• 한국콘텐츠학회논문지
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• 제17권4호
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• pp.585-595
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• 2017

본 연구는 의료급여와 건강보험환자의 의료이용량의 차이를 분석하여 의료급여환자의 도덕적 해이로 인한 진료비 증가문제를 평가하고 합리적 의료급여 정책결정의 근거를 제시하기 위한 것이다. 이를 위하여 서울시민대상 건강보험과 의료급여 급여자료를 성별 연령별 의료기관 종별로 비교 분석하였다. 분석결과는 다음과 같다. 첫째, 상급종합병원의 입원 외래이용 모두 의료급여환자가 건강보험환자에 비해서 적어서 도덕적 해이가 존재하지 않았다. 오히려 의료급여환자들이 고비용 의료서비스를 이용하고 못하고 있었다. 둘째, 종합병원의 입원이용은 건강보험환자가 많은 반면 외래이용은 의료급여환자가 많아서 의료급여환자들이 본인부담이 적은 외래서비스 이용을 많이 이용하고 있었다. 셋째, 병원 의원은 의료급여환자의 이용이 입원과 외래이용 모두 건강보험환자에 비해서 많았다. 따라서 의료급여환자들은 병원 의원의 입원과 외래이용, 종합병원의 외래이용시 적은 본인부담으로 인해 불필요한 의료이용을 할 가능성이 있는 반면에 상급 종합병원 입원과 외래이용, 종합병원의 입원이용시 비급여 의료비 등 과도한 의료비 부담으로 인해 필요한 의료서비스 이용을 하지 못할 가능성도 있었다. 따라서 중증질환을 가진 의료급여환자들의 의료비 부담을 경감시키기 위한 정책은 지속하고, 의원 병원을 이용하는 의료급여환자들이 불필요한 의료서비스를 이용하지 않도록 관리해야 할 것이다.

• 한국치위생학회지
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• 제12권6호
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• pp.1165-1172
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• 2012

Objectives : This study aims at analyzing the quality of medical service of the dental hygienist upon patients' satisfaction and the intention of hospital revisit in order to figure out the role of the dental hygienist to improve patients' satisfaction. Methods : Questionnaire survey was carried out to patients in dental hospital and clinics in Seoul and Gyeonggi-do. Total 301 sheets except for insufficient ones were analyzed and the results are as follows. Results : As for the correlation analysis between variables affecting patients' satisfaction, every variables showed significantly positive relation, and the relation between medical treatment level of the dental hygienist and patients' satisfaction had the strongest positive (+) relation (p<0.001). Oral health education satisfaction by the dental hygienist and the medical treatment satisfaction by the dental hygienist had significant influence on patients' satisfaction, a dependent variable (p<0.001). Hospital environment (p<0.000), oral health education satisfaction by the dental hygienist (p<0.05), the satisfaction of medical treatment level by the dental hygienist (p<0.05) and patients' satisfaction (p<0.001) had significant influence on the intention of hospital revisit. Conclusions : In order to improve dental medical service quality and the intention of hospital revisit, the role of the dental hygienist is important. Thus, it seems necessary to prepare specific education plan on the medical service by the dental hygienist.

• 월간산업보건
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• 통권387호
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• pp.76-79
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• 2020

인체면적의 고작 2%를 차지하는 발바닥은 체중의 98%를 지탱하고 있습니다. 그래서인지 근골격계 질환 중에서도 손상이 빈번하게 일어나는 부위가 발목관절인데요. 스포츠 활동뿐만 아니라 일상생활 중에도 손상이 잘 일어나며 한번 손상되면 발목관절 안정성이 떨어지게 되어 재손상이 쉽게 발생합니다. 이에 발목관절 건강을 지킬 수 있는 적절한 예방운동이 꼭 필요합니다.

• 대한정형외과학회지
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• 제55권2호
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• pp.135-142
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• 2020

목적: 본 연구에서는 봉합 불가능한 광범위 회전근 개 파열에 있어서 상완 이두근 건 장두를 이용한 관절경하 부분 봉합술의 임상적 유용성 및 장기 추시 결과를 발표하고자 한다. 대상 및 방법: 봉합 불가능한 광범위 회전근 개 파열 환자 중 상완 이두근 건 장두에 50% 미만의 파열이 있는 41명의 환자를 대상으로 상완 이두근 건 장두를 이용하여 관절경하 부분 봉합술을 시행받은 1군과 파열되지 않은 상완 이두근 건 장두가 있으나 자가 이식건을 이용하지 않고 관절경하 부분 봉합술만을 시행한 2군으로 나누었다. 임상 점수는 시각통증점수(visual analogue pain scale, VAS), 운동범위(range of motion, ROM), The University of California, Los Angeles shoulder score (UCLA), American Shoulder and Elbow Surgeons Shoulder Score (ASES) 및 Korean Shoulder Scoring System (KSS) 점수로 측정하였으며 최종 추시에 측정된 점수가 사용되었다. 수술 전과 최종 추시에 촬영한 단순 방사선 사진을 이용하여 견봉상완거리(acromiohumeral interval, AHI)를 측정하였고 최종 추시에 시행한 초음파 또는 자기공명영상 검사를 이용하여 재파열 여부를 평가하였다. 결과: 환자의 평균 연령은 62.1±12.7세였으며, 평균 추시 기간은 90.3±16.8개월이었다. 1군과 2군 간에 VAS와 ROM (전방 거상, 외회전, 내회전)의 유의한 차이는 없었다(p=0.179, p=0.129, p=0.098, p=0.155). UCLA, ASES 및 KSS 점수는 2군과 비교해 1군에서 기능적 개선을 보였다(p=0.041, p=0.023, p=0.019). 최종 추시 시 AHI는 1군 9.46±0.41 mm, 2군 6.86±0.64 mm로 측정되었다(p=0.032). 재파열은 1군 21예 중 6예(28.6%), 2군 20예 중 9예(45.0%)에서 발견되었다. 1군의 경우 2군에 비하여 유의하게 낮은 재파열률을 보였다(p=0.011). 결론: 본 연구에서는 봉합이 불가능한 광범위 회전근 개 파열이 있는 환자들에게 상완 이두근 건 장두를 이용한 관절경하 부분 봉합술을 시행하여 장기 추시한 결과, 상완 이두근 건 장두를 사용하지 않은 군에 비하여 기능적 향상 및 낮은 재파열률을 보인다. 따라서 이는 봉합 불가능한 광범위 회전근 개 파열이 있는 환자에서 좋은 수술적 방법으로 생각된다.

• 간호행정학회지
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• 제13권3호
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• pp.362-372
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• 2007

Purpose: This study was performed to identify the perception gaps of nursing services quality between consumers and providers, and identify the perceived influences of nursing services quality on general satisfaction of medical services and revisiting intent of hospital by consumers. Method: The Joo's questionnaire founded on SERVQUAL was modified and distributed to 300 patients and nurses at 6 general hospitals in 5 provincial cities, Korea. Result: It is identified that the perception gaps between consumer and providers exist, and consumers perceive nursing services quality has a influences on general satisfaction of medical services and revisiting intent of hospital. And it is also identified that consumers also perceive general satisfaction of medical services has a powerful influences on revisiting intent of hospital. Conclusion: It is concluded that the marketing strategies being based on the perception gaps between consumers and providers should be specifically planned and applied to improve the perceived nursing services quality by consumers. And it is needed to accurately identify the impact attributes and factors of nursing services quality on general satisfaction of medical services and revisiting intent of hospital that consumers perceive.

• 간호행정학회지
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• 제18권1호
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• pp.96-105
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• 2012

Purpose: This study was done to examine the influence of nursing service quality and medical service satisfaction on intent to revisit the hospital, and to identify mediating effects of medical service satisfaction between nursing service quality and intent to revisit the hospital. Methods: This study was a cross-sectional survey. Participants were 390 hospitalized patients at one general hospital in Gyeonggi Province. Data were collected from July 21 to September 10, 2010 and analyzed using SPSS/PC version 18.0. Results: The score for nursing service quality continuously improved but the scores for medical service satisfaction and intent to revisit the hospital did not changed significantly after estimated. Factors influencing intent to revisit the hospital were nursing service quality, medical service satisfaction, 'same religion', and 'Christian', and the explanation power of these four factors was 79.7%. Medical service satisfaction had a partial mediating effect between nursing service quality and intent to revisit the hospital. Conclusion: Findings indicate that nursing service quality is a very important factor to improve both medical service satisfaction and intent to revisit the hospital. Nursing managers should develop strategies to improve nursing service quality.

• 간호행정학회지
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• 제10권4호
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• pp.473-484
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• 2004

Purpose: This study was performed to investigate the perception gap about the factor of nursing service quality and the hospital revisiting intend between consumers and providers. Method: The questionnaire was developed and distributed to 300 patients and 210 nurses at the three general hospitals in three provincial city, Korea. For data analysis, SPSS/PC program was used. Result: the 20 attributes of nursing service are perceived as satisfaction factors by consumers and the 14 attributes are by providers. No attributes is perceived as hygiene factor by consumers and providers. The gender of consumers' demographic characteristics has a significant difference and don't have affection for hospital revisiting intent, and the position and education level of providers' demographic characteristics have a significant difference and explain 4.5% of hospital revisiting intent. The 12 attributes of nursing service by consumers and 3 attributes by providers correlate to hospital revisiting intent, and the only 'nurse's sincerely attitude' attribute in consumers and the only 'credible nursing service' attribute in providers explain of hospital revisiting intent. Conclusion: there are definitely perception gap between consumers and providers. So nursing organization have to recognize and try to overcome these perception gaps.

• 한국산학기술학회논문지
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• 제11권12호
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• pp.4954-4961
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• 2010

본 배경 : 병원들과 병상 수들의 과잉공급과 의료시장 개방으로 인해 병원들 사이의 경쟁이 매우 심화되고 있다. 더 많은 환자 유치를 위해 환자들이 선호하는 특화서비스에 대해 조사하게 되었다. 방법 : 환자만족도를 조사하기 위해 약 20개 항목의 설문지를 개발하여 병원들 방문한 외래 환자 297명과 입원환자 302명을 조사하였으며 Excel과 SPSS를 이용하여 기술통계와 회귀분석을 하였다. 결과 : 환자의 충성도와 특화된 병원서비스의 관련성이 지인에게 이 병원 이용을 추천하겠다와 관련이 있으며 1) FHR사용과 지속적인 치료 및 관리를 위한 도우미는 외래환자와 PHR사용에서 양의 관련성을 가지고 있었고 FHR은 외래환자에서 양의 관련성을 갖고 있었다. 2) 병원의 재방문 : PHR사용자와 환자치료 도우미의 요구가 있었으며 TV사용료 지불은 부정적 관련성을 가지고 있었다. 결론 : FHR, PHR과 환자치료 도우미들은 환자의 충성도를 증가시키는데 매우 중요한 요인들이었다.

• 한국콘텐츠학회논문지
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• 제18권11호
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• pp.75-86
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• 2018

본 연구는 요양병원 입지전략과 내부역량의 복합적인 상호작용을 전제로 하여 재이용의도와의 관련성을 동시추정방식으로 분석하였다. 연구결과는 다음과 같다. 첫째, 재이용의도에 대한 상대적 영향력은 병원입지전략(${\beta}=0.313$) 보다 병원내부역량(${\beta}=0.490$)이 크지만 두 요인 모두 재이용의도에 통계적으로 유의미한 영향을 미친다는 점에서 선행연구 결과를 확인해 주고 있다. 둘째, 재활기능강화형 요양병원의 경우 입지전략의 중요성이 일반요양형 병원에 비해 더 중요하다는 점이 확인되었다(${\beta}=0.443$). 재활기능강화형 요양병원 개원시 특히 입지시장성, 교통인프라, 건물매력도, 의료집적성 등 입지요인에 근거하여 면밀한 준비가 선행되어야 한다는 점이 제시되고 있다. 셋째, 병원내부역량은 병원유형에 따른 조절효과는 나타나지 않았으며, 일반요양형 병원과 재활기능강화형 병원에 있어 모두 중요한 요인임이 확인되었다.

• 대한임상검사과학회지
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• 제56권1호
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• pp.32-42
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• 2024

본 연구는 용혈의 영향과 허용 hemolysis index (HI)를 조사하기 위해 용혈된 검체와 재채혈된 검체의 결과를 비교하였다. 용혈 전·후, alkaline phosphatase (ALP), aspartate aminotransferase (AST), alanine aminotransferase (ALT), amylase (Amy), direct bilirubin (D-bil), total bilirubin (T-bil), creatine phosphokinase (CK), gamma glutamyl transferase (GGT), iron, potassium (K), lactate dehydrogenase (LDH), magnesium (Mg), phosphorus (Phos), total protein (TP), uric acid (UA) 항목에서 유의미한 결과를 보였다. LDH, K, iron, AST, CK, GGT, TP, Amy, Phos는 용혈 정도와 결과 사이에 높은 상관관계가 있었다. Quality control (QC) high standard deviation (SD)을 이용하여 구한 허용 HI, HI^QChigh를 비교했을 때 AST, D-bil, CK, LDH는 비슷했지만 Amy, GGT, K, iron, Phos, TP는 장비의 cut-off HI보다 낮은 HI에서부터 영향 받았으며 ALP, ALT는 높게 나왔다. 그리고 paired t-test를 통해 유의미한 결과가 없었던 albumin, cholesterol, triglyceride 항목에서도 HI>200에서는 유의미한 결과가 나왔기 때문에 재채혈하는 것이 바람직하다고 생각되며 HI<100일 때 영향을 받는 항목들이 있었던 연구 결과를 기반하여 약한 용혈이 나타나는 HI>50부터 용혈 기준을 설정하는 것을 권장한다.