치과보철학 분야에서 컴퓨터를 이용한 기술의 발달로 치료 계획, 수술, 보철물 수복에 이르기까지 CAD-CAM의 광범위한 적용이 가능해지고 있으며, 비용과 시간의 절약으로 효율적인 진료가 가능하다는 점을 인지한 많은 회사들의 투자로 다양한 프로그램과 기계들이 소개되고 있다. 그러나, 이렇게 활발한 제품 개발에도 불구하고 아직 실제 임상으로의 적용은 보편화되었다고 보기는 어려운데, 가장 큰 이유는 정확도에 대한 의심과 복잡하다고 느껴지는 초기의 숙련 과정에 있다고 하겠다. 제작회사들의 보고에 따르면 컴퓨터를 이용하여 디자인하고 절삭하는 것이 기존의 주조 기술보다 더 정교하다고 하였으나, 실제 임상에서는 미세한 오차를 간과한 데서 오는 최종 결과물과의 차이를 얘기하는 임상가들이 있는 것이 현실이다. 또, 그 사용 재료에 있어서도 초기 티타늄 금속 재료에 이어 심미적 요구를 위한 알루미나, 보다 향상된 강도를 가진 지르코니아에 이르기까지 다양한 재료들이 쏟아져 나오고 있다. 이에 본 논문에서는 다양한 CAD-CAM 시스템 중 대표적인 것 중의 하나인 Nobel Biocare사의 $Procera^{(R)}$ 시스템을 중심으로 지르코니아 수복물에 관한 최신 정보를 제공하며, 그 다양한 치과적 적용을 누구나 쉽고 정확하게 사용할 수 있는 임상 증례와 함께 소개함으로써 실제 임상 적용에 도움이 되고자 한다.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.37
no.4
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pp.422-428
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2010
Giomer is fluoride-releasing, resin-based dental materials that comprise PRG(pre-reacted glass ionomer) filler. The purpose of this study was to evaluate the shear bond strength of Giomer using self-etching primer systems to bovine dentin. Bovine incisors were mounted in self-curing orthodontic resin and the facial surfaces were wet ground on SIC paper to expose the dentin. Total 100 samples were made and divided randomly into 4 groups, Giomer group(I), Composite resin group(II) and Compomer group(III), Giomer and single bottle adhesive group(IV). The shear bond strengths of 25 samples per each group were measured using universal testing machine. And data were analyzed statistically with One-way ANOVA and Scheffe test. Giomer group(I) showed the significantly higher bond strength than Compomer group(III)(p<0.05). There was no significant difference between Giomer group(I) and Composite resin group(II)(p>0.05). And there is no significant difference between gourp(I) and group(IV). Based on the results of present study, the use of Giomer as an esthetic restorative material for primary teeth might be justified. It is considered that more study about the fluoride releasing ability is needed to evaluate the anticariogenic effect of giomer.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.28
no.3
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pp.253-268
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2012
Full-mouth reconstruction of a patient using dental implants is a challenge if there is vertical and horizontal bone resorption, since this includes the gingival area and restricts the position of the implants. however, hard- and soft-tissue grafting may allow the implants to be placed into the desired position. Although it is possible to regenerate lost tissues, an alternative is to use fixed detachable prostheses that restore the function and the esthetics of the gingiva and teeth. Various material combinations including metal/acrylic, metal/ceramic, and zirconia/ceramic have been used for constructing this type of restoration. Other problems include wear, separation or fracture of the resin teeth from the metal/acrylic prosthesis, chipping or fracture of porcelain from the metal/ceramic or zirconia/ceramic prosthesis, and fracture of the framework in some free-end prostheses. With virtually unbreakable, chip-proof, life-like nature, monolithic zirconia frameworks can prospectively replace other framework materials. This clinical report describes the restoration of a patient with complete fixed detachable maxillary and mandibular prostheses made of monolithic zirconia with dental implants. The occluding surfaces were made of monolithic zirconia, to decrease the risk of chipping or fracture. The prostheses were esthetically pleasing, and no clinical complications have been reported after two years.
With the rapid development of aesthetic ceramic materials and resin adhesives, the transition from metal ceramic crown to all-ceramic restoration is being actively carried out. When making porcelain restorations, the advantages can be maximized only when appropriate forms and techniques are used. Recently, an esthetic partial-coverage restoration method with supra-gingival margins was introduced by applying a minimally invasive tooth removal method that preserves enamel as much as possible and enhances adhesion efficiency. Through this, various advantages such as minimization of tooth structure removal and ease of excess cement removal can be obtained. In addition, since this manufacturing method does not require cord packing, it is possible to save time for impression taking and reduce patient discomfort. Furthermore, the margins can be clearly obtained without the intervention of gingival fluid or blood, making it possible to manufacture more accurate restorations. In the following cases of patients with partial tooth defects, esthetic ceramic partial-coverage restorations with supra-gingival margin was applied using minimally invasive tooth preparation method according to the concept of adhesive dentistry. Therefore, unnecessary tooth abutment preparation was prevented and residual tooth structure could be preserved as much as possible. After delivery of the ceramic partial-coverage restorations, favorable outcome was obtained.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.26
no.3
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pp.479-485
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1999
Materials for posterior teeth includes amalgam, gold inlay and composite resin inlay. Amalgam and gold inlay have unsatisfyine esthetics. And because they simply obturate the cavity preparation, they do not strengthen the remaining tooth structure. Posterior composite resin has become established in recent years. However, its polymerization shrinkage and insufficient wear resistance were the most undesirable characteristic. The physical and mechanical properties of the composite resin inlay are further improved through heat treatment in an oven. The major part of polymerization contraction of the resin inlay takes place be fore cementation, and possible gap formation is only due to shrinkage of the thin layer of resin cement. With the semidirect technique, the inlay material is placed directly in the prepared tooth, and the primary polymerization is made by light activation with a handhold curing unit. Additional curing may take place extraorally with use of different curing ovens. It provides the patient with the benefits of luted restorations without the procedure of indirect lab-made inlay. I report three successfully treated cases by semidirect resin inlay technique. Entire clinical steps are described in detail with some discussions on the outcome.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.28
no.3
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pp.319-326
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2012
For many years, ceramics have been used in fixed prosthodontics for achieving optimal esthetics. but, they have another use as well. Many studies today show ceramics can be used for biomaterials. In the beginning researchers made a start in the study of aluminium oxide and sapphire for biomaterial. The appearance of Zirconia began a new phase of research. Zirconia was introduced into implantology as an alternative to titanium, because of its white color, good mechanical properties and superior biocompatibility. But it is not easy to surface treatment in comparison with titanium. To overcome the limitation, interconnected porous bodies of zirconia were fabricated by sintering technique. And the technique of coating was developed. Therefore, some zirconia implants are currently available. It is thought that Research of biomaterials as a variety of puposes for the use of zirconia is looking very promising. The purpose of this paper reviews are to evaluation of zirconia as biomaterials.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.27
no.2
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pp.237-245
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2000
For the purpose of comparing the bond strengths of some tooth adhesive restoration materials on primary enamel and dentin, 4 kinds (7 brands) of restorative materials including a composite resin (Z 100), a conventional glass ionomer cement (Chem-Flex), 2 brands of resin-modified glass ionomer cements (Fuji II LC-I, Vitremer), and 3 brands of compomers(Dyract AP, F2000, Compoglass) were investigated using UTM for measuring the shear bond strengths. Additionally the failure modes were examined by histologically observing the fractured surfaces of each specimen. The following results were obtained. 1. The shear bond strengths of Z 100 to the primary enamel were higher than those of other experimental materials except Fuji II LC-I, which showed significantly higher bond strength than Chem-Flex or Vitremer (P<0.05). 2. The shear bond strengths of Z 100 to the primary dentin were higher than those of other experimental materials except Dyract AP and Fuji II LC-I, both of which showed significantly higher shear strength than Chem-Flex or Vitremer (P<0.05). 3. The shear bond strengths of all restorative materials except Dyract AP showed relatively higher values to enamel surface than to dentin surface. In Dyract AP, the reverse was true significantly. 4. All materials examined showed cohesive failures except some Chem-Flex and Vitremer, which showed adhesive failures.
When treating partial edentulous patients, it is important to use an appropriate restorative materials. Inappropriate restorative materials can adversely affect the outcome of prosthetic restorations. Zirconia and dental metal, which are currently and widely used materials, have a higher elastic modulus than cortical bone, so when an external force is generated, a harmful force can be applied to the implant and the bone around the implant. Polyetherketoneketone (PEKK), a recently introduced material, has a elastic modulus similar to that of cortical bone, and has many advantages in terms of physical properties and biocompatibility. This case report describes that implant-supported fixed prosthetic treatment using PEKK was performed, and functional and esthetic satisfactory results were obtained.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.29
no.3
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pp.362-370
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2002
During the last two decades, many new filling materials and material groups have been developed. the number of available restoratives has increased dramatically, especially during the last 5 years. Ormocers are a new class of materials which are still under development with regard to dental applications. However, in the chemical literature these materials have been known for a long time and used for producing scratch resistant coatings on plastic spectacle lenses. It is a combination of inorganic and organic materials. 'Ormocer' is an abbreviation for 'Organically Modified Ceramics'. These compounds are also known in the literature as 'Ormosils' (organically modified silicates). Their chemistry is comparable to that of silicones and organic polymers. The purpose of this study was to determine of compressive strength and flexural strength of a ormocer (Admira) and to investigate the effects of water absorption in comparison with three composite resins(Z-100, Tetric Ceram, Surefil) and one compomer(Dyract AP). The following results were obtained ; 1. Admira had the lower compressive strength than Surefil, but no statistically difference with other materials at 1 day(p>0.05). 2. Admira had the lower flexural strength than all other materials at 1 day. From 2 days, Admits showed lower flexural strength than three composite resin(p<0.05). 3. There was not statistically significant difference of compressive and flexural strengths between hybrid composite resin group(Z-100, Tetric Ceram) and Packable resin group(Surefil) for experimental period(30 days)(p>0.05). 4. All five materials showed an increase in compressive and flexural strength till 2 days and showed a decrease from 7 days in water(p<0.05). 5. Each materials had the statistically similar behavior of compressive and flexural strengths over time(p>0.05).
Recently, there are much improvement in optical and mechanical properties of dental ceramic materials coupled with improved fabrication techniques, which have caused a considerable shift in the preference of the dentists to ceramic restorations. Because the chemical composition and microstructure of all-ceramic materials are different by the type, correct choice of cement type and surface treatment procedure, and cementation strategy is essential for the success of ceramic restorations with adequate retention and decreased incidence of complications. This manuscript reviews on the most often prescribed and some newly developed ceramic materials, and the selection criteria and usage guidelines of cement materials that are used in conjunction with various ceramic materials. This manuscript emphasizes that continuous updating the information of newly developed ceramic and cement materials and application techniques by the dentists and dental staffs are demanding in response to the constantly improving ceramic and cement materials and corresponding application protocol changes.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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