• Journal of Yeungnam Medical Science
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• 제8권1호
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• pp.98-106
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• 1991

본 연구에서 정상적인 분만 산모의 제대동맥혈의 pH와 신생아의 Apgar score및 질병의 이환유무를 관찰하였고, 또한 분만시 제대결찰 시간의 경과가 태아의 혈중가스농도의 변화 및 신생아의 건강에 미치는가를 분석해 보였다. 본 연구의 결과, 불량한 Apgar score를 보인 많은 신생아에서 산성증을 보인 경우가 적음으로 제대동맥혈의 pH와 Apgar score의 상관관계는 미약한 것으로 생각되며, 제대동맥혈의 분석이 Apgar score보다는 태아의 건강상태의 파악에는 좀더 도움이 되리라 생각한다. 그러나 제대동맥혈의 pH와 Apgar score등, 단독적인 지표만으로 초기 신생아의 건강 상태 및 평가 및 관리에 임상적 의의를 부여하기는 어려웠다. 또한 분만시 제대혈관의 결찰의 시간의 결정은 대부분의 산과의들의 토론의 대상처럼 어느 시간이 태아의 건강에 도움이 되는가는 결정할 수가 없었다. 그러나 신생아의 건강 상태를 파악하기 위해서 제대동맥혈을 채취할 경우는, 조기결찰의 특별한 적응증이 없는 한 분만직후에는 제대결찰을 시행하지 않고 즉시 제대동맥혈을 채취하는 것이 바람직하다고 할 수 있다. 이는 분만직후의 제대동맥혈이 분만진통이나 분만자체가 태아에 미치는 영향을 가장 잘 반영하기 때문으로 생각되어지기 때문이다. 태아의 건강의 지표로서 Apgar score, 제대혈관내의 pH와 가스농도의 분석이 그 정확도와 감수성을 더하기 위해서는 좀 더 많은 대상군과 좀 더 다양한 대조군으로 연구를 하여야 할 것 으로 사료된다.

• Neonatal Medicine
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• 제18권1호
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• pp.34-41
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• 2011

신생아에서 발생하는 혈액응고장애, 혈전증 및 색전증은 신속한 치료가 필요하며 치료가 적절한 시기에 이루어지지 않는 경우 사망 및 심각한 장기(long-term) 후유증을 초래할 수 있다. 그러나 신생아에서의 혈액응고장애, 혈전증 및 색전증에 대한 현재의 치료지침은 대부분 무작위 대조군 연구에 의해 뒷받침되지 못하고 경험적으로 도출된 것이며 아직 객관적인 근거가 부족한 상태에 머무르고 있다. 따라서 실제 신생아에서 이러한 문제들에 부딪혔을 때 치료의 선택에 있어 어려움이 있는 것이 사실이다. 본 종설에서는 문헌의 고찰을 통해 혈액응고장애, 혈전증 및 색전증을 가지고 있는 신생아에서 현재 실제로 적용이 되고 있는 치료방법 및 현재 연구단계에 있는 치료방법을 소개하고자 한다.

• Journal of Yeungnam Medical Science
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• 제11권2호
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• pp.352-362
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• 1994

1993년 9월 1일부터 1994년 9월 30일 까지 영남대학교 의과대학 부속병원 산부인과에서 진단, 분만한 35례의 임신성 고혈압 산모와 37례의 정상 만삭임선 산모의 혈액소견과 그 선생아의 혈액소견 및 혈청 철 상태를 조사하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 임신성 고혈압 임부에서 혈색소의 증가가 있었다. 임신성 고혈압 및 정산 만삭 임부의 혈색소 농도와 그 신생아의 혈청 철 상태사이에는 유의한 상관관계가 없었다. 임신성 고혈압 임산부의 신생아와 정상 만삭 임산부의 신생아 제대혈액내의 혈색소 농도 및 hematocrit치는 서로 유의한 차이가 없었다. 임신성 고혈압 임산부의 신생아는 정상 만삭 임산부의 신생아에 비해 제대혈청 철이 다소 증가하고 ferritin이 감소하는 양상을 보였으나 유의한 차이는 없었다. 임신성 고혈압 임산부의 선생아는 정상 만삭 임산부의 신생아에 비해 총 철 결합능 및 불포화철 결합능이 현저히 증가되어 있었다. 임신성 고혈압 임산부의 신생아는 잠재적인 철 결핍의 가능성이 있으며, 출생 후의 급속한 철분의 소모에 대비하여 철 결핍에 대한 주의깊은 관찰과 예방이 필요할 것으로 판단되었다.

• Journal of Acupuncture Research
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• 제26권1호
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• pp.153-162
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• 2009

목적 : 한의학 분야에서 육계(CCE: Cinnamomum cassia)는 혈류 순환이 저하된 상태에 널리 쓰이는 약재이다. 이 연구에서는 CCE와 그 활성 혼합물인 cinnamic acid가 in vitro와 in vivo에서 발휘하는 신생혈관 형성 작용에 대해 알아보고자 한다. 방법 : CCE와 CA의 신생혈관형성 작용을 알아보기 위하여 Human unbilical endothelial cells(HUVECs)와 Bovine arterial endothelial cells(BAECs) 그리고 Matrigel assay를 이용하였다. 결과 : In vitro에서 CCE와 그 활성 혼합물은 HUVEC 증식, 이동, 모세혈관-유사 관 형성을 유도한다. CCE에서의 25-50% 증가(1 또는 10ng/ml 용량에서)는 CA에서 증식과 유사하게 나타났다. HUVEC에서는 증식이 뚜렷하게 나타났으나 BAEC에서는 증식이 뚜렷하게 나타나지 않아 증식 효과는 내피세포의 기원에 따라 다른 것으로 나타났다. BAEC는 CCE와 CA에서 증식은 보이지 않았지만 이동과 모세혈관-유사 관 형성 또는 분화를 보였다. 또한 CCE와 CA는 HUVEC에서 VEGF 발현과 Flk-1/KDR 발현을 각각 2.2배와 2.5배 증가시켰다. 결론 : CCE와 그 활성 혼합물은 in vivo와 in vitro에서 혈관 내피세포의 VEGF 발현을 통하여 신생혈관 형성 작용을 유도하며 이는 앞으로 다른 한약 추출물의 신생혈관형성 촉진 작용 연구에 모델을 제시할 것으로 보인다.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제51권12호
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• pp.1315-1319
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• 2008

목적: 신생아실에서 산모와 격리되어 관리되는 신생아와 비교해 봄으로써 모자동실이 신생아의 정서적 안정에 미치는 효과를 비교해 보고자 한다. 방법: 2007년 7월 1일부터 10월 31일 사이에 출생한 정상 신생아 중 첫 3일간 모자동실을시행한 신생아 24명(모자동실군), 신생아실에서 관리한 24명(신생아실군), 총 48명에 대하여 브라젤튼의 신생아행동평가척도 중 자극척도와 자기 안정화 척도를 관찰하였으며, 대사이상검사를 위해 천자침으로 발뒤꿈치를 찌른 후 울음을 그칠 때까지의 시간을 측정하였다. 결 과: 모자동실군은 자극화척도에서 신생아실군에 비해 높은 점수를 나타내어 외부자극에대해 매우 안정되어 있었으며($6.8{\pm}1.7$ 대 $4.2{\pm}2.1$, P<0.001), 자기 안정화 척도도 높은 점수를 나타내어 자극된 상태에서 빨리 안정화하는 것을 관찰할 수 있었다($5.9{\pm}0.3$ 대 $4.5{\pm}1.8$, P=0.001). 천자침을 찌른 후 울음을 그칠 때까지의 시간도 모자동실군에서 훨씬 짧은 것을 알 수 있었다($17{\pm}15.1$ 초 대 $115.3{\pm}98.5$초, P<0.001). 결론: 모자동실을 하는 신생아는 신생아실에서 격리되어 관리하는 신생아에 비해 생후 수일동안의 기간에도 불구하고 외부 자극에 대해 안정적이며, 자극된 상태로부터 빨리 안정화되는 것으로 나타나 정서적으로 안정되어 있음을 알 수 있었다.

• Pediatric Infection and Vaccine
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• 제29권3호
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• pp.125-130
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• 2022

장기화된 코로나19의 유행으로 많은 임산부들이 분만에 임박하여 감염되는 사례들이 많아진 반면, 이런 상황에서 출생하는 신생아들을 처치 및 검사에 대한 국내 권고 사항은 코로나19 유행 초기에 만들어져 진료 현장에서 어려움이 많았다. 다행히 최근에 축적된 자료와 외국의 최신 지침을 반영한 국내 권고 사항이 개정 발표되어 이를 소개하게 되었다. 대표적인 변화로는 코로나19 확진 산모에게 출생한 신생아의 처치 및 검사가 반드시 음압 격리 시설 내에서 이루어질 필요 없이 적절한 보호장구를 착용한 상태에서 신생아실에서 이루어질 수 있도록 하였다. 또한 코로나19 검사도 생후 48-72시간에 1회 시행할 것을 권고하였으며, 모자 동실을 할 경우에는 증상 없는 건강한 신생아라면 검사 없이 경과 관찰할 수 있도록 하였다. 입원이 필요한 경우에는 기존 권고 사항과 같이 생후 24시간, 48시간 째에 각각 두 번 검사를 시행하도록 하였다. 개정된 권고 사항이 코로나19 확진 산모와 신생아의 진료에 유연성을 주면서 감염의 확산을 최소화할 수 있으리라 기대한다.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제46권7호
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• pp.655-660
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• 2003

목 적: 1996년부터 2000년까지 경희대학교병원 신생아 집중치료실에서 신생아 RDS로 인공 PS 보충요법을 실시한 174명중 임의로 50명을 추출하여 대상으로 하였다. 방 법 : 신생아 RDS 환아의 $a/APO_2$와 VI의 호흡지표를 계산하고 Bomsel 분류에 따른 방사선 소견의 정도와 비교하였다. 결 과 : Bomsel 분류에 따른 방사선 소견이 심할수록 $a/APO_2$ 평균치는 통계적으로 유의하게 감소하는 소견을 보였고, VI 평균치는 증가하는 소견을 보였다. $a/APO_2$와 VI의 정도에 따른 분포와 각각의 치 사이에는 유의한 상관 관계를 보였다. 결 론 : 향후 신생아 관리에서 흉부방사선 상의 경중이 호흡지표의 경중과 유관함을 인식하고 신생아 RDS 관리에서 임상적 상태를 판단하는데 $a/APO_2$와 VI의 호흡지표가 유용한 방법으로 추천하는 바이다.

• 동서간호학연구지
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• 제17권1호
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• pp.71-79
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• 2011

Purpose: The purpose of this study was to compare the neonatal birth weight, birth height, Apgar scores, sucking power, and digestion difficulties between smoking and non-smoking women following cesarean birth. This study analyzed the effects of smoking on the neonatal health status in pregnant women to provide fundamental data for smoking prevention education for women of childbearing ages and non-smoking practice protocols for pregnant women with smoking. Methods: A comparative survey design was used. Fifty-four newborn infants of pregnant women with smoking and seventy-four newborn infants of pregnant women with non-smoking participated in this study. The scores of neonatal birth weight, birth height, Apgar scores, sucking power, and digestion difficulties were assessed. Data were analyzed using SPSS Windows 15.0 program. Results: Smoking in pregnant women leads to the decrease of birth weight (F=4.75, p=.030) and birth height (F=14.19, p<.001), negative effects on the Apgar scores (F=36.02, p<.001) and sucking power (t=-4.26~-5.60, p<.001), and digestion difficulties ($x^2$=6.72, p=.010) of neonates. Conclusions: This study demonstrated that smoking in pregnant women leads to the decrease of fetus development. These findings would be utilized for the development of not only smoking prevention programs for women of childbearing ages but also prenatal education programs for pregnant women.

• 현장농수산연구지
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• 제22권1호
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• pp.79-85
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• 2020

이 연구는 최초의 국내 말에서 수동면역부전을 다룬 것이다. 이 연구의 목적은 건강한 말과 아픈 말의 면역상태를 비교하는 것이다. 수동면역부전은 말에서 가장 흔한 면역결핍질환이다. 아픈말 22 마리와 건강한 말 18 마리를 검사키트(SNAP Foal IgG Test Kit)를 이용하여 수동면역부전을 진단하였다. 모든 성마는 정상적인 면역기능을 가지고 있었다(≥800 mg/㎗). 신생망아지는 22 마리 중 13 마리(59%; ∠800 mg/㎗)가 면역기능이 취약하였지만 치료 후 회복하여 생존하였다. 이 22 마리 중 9 마리는 면역기능이 강한 말(≥ 800 mg/㎗)로 혈중 IgG농도가 높아도 감염성 질환이 발생할 수 있다는 것을 보여준다. 폐사망아지는 모두 6 마리였고, 그중 4 마리는 감염성 질환이었다. 신생망아지 면역상태 검사를 통한 감염취약 정도의 조기진단 및 대응방안 마련으로 경주자원 활용율 제고와 보건관리 기술향상을 도모할 수 있다. 또한, 신생망아지의 감염성질환 조기 파악으로 향후 육성마의 체계적인 보건관리방안 마련에 일조할 수 있을 것으로 기대된다.

• Pediatric Infection and Vaccine
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• 제21권3호
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• pp.219-224
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• 2014

Streptococcus bovis에 의한 신생아 침습감염을 보고한 사례는 많지 않으며, 지금까지 보고된 증례는 대부분 Streptococcus pasteurianus가 원인이었다. 저자들은 생후 28일에 열이 나서 온 환자의 혈액과 뇌척수액에서 분리된 균주를 16S rRNA와 tuf 유전자 염기서열분석을 통해 Streptococcus lutetiensis로 동정할 수 있었다. 환자의 혈액에서 배양된 균주는 자동화 장비(VITEK 2)에서 Streptococcus infantarius로 동정되었고 뇌척수액에서 자란 균주는 동정되지 않았다. 환자는 항균제 투여 2일째부터 열이 떨어지고 전신상태가 호전되었으며, 14일간 항균제 사용 후 신경학적 합병증 없이 퇴원하였다. 저자들은 S. bovis군에 의한 침습 감염 환자에서 정확한 균주 동정을 위해 분자유전학적 검사기법이 도움이 될 수 있음을 확인하였고 본 증례의 원인 균주가 신생아 침습감염의 원인으로 알려진 사례가 없어 보고하는 바이다.