The types of Alpine ski injuries have changed through the years in relationship to the development of skiing equipment. Modern skis, boots and bindings are better at protecting the tibia, which previously was almost as commonly injured as the knee. Since the 1980s, severe knee sprains, most of them involving the anterior cruciate ligament have tripled while injuries of the lower extremity below the knee diminished significantly. However, recent studies show no further improvements in either lower leg fractures or increase in the rates of ACL sprains has occurred. The use of carving skis presents an increased risk for sustaining isolated ACL injuries in more skilled skiers and less skilled skiers are more likely to sustain an ankle fracture than skiers using conventional skis. To restore the trend of diminishing lower leg injury rates, efforts will be needed to motivate skiers to have their equipment serviced by ski shop professionals following ASTM (American Society for Testing and Material) standard procedures. As of now, there are no boots, bindings or skis on the market designed to protect skiers from the ACL injury. The only method proven to reduce ACL injury Is a training program based on recognizing the circumstances that lead to ACL injury in skiing and to avoid these events.
The Journal of Churna Manual Medicine for Spine and Nerves
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v.15
no.2
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pp.55-62
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2020
연구 목적 이 연구는 내측 반월상 연골판 손상으로 인한 무릎 통증을 호소하는 5명의 환자에서 한의학적 치료, 특히 신바로 약침으로 인한 통증 개선이 있었기에 보고함이다. 연구 방법 무릎 통증으로 본원 입원치료를 받은 환자 중, MRI 영상 검사상 내측 반월상 연골 파열 진단을 받은 환자들의 차트를 분석하였다. 슬관절 통증 호전 및 기능 개선은 Numeric Rating Scale (NRS), Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC Index), 슬관절 Range Of Motion(ROM) 및 special tests 측정으로 판단하였다. 연구 결과 5증례에서 NRS는 평균 3.4의 호전, WOMAC Index는 평균 64.4%의 호전을 보였다. 슬관절 ROM 측정에서 환자 모두 입원시보다 증가되었으나, 무릎에 손상에 사용되는 보편적 검사인 Stress valgus, Stress varus, Drawer test, Apley compression test, Mcmurray's test 상 전후비교에서 4명의 환자는 호전되었고, 1명 환자에서는 변화가 없었다. 결과 이 연구는 내측 반월상 연골판 손상에 대한 신바로 약침을 포함한 한의학적 치료 후 단기간 내 통증 및 기능 향상을 보여주었다.
이 연구의 목적은 수직착지시 성에 따른 슬관절 가동범위의 차이를 알아보는 것이다. 연구 대상자는 20대의 건강한 성인 48명(남자 25명, 여자 23명)이었다. 연구 대상자에게 40 cm 높이에서 한발로 뛰어내리도록 하고, 2차원 동작측정 기구인 CMS-HS를 이용하여 수직착지시 슬관절의 굴곡각도, 최대 슬관절 굴곡각도, 슬관절의 가동 범위, 각속도를 측정한 후, 남 여 두 집단간의 차이를 알아보았다. 이때 사용한 분석방법은 독립적인 두 표본 t-검정이었으며 축차적(stepwise) 다변량회귀분석을 이용하여 체중과 신장을 조절한 상태에서 남여 간에 차이가 있는지를 분석하였다. 그 결과 수직착지시 슬관절의 굴곡각도에서는 유의한 차이를 보이지 않았으나, 최대 슬관절 굴곡각도, 슬관절의 가동 범위, 각속도에는 유의한 차이가 있었다(p<.05). 체중과 신장이 조절된 조건 하에서 여자는 수직착지시 최대 슬관절의 굴곡각도와 슬관절의 가동범위가 남자보다 작았다. 이러한 결과를 통하여 수직착지시 여자가 남자보다 슬관절 손상의 빈도가 높은 이유 중의 하나는 여자가 슬관절을 덜 굴곡시킴으로 인해 바닥의 충격을 더 많이 받기 때문이라는 가능성을 발견하였다.
Injury of posterolateral corner is unusual, but it can cause disability due to severe instability and cartilage damage. However, the anatomical structures, diagnosis and treatment have not defined clearly yet. Posterolateral corner injury is regarded as the one of main factor to the results of failure in cruciate ligament reconstcution if it was undiagnosed and untreated. Diagnosis of postetolateral corner injury is consists of physical exam, radiographic finding, MRI, and arthroscopic findings. The treatment method of of postetolateral corner injury depends on the time and severity of injury. Anatomical reconstruction of posterolateral corner shows the better clinical outcome than non anatomical reconstructions, but the clinical results of long term follow up is still needed. Therefore, the aim of this article is to review the recent literatures and to organize diagnosis and treatment of posterolateral corner injury.
This case was report of intra-articular bee venom pharmacopuncture injection on the patient with Acute Traumatic Partial tear of meniscus. We used intra-articular bee venom pharmacopuncture injection to Acute Traumatic Partial tear of meniscus diagnosed by symptoms and MR imaging. Be under treatment if necessary we prescribed herbal medication and physiotherapy. The state of patient was measured by Visual Analog Scale(VAS) and Walking time and Western Ontario and McMaster Universities(WOMAC) Index score. After several times of treatments, noticeable reduction of pain was measured and increased time of walking on floor and decreased WOMAC score. This results suggest that intra-articular bee venom pharmacopuncture injection are effective to treatments of Acute Traumatic Partial tear of meniscus.
Purpose : To document the change in the temperature of the knee joint at the initiation and conclusion of an arthroscopic procedure and correlate this temperature change with other intra-operative variables. Material and Methods : Temperature measurements were performed in 40 consecutive patients(42 cases) that underwent arthroscopic surgery. Temperature measurements were taken at the initiation of the procedure, before and after inflation of the tourniquet. The last measurement was recorded at the end of the surgical procedure. Results : The mean knee joint temperature evaluated before inflation of the torniquet was $35.1{\pm}1.0$, at the end of surgery, $24.6{\pm}1.5^{\circ}C$. The mean temperature change observed from the beginning to the end of the procedure was $10.5^{\circ}C$. The student t test showed a statistically significant difference of the initial joint temperature(p<0.01) between the patient with no and+1 effusion / between the patient with no and +2 effusion. The temperature at the end of the procedure was found to be statistically low correlated (p<0.01) with the lower temperature of the irrigant and the lengthening of the arthroscopic procedure. Conclusion : Consideration should be given to maintaining the saline irrigant to more physiologic temperature to protect the articular cartilage from any possible temperature induced damages.
Purpose: The purpose of this study is to analyze the relationship between acute anterior cruciate ligament (ACL) injury and bone bruise using the survey for location and incidence of bone bruise. Materials and Methods: From Jan. 2006 to Feb. 2010, 87 knees from who had complaint a traumatic knee pain were diagnosed as acute ACL tear using MRI evaluation. Associated injury, location and incidence of bone bruise were analyzed using MRI. The location of bone bruise on the MRI was classified as medial, central and lateral area on anteroposterior and lateral view of femur and tibia. The bone bruise was classified with Costa Paz classification. Results: Bone bruise of injury during daily living activity were located at medial area on coronary view and anterior area on sagittal view of distal femur, at medial area on coronary view and anterior area on sagittal view of proximal tibia (p=0.024, p=0.021, p=0.025 and p=0.029, respectively). Bone bruise of injury during sports activity were located at lateral area on coronary view and central area on sagittal view of distal femur, at lateral area on coronary view and posterior area on sagittal view of proximal tibia (p=0.014, p=0.015, p=0.018 and p=0.017, respectively). Bone bruise patterns due to traffic accident were inconclusive (p=0.264, p=0.254, p=0.229 and p=0.267, respectively). Conclusion: Injury mechanism of acute ACL injury from activities of daily living or sports activities compared to that of traffic accident showed a more consistent bone bruise patterns. Special attention to acute ACL tear must be paid in case of bone bruise at lateral tibial plateau and lateral femoral condyle.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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