• 대한임상검사과학회지
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• 제53권2호
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• pp.151-157
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• 2021

선천성 유전질환인 CMT와 후천성 면역 매개 질환인 CIDP는 임상적 증상이 유사하므로 두 질환의 감별진단을 위해서는 말초신경의 전기생리학적 특징을 비교하는 것이 도움이 될 수 있다. 본 연구는 CIDP와 CMT 1형으로 확진된 환자의 신경전도검사 결과 중 감각신경전도검사의 주요 지표별 결과를 후향적으로 정량분석하여 두 질환군의 전기생리학적 특징을 규명하고자 하였다. CIDP (N=35)와 CMT1 (N=30)로 확진된 환자의 dCNAP와 SNCV를 이용하여 두 질환군의 중증도 분석, 유의성 검정, 비정상 범위별 비율분석 및 상관분석을 실시하여 통계적 차이를 기반으로 특징을 비교하였다. 두 질환 모두 전신성 말초신경다발신경병증의 특징이 관찰되었고, 장딴지신경의 손상이 가장 심한 것으로 확인되었다. CMT1군은 탈수초성 및 축삭성 신경병증을 동반하는 전신성 신경병증이고, CIDP보다 더 중증의 신경병증임이 확인되었다. 또한, 상관계수 및 산점도 분석에서 CMT1은 신경 손상 범위가 전체 신경에서 균등한 전기생리학적 특징이 관찰되었다. 감각신경전도검사의 결과를 기반으로한 본 연구결과가 CIDP와 CMT 1형의 감별진단 및 연구에 도움이 될 것으로 사료된다.

• 감성과학
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• 제19권4호
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• pp.111-118
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• 2016

당뇨병 환자들은 말초신경 손상의 합병증으로서 이상감각과 통증을 느낄 수 있는데 이는 날카로운 느낌, 차갑고 시린 느낌, 무딘 느낌, 살갗이 벗겨진 듯한 예민한 느낌, 화끈거리는 느낌, 따끔하고 가려운 느낌 등 다양하게 나타날 수 있다. 이를 진단하기 위해서 여러 선별검사와 전기생리학적 검사를 활용할 수 있다. 본 연구에서는 신경병통증척도와 미시간 신경병증 선별도구 및 신경전도검사를 통해 이상감감/통증을 호소하는 당뇨병 환자 11명과 호소하지 않는 당뇨병 환자 10명 간에 차이점 및 특징을 분석하였고, 세부 감각양상과 신경전도검사 지표간 상관성을 분석하였다. 그 결과 이상감각/통증을 호소하는 환자군에서 신경병통증척도와 미시간 신경병증 선별검사의 점수가 통계적으로 유의하게 높았고 신경전도검사에서는 주로 정중신경 운동신경과 비골신경이 의미 있는 기능 변화를 보였다. 세부 감각양상에 따른 신경전도검사 지표는 주로 정중신경 운동신경, 후경골신경, 장딴지신경에서 유의한 변화를 보였다. 이러한 결과들은 감각이상과 통증이 실제 말초신경 이상과 관련이 있음을 시사한다. 향후 많은 수의 대상자를 포함한 추가적인 연구가 필요하다.

• 대한정형외과스포츠의학회지
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• 제5권2호
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• pp.117-122
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• 2006

목적: 견관절 회전근 개 전층 파열로 진단된 환자를 대상으로 전기 진단 검사를 통하여 신경 손상 유무를 조사하여 유병율 및 상관관계를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2004년 5월 1일부터 2005년 2월 1일 까지 본원에서 회전근 개 전층 파열로 확진되어 수술적 가료를 받은 환자중 급성기 외상으로 인하여 발생한 골절 및 탈구가 없는 19례에서 술전에 전기 진단 검사를 시행하여, 신경 손상의 유병율 및 여러 가지 요인과의 상관관계를 조사하였다. 이들 대상 환자의 평균 연령은 $59.1{\pm}11.4(45\sim87)$세, 평균 이환 기간은 $48.4{\pm}100.2$(1개월$\sim$30년)개월, 성비는 13:5(남자:여자)이었고, 외상 후에 동통이 생긴 경우가 8례 있었다. 결과: 19례 중 6례(31.6%)에서 신경 손상이 동반되어 있었고, 신경 손상의 유형은 전례에서 상완 신경총 손상이었으며, 후각 신경절 후 병변이었다. 신경 손상이 있는 6례에서 외상과 더불어 증상이 시작된 경우가 4례(67%)이었고. 파열 크기, 관절 운동 범위, 동통 지수, 기능 지수는 신경 손상이 없는 경우와 큰 차이를 보이지 않았다. 결론: 회전근 개 파열이 있는 환자의 진단 및 치료에 있어 신경 손상이 동반될 수 있다는 것을 유념하고 필요하면, 근전도 검사를 통하여 신경 손상의 동반 여부를 확인한다면 적절한 치료계획에 도움이 되리라 사료된다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제44권4호
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• pp.806-814
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• 1997

연구배경 : 만성 폐쇄성 폐질환 환자에서의 다발성 말초신경병변은 상지보다는 하지, 운동 신경 보다는 감각 신경을 주로 침범하며, 병리학적으로 주로 수초탈락을 보인다는 것은 많은 연구에서 일치하는 소견을 보이나, 그 발생 빈도는 보고자마다 서로 다른 결과를 보고하였으며, 정확한 원인인자에 대해서는 확실하게 알려져 있지 않다. 저자들은 만성 폐쇄성 폐질환 환자에서 임상신경학적 검사와 전기 신경학적 검사를 시행하여 다발성 말초신경병변의 발생빈도와 침범부위 및 원인 인자를 찾고자 하였다. 방 법 : 만성 폐쇄성 폐질환의 여러 증상을 보이면서 폐기능 검사상 FEV1과 FEV1/FVC이 70% 이하이고 provocation test 상 가역반응을 보이지 않으며 어떠한 대사성 질환도 지니지 않으며, 신경에 독성을 야기하는 약물 복용의 과거력이 없는 44명을 대상으로 하여 임상 소견으로 팔 다리 저림, 신체검사상 심부건 반사감소, 진동 및 위치감각 저하, 내적근 위축을 조사하였고, 전기 신경학적 검사로서 운동신경과 감각신경의 전도검사 및 침근전도를 시행하여 다발성 말초신경병변을 진단하였다. 각 환자는 연령, 흡연력, 동맥혈 개스 분석, 폐기능검사 소견을 조사하였다. 결 과 : 44명의 대상 환자 중 22명이 전기 신경학적 검사상 진단되어 50%의 발생빈도를 보였으며, 임상 신경학적 검사상 20%인 9명이 양성을 보였다. 전기 신경학적 검사상 양성을 보인 22명 중 임상 신경학적 검사상 양성을 보인 군은 9명이었으며, 13명은 음성을 보여 무증상의 잠재성 다발성 말초신경병변이 많았다. 전기 신경학적 검사상 상지보다는 하지, 운동신경보다 감각신경 이상이 많았으며, 신경 손상 변성이 수초탈락보다 많았다. 유발 인자에 대한 검사로서 연령, 흡연력, 동맥혈 개스 분석, 폐기능 검사 의미 있는 인자는 찾을 수 없었다. 결 론 : 만성 폐쇄성 폐질환 환자에서 다발성 말초신경병변이 비교적 높은 발생빈도를 보여, 이에 대한 조기 발견에 관심을 가져야 하며, 향후 대단위 검사로서 보다 정확한 유병율과 함께 원인과 조직 병리학적인 조사가 더 이루어져야 되리라 여겨진다.

• 한국정보처리학회:학술대회논문집
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• 한국정보처리학회 2014년도 춘계학술발표대회
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• pp.226-229
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• 2014

편측무시는 뇌졸중 환자에게서 나타나는 지각 손상중의 하나로 말초 운동 및 감각 신경의 손상과 상관없이 손상된 대뇌반구의 반대편의 공간과 신체의 지각이 감소된 상태로 양방향에서 동시에 주어지는 자극에 대해서 한쪽 자극만을 지각하며 뇌손상 반대편의 신체 움직임의 인식 부족과, 무시된 공간쪽으로의 적은 눈 움직임을 보인다. 이와 같은 편측무시를 측정하는 기존 방법으로는 Albert Test, Line bisection Test, Star Cancellation Test 등이 있다. 하지만, 기존 편측무시 평가 방식에는 여러 가지 단점들이 발생한다. 항상 새로운 평가용지가 필요, 검사시간이 오래 소모되고, 모든 작업을 수작업으로 진행, 종이로 데이터를 관리, 수작업이므로 인력낭비 발생한다. 따라서 본 논문에서는 이러한 아날로그 방식에서 나오는 문제점들을 누구나 사용하고 있는 스마트 디바이스를 이용해 디지털방식으로 전환하여 기존의 비효율적이던 방식을 개선시키고자 평가시스템을 개발하고자 한다.

• Journal of Korean Biological Nursing Science
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• 제10권1호
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• pp.88-95
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• 2008

Purpose: The purpose of this study was to examine the effect of neuropathic pain by peripheral nerve injury on mass and Type I and II fiber cross-sectional areas on hindlimb muscles of the neuropathic pain model rat. Method: Adult male Sprague-Dawley rats (body weight 200-220 g) were assigned to one of two groups: a neuropathic pain group (n=7) that had a ligation of the left L5 spinal nerve, a control group (n=5), a naive rat without any procedures. Withdrawal threshold, activity, body weight and food intake were measured daily. At 8 days after neuropathic pain, all rats were anesthetized and the soleus and plantaris muscles were dissected from the both hindlimbs. Body weight, food intake, muscle weight and Type I and II fiber cross-sectional area of the dissected muscles were determined. Result: The neuropathic pain group showed a significant decreases (p<.05) as compared with the control rats, in diet intake, body weight, muscle weight and Type II fiber cross-sectional area of the left (affected side) soleus and plantaris muscles, and the right (unaffected side) muscle weight of plantaris and Type II fiber cross-sectional area of the soleus muscle. Conclusion: The hindlimb muscle atrophy occurs in both affected and unaffected side due to neuropathic pain by the peripheral nerve injury. The hindlimb muscle atrophy of the affected side is more pronounced than that of the unaffected side.

• The Journal of Korean Physical Therapy
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• 제12권3호
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• pp.415-432
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• 2000

In mammals. axotomy of peripheral nerve leads to a complex. These events include swelling of cell body, disappearance of Nissl substance. Proximal and distal axon undergoes a variable deriable degree of traumatic degeneration and wallerian degeneration, respectively. Nerve injury may result in cell death or regeneration. Molecular changes include proliferation of Schwann cells, upregulation of neurotropism, neural cell adhesion molecules and cytokine. Also growth cone plays an essential role in axon guidance through interaction of cytoskeleton. We review cellular and molecular events after nerve injury and describe nerve regeneration and associated proteins.

• 대한간호학회지
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• 제41권4호
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• pp.520-527
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• 2011

Purpose: The purpose of this study was to examine effects of nitric oxide synthase (NOS) inhibitor on muscle weight and myofibrillar protein content of affected and unaffected hindlimb muscles in rats with neuropathic pain induced by unilateral peripheral nerve injury. Methods: Neuropathic pain was induced by ligation and cutting of the left L5 spinal nerve. Adult male Sprague-Dawley rats were randomly assigned to one of two groups: The NOSI group (n=19) had NOS inhibitor (L-NAME) injections daily for 14 days, and the Vehicle group (n=20) had vehicle injections daily for 14 days. Withdrawal threshold, body weight, food intake and activity were measured every day. At 15 days all rats were anesthetized and soleus, plantaris and gastrocnemius muscles were dissected from hindlimbs. Muscle weight and myofibrillar protein content of the dissected muscles were determined. Results: The NOSI group showed significant increases as compared to the Vehicle group for body weight at 15 days, muscle weight and myofibrillar protein content of the unaffected soleus and gastrocnemius. The NOSI group demonstrated a higher pain threshold than the vehicle group. Conclusion: NOSI for 14 days attenuates unaffected soleus and gastrocnemius muscle atrophy in neuropathic pain model.

• Archives of Reconstructive Microsurgery
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• 제10권1호
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• pp.12-17
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• 2001

Recovery of nerve injury is conditioned by various factors including physical state, injured site, cause of injury, and neurorrhaphy Many researchers have reported on regeneration of nerve using end to side neurorrhaphy. The purpose of this study was to examine regeneration of nerve in various conditioned side to side neurorrhaphy. Total of 25 male Sprague-Dawley rats weighing 220 to 250 gm were divided into five groups of five rats each. The group 1, sham group, composed of dissection only without nerve transaction. The group 2, control group, composed of nerve division only without neurorrhaphy or sural nerve graft. The group 3 composed of one segmental sural nerve graft between the tibial and peroneal nerve after division. Group 4 had two segment graft, and the group 5 with three segment graft, each segment being 6mm long and 5 mm apart. The side to side neurorrhaphy was performed between peroneal nerve and tibial nerve using segmental sural nerve graft in rats. We exposed the sciatic nerve, tibial nerve, peroneal nerve, and sural nerve on left side with prone position. The peroneal nerve was cut on the bifurcation site from tibial nerve and the side to side epineurial neurorrhaphy was performed between peroneal nerve and tibial nerve through 6 mm sural nerve segment graft with 11-0 nylon under operating microscope. The electromyography and the weight from ipsilateral tibialis anterior muscle was performed at one month after neurorrhaphy Peroneal and tibial nerve was examined at distal and proximal to the neurorrhaphy site by methylene blue stain under light microscope for histologic appearance. The number of nerve fibers were counted using the image analyzer. Statistically, both in electromyography and number of nerve fibers, the differences in values between the groups were significant.

• 대한간호학회지
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• 제39권5호
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• pp.632-640
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• 2009

Purpose: The purpose of this study was to examine the effect of DHEA (Dehydroepiandrosterone) on muscle weight and Type I and II fiber cross-sectional area of affected and unaffected hindlimb muscles in rats with neuropathic pain induced by unilateral peripheral nerve injury. Methods: Neuropathic pain was induced by ligation and cutting of the left L5 spinal nerve. Adult male Sprague-Dawley rats were randomly assigned to one of two groups: The DHEA group (n=10) had DHEA injections daily for 14 days, and the Vehicle group (n=10) had vehicle injections daily for 14 days. Withdrawal threshold, body weight, food intake and activity were measured every day. At 15 days all rats were anesthetized and soleus, plantaris and gastrocnemius muscles were dissected from the both hindlimbs. Body weight, food intake, activity, muscle weight and Type I, II fiber cross-sectional area of the dissected muscles were measured. Results: The DHEA group showed significant increases (p<.05), as compared to the vehicle group for muscle weight of the unaffected plantaris, and in Type II fiber cross-sectional area of the gastrocnemius muscle. The DHEA group demonstrated a higher pain threshold than the vehicle group whereas total diet intake and activity score were not significantly different between the two groups. Conclusion: DHEA administration for 14 days attenuates unaffected plantaris and gastrocnemius muscle atrophy.