• 한국임상수의학회지
• /
• 제27권6호
• /
• pp.729-734
• /
• 2010

11살된 암컷 푸들 (체중 2.3 kg)이 지속적인 기침, 호흡곤란, 운동불내성 및 식욕부진으로 내원하였다. 영상진단 검사 및 실험실 검사를 통해, 환자는 ISACHC Ib 단계의 이첨판 패쇄부전증이 합병된 특발성 출혈성 심낭수 유출증으로 진단되었다. 우측 흉벽에서 심낭에 접근하여 투시현미경의 조사 하에 엘리게이터 포셉과 카테터를 이용한 경피하 심낭 부분절개술을 실시하였다. 시술 직후 실시한 ECG 와 심초음파 검사에서 환자의 심장 기능은 크게 개선되었다. 환자는 경도의 이첨판 역류증과 술 후 감염을 관리하기 위해 furosemide (1 mg/kg, bid, PO), enalapril (0.5 mg/kg, bid, PO), cephradine (20 mg/kg, bid, PO)을 처방 받고 퇴원하였다. 2주 후 실시된 검사에서 심낭수는 발견되지 않았으며 임상증상은 크게 개선되어있었다. 현재는 이첨판 패쇄부전증에 대한 처치를 위해 enalapril을 투약 중이고, 주기적으로 환자를 모니터하고 있다.

• 대한수의학회지
• /
• 제40권3호
• /
• pp.627-633
• /
• 2000

9.3kg의 6년령인 수컷 바셋하운드가 1년 이상 진행된 양측성 전두부위로부터 심한 점액화농성 분비물의 병력을 나타내었다. 내원당시 환축의 신체상태와 식욕은 불량하였다. 전두골위 피부에 형성된 누공으로부터 농성 삼출물이 양측성으로 분비되었다. 삼출물 시료를 배양하여 진균을 분리하였다. 방사선 검사에서는 전두동의 경계가 불분명하고 두꺼운 점액성막으로 덮여 있었으며 전두동의 혼탁도가 미만성으로 증가되어 있었다. 최종적으로 만성 진균성 전두동염으로 진단하였다. 전두동의 외과적 제거후 국소와 전신성 항진균요법으로 Chlorhexidine과 Ketoconazole을 적용하였다. 환축은 점진적으로 건강과 식욕을 회복하였다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
• /
• 제51권3호
• /
• pp.265-269
• /
• 2001

저자들은 악성 늑막삼출 환자에서 talc로 늑막유착술을 시행하여 급성 호흡곤란증후군을 보인 환자를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

• Clinical and Experimental Pediatrics
• /
• 제52권6호
• /
• pp.717-720
• /
• 2009

결핵 환자들에서 역설적반응이란 항결핵제 치료 중 초기에 병변의 호전 이후 방사선학적, 임상적으로 이전의 병변이 악화되거나 새로운 병변이 발생하는 경우로 정의될 수 있다. 전세계적으로 지금까지 다양한 종류의 역설적 반응이 보고되어 왔다. 그러나 국내 소아에서의 보고는 거의 드물다. 이에 저자들은 17세 남아에서 결핵성 흉막삼출로 진단되어 결핵약물에 좋은 반응을 보여 적절한 치료 후 흉수가 호전된 후에, 첫 치료 3주 후에 새로이 발생한 폐병변이 기존의 항결핵제를 계속하면서 결국에는 호전된 케이스를 경험하였기에 보고하는 바이다.

• 대한정형외과 초음파학회지
• /
• 제5권2호
• /
• pp.112-117
• /
• 2012

신생아 주관절에 발생한 화농성 관절염은 드물지만 관절에 심각한 손상을 입힐 수 있어 발견과 치료에 매우 주의를 요하는 질환이다. 하지만 신생아들은 급성 감염의 증후나 증상이 잘 나타나지 않아 조기 진단이 어려운 경우가 많다. 이러한 경우 관절 천자는 관절 감염을 확인할 수 있는 매우 중요한 검사 방법중의 하나이다. 많은 임상 의사들이 그 결과를 중요하게 생각함에도 불구하고 저자들은 신생아에서 주관절 내 농양이 완전히 고형화되어 관절천자에서 음성 소견을 보임을 경험하였다. 초음파 검사는 주관절 내에 일반적인 관절 삼출액과는 다른 신호 강도의 관절 팽대 소견을 보여주어 빠른 수술적인 치료를 결정하는데 주요한 지침이 되었다. 모호한 증상과 비특이적인 검사 소견을 보여 치료 결정이 어려운 신생아들에게 초음파 검사는 빠르고 쉽게 시행할 수 있는 좋은 검사 도구이기는 하지만 비특이적인 경우 반드시 MRI 등의 추가적인 검사를 시행하여야 할 것으로 생각된다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
• /
• 제40권3호
• /
• pp.308-313
• /
• 1993

원발성 늑막횡문근육종은 세계적으로 그 예가 드문 희귀한 질환으로, 저자등은 호흡곤란을 주소로 내원한 15세 남자 환아의 늑막조직검사에서 진단되고, 항암화학요법에 좋은 반응을 보인 원발성 늑막횡문근육종 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
• /
• 제42권2호
• /
• pp.226-230
• /
• 1995

만성 췌장질환에 의한 흉막삼출은 췌장염 증상없이 대량으로 발생하기도 한다. 이런 경우 흉막액내 아밀라제의 현저한 증가는 췌장질환의 발견에 도움이 되며 대부분 보존적 췌장염 치료로 호전된다. 저자들은 췌장염 증상없이 흉막저류가 발생한 환자에서 흉막액내 아밀라제 증가를 발견하여 복부 및 흉부 전산화 단층촬영으로 췌장가낭종과 췌장-흉막루를 진단하고 보존적 치료로 호전되었기에 보고하는 바이다.

• Journal of Chest Surgery
• /
• 제38권11호
• /
• pp.803-805
• /
• 2005

요흉은 후복막강으로 누출된 소변에 의해 발생되며, 1968년 Correie등이 처음으로 보고하였다. 요흉의 주요 발생 기전은 주로 요로의 페쇄 혹은 외상 등에 의해 일차적으로 후복막강에 요종이 형성되고 이차적으로 흥강에 소변이 축적된다고 알려져 있다. 그 외에 후복막강의 염증, 악성 종양, 신 이식, 신 생검 등에 의해서도 요흉이 발생할 수 있다. 요흉은 발생 빈도가 적어 진단이 늦어질 수 있으나 일단 진단이 되면 요로 개통술로 치료할 수 있다. 저자들은 신우요관 접합부의 둔상으로 인해 발생한 후복막강 요종과 요흉에 대한 치험 1예를 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
• /
• 제57권6호
• /
• pp.599-603
• /
• 2004

원발성 악성 심막 중피종은 예후가 극히 불량하며 심막에 생기는 중배엽성 기원의 매우 드문 종양으로 주로는 심막염, 심낭 삼출액의 증상으로 나타나며 심낭 개창술 및 심낭 삼출액 세포진 검사에도 종양세포를 증명하기가 어렵고 이런 경우 심장 초음파와 흉부 전산화 단층 촬영만으로 심낭삼출액 및 심막염의 진단외에 양성 심막염과 악성 심막질환의 감별 진단이 어렵다. 최근 전신 양전자 방출 단층촬영(FDG-PET)이 양성과 악성 질환을 감별하는데 널리 이용되고 있으며 이는 원발성 악성 심막 종양의 감별 진단에도 유용하게 사용될 수 있다. 저자들은 호흡곤란과 흉통을 증상으로 내원한 55세 여자 환자에서 전신 양전자 방출 단층촬영(FDG-PET)을 이용하여 심막에 국한된 FDG 고흡착 소견의 원발성 심막 종양을 진단하고 조직검사상 원발성 악성 심막 중피종으로 진단하고 치료한 1례를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

• 대한의생명과학회지
• /
• 제3권2호
• /
• pp.139-150
• /
• 1997

인터루킨-1 (IL-1)을 횐쥐의 기관지로 투여하여 급성 폐손상을 유도하고 폐세척액 내의 단백질 함량 측정과 조직학적, 미세구조적 관찰 및 폐조직 내 $H_2O$$_2$ 분포를 관찰하기 위한 세포화학적 실험을 수행하였다. 또한 노화가 급성 폐손상을 가중시키는 한 요소인지를 검토하였다. IL-1으로 유도된 급성 폐손상은 호중구의 침윤으로 인해 산화적 손상이 가해졌으며, 이로 인해 폐포강 내로 단백질 삼출과 백혈구의 유주가 발생하였다. 하지만 노화에 따른 $H_2O$$_2$분포 양상은 IL-1 투여군 4개월, 20개월간의 차이를 인정할 수 없었다. 따라서 본 연구결과를 통하여 급성호흡곤란 증후군 환자의 폐세척액에서 증가하는 IL-1을 흰쥐의 기관지 내로 투여하여 유도된 급성 폐손상은 호중구의 침윤으로 인한 산화적 손상이 매우 큰 원인으로 작용함을 형태적으로 확인할 수 있었으며, 노화 자체가 급성 폐손상을 가중시키지는 않는 것으로 사료되었다.