한 통증역치에 긍정적인 영향이 보였지만 통계학적으로 유의하지 않았던 정신생리학적 변수와 뇌파에도 긍정적인 평균값의 변화량이 관찰되었다. 이를 통해 긴장성 두통의 관리에 있어 시청각적인 자극은 고려되어야 한다고 제언한다.
본 연구는 근막이완요법의 효과를 보기 위하여 중년여성에서 근막요법 전후의 피로와 신경전도에 미치는 영향을 관찰하였다. 28명의 중년여성을 대상으로 오후 6시 이후에 2일 간격으로 총 3회(1, 3, 5 일) 근막이완요법을 실시하였으며, 근막이완요법 전 후의 통증 정도 변화를 설문 조사하였으며, 통각계를 이용하여 승모근에서 압력통각역치와 시각적 통증강도를 측정하였다. 정중신경에서 운동신경전도와 감각신경전도 검사를 실시하여 잠복기, 진폭, 신경전도속도를 측정하였다. 설문조사결과 피로를 많이 느끼는 시간은 18~21시였으며, 피로와 통증을 가장 많이 느끼는 부위는 어깨부위로 조사되었다. 근막이완요법 후에 통증의 정도, 압력통각역치, 시각적 통증강도는 근막이완요법전보다 유의적으로 감소하였다. 근막이완요법전보다 근막이완요법이후 운동신경의 잠복기는 유의적으로 감소되었고 진폭은 유의적으로 증가하였으며 감각신경의 잠복기는 유의적으로 감소되었다. 이와 같은 결과 근막이완요법은 중년여성에서 통증 개선을 위한 대체요법으로 사용될 수 있을 것으로 사료된다.
본 연구는 만성 허리통증환자의 라이프 케어 증진을 위해 중추성과 말초성 자극에 따른 감각변화의 차이를 알아보고자 하였다. 12명의 만성 허리통증환자는 중추성 자극군(central stimulation, CS, n=6)과 말초성 자극군(peripheral stimulation, PS, n=6)으로 무작위 할당하여 정량적감각검사(QST), 압력통각역치(PPT) 그리고 요통기능장애지수(ODI)를 정량적으로 측정 및 분석하였다. 연구결과, QST, PPT 그리고 ODI는 시기별 유의한 차이를 나타냈으나(p<.01) 두 군 간의 차이는 나타나지 않았다(p>.05). 따라서, 두 자극 모두 통증으로 인해 민감해진 근육의 감각역치 증가와 기능개선에 유의한 효과를 보여 만성 허리통증환자를 위한 라이프케어 증진에 상당한 의미가 있다고 생각된다.
Pressure pain thresholds are routinely used in orofacial pain research to evaluate the response of deep orofacial tissues to mechanical stimulation. Like other psychophysical measurements, however, this technique must stimulate cutaneous tissues before stimulating deeper tissues. This study aimed at evaluating the influence of the cutaneous hypoesthesia on the pressure pain threshold in 30 healthy volunteers. PPTs were determined with electric pressure algometry over masseter, temporalis anterior, sternocleidomastoid, and trapezius muscle before and after skin hypoesthesia. A local anesthetic cream and a control cream were applied following a placebo-controlled double-blind design and PPTs were reassessed. Two examiners measured PPTs two times on each muscles, randomly. And the EMG activity of all muscles were measured to evaluate the relationship with PPTs. The collected data were processed by SAS/STAT program. The obtained results were as follows : 1. There were a tendency to increase PPTs after than before cutaneous hypoesthesia, but, there were no significant difference statistically. 2. PPTs were consistently higher in anterior temporalis than in masseter muscle. 3. In all occasions, PPTs were higher in males than in females(p<0.001). 4. A statistically significant correlation was obtained from values of intra-examiners and inter-examiners in all measured muscles. 5. A significantly positive correlation was not found between PPT and functional EMG activity.
The pressure pain thresholds of head and neck muscles of patients suffering from tensiontype headache220, all female, ages ranged from 13 to 50 years (28.4$\pm$9.6) and 39 healthy controls, all female, ages ranged from 14 to 46 years (24.4$\pm$9.2) were recorded by the electronic algometer (Electyronic Algometer Type I, Somedic, Stockholm, Sweden). And the obtained results were as follows : 1. The pressure pain thresholds of patient group were lower than those of controls in superior sternocleidomastoid muscle, middle sternocleidomastoid muscle, and trapezius insertion muscle (P<0.001) 2. The pressure pain thresholds of patient group were not different from those of controls in anterior temporal, middle temporal, posterior temporal, deep masseter, anterior masseter, inferior masseter, medial pterygoid, posterior digastric, splenius capitus and upper trapezius muscle (P>0.05). 3. Seventy-one percent of tension-type headache patients had more than one muscle, of whicb pressure pain threshold was lowered significantly (less than mean of control - 1.5SD). 4. The pressure pain thresholds of head and neck muscles should be considered as a criterion for the diagnosis of tension-type headache.
This study aimed at evaluating tile relationship between pressure pain threshold(PPT) and electromyographic(EMG) activity in 30 healthy volunteers and 30 patients with temporomandibular disorders. PPTs were determined with electric pressure algometry over masseter, temporalis anterior, sternocleidomastoid, and trapezius muscle during resting and clenching. To obtain more reliable result, two examiners measured PPTs two times on each muscles, randomly. Resting and clenching EMG activity and tenderness of all muscles were measured to evaluate the relationship with PPTs. The collected data were processed by SAS/STAT program. The obtained results were as follows : 1. Pressure pain thresholds in tendered muscles were lower than those in non-tendered muscles. This tendency was more prominant in masticatory muscles than in cervical muscles and in clenching than in resting. 2. There ware a tendency of higher PPTs in unaffected side than in affected side, but there were no significant difference statistically. 3. There wert no difference of PPTs between in preferred side and in ipsilateral side, significantly. 4. There was a significantly positive correlation between resting and clenching PPTs, but there were no correlation between PPTs and EMG activities. 5. Comparison of EMG activity between in higher group and in lower group by resting PPTs didn't show any significant difference. But resting EMG activity in the higher group of clenching PPTs were lower, on the contrary, clenching activity were higher than those in lower groups of clenching PPTs. From this results, the author concluded that the clenching PPTs was more important than resting PPTs in diagnosis of muscle dysfunction. And the author recommanded that all of three following test were performed for the proper diagnosis and treatment of orofacial Pain : muscle tenderness, EMG activity, and PPT.
The purpose of this study is to observe the effectiveness of the Korean medical complex treatments for functional dyspepsia (FD). And we observed NDI-K (Nepean dyspepsia index-Korean version) and algometer on acupoints to confirm the treatment effectiveness. In this retrospective study, we investigated 77 patients with FD symptoms who admitted to 00 Korean Hospital for 2 weeks from April 14, 2020 to March 31, 2021. All patietns were treated with herbal medicines, acupuncture, pharmacopuncture, moxa treatment, aroma therapy, So-jeok and So-jeok II therapy. On the day of admission and discharge, NDI-K, algometer on acupoints (CV12, CV10, ST25, ST27, SP14) were examined twice. Among the NDI-K values, all 14 items except for poor breathing were decreased statistically significantly. The algometer values were increased statistically significantly in all acupoints (CV12, CV10, ST25, ST27, SP14). These results suggest that Korean medical treatment can be useful in the treatment of FD.
Although Chronic tension-type headache(CTTH) is one of the most common symptom in primary headache, there is no definite mechanisms. But muscular factors and psychological factors is supposed to be related with CTTH according to many other studies and pressure pain threshold(PPT) is used to measure muscular factors. Methods 1. We performed this study with 63 patients fulfilling the International Headache Societ criteria for chronic tension-type headache and 20 healthy control group and measured the PPT of temporal muscle and trapezius muscle. 2. We investigated the correlation between clinical characteristic and PPT. 3. Each of the CTTH groups and Control group is divided to four group again - HNP, Spondylosis, Sprain, Normal according to Cervical spine X-ray. Results 1. The PPT of temporal muscle and trapezius muscle in the CTTH is significantly lower than that of Control. 2. In CTTH group, the PPT has significant positive relation with duration of headache and continued time of headache. And the PPT has significant inverse relation with Frequency of headache and Level of headache. 3. In CTTH group, spondylosis group has the highest PPT and normal group is second. And there are significant difference between spondylosis group and the others. Conclusion : We found that PPT is strongly significant to measure muscular factor in CTTH.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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