• 제목/요약/키워드: 김광환

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일개 종합병원 고객관리 모형구축에 관한 연구 (Study on customer management analysis model for one General Hospital)

  • 김영종;김광환
    • 한국산학기술학회논문지
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    • 제13권9호
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    • pp.4082-4089
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    • 2012
  • 본 연구는 병원을 이용하는 외래환자들의 불만족요인과 만족요인들을 조사하여 보다 높은 고객만족경영을 위한 기초자료를 제시하고자 하였다. 연구대상은 대전에 소재하는 일개의 종합병원 외래환자를 대상으로 2011년 10월 24일 1일간 설문조사를 실시하였다. 자료 수집은 총 160부의 설문지를 배포하여 144부를 통계분석자료로 이용하였다. 연구결과 행정지원부문의 특성 중 전반적 만족도와 타인추천 의향에 대하여 가장 많은 영향을 미치는 요인은 접수 수납 절차의 신속 간편성인 편리성으로 나타났으며 검사실 외래 진료대기실의 쾌적성도 공통으로 영향을 주는 것으로 나타났다. 이상과 같은 결과 고객을 만족시킬 수 있는 고객지향적 병원경영시스템을 구축 운영한다면 병원의 경쟁력은 향상되고 병원의 지속가능성은 높아질 것이며 고객만족경영이라는 경영목표도 달성될 수 있을 것이라 사료된다.

엠라크림이 정맥천자 시 통증과 불안에 미치는 영향 (The Effect of topical EMLA Cream for venipuncture on Patients' Pain and Anxiety)

  • 김중경;심문숙;김광환
    • 한국산학기술학회논문지
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    • 제13권9호
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    • pp.4065-4072
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    • 2012
  • 본 연구는 정맥 천자 전 국소 마취제인 엠라크림을 도포하여 침습적 시술 시 발생하는 통증과 불안에 미치는 영향을 확인하여 엠라크림의 임상적 적용을 확대하기 위한 기초 자료를 마련하고자 하였다. 실험군 40명과 대조군 37명을 대상으로 2011년 10월27일부터 11월13일까지 구조화된 설문지를 통하여 일반적 특성, 기질불안, 상태불안, 주관적 통증, 객관적 통증에 관하여 자료 수집을 하였으며, SPSS 15.0 프로그램을 이용하여 ${\chi}^2$-test, t-test, ANOVA, Correlation analysis로 분석하였다. 연구 결과 엠라크림 도포가 통증과 불안 감소에 효과가 있는 것으로 나타났으며, 엠라크림 도포 후 통증과 불안과의 관계에 대해 살펴본 결과 안면 표정, 음성변화, 객관적 통증은 불안과 상관관계를 보이는 것으로 나타났다. 이러한 결과를 통해 임상에서는 환자들에게 침습적 처치로 인한 통증과 불안을 감소시켜줌으로서 의료의 질을 향상시키고 엠라크림의 임상적 적용 확대를 고려해 보아야 할 것이다.

일개 교육병원에서 의무기록의 충실도의 대한 조사 (Survey of completeness of medical records in one educational hospital using new checklist)

  • 박석건;김홍태;김광환;서순원
    • 한국의료질향상학회지
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    • 제4권2호
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    • pp.174-183
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    • 1997
  • Background : Medical records thought to be reflecting the quality of medicine. By this ground, examination of medical records can be served to evaluate, and to improve the quality of medical care. To examine the medical records, we need some standards or checklists which can be used to sort out the problems. Methods: We developed checklists for medical records evaluation. We studied 1,677 medical records about its completeness using this checklists in one educational hospital. Survey was completed by 5 well trained staffs of medical record department. Results are analyzed. SPSS/PC+ program was used for statistics. Results : 13.8% of discharge summary was incomplete. Recording of the demographic information was also poor in incomplete medical records compared to complete ones. Progress note was recorded average 4.16 times during 11.9 hospital days. After 4th hospital day, recording rate of progress note dropped sharply. Rate of professor's signature on operation records was poor(27%). He or she who described the discharge summary well also wrote progress note well. Conclusions: Fill-up of demographic date should be stressed during medical record education program. Strategy to create the environment emphasizing the responsibility of professor on quality medical record should be made. We suggest new index (number of records/hospital stay) for the evaluation of completeness of progress note.

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응급실 주진단명과 퇴원시 주진단명의 불일치도 조사 (Survey on Discordance Rate between Final Principal Diagnosis and Principal Diagnosis at Emergency Room)

  • 김광환;서순원;원시연;박석건;김승렬;송화식;김갑득;조혜경;부유경;이현경
    • 한국의료질향상학회지
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    • 제5권2호
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    • pp.216-223
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    • 1998
  • We surveyed the discordance rate of principal diagnosis made at emergency room(ER) & made at ward on discharge of the patients. Subjects were four hundred eighty cases who came to the ER of one third-line hospital from January 1, 1998 to January 31, 1998. The discordance rate was higher in patients admitted to medical department(8.2%) than surgical department(1.5%). If the patients were transferred to other department during hospital stay, discordance rate increased from 3.3% to 6.3%. In conclusion, discordance rate of principal diagnosis made at ER and made at ward was higher in patients with complicated problems. Medical record department should keep these findings in mind if it has a plan to support the management of ER record.

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자살행동에 미치는 요인에 관한 연구 (A study on suicidal behavior factors)

  • 이태용;신종헌;유미선;김광환
    • 한국산학기술학회논문지
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    • 제12권6호
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    • pp.2636-2643
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    • 2011
  • 2008년 9월부터 2009년 3월까지 6개월간 일개 도의 7개 시군에 주민등록을 갖고 있는 만 19세 이상의 성인 1,400명을 조사대상으로 설문조사를 실시하였다. 지역사회 주민의 자살행동 평생유병률을 구하고, 자살생각만 하는 집단과 자살생각 및 자살계획을 갖는 집단의 위험요인을 비교하였다. 조사대상자의 자살생각률은 15.9%, 자살계획은 4.3%, 자살시도율은 1.8%이었으며, 자살생각자 중 27.0%가 자살계획을, 자살 계획자 중 42%가 자살시도를 하였다. 결론적으로 자살행동을 효과적으로 예방 관리하기 위하여 우울증, 스트레스, 연령, 삶의 질, 사회적 갈등, 실직 상태에 놓인 사람들을 우선적으로 관리할 필요성이 있다.

인체탐험캠프에 참가한 초등학생들의 만족도, 지식이해도, 태도 간의 상관관계 분석 (Follow-up study on educational effect of human body exploration camp for elementary students : The correlation between satisfaction, academic understanding and attitude for health)

  • 김광환;김지희;박정현
    • 한국산학기술학회:학술대회논문집
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    • 한국산학기술학회 2010년도 추계학술발표논문집 2부
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    • pp.904-906
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    • 2010
  • 인체탐험캠프의 목적은 청소년들에게 인체와 의학에 대한 올바른 지식을 전달하고 이와 더불어 건강에 대한 올바른 가치관을 정립하는 데 있다. 본 연구에서는 2009년에 개최된 제11회 인체탐험캠프에 참가한 초등학생을 대상으로 사전, 사후, 추후 설문조사를 통하여 만족도, 지식이해도 및 태도 간의 상관관계와 교육효과의 지속 여부를 조사하였다. 설문문항은 참가자의 일반적 특성, 지식이해도 및 태도로 구분하여 개발하였으며, 총 60문항이다. 설문조사는 캠프가 시작하기 직전 및 직후, 그리고 추후(3개월 후)로 나누어 총 3회 실시하였다. 조사 대상은 참가자 중 초등학생 61명이다. 본 연구의 수집된 자료는 SPSS(Statistical Package for the Social Science) WIN 13.0 프로그램을 이용하여 분석하였다. 초등학생의 지식이해도는 사전 11.34${\pm}$2.79, 사후 17.25${\pm}$2.31, 추후 14.23${\pm}$3.65로 사전과 사후, 사전과 추후를 비교한 결과 유의하게 증가한 것을 알 수 있었다(p<0.001). 태도 변화는 사전 3.87${\pm}$0.51, 사후 4.03${\pm}$0.49, 추후 3.96${\pm}$0.47로 사전과 사후(p<0.001), 사전과 추후(p<0.05)에서 유의하게 증가한 것을 알 수 있었다. 캠프에 대한 만족도는 태도 변화와 밀접한 관련이 있는 것으로 나타났다(r=.737, p<.001). 그러나 지식이해도와 태도변화 사이에는 통계적인 상관관계를 보이지 않았다. 결론적으로 인체탐험캠프는 의학 분야의 실험실습 중심의 체험학습 프로그램을 제공하여 초등학생들의 인체와 건강에 대한 지식이해도를 향상시켰으며, 긍정적인 태도변화를 유도하였다. 이는 인체탐험캠프가 학생들의 지식향상 뿐만 아니라 건강에 대한 올바른 가치관 확립에도 이바지 할 수 있는 유익한 프로그램이며, 점차 참여대학 및 관련기관시행기관이 확대될 것으로 기대된다.

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해부학 가상강의에 따른 가상강의실 활용도, 만족도, 학업성취도 간의 상관관계 (Evaluation of e-learning in the anatomical education : The correlation between utilization frequency, satisfaction and academic achievement)

  • 김광환;김지희;박정현
    • 한국산학기술학회:학술대회논문집
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    • 한국산학기술학회 2010년도 추계학술발표논문집 2부
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    • pp.901-903
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    • 2010
  • 본 연구에서는 2007-2009년에 간호학과 및 스포츠과학부 해부학 강의에 있어 가상강의를 실시하였고 이에 따른 학생들의 가상강의 컨텐츠의 만족도와 가상강의실 활용빈도에 따른 학업성취도와의 상관관계를 분석하였다. 2007-2009학년도 1학기 해부학 강의를 가상강의 방식으로 수강한 2개 학과 231명을 대상으로 강의 종료 후 가상강의실 게시판 및 컨텐츠 활용 빈도, 개별 설문조사, 학기말 성적을 확보하여 상호간의 상관관계를 분석하였다. 각 학과별 일반 특성을 보기 위하여 연속 변수의 경우 평균과 표준오차를, 범주형 변수의 경우 그 분포 퍼센트를 이용하여 제시하였다. 학과별로 모든 학생들의 총점을 3분위수로 구분하여 낮음, 중간, 높음으로 분류하였으며, 조사된 모든 변수들의 일반 선형성을 GLM 모델을 이용하여 검증하였다. 사후 검증은 최소자승법을 이용하여 실시하였으며, 이를 이용하여 각각의 세부 집단별 점수 차이에 대한 유의성을 평가하였다. 관련 항목들 간 상관성 분석을 위하여 스피어만 상관계수를 이용하여 p 값 0.05를 기준으로 유의성 검증을 실시하였다. 모든 통계분석은 SAS 9.12 버전을 이용하여 분석하였다. 설문 대상자들은 학과와 해부학 성적에 상관없이 가상강의 전반에 대해 높은 만족도를 가졌다. 해부학 성적이 좋을수록 가상강의실 접속횟수가 유의하게 높았다. 아울러 해부학 성적이 좋을수록 난이도가 낮고 흥미도는 높게 나타났다. 또한 평가 요인들 간의 상관관계를 분석한 결과, 가상강의의 만족도는 흥미도와 전공과의 연계성과 밀접한 관련이 있었다. 가상강의 게시판을 통한 과제물 관리, 질의응답에 대한 적절성에 대해서는 성적에 따라 일부 유의한 차이가 나타났으나 높은 만족도를 나타내었다. 결론적으로 건강 및 의료 전공자들을 위한 해부학 강의에 있어 가상강의의 도입과 적용은 성공적이었으며, 이는 해부학 전공 교수진이 매우 부족한 현실에서 해부학 강의의 질적 저하를 막고 효율적인 교육을 위한 대안이 될 것으로 판단된다. 단, 해부학 가상강의 컨텐츠의 개선, 자료 보강 및 가상강의의 접근성 확보는 시급히 개선해야할 과제로 남아 있다.

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의사소통기술을 활용한 해부설명회 적용 후 의학전문대학원생의 자기평가요인과 학업성취도 상관관계 분석 (Introduction of Explanation Meeting in Cadaveric Dissection Using Communication Skill : Correlation between Self-Evaluation Factor and Academic Achievement of Medical Students)

  • 김광환;김지희;박정현
    • 한국산학기술학회:학술대회논문집
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    • 한국산학기술학회 2010년도 추계학술발표논문집 2부
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    • pp.897-900
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    • 2010
  • 본 연구에서는 해부학 실습 교육과정에 해부설명회를 도입에 따른 의학전문대학원생들의 자기평가요인(만족도, 전공 연계성, 운영 적절성, 의사소통)과 학업성취도와의 상관관계를 분석하였다. 2008-2009학년도 1학기 해부학 실습 교육을 받은 의학전문대학원생들(n=102)이 일부 수업시간을 활용하여 해부설명회에 참가하였고, 보건 의료 계통의 학부생들에게 사체를 활용하여 인체 구조에 대한 설명과 토론을 마친 후 설문지와 소감문을 작성하게 하였다. 이를 바탕으로 자기 평가 요인들을 분석하였고, 2008-2009 학년도 해부학 성적과의 상관관계를 조사하였다. 설문 대상자의 일반적 특성에 따른 자기 평가 요인을 분석한 결과, 성별, 연령, 과거 경험 유무 등의 일반적 특성과 상관없이 만족도, 전공 연계성, 운영 적절성, 언어적 및 비언어적 커뮤니케이션 모두에서 높은 수치를 나타내었다. 자기 평가 요인 중 학업성취도와 높은 상관관계를 갖는 요인은 언어적 커뮤니케이션이었다(p<0.05). 또한 언어적 커뮤니케이션은 비언어적 커뮤니케이션과도 높은 상관관계를 가졌다(r=0.580, p<0.01). 결론적으로 커뮤니케이션 기법을 활용한 해부설명회의 도입은 의전원 학생들에게 심화 학습의 기회를 제공하였고 학습동기를 유발시키며, 적극적인 학습태도를 갖게 하였다. 아울러 커뮤니케이션에 대한 중요성을 깨닫게 되었고, 타 전공자와의 상호교류를 통한 학문적 이해의 폭이 확대되었음을 확인하였다. 본 연구 결과를 바탕으로 진행과정에 나타난 문제점을 보완하고 개선한다면 해부학 실습의 개선 방안으로서 해부설명회의 활용가치가 충분하다고 판단되었다.

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대중문화와 폭력성

  • 김광환
    • 만화애니메이션 연구
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    • 통권5호
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    • pp.440-446
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    • 2001
  • 폭력의 발생 원인은 다양하고 그 표현 방식도 여러 가지 양상으로 나타나지만 인간의 기저에 갖고 있는 일반적 원인은 욕구불만이다. 욕구불만의 해소가 이루어지지 않은 상태에서의 인간은 항상 폭력성이 잠재되어있는 상태가 된다고 볼 수 있다. 윌리엄 맥두걸은 본능이 인간행동에 동기를 부여하는 가장 중요한 요인이며, 지각과 정서보다 동기의 힘을 강조했다. 사람은 본능이 동기를 부여해 준 것을 지각하고 적절한 대상이 지각되면 그 대상은 행동을 자극하는 감정변화를 일으킨다. 이러한 검정변화를 충동이라 할 수 있는데 지그문트 프로이드는 인간의 많은행동이 불합리한 본능적 충동에 바탕을 둔다고 보고 있다. 충동은 대개 생리적인 긴장, 결핍,또는 불균형상태에 뿌리는 두며 충족되어야 할 절박한기본 욕구로 유기체에 행동을 강요한다. 충동은 선천적이며, 기본적인 생리적 욕구와 직접적으로 관련된 충동과 학습을 통한 모방충동, 약물복용의 반복적으로 인한 양물중독이 있고, 성취, 활동, 친화, 호기심, 배설, 탐구, 조작, 모성애, 고통회피, 성애, 수면 등 인간의 생활에 반영되는 거의 모든 욕구를 포함한다. 따라서 욕구의 해소를 위해 무엇인가를 해야만 하는 인간은 욕구의 억압상태나 좌절상태에서 심한 분노와 폭력의 충동을 느끼게 된다. 현대 심층심리학은 어린이들이 말을 충분히 자유자재로 구사하기 전에 겪고 억누르게 된 무시무시한 분노의 환상을 가지고 있는데,. 공포예술의 무시무시한 영상들이 결부되어있다는 것이 밝혀졌다. 픽카드(P.M. Pickard)에 의하면 어린아이는 그들의 내적 현실을 외적 현실을 적응시키려는 힘겨운 투쟁 속에 근친상간적 갈등, 흡혈귀, 살인, 식인 등 끔찍한 환상을 겪는 것 간다고 한다. 청소년기는 사회적 부적응기로서 현실과 어릴 적 꿈꿔왔던 이상과의 괴리감에서 오는 당혹과 분노가 발생되는데, 이 시기에 많은 청소년들이 극단적인 선정적인 폭력성에 탐닉하게 되는 경향이 있다. 현실은 결코 아름답지 못하고, 행복하게 살 수 없다는 것에 대한 깨달음에서 기인한다. 욕구불만의 강도가 심해질수록 폭력성은 더욱 강하게 나타나는데 개인에게서 뿐만 아니라 가족, 동료, 사회 단체나 종교, 국가간에도 집단적으로도 발생하게 된다. 사회적으로 볼 때 폭력은 용인되는 것이 아니므로 도덕적으로 절제를 하거나 상대방과 적절한 타협과 조정을 필요로 한다. 그러나 절제의 한계를 넘어선다고 생각되거나, 조정의 노력이 불가능하거나, 실패했을 때 폭력적인 행동으로 나타나게 된다. 리차즈(I.A Richards)는 분노와 공포는 일단 겉잡을 수 없는 경향이 있다고 하면서 오늘날 폭력에 대한 요구가 일상의 정서 생활에 있어, 억압을 통한, 빈곤함을 반영하고 있지 않은지 생각해봐야 할 것이라고 충고한다.

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환자이탈군 특성요인과 이탈환자 예측모형에 관한 연구 (A Study on the Characteristics of Prematurely Discharged Patients and the Model for Predicting Premature Discharge)

  • 민경진;송규문;김광환
    • 한국의료질향상학회지
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    • 제9권1호
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    • pp.18-32
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    • 2002
  • Background : We developed a model for predicting premature discharge and identifying related factors. Methods : Prediction model was developed by data mining techniques. Basic data were collected from the total discharge data base of a university hospital in Chungnam Province during the period from July 1, 1999 to June 30, 2000. Results : 1. Among 22,873 patients, the number of patients discharged with usual discharge orders were 21,695 or 94.8%. The number of the prematurely discharged patients were 1,178 or 5.2%. 2. The primary reason for unusual discharge was transfer to other hospital. Move to a local hospital closer to their home and burdensome medical expenses were main reasons. 3. Predictability of each model was tested using the top 10 percent of patients with the highest probabilities of premature discharge. The neural network model was chosen as the most appropriate model for predicting prematurely discharged patients. 4. Ten percent of the total number of patients had been selected randomly to test the effectiveness of the neural network model. We have chosen the threshold of the neural network model as 0.7. The number of patients who were expected to discharge prematurely was 312. Among them, 241 had been discharged prematurely (77.2%). Conclusion : Of the several data mining techniques used, the neural network model was the most effective, It can be used to identify and manage the patients who are expected to discharge prematurely.

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