• Proceedings of the Korean Society of Applied Pharmacology
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• 1993.04a
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• pp.98-98
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• 1993

어류를 이용한 독성 평가방법 및 기작에 관한 연구의 일환으로 여성 호르몬의 일종인 17$\beta$-estradiol (E$_2$)의 갑상선 종양 유발 촉진성을 검증하기 위하여 부화 후 7＋1일 된 암수동체성 어류인 점박이송사리 (Rivulu marmoratu) 를 N-methyl-N'-nitrosourea (MNU) 가 10 ppm 의 농도로 녹아있는 완충 사육수에 2시간 동안 전신 노출시켜서 갑상선 종양의 유도를 촉발 (initiation) 시킨 후, E$_2$가 포함된 시험 사료 (E$_2$ 20 mg/kg diet와 E$_2$ 80 mg/kg diet) 와 이에 대한 대조 사료를 30일간 먹여 사육하였다. 그 후 80일 동안 정상사료인 염전 새우의 유생으로 키우며 매 15일 간격으로 갑상선 종양의 발생 여부를 확인하였다. 발암원 처리 후 E$_2$ 가 함유되지 않은 사료로 사육한 대조군에서는 2.4% 의 개체에서 갑상선 종양이 유도된 반면, E$_2$ 20 mg이 함유된 사료를 투여한 실험군에서의 갑상선종양 유발율은 34%로, 대조군에서 보다 14배 정도 증가하였다 (p<0.01). MNU 처리 후 E$_2$ 60 mg/kg 사료를 먹인 실험군에서의 갑상선 종양 유발율은 E$_2$ 20 mg/kg 사료를 먹인 실험군에 비하여 발암 잠재기 (latency)가 15일 정도 단축되었다. 본 실험의 결과는 E$_2$가 다단계 (multistage)로 이루어진 갑상선 종양 발생기작에 발암 촉진제로써의 역할을 한다는 것을 입증할 뿐만 아니라, 본 종이 갑상선 종양의 발생 및 촉진기작을 연구하는데 매우 적합한 실험동물 모델임을 보여준다.

• Journal of the Korean Society of Radiology
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• v.81 no.3
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• pp.530-548
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• 2020

Thyroid radiology practice is a medical practice in which thyroid diseases are diagnosed using imaging modality and treated by imaging-based interventional techniques, and the primary care target is thyroid nodular disease. Diagnosis of thyroid nodules is primarily done by ultrasound imaging and biopsy; thyroid nodules can be treated by non-surgical interventional treatment and thyroidectomy. Ethanol ablation is the first-line treatment for cystic benign nodules, and radiofrequency ablation is used for the treatment of benign solid nodules and recurrent thyroid cancers. Thyroid radiology practice has an essential clinical role in diagnosis and nonsurgical treatment of thyroid nodular diseases, and treatment should be performed based on standard care guidelines for proper patient care. In order to provide the best care to patients with thyroid nodular disease, it is desirable to treat patients in the radiology outpatient clinic. Thyroid radiology practice centered on outpatient clinic practice needs to be expanded.

• Korean Journal of Bronchoesophagology
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• v.3 no.1
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• pp.101-108
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• 1997

Hypothyroidism is not uncommon complication of therapy for head and neck cancer. A series of 52 patients treated with either radiotherapy alone or combined with surgery was retrospectively studied. Diagnostic procedure included total T3, T4 and TSH measured by radioimmunoassay. The rate of hypothyroidism was 25% (subclinical 15.4%, clinical 9.6%). The incidence of hypothyroidism increased to 40% when radiotherapy was combined with surgery. Risk factors influenced a high incidence of hypothyroidism were : tumor stage, primary tumor site, combination of radiotherapy and surgery (especially combined with laryngectomy). We advocate routine monitoring of head md neck cancer patients for hypothyroidism after treatment and recommend levothyroxine replacement therapy for subclinical hypothyroidism.

• Korean Journal of Head & Neck Oncology
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• v.9 no.2
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• pp.175-182
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• 1993

유두상 갑상선암의 대부분은 서서히 진행하는 양호한 임상경과를 보이나, 일부는 저등급 혹은 미분화 갑상선암으로 전환되는 생물학적 특성을 보인다. 저자는 유두상 갑상선암 환자 358예를 적용된 치료방법과 치료결과를 분석하여 논란이 되고 있는 치료방법들 중에서 적절한 치료방법을 찾고자 본 연구를 시도하였다.% 568예중 동측엽절제술 및 협부 절제술 혹은 갑상선 아전 절제술 220예, 갑상선 전 절제술 혹은 근전절제술 143예, 종양적출술 5예였고, 이중 115예는 여러가지 형태의 경부 곽청술이 추가되었고, 150예는 수술후 방사성 동위원소 치료까지 추가되었다. 또 전 환자에서 TSH 억제를 위한 갑상선 호르몬 투여를 하였다. 추적 기간은 5년에서 12년까지 평균 8.5년이었다. Cady와 Rossia AMES Scoring system에 따라 저위험군과 고위험군으로 나누어 재발율과 사망율을 산출한 결과 저위험군 255예중 재발율 11.0%, 사망율 0.4%, 고위험군 65예중 재발율 36.9%, 사망율 20.0%을 보여 고위험군에서 현격히 불량한 예후를 나타내었다. 따라서 저자들은 유두상 갑상선암의 치료방법 선택은 일률적인 치료방법 보다는 환자 개인의 임상적 특성, 병기 등을 고려하여 저위험군에서는 소극적 수술을, 고위험군에서는 적극적인 수술과 수술후 보조치료를 시행하는 것이 바람직하다고 사료되었다.

• Korean Journal of Head & Neck Oncology
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• v.28 no.1
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• pp.8-11
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• 2012

배경 및 목적 : 섬유소 응고제(fibrin sealants)는 다양한 두경부수술에서 지혈목적으로 사용되고 있다. 본 연구의 목적은 배액관을 삽입하지 않는 갑상선 수술에서 섬유소 응고제의 효용성과 안정성을 알아보고자 하였다. 재료 및 방법 : 최근 1년간 108명의 갑상선 수술환자 중에서 수술 후 배액관의 삽입없이 수술을 받은 103명의 환자를 대상으로 하여 임상적인 특징을 분석하였다. 결과 : 103명의 대상환자 중에서 남성은 16예, 여성은 87예였다. 대상환자의 평균연령은 $46.7{\pm}13.0$세였고, 연령분포는 17세에서 72세였다. 갑상선 종물의 평균크기는 $2.08{\pm}1.61cm$였고, 종물의 크기는 최소 0.2cm에서 최대 10.0cm까지의 분포를 보였다. 수술에는 갑상선 엽절제술이 5예, 갑상선반절제술이 41예, 아갑상선 절제술이 8예, 갑상선 전절제술이 6예, 갑상선 전절제술과 중심경부림프절 절제술이 37예, 갑상선 전절제술과 선택적경부림프절 절제술이 6예가 있었다. 수술 후 합병증은 11예(10.6%)에서 발생하였고, 발생한 합병증으로는 장액성종창이 3예, 혈종이 1예, 일측성 성대마비가 3예, 저칼슘혈증이 4예 있었다. 성대마비는 수술 후 3개월 이내에 모두 호전되었고, 장액성 종창은 반복적인 세침흡인으로 호전되었다. 1예의 혈종은 지연성으로 발생하였고, 수술 후 5일째에 수술을 통해 제거하였다. 결론 : 이러한 결과에 근거하여 갑상선 수술에서 섬유소 응고제의 사용은 다양한 갑상선 수술에서 효과적인 지혈과 함께 안전하게 사용될 수 있으며, 배액관의 삽입을 감소시켜 줄 수 있을 것으로 생각된다.

• Journal of the Korean Society of Radiology
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• v.84 no.5
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• pp.1009-1016
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• 2023

Radiofrequency ablation (RFA) is a minimally invasive treatment modality used as an alternative to surgery in patients with benign thyroid nodules and recurrent thyroid cancers. In Korea, RFA for thyroid nodules was first performed in 2002, and a large population study was published in 2008. The Task Force Committee of the Korean Society of Thyroid Radiology (KSThR) developed its first recommendations for RFA in 2009, which were revised in 2012 and 2018. The KSThR guideline was the first guideline for RFA of thyroid nodules worldwide and has become a guideline for physicians to perform thyroid RFA in Korea and other countries around the world. These guidelines have contributed significantly to the establishment and widespread use of RFA worldwide. In addition, since 2015, the KSThR has conducted intensive hands-on courses depending on the level of the participants. In this article, the authors introduce the history of eduction for RFA conducted by the KSThR and describe the learning curve of RFA and current training programs in Korea, along with future directions for training programs.

• International journal of thyroidology
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• v.11 no.2
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• pp.88-91
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• 2018

After introducing tyrosine kinase inhibitors (TKIs) as promising treatments for radioactive iodine refractory advanced thyroid cancer patients, we more often meet patients with TKI-related hormone and electrolyte imbalances in clinics. Hypocalcemia associated with TKI is associated with an imbalance in calcium-vitamin D metabolism. TKI-related hypothyroidism is related to the metabolic rate of thyroid hormones. The two side effects usually occur in the early stages of TKI treatment, and if the imbalance is corrected appropriately, the effects are minor, but in severe cases, the TKI should be discontinued. The authors reported a case of severe hypocalcemia and thyroid dysfunction after TKI treatment. A 56-year-old man suffered from symptomatic hypocalcemia during TKI treatment, which was resolved after he stopped taking the TKI medication. Although calcium and vitamin D replacement have increased, hypocalcemia was recurred and TKI treatments have been permanently stopped due to serious weight loss in grade 3. After the interruption, his calcium levels normalized.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• v.50 no.6
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• pp.576-579
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• 2007

The syndrome of resistance to thyroid hormone (RTH) is characterized by reduced tissue sensitivity to thyroid hormone (TH). In the majority of subjects, RTH is caused by mutations in the thyroid hormone receptor beta ($TR{\beta}$) gene, located on the chromosome locus 3p24.3. RTH is inherited in an autosomal dominant manner. The clinical presentation of RTH is variable, but common features include elevated serum levels of thyroid hormone (TH), a normal or slightly increased thyrotropin (thyroid stimulating hormone, TSH) level that responds to thyrotropin releasing hormone (TRH), and goiter. We report a 4 year-old girl, who was clinically euthyroid in spite of high total and free $T_4$, and $T_3$ concentrations, while TSH was slightly increased. Sequence analysis of the thyroid hormone receptor beta gene (THRB) confirmed a heterozygous C to T change at nucleotide number 1303, resulting in a substitution of histidine by tyrosine at codon 435 (H435Y). Further analysis of her parents revealed that the H435Y variation was a de novo mutation since neither parents had the variation. Her parents' TH and TSH levels were within normal range.

• 대한핵의학회:학술대회논문집
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• 1988.05a
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• pp.141.1-141.1
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• 1988

• 대한핵의학회:학술대회논문집
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• 1991.05a
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• pp.152.2-153
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• 1991