• Title/Summary/Keyword: 비외과적 치료

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The clinical and microbiological effects of non-surgical periodontal treatments in necrotizing periodontal disease: case report (괴사성 치주질환 환자에서 비외과적 치주치료의 임상적 미생물학적 효과: 증례 보고)

  • Kim, Sangmin;Lee, Jaemin;Kang, Dae-Young;Shin, Hyun-Seung
    • Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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    • v.37 no.4
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    • pp.294-300
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    • 2021
  • Necrotizing periodontal disease caused by plaque bacteria is showed clinical findings including pseudo-membrane, interproximal necrosis of the affected area, pain on palpation and gingiva bleeding. Microbiological examination is showed that patients have fusospirochetal bacteria. Two patients who were provisionally diagnosed as necrotizing periodontal disease received nonsurgical periodontal treatments in conjunction with dressing using 3% hydrogen peroxide and local antibiotic delivery. Before and 3 - 5 days after initial treatment, the levels of periodontal bacteria in gingival crevicular fluid obtained using quantitative PCR were compared. After treatment, patients recovered normal gingiva. The number of periodontal diseases related bacterial species decreased from seven or eight to one. As a result, periodontium of patients with necrotizing periodontal disease was recovered to normal periodontium by nonsurgical periodontal treatments.

Prognostic factors influencing clinical outcome of nonsurgical endodontic treatment (비외과적 근관치료의 임상적 성공에 영향을 미치는 예측 인자들의 평가)

  • Kim, Seon-Ah
    • Restorative Dentistry and Endodontics
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    • v.35 no.6
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    • pp.436-444
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    • 2010
  • Objectives: This study aimed to assess prospectively the clinical outcome of nonsurgical endodontic treatment and identify patient- and tooth-related factors, rather than treatment-related factors, that were the best predictors of this outcome. Materials and Methods: The inception cohort comprised 441 teeth (320 patients) and 175 teeth (123 patients) were followed up for 1-2 years. Age, gender, presence of medical disease, number of canals, previous endodontic treatment, presence of sensitivity and pain, pulp vitality, swelling or sinus tract of pulpal origin on the gingiva, periapical radiolucency and tendency of unilateral bite on the affected tooth were recorded at treatment start. Results: The outcome was classified on the basis of periapical radiolucency as healed or non healed. The overall healed rate in these cases, including nonsurgical retreatment, was 81.1%. Four tooth-related factors had a negative impact in the bivariate analysis: previous endodontic treatment, necrotic pulp, preoperative gingival swelling or sinus tract of pulpal origin, and preoperative periapical radiolucency. Stepwise logistic regression analysis including patient-, tooth-related factors and level of the root canal filling as a treatment-related factor showed that preoperative gingival lesion (odds ratio [OR]: 4.4; p = 0.005), preoperative periapical radiolucency (OR: 3.6; p = 0.011), and $\leq$ 1-2 mm under root filling length (OR: 9.6; p = 0.012) were significant predictors of failure. Conclusions: A preoperative gingival lesion of pulpal origin can influence the outcome of nonsurgical endodontic treatment in addition to preoperative periapical radiolucency.

OSSEOUS REPAIR OF THE FRACTURED MANDIBULAR CONDYLE IN CHILDREN (소아에서 발생된 골절된 하악과두의 골회복)

  • Park Chang-Seo;Bong Kwang-Ok
    • Journal of Korean Academy of Oral and Maxillofacial Radiology
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    • v.23 no.2
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    • pp.199-206
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    • 1993
  • 본 연구는 1987년 1월부터 1991년 12월까지 연세대학교치과병원 구강악안면외과에 과두 골절이 의심되어 내원한 환자중 임상 및 방사선학적 소견에서 하악과두 골절로 진단되어 비외과적 치료를 받은 12세 미만의 13명의 소아환자를 연구 대상으로 하여 임상 및 방사선학적 소견을 분석하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 비외과적인 보존적 또는 기능적 치료를 받은 후의 결과는 양호하였으며, 골의 재생과 개조는 신속하여 골 구조는 기능 중에 가해진 힘에 반응한다는 Wolff의 법칙과 일치하는 듯이 보였다. 두 예의 골절탈구에서 과두의 단축 및 과두가 골절된 악관절에서 clicking음을 보였으나 저작하거나 개구시에 큰 어려움은 없었다. 술후 관찰기간이 불충분하였으나 본 예의 대부분에서 비외과적인 술식에도 만족스러운 치료결과를 보였다.

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치태관리

  • Kim, Byeong-Ok
    • The Journal of the Korean dental association
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    • v.36 no.3 s.346
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    • pp.199-202
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    • 1998
  • 1940년대부터 1970년대까지 치주치료의 목적은 복잡핞 치주외과적 수술을 통하여 치주낭을 제거 또는 감소시키는 것이었다. 그러나 1960년대와 1970년대에 이루어진 연구 결과를 보면 치주질환의 병인발생에 있어서 치태의 역할과 적절한 구강위생의 중요성이 강조되었다. 즉 치태를 제거하기 위해서 치솔과 치약, 그리고 보조기구를 이용한 구강위생방법(기계적인 처치)과 전신적 및 국소적 항생제투여, 그리고 양치용액의 사용(화학적인 처치)과 같은 비외과적 처치방법이 관심의 대상이 되었다. 여기에서는 치태를 효과적으로 관리하기 위한 기계적인 치료방법과 화학적인 치료방법에 대해 살펴보고자 한다.

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Impact of nonsurgical periodontal therapy on oral malodor and microbial load of saliva (구취와 타액내의 미생물 수에 대한 비외과적 치주치료의 영향)

  • Kim, Myung-Jin;Kim, Sung-Jo;Choi, Jeom-II;Lee, Ju-Youn
    • Journal of Periodontal and Implant Science
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    • v.37 no.1
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    • pp.1-10
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    • 2007
  • 연구 목적 : 구취의 주된 화학적 요소는 휘발성 황 화합물 (VSCs)들이다. 이들은 치태, 설태, 타액과 혈액, 상피세포의 혐기성 그람 음성 세균에 의한 단백분해 변성으로 만들어 진다. 또한 구취는 치주질환과 타액내의 세균의 증가를 야기하는 불량한 구강 위생상태에서 기인한다고 보고되고 있다. 이 연구의 목적은 VSCs를 측정함으로 구취에 대한 비외과적 치주 치료의 영향을 평가하고, 타액내의 세균 수를 측정함으로써 VSCs와의 상관관계를 살펴보고자 하는 것이다. 연구 대상 및 방법 : 중등도의 만성치주염을 가지는 23명의 참가자들이 대조군과 실험군으로 분류되었다. 대조군은 구강위생교육 (치간청결기구와 혀세정 포함)만을 시행하였고 실험군은 구강위생교육과 함께 24시간 내에 전악 치석제거술과 치근활택술을 시행하였다. 치료 전과 치료 4주 후에 VSCs 농도를 $Halimeter^{(R)}$(Interscan Corp., CA, USA)를 사용하여 측정하였고 타액 시료는 혐기성과 호기성 조건에서 배양되었다. 결과 : 4주 후에 두 군 모두에서 휘발성 황화합물의 농도가 유의하게 감소하였고, 실험군에서의 감소량이 통계적으로 유의하게 더 크게 나타났다. 타액 내 세균의 배양에서 총세균수에 대한 혐기성 세균의 비율이 실험군에서만 통계적으로 유의하게 감소하였다. 그러나 세균의 비율과 휘발성 황화합물의 농도와의 상관관계는 낮게 나타났다. 즉 구취의 감소는 타액 요인 보다는 치주치료에 의한 다른 복합적인 인자의 작용에 의한 것으로 추론할 수 있었다. 결론 : 본 연구는 중등도의 치주염환자에서 구강위생교육만으로도 구취의 주요 화학적 요인인 휘발성 황화합물의 농도를 감소시킬 수 있으나 비외과적 치주치료를 동반하였을 때 더욱 큰 효과를 얻을 수 있는 것으로 해석된다. 그러나 실험 참가자의 수가 적었고 장기간의 분석이 이루어지지 않았으므로 앞으로 더 많은 연구가 구취에 대한 치주치료의 영향을 이해하기 위해서 필요할 것으로 사료된다.