• Title/Summary/Keyword: 사망률 지수

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Study on Weaning Pattern and Nutritional Status of Infants and Toddlers in Korea (한국 영유아기에 있어서의 이유 양상과 영양상태에 관한 연구)

  • Yoon, Jong-June;Kim, In-Dal
    • Journal of Nutrition and Health
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    • v.3 no.2
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    • pp.65-80
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    • 1970
  • 영유아 시기의 영양여하는 그 시기에 있어서 뿐만 아니라 일생을 통한 정신적 육체적 성장발육 및 질병에 대한 저항력, 이환율과 사망율, 그리고 국민 평균여명에 까지도 영향을 미치는 것으로서 그 중요성은 잘 알려져 있는 사실이다. 저자들은 우리나라에 있어서 이유기를 전후한 식품 섭취양상을 엿보기 위하여 전국을 도시, 읍, 평야, 산간 및 섬 지역으로 나누어 만 3세 미만의 어린이 304명을 대상으로 봄과 가을 2회에 걸쳐 조사를 실시하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 7개월까지는 모두가 모유를 먹고 있었으며 1예는 우유를 먹고 있었다. 8개월 이후 17개월까지는 약 10%에서, 18개월에서 23개월 사이에는 약 50%가 이유를 끝냈으며 30개월과 35개월 사이에는 84%가 이유를 완료하고 있었다. 2. 모유를 18개월 까지는 하루 4회이상, 그리고 그 후 30개월까지도 2회 이상씩 계속 먹이다가 그 후 갑자기 그치고 있었다. 3. 적절한 유동식이나 보조식등의 이유식이 없이 일반 성인음식을 그대로 먹이고 있었으며 동물성 단백질이나 지방질 섭취는 적었고 식물성 단백질음식도 묽은 국물 형태도 섭취하고 있었다. 4. 채소류와 멸치등은 쉽게 구할 수 있음에도 불구하고 충분히 보급받지 못하고 있었다. 5. 체중 및 신장의 신체계측에 의한 발육상태는 6개월 내지 12개월 경부터 뒤지기 시작하여 그후 계속발육지연을 보여주고 있었다. 6. 심한 단백 ${\ulcorner}$칼로리${\lrcorner}$ 영양실조증 환자가 1예 있었으며 다른 1예는 영양소모증 환자였다. 7. 상완위 측정결과는 3개월 이하의 남아를 제외하고는 모두가 충분한 크기에 달하지는 못했다. 8. 영양결핍양상을 신장에서는 지수 1이 5.9%, 체중에서는 지수 1이 8.9%, 2가 1.3%, 4가 1.0%로서 체중 전체로는 11.2%였고, 상박위에 있어서는 지수 2,3,4 가 도합 8.9%였다. 9. 1-3세의 유아 사망률은 12.3%였고 이유기 설사발병율이 19.7%였다. 이상의 결과로 우리나라 영육아들에 있어서 적절한 시기에 적절한 방법으로 이유를 실시하므로써 이 시기의 질병발생율 및 사망율의 저하를 가져올 수 있고 나아가서는 신체발육양상을 호전시킬 수 있을 것이다.

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Recommandation for Study of Mortality Depending on Disease in Korean Insurance Market (국내 생명보험 질병별 사망율 연구를 위한 제언)

  • Bang, Eun-Joo;Kim, Yong-Eun
    • The Journal of the Korean life insurance medical association
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    • v.22
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    • pp.55-98
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    • 2003
  • 본 연구는 질병별사망율연구(疾病別死亡率硏究)의 이론적 기초를 제시하고 일본 선진보험사의 질병별사망율연구(疾病別死亡率硏究)의 경험을 고찰하고 국내 보험사들의 질병사망율연관데이터의 현황분석을 통해 향후 질병별사망율연구(疾病別死亡率硏究)의 결과를 얻기 위해 현재 보험사들이 전사적으로 준비하여야 할 것에 대해 제언을 하고자 한다. 사망률연구(mortality study)란 인구통계학적 개념을 기본으로 하여 역학적 연구방법의 하나인 코호트방법과 생존분석방법을 결합하여 인구집단(또는 피보험자 집단)을 대상으로 대량의 자료를 장기적으로 관찰하여 그 사망의 빈도와 분포를 기술하고 사망연관지수들을 알아내어 생명보험사업에 있어서 위험선택기술을 향상시키는 것이다. 초과사망을 및 사망비 산출의 실제를 생명표 방법론과 급성심근 경색증 환자의 생존 분석을 통해 알아본다. 생명표 방법론을 이용한 생존 분석방법이란 의학저널에서 발표된 논문을 사망률표로 변경하기 위한 필수적인 단계에 대한 것이다 관찰된 생존 곡선을 생명표 작성법의 한 방법인 비교 경험 사망률로 바꾸는데 초점을 두었다. 일본생명(日本生命)의 경우, 일본 협영생명(協塋生命)의 경우, 일본사망율조사(MA)위원회 생명보험사망을 연구고서등을 통해 질병별사망율연구(疾病別死亡率硏究)를 살펴 보았다. 일본은 질병별사망율(疾病別死亡率)을 구하기 위해서 1950년대 이후부터 체계적으로 자료를 모으고 축적, 분석하여 지속성을 유지하였다. 또한 일본MA위원회의 경우처럼 보험의학의사, 계리, 통계, 전산부서로 구성된 전담위원회의 통일된 협조가 질병별사망율연구(疾病別死亡率硏究)를 가능하게 하였다. 그리고 의학적인 관점에서 볼 때 일본보험의학계는 일본만의 독특한 질병분류로 분석하여 온 것이 특이하다. 질병별사망율연구(疾病別死亡率硏究)에 대해서는 모두가 필요성을 인정하면서도 구체적인 대비책은 없는 것이 우리나라 보험업계의 실정이다. 이러한 현실의 직접적인 이유는 질병별사망율연구(疾病別死亡率硏究)라는 것이 그 특성상 중장기적인 계획이며 많은 전문인력의 통합되고 집중된 노력이 요구되기 때문이다. 우리도 "생명보험사사망율연구위원회(Life Insurance Mortality Committee" (가칭)를 설치하고 장기적인 계획안을 먼저 만드는 것이 선행되어야 할 것이다. 지금부터 질병별사망율(疾病別死亡率) 데이터를 축적하고 매 5년 또는 매 10년마다 데이터를 분석한다면 질병별사망율(疾病別死亡率)에 대해 고유의 기술을 습득하는 것이 그리 먼 미래의 일만은 아닐 것이다.

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Clinical Outcome and Prognostic Factors of Acute Respiratory Distress Syndrome in Children (소아 급성 호흡곤란 증후군의 치료 성적 및 예후 인자)

  • Ko, Jung-Min;Ha, Eun-Ju;Lee, Eun-Hee;Lee, So-Youn;Kim, Hyo-Bin;Hong, Soo-Jong;Park, Seong-Jong
    • Clinical and Experimental Pediatrics
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    • v.48 no.6
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    • pp.599-605
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    • 2005
  • Purpose : The purpose of this study was to examine the causes, clinical courses and outcomes in children with acute respiratory distress syndrome(ARDS), and evaluate the physiologic variables as prognostic factors in the patients. Methods : Retrograde medical chart review was carried out in 24 patients who were diagnosed with ARDS at the pediatric intensive care unit(PICU) during 20-month period. Results : The incidence of ARDS among all PICU admission was 3.7 percent and the mortality rate was 37.5 percent, which was 14.8 percent of overall deaths in PICU. The most common causes of ARDS were pneumonia and sepsis. We found significant differences between survivors and nonsurvivors in $PaO_2/FiO_2$ ratio(P/F ratio), alveolar arterial oxygen gradient and oxygenation index(OI) on the second day from the onset of ARDS. Therapies for ARDS such as high frequency oscillator ventilation(HFOV), recruitment maneuver and low dose corticosteroid improved the P/F ratio and OI, especially in survivors. Conclusion : The mortality rate of children with ARDS was 37.5 percent; an important cause of death in PICU. HFOV, recruitment maneuver and low dose corticosteroid seemed to be effective in pediatric ARDS. The P/F ratio, alveolar arterial oxygen gradient and OI on the second day from the onset of ARDS may be useful as prognostic factors.

The Development of Wearable Device and Personal Health Record System for Emergency Treatment (응급상황 대처를 위한 웨어러블 디바이스 및 개인건강기록 시스템 개발)

  • Lee, Jisoo;Dang, Thien-Binh;Yeom, Sanggil;Choo, Hyunseung
    • Proceedings of the Korea Information Processing Society Conference
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    • 2017.04a
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    • pp.680-682
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    • 2017
  • 최근 급성 질환으로 인한 사망률은 꾸준히 증가하고 있다. 이러한 급성 질환은 초기 증상 발생 시 올바른 인지와 신속한 대처가 요구된다. 그러나 유지 관리비용 면에서 모든 개인의 응급상황을 관리할 수 있는 의료시스템은 구축하기 어렵다. 본 논문에서는 언급한 문제점을 해결하기 위해 웨어러블 디바이스와 개인건강기록 시스템을 제안한다. 웨어러블 디바이스에서 측정한 심박 체온의 생체신호로 응급 상황을 판별해 지정된 보호자에게 알린다. 또한, 응급버튼을 통해 곧바로 응급상황을 알린다. 개인이나 가족과 관련된 건강정보를 관리할 수 있는 개인건강기록(Personal Health Record)을 제공한다. 본 시스템을 통해 사용자의 응급상황에 신속하게 대처하여 생명을 보호할 수 있을 것으로 기대한다.

A Study on the Model for Classification of Safety in the Curved Section of Road (도로 곡선부의 안전 등급화 모형에 관한 연구)

  • Kim, Gyeong-Seok
    • Journal of the Korean Society of Hazard Mitigation
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    • v.8 no.4
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    • pp.23-29
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    • 2008
  • This research proposes two sub-models and one integrated model for the classification of safety in curve section of road, where the fatal-rate is relatively higher in accidents. The first sub-model calculates the accident-rate by safety-index that is based on the road geometries. The second decides the safety of curve section by the speed difference between before and in the curve. Finally, the integrated model of two sub-modules can classify the safety of curve section of road.

Growth, Reproduction, Mortality, and Production of Laminaria japonica Areschoug on the Southeastern Coast of Korea (한국 동남해안에서 다시마(Laminaria japonica Areschoug)의 성장, 성숙, 사망률 및 생산)

  • Kang, Rae-Seon;Koh, Chul-Hwan
    • The Sea:JOURNAL OF THE KOREAN SOCIETY OF OCEANOGRAPHY
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    • v.4 no.3
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    • pp.226-236
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    • 1999
  • Growth, reproduction, mortality, and production of Laminaria japonica were experimentally studied at a cultivation ground on the coast of llkwang, where the largest amount of cultivated Laminaria has been produced in Korea. For this experiment, young sporophytes (0.33 cm in mean length) grown in the laboratory were transplanted at the depth of 3 m and field surveys on them were conducted twice a month from December, 1995 to August, 1996. Plants exhibited an annual life span; they were completely dead by August. Frond width, thickness, and wet weight showed similar pattern of seasonal growth and reached their maxima in July, but frond length showed no more increment after May. Maximum mean frond length and weight were 199.8 cm and 333.0 g wet wt., respectively. Overall meristematic growth in length and weight were 384.0 cm and 393.6 g wet wt., respectively. Absolute growth rates (AGR) which were calculated from the length of tissue developed from meristem varied seasonally; AGR of length and weight reached maxima in March (3.6 $cm{\cdot}d^{-1}$) and May (3.8 g wet $wt{\cdot}d^{-1}$), respectively. Absolute attrition rates gradually increased from February to July. Seasonal differences in growth and attrition rates appeared to be related to seawater temperature and nitrogen concentration in seawater. Reproductive sporophytes bearing sprorangium sorus began to occur from April, and the ratio of sorus area to blade area reached its maximum in July (0.034). Survival rate was exponentially decreased; more than 90% of plants decayed within 56 days after outplanting. After February, mortality was size-specific; mortality of smaller plants less than 30 cm in length were relatively higher. Maximum biomass occured in July (285.6 kg wet $wt{\cdot}m^{-2}$) and annual production was 758.7 kg wet $wt{\cdot}m^{-2}$.

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Development Time and Development Model of the Green Peach Aphid, Myzus persicae (복숭아혹진딧물(Myzus persicae)의 발육과 발육모형)

  • Kim Ji-Soo;Kim Tae-Heung
    • Korean journal of applied entomology
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    • v.43 no.4 s.137
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    • pp.305-310
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    • 2004
  • The development of Myzus persicae (Sulzer) was studied at temperatures ranging from 15 to $32.5^{\circ}C$ under $70{\pm}5\%$ RH, and a photoperiod of 16:8 (L:D). Mortality of 1st-2nd nymph was higher than that of 3rd-4th nymph at the most temperature ranges whereas at high temperature of $32.5^{\circ}C$, more 3-4nymph stage individuals died. The total developmental time ranged from 12.4 days at $15^{\circ}C$ to 4.9 days at $27.5^{\circ}C$, suggesting that higher the temperature, faster the development. However, at higher end temperature ranges of 30 and $32.5^{\circ}C$, the development took 5.0 and 6.3 days, respectively. The lower developmental threshold temperature and effective accumulative temperatures for the total immature stage were $4.9^{\circ}C$ and 116.5 day-degrees. The nonlinear shape of temperature related development was well described by the modified Sharpe and DeMichele model. When the normalized cumulative frequency distributions of developmental times for each life stage were fitted to the three-parameter Weibull function, attendance of shortened developmental times was apparent with pre-nymph, post-nymph, and total nymph stages in descending order. The coefficient of determination $r^2$ ranged between 0.87 and 0.94.

Effect of Nonsolvent Additive in Casting Solutions on Polysulfone Membrane Preparation (Polysilfone 막의 제조에 있어 제막용액에 첨가된 비용매의 영향)

  • 한명진
    • Membrane Journal
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    • v.6 no.3
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    • pp.157-165
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    • 1996
  • Polysulfone(PS) membranes were prepared from homogeneous PS solutions by the phase inversion technique. When propionic acid(PA) was added into a casting solution of n-methylpyrrolidone(NMP) and PS, precipitation rate of the solution film was accelerated. This kind of acceleration was consistent, even though a precipitating nonsolvent was changed from water to isopropanol. These phenomena were caused by decrease of nonsolvent tolerance in the casting solution due to addition of PA. PS powder was prepared by precipitation of a 3wt% solution in dimethylformamide(DMF) using ethanol as nonsolvent. Gas adsorption analysis of the powder showed that the capillary condensation sites were found in the powder structure. Membranes prepared from PS solution(15wt%) in NMP had the following characteristics of gas adsorption and water permeation. In gas adsorption analysis, the membrane precipitated using isopropanol showed low uptake of nitrogen gas and the capillary condensation sites were not found. On the contrary, a significant amount of the capillary condensation sites was found in the membrane coagulated by water, which was related to increase of nitrogen uptake. tn the membrane prepared froin the solution including PA, an increase of the Henry's law sites and the Langmuir sites was not found clearly. However, the capillary condensation sites were significantly increased, and the water transport also increased.

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Therapeutic Endoscopy-related Gastrointestinal Bleeding and Thromboembolic Events in Patients Using Warfarin or Direct Oral Anticoagulant (와파린 및 새로운 경구용 항응고제를 복용하는 환자에서의 치료 내시경과 관련된 위장관 출혈 및 혈전색전증의 위험)

  • Na, Hee Kyong
    • The Korean Journal of Gastroenterology
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    • v.72 no.5
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    • pp.271-273
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    • 2018
  • 내시경 시술 전 일시적으로 항응고제를 중단하는 것은 위장관 출혈의 위험과 혈전색전증의 위험 사이에 적절한 균형을 잡기 어렵기 때문에 논란의 여지가 많다. 와파린은 새로운 경구용 항응고제(direct oral anticoagulant agent, DOAC)보다 임상의에게 더 친숙하고, 효과를 쉽고 빠르게 전환시킬 수 있다는 장점이 있지만 복잡한 약역동학 특징과 좁은 치료적 범위 때문에 관리가 어렵다. 반면, DOAC는 약물의 모니터링 및 용량 조절 없이 정해진 용량으로 처방이 가능하며, 빠르게 작용하고, 반감기가 짧아 관리가 쉽지만 해독제가 없다는 단점이 있다. 이전 연구들에서 DOAC를 복용한 환자들은 와파린을 복용한 환자들보다 시술과 관련되지 않은 위장관 출혈의 위험이 높았다고 보고한 바 있다. 하지만 시술과 관련된 위장관 출혈 위험에 대하여는 알려진 바가 없는 실정이다. 미국이나 유럽 내시경 가이드라인들에서는 저위험 내시경 시술을 받는 환자들에서는 와파린과 DOAC를 유지하도록 권고하고 있으며, 고위험 시술의 경우에는 와파린를 사용하는 환자들에서 헤파린 교량 요법(heparin bridging)을 시행하도록 권고하고 있다. 임상적으로 DOAC를 사용하는 환자들 또한 혈전색전증을 예방하기 위하여 헤파린 교량 요법을 시행해볼 수 있는데, 와파린 및 DOAC의 헤파린 교량 요법과 관련된 출혈 및 혈전색전증 위험의 차이 또한 명확하지 않다. 따라서 저자들은 1) 와파린과 DOAC 치료를 받는 환자들에서의 출혈, 혈전색전증 및 사망의 위험을 비교하고자 하였으며, 2) 13종류의 고위험 내시경 시술 중에서 시술별 위험을 비교하고, 3) 헤파린 교량 요법이 합병증의 발생을 증가시키지 않는지 확인하고자 본 연구를 진행하였다. 일본 대규모 국가 입원 환자 데이터베이스를 이용하여 2014년 4월부터 2015년 5월까지 시술 전 와파린 또는 DOAC(rivaroxaban, apixaban, dabigatran, edoxaban)를 복용하고, 13종류의 고위험 내시경 시술을 시행받은 20세 이상의 성인 환자 총 16,977명을 확인하였다. 고위험 시술은 용종 절제술, 내시경 점막절제술, 내시경 점막하박리술, 협착 부위의 풍선확장술, 내시경 지혈술, 내시경 정맥결찰술, 내시경 주사 경화요법, 내시경 괄약근절개술, 내시경 초음파 유도하 미세침 흡인 검사, 경피적 위루술을 포함하였다. 일대일 성향 점수 매칭 분석(propensity score matching, 나이, 성별, 체질량 지수, 기저 질환, 병원의 규모, 시술의 종류, 약물의 종류를 매칭)을 시행하여 와파린군과 DOAC군에서 시술 위장관 출혈 및 혈전색전증, 사망의 발생을 비교하였다. 또한 경구항혈전제와 헤파린 교량 치료 시행 유무에 따라, DOAC 단독군, 와파린 단독군, DOAC와 헤파린 교량 요법군, 와파린과 헤파린 교량요법군으로 나누어, 하위군(subgroup) 분석을 시행하였다. 5,046쌍이 성향 점수 매칭 분석에 포함되었으며, 와파린군에서 DOAC군보다 통계적으로 의미 있게 위장관 출혈의 비율이 높았다(12.0% vs. 9.9% p=0.02). 혈전색전증 발생률(5.4% vs. 4.7%)과 입원중 사망률(5.4% vs. 4.7%)은 양 군에서 의미 있는 차이는 없었다. DOAC 종류별로 나누어 하위군 분석을 시행하였을 때, 와파린군은 rivaroxaban군에 비하여 위장관 출혈의 비율이 높았으며, rivaroxaban군, dabigatran군에 비하여 혈전색전증의 비율이 높았고, 입원 중 사망률에서는 의미 있는 차이는 없었다. 내시경 시술의 종류로 보정하였을 때 위장관 출혈 및 혈전색전증, 사망률은 DOAC 단독으로 치료한 환자에서보다 와파린과 헤파린 교량 요법(bridging) 또는 DOAC과 헤파린 교량 요법을 시행한 환자에서 높았다. 시술 종류 중에서는 위루관 삽입술에 비하여 내시경 점막하박리술, 내시경 점막절제술 및 내시경 정맥류결찰술, 내시경 주사경화요법을 시행한 환자에서 위장관 출혈의 위험이 가장 높았으며, 하부 내시경 점막절제술, 하부 용종 절제술, 내시경적 유두괄약근절제술 또는 내시경 초음파 유도하 미세침 흡인 검사는 중등도 위험을 보였다.

Cox Model Improvement Using Residual Blocks in Neural Networks: A Study on the Predictive Model of Cervical Cancer Mortality (신경망 내 잔여 블록을 활용한 콕스 모델 개선: 자궁경부암 사망률 예측모형 연구)

  • Nang Kyeong Lee;Joo Young Kim;Ji Soo Tak;Hyeong Rok Lee;Hyun Ji Jeon;Jee Myung Yang;Seung Won Lee
    • The Transactions of the Korea Information Processing Society
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    • v.13 no.6
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    • pp.260-268
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    • 2024
  • Cervical cancer is the fourth most common cancer in women worldwide, and more than 604,000 new cases were reported in 2020 alone, resulting in approximately 341,831 deaths. The Cox regression model is a major model widely adopted in cancer research, but considering the existence of nonlinear associations, it faces limitations due to linear assumptions. To address this problem, this paper proposes ResSurvNet, a new model that improves the accuracy of cervical cancer mortality prediction using ResNet's residual learning framework. This model showed accuracy that outperforms the DNN, CPH, CoxLasso, Cox Gradient Boost, and RSF models compared in this study. As this model showed accuracy that outperformed the DNN, CPH, CoxLasso, Cox Gradient Boost, and RSF models compared in this study, this excellent predictive performance demonstrates great value in early diagnosis and treatment strategy establishment in the management of cervical cancer patients and represents significant progress in the field of survival analysis.