Intracardiac hemangiomas are very rare primary cardiac tumor and there have been at least 37 reports of surgically resected cardiac hemangiomas. Most cardiac hemangiomas are asymptomatic. In symptomatic patients, symptoms are related to the location of tumor and outflow tract obstruction or obstruction of inferior and/or superior vena cava. Sudden death may occur due to conduction disturbances. The principle of treatment is surgical resection, and the prognosis is dependent upon the size, location and multiplicity of the tumor. A 40 year old man was admitted due to chest contusion and was found to have an intracardiac mass during echocardiographic examination. The mass was successfully removed and pathologic examination showed benign hemangioma. The patient was recovered uneventfully in postoperative period and was followed up for 1 year without evidence of recurrence.
A 9-month-old male infant was admitted for evaluation of incidentally noticed cardiac mass. The patient had no symptoms and there was no hemodynamic abnormality. Echocardiographic finding showed a huge left ventricular free wall mural mass, which did not obstruct the left ventricular outflow tract. Maximal excision of the left ventricular free wall mass was performed. The pathologic finding revealed cardiac fibroma. During the 7-month of follow-up after surgery, there was no evidence of arrhythmia or tumor recurrence.
Primary and metastatic tumors involving the heart are relatively uncommon in dogs. In this study, we provide the echocardiographic diagnosis of intracardiac masses in 2 Yorksire terrier dogs. In the first case, the mass was attached between ascending aorta and pulmonary artery and caused moderate aortic regurgitation and moderate left ventricular dilation. The case was graded into ISACHC II heart failure. The dog was treated with common cardiac medications (i.e. furosemide, enalapril, pimobendan) and oral chemotherapeutic agent (i.e. lomustine). In the second case, the mass was occupied 2/3 of the left atrium and caused marked dilation of left atrium and severe mitral regurgitation (~5 m/s), but not severe congestive heart failure (ISACHC Ib). Although the nature of progression of the mass was likely to cardiac myxoma, the biopsy was not performed due to the owner's refusal. The dog was currently treated with cardiac medications (i.e. ramipril, clopidogrel) and bronchodilator (i.e. aminophylline). Those two dogs are still survived and are currently regularly checked.
Cardiac myxoma is the most common primary tumor of the heart, but right ventricular myxoma causing outflow obstruction is relatively rare. A 15 years old girl developed dyspnea on exertion and intermittent syncope caused by a right ventricular mass obstructing the right ventricle outflow tract. Transthoracic echocardiography revealed $3.6{\times}3.0\;cm$ sized pedunculated subpumonic mass originating from the right ventricular anterior free wall. The patient underwent an emergency operation, consisting of the removal of the mass by wide excision of the tumor base and PTFE (polytetrafluoroethylene) patching of the right ventricular anterior free wall defect. Pathological findings of the mass were compatible with myxoma, and the patient was discharged uneventfully 7 days after the operation.
지방모세포종은 태생기 지방조직에서 기원하는 드문 양성종양으로 대부분 소아기에 발생하는데 이 종양의 약 70%는 사지에서 나타나고 간혹 다른 부위에서 보고되기도 한다. 저자들은 좌측 후종격동과 좌측 쇄골상부에 양성 지방모세포종을 보인 3세된 남아를 치험한바 있다. CT 소견상 지방을 함유한 종괴가 정상적인 흉강내 구조물을 누르고 있었고, 쇄골상부 및 종격동으로부터 합병증없이 절제되었다. 종괴는 황색을 띠었으며, 병리조직검사상 지방모세포종으로 진단되었다.
We report a case of a resection of very large intracavitary metastatic malanoma causing obstruction of the right ventricular inflow and outflow tract of the heart. A 49-year-old woman with dyspnea and generalized edema was seen. Echocardiography reveal an intra cavitary mass occupying the entire right ventricle and pericardial effusion. The lesion was palliatively resected using a cardiopulmonary bypass and was confirmed as a malignant melanoma. The patient is alive and improved symptomatically 30days after the operation.
We describe the case of a 58-year-old woman who has coexisting intrapulmonary and mediastinal leiomyomas. Initially, she was seen with a single mass in the right lower hilar area in a simple chest roentgenogram. But computed tomography demonstrated another mass in the right posterior mediastinum. Microscopic examination and immunohistochemical staining of the resected specimens showed the characteristics of the leiomyoma.
Park, Ki-Sung;Ahn, Wook-Su;Lee, Sub;Kwon, Oh-Choon;Ko, Moo-Sung;Jheon, Sang-Hoon
Journal of Chest Surgery
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v.37
no.4
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pp.376-381
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2004
Primary cardiac lymphoma is an extranodal malignant lymphoma of any cell type involving only heart and pericardium without dissemination. Patients usually present symptoms of heart failure, arrhythmias, pericardial effusion and cardiac tamponade. Diagnosis of primary cardiac lymphoma can be performed by echocardiogram, CT and MRI and cytologic examination of pericardial effusion or transvenously biopsied cardiac tissue. Prognosis of primary cardiac lymphoma is poor. Because of poor prognosis, early diagnosis and complete surgical excision is essential and postoperative systemic chemotherapy or radiotherapy is useful. In this case extensive tumor infiltration on the right ventricle and atrioventricular groove preclude surgical excision. Tissue biopsy revealed primary cardiac lymphoma. After postoperative chemotherapy and radiotherapy, the size of intracardiac mass is decreased in follow up chest CT scan and echocardiogram and symptoms of patient are relieved. Therefore, we report a case of primary cardiac lymphoma with review of literatures.
A hemangioma at a cardiac valve leaflet is a rare finding. There are only five reported cases in the medical literature and no prior case reported in Korea. A previously healthy 45-year-old woman presented with an acute episode of numbness in the left side of the face and hand. Although no definite abnormalities were found on the neurological examination and testing the echocardiography revealed an echogenic mass in the anterior mitral valve leaflet. The tumor was excised en bloc from the leaflet and the defect was repaired with an autologous pericardial patch. Pathology examination confirmed the mass to be a hemangioma of the valve leaflet. Here we report this case and review the medical literature.
Inflammatory myofibroblastic tumor was widely known as inflammatory pseudotumor, commonly developed as a solid mass in lung. The endobronchial inflammatory myofibroblastic tumor is a very rare case where only a few cases have been reported. We report a 13-year-old girl who had coughing for 5 months. The simple chest X-ray and computued tomography of the chest revealed a mass which obstructed the right lower lobe bronchus and pneumonic consolidation. The fiberoptic bronchoscopic finding was mostly gelatinous, gray-yellowish mass that obstructed the airway of right lower lobe bronchus nearly, and was considered as a chondroid hamartoma pathologically. Right lower lobectomy of lung was performed. The mass was confirmed as a endobronchial inflammatory myofibroblastic tumor The patient was discharged without complication and with outpatient followup.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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