Journal of Periodontal and Implant Science

Korean Academy of Periodontology (대한치주과학회)
권호 표지

Impact of nonsurgical periodontal therapy on oral malodor and microbial load of saliva

구취와 타액내의 미생물 수에 대한 비외과적 치주치료의 영향

  • Kim, Myung-Jin (Department of Periodontology, School of Dentistry, Pusan National University) ;
  • Kim, Sung-Jo (Department of Periodontology, School of Dentistry, Pusan National University) ;
  • Choi, Jeom-II (Department of Periodontology, School of Dentistry, Pusan National University) ;
  • Lee, Ju-Youn (Department of Periodontology, School of Dentistry, Pusan National University)
  • 김명진 (부산대학교 치과대학 치주과학교실) ;
  • 김성조 (부산대학교 치과대학 치주과학교실) ;
  • 최점일 (부산대학교 치과대학 치주과학교실) ;
  • 이주연 (부산대학교 치과대학 치주과학교실)
  • Published : 2007.03.30
Download PDF
⟨ Previous Next ⟩

Abstract

연구 목적 : 구취의 주된 화학적 요소는 휘발성 황 화합물 (VSCs)들이다. 이들은 치태, 설태, 타액과 혈액, 상피세포의 혐기성 그람 음성 세균에 의한 단백분해 변성으로 만들어 진다. 또한 구취는 치주질환과 타액내의 세균의 증가를 야기하는 불량한 구강 위생상태에서 기인한다고 보고되고 있다. 이 연구의 목적은 VSCs를 측정함으로 구취에 대한 비외과적 치주 치료의 영향을 평가하고, 타액내의 세균 수를 측정함으로써 VSCs와의 상관관계를 살펴보고자 하는 것이다. 연구 대상 및 방법 : 중등도의 만성치주염을 가지는 23명의 참가자들이 대조군과 실험군으로 분류되었다. 대조군은 구강위생교육 (치간청결기구와 혀세정 포함)만을 시행하였고 실험군은 구강위생교육과 함께 24시간 내에 전악 치석제거술과 치근활택술을 시행하였다. 치료 전과 치료 4주 후에 VSCs 농도를 $Halimeter^{(R)}$(Interscan Corp., CA, USA)를 사용하여 측정하였고 타액 시료는 혐기성과 호기성 조건에서 배양되었다. 결과 : 4주 후에 두 군 모두에서 휘발성 황화합물의 농도가 유의하게 감소하였고, 실험군에서의 감소량이 통계적으로 유의하게 더 크게 나타났다. 타액 내 세균의 배양에서 총세균수에 대한 혐기성 세균의 비율이 실험군에서만 통계적으로 유의하게 감소하였다. 그러나 세균의 비율과 휘발성 황화합물의 농도와의 상관관계는 낮게 나타났다. 즉 구취의 감소는 타액 요인 보다는 치주치료에 의한 다른 복합적인 인자의 작용에 의한 것으로 추론할 수 있었다. 결론 : 본 연구는 중등도의 치주염환자에서 구강위생교육만으로도 구취의 주요 화학적 요인인 휘발성 황화합물의 농도를 감소시킬 수 있으나 비외과적 치주치료를 동반하였을 때 더욱 큰 효과를 얻을 수 있는 것으로 해석된다. 그러나 실험 참가자의 수가 적었고 장기간의 분석이 이루어지지 않았으므로 앞으로 더 많은 연구가 구취에 대한 치주치료의 영향을 이해하기 위해서 필요할 것으로 사료된다.

Keywords

References

  1. van Steenberghe D. Breath malodor. Current Opin Periodontol 1997;4:137-143
  2. Tonzetich J. Production and origin of oral malodor: A review of mechanisms and methods of analysis. J Periodontol 1977;48: 13-20 https://doi.org/10.1902/jop.1977.48.1.13
  3. Kostelc JG, Preti G, Zelson PR, Brauner L, Baehni P, Oral odors in early experimental gingivitis. J Periodont Res 1984;19:303-312 https://doi.org/10.1111/j.1600-0765.1984.tb00821.x
  4. Attia EL, Marshall KG. Halitosis. Can Med Assoc J 1982; 126: 1281-1285
  5. Rosenberg M, Septon I. Eli I, et al. Halitosis measurement by an industrial sulphide monitor, J Periodontol 1992;62:487-489
  6. Rosenberg M, McCulloch CA. Measurement of oral malodor: Current methods and future prospects. J Periodontol 1992;63:776-782 https://doi.org/10.1902/jop.1992.63.9.776
  7. Delanghe G, Ghyselen J, Bollen C, et al, An inventory of patients' response to treatment at a multidisciplinary breath odor clinic. Quintessence Int 1999;30:307-310
  8. Persson S, Edlund MB, Claesson R, Carlsson J. The capacity of subgingival microbiota to produce volatile sulfur compounds in human serum. Oral Microbiol Immunol 1989;4:169-172 https://doi.org/10.1111/j.1399-302X.1989.tb00246.x
  9. Greenman J, Duffield J, Spencer p. Study on the organoleptic intensity scale for measuring oral malodor. J Dent Res 2004;83:81-85 https://doi.org/10.1177/154405910408300116
  10. Paryavi-Gholami F, Manah GE, Turge BF. Oral malodor in children and volatile sulfur compound-producing bacteria in saliva: preliminary microbiological investigation. Pediatr Dent 1999;21:320-324
  11. El-Halabi, Minah GE, Turng B-F, Zhang M.: Correlation Between Volatile Sulfur Levels and Odorigenic Bacteria in Saliva, J Dent Res 1999; 78(Spec. Issue):290, abstract#1478
  12. Quirynen M, Bollen CM, Vandekerckhove BNA, et al, Full-versus partial-mouth disinfection in the treatment of periodontal infections. short-term clinical and microbiological observations. J Dent Res 1995;74:1459-1467 https://doi.org/10.1177/00220345950740080501
  13. Quirynen M, Mongardini C, Pauwels M, et al, One Stage full- vs, partial mouth disinfection in the treatment of patients with chronic adult or early onset periodontitis. Part II: Long-term impact on microbial load. J Periodontol 1999;70:646-656 https://doi.org/10.1902/jop.1999.70.6.646
  14. Jones CG. Chlorhexidine: Is it still the gold standard? Periodontol 2000 1997;1555-1562
  15. Flotra L, Gjermo P, Rolla G, Waehaug J. Side effects of chlorhexidine mouth washes. Scand J Dent Res 1971;79:119-125
  16. Syes SA, Loesche WJ. Survival of human dental plaque flora in various transport media. Appl Microbiol 1972;24:120-127
  17. Tonzeitich J. Oral malodor: An indicator of health status and oral cleanliness. Int Dent J 1978;28:309-319
  18. Yaegaki K, Sanada K. Periodontal disease and precursors of oral malodorous component, J Dent Health 1989;39:733-741 https://doi.org/10.5834/jdh.39.733
  19. Ratcliff PA, Johnson PW. The relationship between oral malodor, gingivitis, and periodontitis, A review. J Periodontol 1999;70: 485-489 https://doi.org/10.1902/jop.1999.70.5.485
  20. Loesche WJ. Kazor C. Microbiology and treatment of halitosis. Periodontol 2000 2002;28:256-279
  21. Bosy A, Kulkarni GV, Rosenberg M, McCulloch CA, Relationship of oral malodor to periodontitis: evidence of independence in discrete subpopulations. J Periodontol 1994;65:37-46 https://doi.org/10.1902/jop.1994.65.1.37
  22. Tonzeitich J, Ng SK Reduction of malodor by oral cleansing procedures. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1976;42:172-181 https://doi.org/10.1016/0030-4220(76)90121-3
  23. Quirynen M, Mongardini C, van Steenberghe D. The effect of a 1-stage Full-mouth Disinfection on oral malodor and microbial colonization of the tongue in periodontitis patients. A pilot study. J Periodontol 1998;69:374-382 https://doi.org/10.1902/jop.1998.69.3.374
  24. Bollen CML, Mongardini C, Papaioannou W, Quirynen M, The effect of a full-mouth disinfection on different intra-oral niches. Clinical and microbiological observations. J Clin Periodontol 1998;25:56-66 https://doi.org/10.1111/j.1600-051X.1998.tb02364.x