• Clinical and Experimental Pediatrics
• /
• 제48권3호
• /
• pp.310-314
• /
• 2005

목 적 : 수술용 장갑의 분말이 아이들에서 요추천자 후 요통의 원인인자가 될 수 있는지에 대한 조사를 하고자 하였다. 방 법 : 본 병원 소아과에서는 1997년 이전에는 수술용 장갑에 대한 특별한 처치 없이 요추천자를 시행하였으며, 1998년 이후부터 분말을 제거하는 방식으로 요추천자를 시행하였기 때문에 1997년까지와 1998년 이후로 자연적인 대조군이 이루어 졌다. 뇌수막염의 대유행이 있었던 1997년 7월부터 9월까지와 2001년 5월부터 10월까지 마산삼성병원 소아과에서 뇌수막염을 진단 받고 입원한 3세에서 14세 사이의 환아들을 대상으로 요추천자 후 요통의 비율을 각각 조사하였다. 결 과 : 수술용 장갑에 분말을 제거하지 않은 1997년에는 164례 중 41례(25.00%)에서 요추천자 후 요통이 발생한 반면 분말을 제거한 2001년에는 149례 중 8례(5.36%)에서만 요통이 발생하였다(P<0.001). 결 론 : 수술용 장갑의 분말이 아이들에서 발생하는 요추천자 후 요통의 주요한 원인임을 짐작할 수 있었고 앞으로 요추천자시 수술용 장갑의 분말을 제거한 후 시술을 시행해야 할 것으로 사료된다.

• 임상간호연구
• /
• 제16권3호
• /
• pp.63-71
• /
• 2010

Purpose: This study was conducted to evaluate the incidence and risk factors for surgical glove perforation during operation. Methods: During the month of december 2008, a total of 1,400 pairs of surgical gloves used in major operations was collected in a tertiary hospital. All gloves were examined immediately after operation using the standardized water-leak method to detect any perforation. Incidence of the glove perforation was counted according to the type of operation, operation time, the number of involved personnel, perforation sites, and the manufacturing companies. Results: Out of 2,800 gloves examined, 312 perforations were detected comprising 11.1% of samples. In terms of the type of operation, the perforation incidence varied from 5% to 20%, and the perforation rates in CS (20%) and NS (18%) (p<.001) were significantly higher than those in other departments. The 1st assistant or scrub nurse got glove perforation more frequently than the 2nd assistant or operator (p<.001). Longer operation time was associated with higher incidence of perforation evidently (p<.001). In terms of the sites, the thumb and index finger were more frequently perforated than other sites (4.1% and 3.4% respectively) without any differences between left and right side. Conclusion: Risk factors for glove perforation including the department of operation, operation time, participating personnel, and location of perforation should be taken into account to improve surgical safety.

• 치위생과학회지
• /
• 제2권2호
• /
• pp.105-113
• /
• 2002

치과 진료실에서 병원성 미생물의 근원이 되는 곳은 환자의 구강이다. 구강 내에서 행하여지는 모든 진료행위는 타액과 혈액에 노출되고 그 안에 존재하는 병원성 미생물들은 다양한 경로를 통해 전파되어 감염성 질환이 쉽게 발생될 수 있다. 따라서 환자와 치과 종사자들의 감염방지를 위해 주위를 환기시키고 실천적 계기를 마련하기 위해 서울시 치과의원 100곳을 추출하여 진료실 감염관리와 폐기물 처리실태를 조사한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1 멸균준비를 위한 기구세척시 대부분 고무장갑을 착용하고 있으나(95%), 기구건조(56%), 기구포장(57%), 멸균지시테이프를 부착(24%)하는 기관은 적었으며, 대부분의 기관이 멸균기(가압증기멸균기 또는 불포화화학증기멸균기 또는 건열멸균기)를 보유하고 있으나(97%), 멸균기의 성능점검이 나 관리는 소홀한 것으로 나타났다. 3. mirror, pincette, explorer 등의 기본기구, 외과기구, 그리고 치주기구는 90% 이상 멸균하였다. 3 표면관리에 있어서 표면소독제로 알콜을 사용하는 경우가 94.0% 이었다. 4. 폐기물 처리의 경우 사용한 주사바늘, 수술용 칼, 봉합용 바늘은 97~98%가 별도의 밀폐용기에 모아서 별도로 처리하고 있으나, 아말감 찌꺼기를 올바르게 보관하는 기관은 65% 수은 찌꺼기를 올바르게 보관하는 기관은 74% 이었다. 5. scaling 시(수술용 고무장갑+구강 마스크+보안경)을 착용하거나(수술용 고무장갑+안면 보호대)를 착용하는 사람은 37% 이었고, 보철물 연마시(구강 마스트+보안경)을 착용하거나 안면 보호대를 착용하는 사람은 25% 이었다. 6. 간염예방주사를 맞았거나 면역되어 있는 사람은 90% 이었다. 7. 마취주사바늘 제거시 손으로 뚜껑을 닫고 제거하는 경우(84%)와 주사바늘에 찔린 경험(62%) 사이에 통계적으로 유의한 차이는 없으나, 많은 사람이 부주의 하고 있는 것으로 나타났다. 8. 환자의 안전관리에 대한 인식과 환자에게 납방어복을 입히는 것과 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않으므로 환자의 안전관리를 주의한다고 생각하고 있지만(98%) 실제로 환자를 보호(37%)하는 것은 아니며, 본인의 안전관리에 대한 인식과 술자의 방어방법에서도 통계적으로 유의한 차이가 없으므로 주의한다고 인식(95%)하는 만큼 술자의 보호(88%)를 하지 않는 것으로 나타났다. 이상의 결과 기구의 소독과 멸균의 단계와 절차를 올바르게 적용하는 것과 표면소독제로 알콜 대체재료의 보급이 필요하고, 폐기물 처리 방법에 대한 교육을 더욱 확산시켜야 하며, 개인의 안전관리에 대한 인식에 비해 실천이 부족하므로 특히 환자보호와 더불어 술자 등 개인보호를 위한 실천이 필요하다고 검토되었다.

• 성인간호학회지
• /
• 제26권1호
• /
• pp.98-106
• /
• 2014

Purpose: The purpose of this study was to explore the effect of glove changing during surgery for colon cancer on reducing the degree of contamination of surgical gloves. Methods: The randomized posttest control group design was used. Total 72 surgeries of colon cancer in the K University Hospital in Seoul performed by the team of A-Surgeon and B-Scrub nurse were randomly assigned to one of the three groups. Glove changing with single-gloved state was implemented in the Experimental Group I and outer glove changing with double-gloved state was executed in the Experimental Group II. Single-gloved state was carried in the Control Group. Following the surgical procedure, specimens for bacterial culture were collected the from scrub nurse's gloves to compare the degree of contamination among the three groups. Data were analyzed with One-way ANOVA and the Scheff$\acute{e}$'s multiple comparison test. Results: The degrees of contamination of the Experimental Group I and II were significantly lower than that of the Control Group. There was no significant difference between Experimental Group I and II. Conclusion: Glove changing during surgery with either single or double-gloved state is effective in reducing the degree of contamination of surgical gloves, therefore these methods should be utilized in clinical practice.

• Archives of Plastic Surgery
• /
• 제33권2호
• /
• pp.263-267
• /
• 2006

In both cosmetic and functional aspects, loss of digital pulp is a common problem. Compound or composite defects of the hand and fingers with exposed denuded tendon, bone, joint, or neurovascular structures may require flap coverage. Most often these lesions can be repaired by using simple local flap, neurovascular flap, thenar flap, and cross-finger flap. But microvascular reconstruction is sometimes needed for large defects. But Authors do not recommend these procedures in case of severe crushing injuries involving multiple finger pulp losses because they have possibility of damage of the vascular network and infection. So we applied distant flaps such as chest flaps, groin flaps, abdominal flaps and etc. And then we applied surgical rubber gloves for remodeling the flap after cutaneous healing. We have acquired satisfactory results, after the simple molding method for distant flap finger by using surgical rubber gloves treatment.

• 한국방사선학회논문지
• /
• 제17권4호
• /
• pp.497-506
• /
• 2023

의료기관의 방사선 업무 종사자의 경우 환자 보호와 정확한 시술을 위해 방사선 노출이 이루어져 저선량 피폭의 문제점을 안고 있다. 저선량 방사선 피폭은 주로 Apron 영역 이외에 신체 부분에서 발생되며, 가장 많은 곳이 손 등 피부이다. 특히, 의료인의 손은 시술 중 감각과 미세한 동작을 필요로 하기에 방사선 노출영역에서는 무방비 상태로 피폭의 위험성을 안고 있다. 납장갑 등 차폐체로 문제를 해결할 수 있지만, 이는 시술 중 손의 활동성을 제안하여 사용상의 어려움이 있다. 이러한 문제점을 해결하고자 기능성 방사선 보호효과를 얻을 수 있는 차폐크림을 개발하여 납당량 0.1 mmPb와 차폐성능을 비교하였다. 차폐크림 제조과정에서 크림의 밀도를 높이기 위해 기공을 줄이는 탈포과정을 추가하여 차폐성능을 개선하였다. 따라서 황산바륨을 주 재료로 사용한 차폐크림은 납 plate보다 차폐율이 낮은 실효에너지 영역에서는 59%, 높은 실효에너지에서는 37% 정도의 차이는 보여 기능성 방사선 방어효과가 있는 것으로 나타났다. 따라서 피부에 직접 사용할 수 있는 장점으로 상시 방어효과와 수술용 장갑 착용전에 사용이 가능한 것으로 사료된다.

• 대한음성언어의학회:학술대회논문집
• /
• 대한음성언어의학회 1997년도 제8회 학술대회 심포지움
• /
• pp.253-253
• /
• 1997

비폐색이 있는 경우 음성이 변하는 것을 쉽게 느낄 수 있지만, 비폐색 때의 음향학적인 특성에 대하여 알려진 바를 찾기는 쉽지 않다. 저자들은 인위적으로 비폐색을 유발하여 비폐색 부위에 따른 비강자음의 음향학적 변화특성을 파악하고 비음도의 변화 정도를 비교하고자 하였다. 정상비음도를 보이는 성인남녀 각 10명을 대상으로, 2ml의 부피를 갖도록 수술용장갑에 Merocel$^{\circledR}$을 넣은 뒤, 이를 이용하여 ostiomeatal unit(OMU)을 중심으로 전후상하 4부위의 인위적인 비폐색을 유발하여, 비폐색 전과 후의 부위에 빠른 차이틀 비교하였다. /나나/의 발성을 각 조건에서 3회 실시하여, 모음중간의 /ㄴ/중 (CVCV) 안정된 spectorgram소견을 보이는 부위를 선택하여, 해당구간의 제1, 제2, 제3 음형대와 각각의 bandwidth 평균값을 남녀별로 비교하였고, 표준비음비율이 알려진 rabbit, baby, mama 문장을 이용하여 비음비율을 비교하였다. 남녀모두 비폐색전에 비하여 OMU의 앞쪽부위를 막은 경우에 제1음형대가 가장 뚜렷하게 감소되었으며, 비음비율의 유의한 감소를 보였다. 비폐색이 있는 경우, 비강자음 /ㄴ/은 제1음형대를 중심으로 주요변화가 일어남을 알 수 있었으며, 비폐색 부위에 따라 비음비율이나 제1음형대 감소의 정도가 다름을 알 수 있었다.