Kim, Tae Jun;Jin, Sun Sik;Kim, Dong Hyun;Kim, Dong Wook;Chung, Weon Kuu;Kim, Kyoung Tae
The Journal of Korean Society for Radiation Therapy
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v.26
no.1
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pp.99-105
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2014
Purpose : We compared the set-up accuracy and right-left Shoulder position variation of the manufactured device and other commercial shoulder-retractors in the head and neck radiation treatment. Materials and Methods : Six patients consist of three groups which were used three different Shoulder retractors. We measured position corrections of left and right Shoulder and the couch after the image guidance by using on board imager (OBI) for six head and neck patients who has the extended target to the neck node lower region. Results : The position variation correction of left (right) Shoulder after image guidance were $1.07{\pm}3.99mm$ ($-4.35{\pm}2.09mm$), $-0.37{\pm}5.91mm$ ($1.26{\pm}5.28mm$), $-0.63{\pm}2.44mm$ ($0.25{\pm}1.61mm$) for group A, B and C. The vertical, lateral, longitudinal position and angular corrections of the couch after image guidance were $-2.06{\pm}2.68$, $-1.11{\pm}8.15$, $0.34{\pm}3.78mm$, and $0.51{\pm}0.77$ degree for group A, $-1.18{\pm}1.82$, $-0.94{\pm}2.13$, $-0.67{\pm}1.98mm$, and $0.91{\pm}1.04$ degree for group B and $0.12{\pm}2.18$, $-0.79{\pm}2.64$, $0.79{\pm}2.64$, and $0.00{\pm}0.49$ degree for group C. Conclusion : In this preliminary study, we found the positioning accuracy of the manufactured Shoulder retractor is comparable to other commercial Shoulder retractors. We expect that the reproducibility and accuracy of the patient set-up could be improved by using the home made Shoulder retractor in the head and neck radiation treatment.
Proceedings of the Korean Society of Medical Physics Conference
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2004.11a
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pp.122-125
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2004
In radiotherapy of tumors in liver, enough planning target volume (PTV) margins are necessary to compensate breathing-related movement of tumor volumes. To overcome the problems, this study aims to obtain patients' body movements by using a moving phantom and an ultrasonic sensor, and to develop respiration gating techniques that can adjust patients' beds by using reversed values of the data obtained. The phantom made to measure patients' body movements is composed of a microprocessor (BS II, 20 MHz, 8K Byte), a sensor (Ultra-Sonic, range 3 cm ${\sim}$3 m), host computer (RS232C) and stepping motor (torque 2.3Kg) etc., and the program to control and operate it was developed. The program allows the phantom to move within the maximum range of 2 cm, its movements and corrections to take place in order, and x, y and z to move successively. After the moving phantom was adjusted by entering random movement data(three dimensional data form with distance of 2cm), and the phantom movements were acquired using the ultra sonic sensor, the two data were compared and analyzed. And then, after the movements by respiration were acquired by using guinea pigs, the real-time respiration gating techniques were drawn by operating the phantom with the reversed values of the data. The result of analyzing the acquisition-correction delay time for the three types of data values and about each value separately shows that the data values coincided with one another within 1% and that the acquisition-correction delay time was obtained real-time (2.34 ${\times}$ 10$^{-4}$sec). This study successfully confirms the clinic application possibility of respiration gating techniques by using a moving phantom and an ultra sonic sensor. With ongoing development of additional analysis system, which can be used in real-time set-up reproducibility analysis, it may be beneficially used in radiotherapy of moving tumors.
The modern radiotherapy technique which delivers a large amount of dose to patients asks to confirm the positions of patients or tumors more accurately by using X-ray projection images of high-definition. However, a rapid increase in patient's exposure and image information for CT image acquisition may be additional burden on the patient. In this study, by introducing structural similarity (SSIM) index that can effectively extract the structural information of the image, we analyze the differences between daily acquired x-ray images of a patient to verify the accuracy of patient positioning. First, for simulating a moving target, the spherical computational phantoms changing the sizes and positions were created to acquire projected images. Differences between the images were automatically detected and analyzed by extracting their SSIM values. In addition, as a clinical test, differences between daily acquired x-ray images of a patient for 12 days were detected in the same way. As a result, we confirmed that the SSIM index was changed in the range of 0.85~1 (0.006~1 when a region of interest (ROI) was applied) as the sizes or positions of the phantom changed. The SSIM was more sensitive to the change of the phantom when the ROI was limited to the phantom itself. In the clinical test, the daily change of patient positions was 0.799~0.853 in SSIM values, those well described differences among images. Therefore, we expect that SSIM index can provide an objective and quantitative technique to verify the patient position using simple x-ray images, instead of time and cost intensive three-dimensional x-ray images.
Monte Carlo simulations are widely used as the most accurate technique for dose calculation in radiation therapy. In this paper, the GATE6(Geant4 Application for Tomographic Emission ver.6) code was employed to calculate the dosimetric performance of the photon beams from a linear accelerator(LINAC). The treatment head of a Varian 21EX Clinac was modeled including the major geometric structures within the beam path such as a target, a primary collimator, a flattening filter, a ion chamber, and jaws. The 6 MV photon spectra were characterized in a standard $10{\times}10cm^2$ field at 100 cm source-to-surface distance(SSD) and subsequent dose estimations were made in a water phantom. The measurements of percentage depth dose and dose profiles were performed with 3D water phantom and the simulated data was compared to measured reference data. The simulated results agreed very well with the measured data. It has been found that the GATE6 code is an effective tool for dose optimization in radiotherapy applications.
Lee, Choong Won;Park, Do Keun;Choi, A Hyun;Ahn, Jong Ho;Song, Ki Weon
The Journal of Korean Society for Radiation Therapy
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v.25
no.1
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pp.57-67
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2013
Purpose: Replacing the film which used to be used for checking the set-up of the patient and dosimetry during radiation therapy, more and more EPID equipped devices are in use at present. Accordingly, this article tried to evaluated the accuracy of the position check-up and the usefulness of dosimetry during the use of an electronic portal imaging device. Materials and Methods: On 50 materials acquired with the search of Korea Society Radiotherapeutic Technology, The Korean Society for Radiation Oncology, and Pubmed using "EPID", "Portal dosimetry", "Portal image", "Dose verification", "Quality control", "Cine mode", "Quality - assurance", and "In vivo dosimetry" as indexes, the usefulness of EPID was analyzed by classifying them as history of EPID and dosimetry, set-up verification and characteristics of EPID. Results: EPID is developed from the first generation of Liquid-filled ionization chamber, through the second generation of Camera-based fluoroscopy, and to the third generation of Amorphous-silicon EPID imaging modes can be divided into EPID mode, Cine mode and Integrated mode. When evaluating absolute dose accuracy of films and EPID, it was found that EPID showed within 1% and EDR2 film showed within 3% errors. It was confirmed that EPID is better in error measurement accuracy than film. When gamma analyzing the dose distribution of the base exposure plane which was calculated from therapy planning system, and planes calculated by EDR2 film and EPID, both film and EPID showed less than 2% of pixels which exceeded 1 at gamma values (r%>1) with in the thresholds such as 3%/3 mm and 2%/2 mm respectively. For the time needed for full course QA in IMRT to compare loads, EDR2 film recorded approximately 110 minutes, and EPID recorded approximately 55 minutes. Conclusion: EPID could easily replace conventional complicated and troublesome film and ionization chamber which used to be used for dosimetry and set-up verification, and it was proved to be very efficient and accurate dosimetry device in quality assurance of IMRT (intensity modulated radiation therapy). As cine mode imaging using EPID allows locating tumors in real-time without additional dose in lung and liver which are mobile according to movements of diaphragm and in rectal cancer patients who have unstable position, it may help to implement the most optimal radiotherapy for patients.
When using Image Guided Radiation Therapy, the patient is placed using skin marker first and after confirming anatomical location using OBI, the couch is moved to correct the set up. Evaluation for the error made at that moment was done. Through comparing $0^{\circ}$ and $270^{\circ}$ direction DRR image and OBI image with 2D-2D matching when therapy planning, comparison between patient's therapy plan setup and actual treatment setup was made to observe the error. Treatment confirmation on important organs such as head, neck and spinal cord was done every time through OBI setup and other organs such as chest, abdomen and pelvis was done 2 ~ 3 times a week. But corrections were all recorded on OIS so that evaluation on accuracy could be made through using skin index which was divided into head, neck, chest and abdomen-pelvis on 160 patients. Average setup error for head and neck patient on each AP, SI, RL direction was $0.2{\pm}0.2cm$, $-0.1{\pm}0.1cm$, $-0.2{\pm}0.0cm$, chest patient was $-0.5{\pm}0.1cm$, $0.3{\pm}0.3cm$, $0.4{\pm}0.2cm$, and abdomen was $0.4{\pm}0.4cm$, $-0.5{\pm}0.1cm$, $-0.4{\pm}0.1cm$. In case of pelvis, it was $0.5{\pm}0.3cm$, $0.8{\pm}0.4cm$, $-0.3{\pm}0.2cm$. In rigid body parts such as head and neck showed lesser setup error compared to chest and abdomen. Error was greater on chest in horizontal axis and in AP direction, abdomen-pelvis showed greater error. Error was greater on chest in horizontal axis because of the curve in patient's body when the setup is made. Error was greater on abdomen in AP direction because of the change in front and back location due to breathing of patient. There was no systematic error on patient setup system. Since OBI confirms the anatomical location, when focus is located on the skin, it is more precise to use skin marker to setup. When compared with 3D-3D conformation, although 2D-2D conformation can't find out the rolling error, it has lesser radiation exposure and shorter setup confirmation time. Therefore, on actual clinic, 2D-2D conformation is more appropriate.
복잡한 전자부품의 조립시에 필요한 열적 디자인에 관한 정보는 오래전부터 실험을 통하여 얻어지고 있다. 실험적 데이터를 이용하여 무차원 파라미터로 표시된 실험결과는 꼭 같지는 않지만 현상적으로는 비슷한 상황에 응용될 수 있다. 여기서는 학술문헌에 나타나 있는 자연대류에 관한 실험적인 상관관계식들과 프레임에 수직으로 꽂혀있는 균일가열 전자회로기판의 모델에서 얻어진 무차원 자료들을 비교하고자 한다. 대부분의 자료들은 수정채널 Rayleigh수(Ra")가 15~100범위에 속하며, 이러한 범위는 부품이 조밀하게 배치된 기관이 서로 좁은 채널을 이루고 있으며, 동시에 상당한 전력을 소비하고 있는 경우에 해당한다. Wirt와 Stutzman, Bar-Cohen과 Rohsenow의 일반상관관계식은 AT'||'&'||'T Bell 연구소에서 개발된 전자기기를 이용하여 수집한 실험데이터를 잘 표현하고 있으며 10 < Ra" <1,000범위에서 추천될 수 있다. 두개의 유사한 상관관계식과 비교할 때 상당히 좋은 예측을 보였으며 또한 Sparrow와 Gregg의 연구결과와도 잘 일치하므로 Ra" < 10인 경우에 Aung의 완전발달층류의 채널유동방식, Ra" > 1,000인 경우에는 Aung등의 단일 수직평판 근사식이 추천될 수 있다. Coyne의 알고리즘에 의한 계산치는 10
원자력발전소의 원자로냉각재 압력경계의 건전성과 안정성을 확보하기 위하여 법적 요구조건을 설정함에 있어 파괴역학이 어떻게 적용되었는 가를 설명하였다. 이를 요약하면 다음과 같다. 1) 압력경계에 사용되는 재료의 $RT_{NDT}$를 정의하였다. 이는 무연성천이온도와 같은 개 념의 것으로, 앞으로 재료의 파괴인성은 이 $RT_{NDT}$에 대한 상대온도의 함수로 주어진다. 2)비연성파괴를 방지하기 위한 설계조건으로서 선형탄성 파괴역학에 근거한 조건식을 인용하였다. 여기서 조건식이란 능력확대계수의 합계가 어떠한 조건에서도 이러한 조건식을 만족한다는 것을 해석적으로 확인하고 규제당국의 승인을 받아야 한다. 3) 가동중검사에 발견된 결함으로 합격수준을 초과하는 것은 파괴역학적으로 해석하여 구조적 으로 안전하다는 것은 파괴역학적으로 해석하여 구조적으로 안전하다는 것을 입증하여야 한다. 이때 결함은 원자로의 가동과 더불어 성장하므로 수명기간중 피로파괴에 이를 것인지의 여부도 평가하여야 한다. 이때의 대조균열성장률은 Paris의 power law에 따른다. 4) 고속중성자 (E>1. 0MeV)에 의한 조사취화를 감시하기 위하여 감시시험계획을 사전에 수립 하고 이에 따라 감시시험을 수행하여 조사에 수립하고 이에 따라 감시시험을 수행하여 조사에 의한 원자로용기 재료의 파괴인성의 저하를 평가하여 이를 고려한 충분한 안전여유를 갖는 운 전조건 즉, 압력-온도 한계곡선을 산출하여야 한다. 이때의 취화 정도는 DELTA. $RT_{NDT}$ 와 Upper Shelf Energy의 감소로 나타낸다. 또한, 압력-온도 한계곡선은 선형관성 파괴역학에 입각한 조건식을 이용하여 해당 온도에서의 압력을 산출한다. System을 개발 사용하기 위하여 기존 전자계산소를 이용하는 방법이 바람직하며 System의 도입은 자체운영을 결정하기 전에 경제적인 여건 등 여러가지 문제를 검토하여야 한다. 특히 Turn Key Base로 System를 도입할 경우에는 System의 도입목 적과 사용빈도, 앞으로의 확장성 현재 설계및 생산 과정과의 마찰가능성, 유지보수문제 등을 신 중히 검토하여야 한다. 이제 기계공업도 전자계산기를 이해하고 사용하므로 서 발전할 수 있는 단계가 되었다. 예로부터 좋은 공구를 개발하여 적절히 사용하는 것이 기계공업 발전의 첩경이 었다. 전자계산기는 현대 기술이 개발한 가장 강력하고 사용하기 좋은 공구이다.점에서 피로구열의 안정성장을 논하고, 과거 10여년간의 피로 crack문제에 대한 연구방법, 실험방법 등을 소개하는 방향으로 고 를 진행시켜 나가겠다.에 그 효과가 증대됨을 알 수 있었다.적용한 임상실험이 수행되어야 할 것이다. 또한 위치결정에서 획득한 좌표값의 정확성을 알아보기 위해서 팬톰을 이용한 방사선조사 실험이 추후에 실행되어져야 할 것이다. 그리고 제작된 프레임에 Rotating X선 시스템과 내부 장기의 움직임을 계량화하고 PTV에서의 최적 여유폭을 설정함으로써 정위 방사선수술 및 3 차원 업체 방사선치료에 대한 병소 위치측정과 환자의 자세에 대한 setup 오차측정 결정에 도움이 될 수 있을 것이라고 사료된다. 상대적으로 우수한 것으로 나타났으며, 혼합충전재는 암모니아의 경우 코코넛과 펄라이트의 비율이 7:3인 혼합 재료 3번과 소나무수피와 펄라이트의 비율이 7:3인 혼합 재료 6번에서 다른 혼합 재료에 비하여 우수한 것으로 나타났다. 4. 코코넛과 소나무수피의 경우 암모니아 가스에 대한 흡착 능력은 거의 비슷한 것으로 사료되며,
Ahn Seung Do;Yi Byong Yong;Choi Eun Kyung;Kim Jong Hoo;Nho Young Ju;Shin Kyung Hwan;Kim Kyoung Ju;Chung Won Kyun;Chang Hyesook
Radiation Oncology Journal
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v.18
no.4
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pp.251-256
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2000
Purpose : To evaluate efficacy and complication of stereotactic radiosurgery using stereotactic body frame. Methods and Materials :From December 1997 to June 1999, 11 patients with primary and metastatic tumors were treated with stereotactic radiosurgery using stereotactic body frame(Precision TherapyTu). Three patients were treated with primary hepatoma and seven with metastatic tumor from liver, lung, breast, trachea and one with arteriovenous malformation on neck. We used vacuum pillow for immobilization and made skin marker on sternum and tibia area with chest marker and leg marker. Diaphragm control was used for reducing movement by respiration. CT-simulation and treatment planning were peformed. Set-up error was checked by CT-Simulator before each treatment. Dose were calculated on the 80$\~$90$\%$ isodose of isocenter dose and given consecutive 3 fractions for total dose of 30 Gy (10 Gy/fraction). Results :Median follow-up was 12 months. One patient (9$\%$) showed complete response and four Patients (36$\%$) showed partial response and others showed stable disease. Planning target volumes (PTV) ranged from 3 to 111 cc (mean 18.4 n). Set-up error was within 5 mm in all directions (X, Y, Z axis). There was no complication in all patients. Conclusion :In Primary and metastatic tumors, stereotactic body frame is very safe, accurate and effective treatment modality.
Oh, Hye Gyung;Son, Sang Jun;Park, Jang Pil;Lee, Je Hee
The Journal of Korean Society for Radiation Therapy
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v.31
no.1
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pp.7-15
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2019
Purpose: The purpose of this study is to evaluate beam delivery accuracy for small sized lung SBRT through experiment. In order to assess the accuracy, Eclipse TPS(Treatment planning system) equipped Acuros XB and radiochromic film were used for the dose distribution. Comparing calculated and measured dose distribution, evaluated the margin for PTV(Planning target volume) in lung tissue. Materials and Methods : Acquiring CT images for Rando phantom, planned virtual target volume by size(diameter 2, 3, 4, 5 cm) in right lung. All plans were normalized to the target Volume=prescribed 95 % with 6MV FFF VMAT 2 Arc. To compare with calculated and measured dose distribution, film was inserted in rando phantom and irradiated in axial direction. The indexes of evaluation are percentage difference(%Diff) for absolute dose, RMSE(Root-mean-square-error) value for relative dose, coverage ratio and average dose in PTV. Results: The maximum difference at center point was -4.65 % in diameter 2 cm size. And the RMSE value between the calculated and measured off-axis dose distribution indicated that the measured dose distribution in diameter 2 cm was different from calculated and inaccurate compare to diameter 5 cm. In addition, Distance prescribed 95 % dose($D_{95}$) in diameter 2 cm was not covered in PTV and average dose value was lowest in all sizes. Conclusion: This study demonstrated that small sized PTV was not enough covered with prescribed dose in low density lung tissue. All indexes of experimental results in diameter 2 cm were much different from other sizes. It is showed that minimized PTV is not accurate and affects the results of radiation therapy. It is considered that extended margin at small PTV in low density lung tissue for enhancing target center dose is necessary and don't need to constraint Maximum dose in optimization.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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