Park, Il;Lee, Jong-Tae;Kim, Gun-Jik;Cho, Joon-Yong
Journal of Chest Surgery
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v.39
no.12
s.269
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pp.931-933
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2006
Robotic assisted surgery in adult patient with congenital ventricular septal defect Since December in 2005, we have done minimally invasive surgeries in selected cases of mitral valve diseases, tricuspid valve diseases, atrial septal defects and atrial fibrillations with the $AESOP^{TM}$ robotic arm. We have had a better surgical view and skill, according to accumulation of the experience of this procedure. Recently, we performed robotic assisted surgery in a 47-year-old female with congenital perimembranous ventricular septal defect.
Total anomalous pulmonary venous return is a rare but serious cardiac malformation, accounting for only about 1.5~3% of congenital heart disease. Surgical results have been dramatically improved in the last two decades, largely owing to improved techniques of cardiopulmonary bypass and perloperative management. Seven patients ranging in age from 15 days to 11 years with total anomalous pulmonary venous return underwent repair between 1984 and 1995. The types of anomalous return were supracardiac in 5, and cardiac in 2. There were 5 boys and 2 girls. There were two hospital death, occurred in 15-day-old, and 40-day-old infants with supracardiac type. Follow-up periods have ranged from 3 months to 11 years, and all survivors have remained asymptomatic with normal growth and development.
Purpose: The purposes of this study were to explore the concept of uncertainty and to examine the relationships among uncertainty, appraisal of uncertainty, depression, anxiety, and perceived health status in patients with atrial fibrillation. Method: The study utilized a descriptive correlational survey design using a face to face interview method. A convenience sample of 49 subjects were recruited from K university hospital over 8 months. The data were analyzed by t-test, ANOVA, Pearson correlation and partial correlation analysis. Results: 1) Subjects perceived with moderately high uncertainty(M=65.98); moderate physical health(M=39.80), mental health(M=47.38), and general health(M=2.94); moderate anxiety(M= 44.78); and slightly low depression(M=15.33). 2) There were significant differences in uncertainty by gender and education. 3) Uncertainty and danger appraisal were significantly correlated(r=.32, p=.03) while the uncertainty was not associated with opportunity appraisal. 4) Uncertainty was significantly correlated with mental health(r=-.31, p=.04), anxiety(r=.38, p=.01), and depression(r=.37, p=.01). Conclusion: This study was the first trial to explore uncertainty and to examine the relationships among its associated factors in Korean patients with atrial fibrillation. Thus, based on the findings of this study, directions for nursing practice and further nursing research for patients with atrial fibrillation were suggested.
Purpose: The purpose of this study was to determine correlates of depression and perceived health status in patients with atrial fibrillation. Methods: The study utilized a descriptive correlational survey design. A convenience sample of 115 subjects were recruited from 3 tertiary medical centers. The data were analyzed by descriptive statistics, hierarchical multiple regression. Results: 1) Study subjects perceived the low frequency of symptoms, relatively high social support, low depression, moderately low physical health, and mental health. 2) The 38% of variance in depression was significantly explained by symptom(${\beta}$ = .49), social support(${\beta}$ = -.21), and education(${\beta}$ = -.17). 3) The 40% of variance in physical health was significantly explained by symptom(${\beta}$ = -.55), social support(${\beta}$ = .16), and education(${\beta}$ = .20). 4) the 12% of variance in mental health was significantly explained by symptom(${\beta}$ = -.26), and social support(${\beta}$ = .24). Conclusion: Most health care providers assume atrial fibrillation patients have very few symptoms. However, symptom related to atrial fibrillation was found to be the most important factors in explaining depression and perceived health status. Additionally, higher social support had great influences on the lower depression and higher perceived health status. Based on the findings of this study, directions for nursing practice and further nursing research for patients with atrial fibrillation are suggested.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the factors that influence health-related quality of life in patients with atrial fibrillation. Methods: The subjects were 150 outpatients with atrial fibrillation who visited the cardiology clinic of a university hospital in U city. The instruments used for this study were Mhel Uncertainty in Illness Scale (MUIS), Center for Epidemiologic Studies-Depression Scale (CES-D), State Trait Anxiety Inventory (STAI), and the Short-Form-36 Health Survey (SF-36) Korean version II. The date were analyzed by ANOVA, Pearson-correlation coefficient, and hierachial multiple regression using SPSS/WIN 18.0. Results: The mean score of physical health-related quality of life (PCS) was $38.92{\pm}6.22$ and mental health-related quality of life (MCS) was $41.49{\pm}5.71$. Physical and Mental health-related quality of life had the significant correlations with uncertainty, anxiety and depression. In multiple regression analysis, physical health-related quality of life was significantly influenced by duration of disease, NYHA class, uncertainty. Mental health-related quality of life was significantly influenced by family income, NYHA class, anxiety and depression. Conclusion: These results suggest that these influencing factors should be consider in developing the nursing interventions to improve the healthrelated quality of life in patients with atrial fibrillation.
Central anticholinergic syndrome is defined as an absolute or relative reduction in cholinergic activity in the central nervous system and has a wide variety of manifestations. It is associated with almost any drug given during anesthesia, except neuromuscular relaxants, and treated with the cholinesterase inhibitor physostigmine. The diagnosis of central anticholinergic syndrome is often made when symptoms resolve promptly after the administration of physostigmine. We present a case of a central anticholinergic syndrome diagnosed by treatment with physostigmine, in a patient who received closure of patent foramen ovale associated with stroke.
Mediastinal hemangioma is a rare tumor and only few cases have been reported in the literatures. We have experienced one case of cavernous hemangioma occuring at the superior vena cana. The patient was a thrity-five year old female with no specific symtoms except palpable cystic mass in the right cervical area. A routine chest radiography showed an upper mediastinal mass. Computed Tomography showed about 4$\times$5 cm sized cystic mass communicating to the superior vena cava 2 cm above of the veno-atrial junction. After the evaluation, surgical excision was performed and the pathologic diagnosis was confirmed to cavernous hemangioma. Postoperative course was uneventful and the patient has been followed up without any problems.
본 연구는 체내 이식형 Pacemaker를 연구하면서 심장 질환을 Therapy 해 주는 방법에 대해 저전력 및 성능향상에 중점을 두고 연구 및 실험을 하였다. 우선적으로 심장의 심박동을 연산량이 적은 Peak_detection에서 체크하여 전력소모를 줄이고 나오는 각 심실 및 심방의 Interval을 Disease_episode 에서 받는다. 여기서 5가지 심실 및 심방에 관한 질환들 (VF : Ventricular Fibrillation, VT : Ventricular Tachycardia, FVT : Fast Ventricular Tachycardia, FAT_AF : Fast Atrial Tachycardia/Atrial Fibrillation, AT_AF : Atrial Tachycardia AT_AF : Atrial Fibrillation)을 판별한 후 각 병증에 맞는 Therapy 값을 출력하게 하였다. 그 외에 남아있는 병증에 대해서도 Therapy가 저전력 및 성능향상 되도록 설계하였다. 기존에 적용되어 있는 Detection 기법에서는 각각의 병증에 대해서 각 Detection이 있어 VF와 VT 사이에 있는 FVT와 같은 병증을 치료할 때 FVT 같은 경우에는 VF와 VT사이에 있는 질병이기 때문에 FVT_VF 및 FVT_VT와 같이 각각의 Detection을 두어 전력 소모가 있었다. 심장에서는 여러 질병이 한번에 나을 수 없다는 것에 착안하여 (심박동 Interval에 의해 질병이 판단되므로) 다른 병증이지만 같은 진단 기준을 쓰는 Detection을 통합함으로써 하나의 모듈로 구성하여 Gate수를 줄이고 저전력을 구현하였다. 또한 병증을 판별하는 진단 기준 모듈 중 Onset_Criterion 재설계하여 좀더 성능 향상에 중점을 두었다.
Effects of the selective alpha-adrenoceptor agonists, clonidine, oxymetazoline and phenylephrine, on heart rate and contractile force were investigated in the isolated frog atria and it was attempted to examine the influence of adrenoceptor antagonist upon those. Clonidine produced dose-dependent negative chronotropic and positive inotropic effects. The negative chronotropic effect was significantly attenuated in the presence of prazosin and yohimbine but not propranolol. The positive inotropic effect was significantly attenuated by prazosin, yohimbine and propranolol. Oxymetazoline produced dose-dependent negative chronotropic and inotropic effects. The negative chronotropic effect was significantly attenuated in the presence of prazosin, which was partially augmented by yohimbine but was not affected by propranolol. The negative inotropic effect was not affected by propranolol but it was partially augmented by yohimbine and was partially attenuated by prazosin. Phenylephrine produced dose-dependent positive chronotropic and inotropic effects. The positive chronotropic and inotropic effect were significantly attenuated in the presence of propranolol but were not affected by prazosin and yohimbine. These results suggest that the negative chronotropic effect by clonidine and oxymetazoline is mediated by alpha-adrenoceptors, the positive chronotropic and inotropic effects by phenylephrine are mediated by beta-adrenoceptors, and alpha-adrenoceptors mediated the inhibitory chronotropic responses exists in the isolated frog atria.
It has long been suggested that the cardiac atrium is a low pressure volume receptor controlling body fluid volume and blood pressure. Recently, the cardiac atrium has been found to contain a family of powerful peptides. To clarify the relationship between high blood pressure and the biologically active atrial peptides, experiments were done to define the characteristics of atrial natriuretic peptide secretion in the isolated perfused atria of renal hypertensive rats. Higher concentrations of plasma atrial natriuretic peptide and renin activity were observed in the two-kidney, one clip hypertensive rat compared to the normotensive rat. Atrial volume changes in response to pressure elevations were attenuated in hypertensive rats compared to normotensive rats. Incremental response to atrial volume changes in ANP secretion was accentuated in hypertensive rats. These date suggest that the accentuated atrial natriuretic peptide response to volume changes of hypertensive rats may be a physiological or pathphysiological adaptation to the high blood pressure and may be, at least in part, responsible for the elevated levels of plasma atrial natriuretic peptide observed in hypertensive rats.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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