• 대한기관식도과학회:학술대회논문집
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• 대한기관식도과학회 1981년도 제15차 학술대회연제순서 및 초록
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• pp.5.1-5
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• 1981

흥미있는 이물 5례를 치험하였기에 보고하는 바이다. 증례 1 : 7세남아에세 Tracheostomy outer cannula관이 삭아 부러져서 Rt. main bronchus례 들어있었던 예. 증례 2 : 51세 남자 trachea에 걸쳐 있었던 한의 침구용 침. 증례 3 : 10개월 여아의 식도제이협착부에, 입밖까지 실 달린채로 걸려 있었던 낚시 바늘. 증례 4 : 16세 남자의 식도제삼협착부에 끝(첨단)이 위로 향해 열려있었던 안전 pin. 증례 5 : 20세남자에서 큰 엽총총알이 Rt. mastoid process 밑을 통하여 Rt. mastoid process와 foramen magnum(skull babe) 중간점에 있는 것을 관혈적으로 제거하였다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제40권9호
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• pp.651-654
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• 2007

기관무명동맥루는 매우 드물지만 높은 사망률을 보이는 질환으로, 장기간의 기관절개술이나 기관내 삽관후 합병증으로 발생한다. 대량 출혈로 인해 기도폐쇄 및 출혈성 쇼크로 생명의 위협이 초래되기 때문에 조기 진단과 즉각적인 치료가 반드시 필요하다. 후두 협착에 대한 수술을 위해 가능한 한 기관의 보존이 필요한 환자에 발생한 기관무명동맥루 환자에서 연골막을 포함한 늑연골을 이용한 기관성형술을 시행하였기에 보고하는 바이다.

• 대한기관식도과학회지
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• 제2권2호
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• pp.213-221
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• 1996

To evaluate the clinical effectiveness of expandable metallic stents, the stents were implanted under endoscopic guidance with local anesthesia or general anesthesia for maintenance of the constructed subglottic space of trachea. The nine patients with respiration difficulty were subjected for expandable stents. The stenosis of upper airway were due to the framework problem of subglottic trachea and tracheostoma after total laryngectomy. Stents were constructed of 0.4 m stainless steel win in a zigzag configuration of 8 bends. A single stent was 20 m in diameter when fully expanded and 20 mm long. The stents were placed accurately to the stenotic site and followed to the 5 month after stent placement. The stenotic area became narrowed with overgrowing of granuloma in all patients and the metallic stents were removed and the stenotic area reconstructed surgically. As conclusion, this technique for the treatment of the subglottic trachea showed simple and safe, but highly recurred due to overgrowing of granuloma. We suggest that the expandable metallic stent is not encouraging in this study.

• 대한기관식도과학회:학술대회논문집
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• 대한기관식도과학회 1976년도 제10차 학술대회연제 순서 및 초록
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• pp.89.4-89
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• 1976

최근 흥미있는 이물 3례를 경험하였으며 수술후 경과는 모두 좋았기에 보고하는 바이다. 증예 1 : 20세된 남자에서 오발된 총알이 기관 및 식도를 관통하여 제일흉추에 박혀 있었다. 증예 2 : 1년 5개월된 남아의 기관 분기부에 걸려 있었던 52cm 길이의 금속성 목걸이, 증예 3 : 17세된 남자에서 식도제일협착부의 식도벽에 꽂혀있던 pin.

• 한국광학회지
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• 제30권6호
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• pp.243-248
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• 2019

기관지는 호흡과정에 있어서 호흡기 시스템의 필수적인 부분이다. 그러나 기관에 협착이 발생하면 기관지 안쪽이 좁아져 호흡을 원활하게 유지하는데 문제가 되기 때문에 조기에 진단 및 치료를 함으로써 증상의 악화를 예방하는 것이 중요하다. 천식은 기도 협착의 가역적 원인의 전형적인 예이며, 급성 악화로 고통받는 환자의 수는 꾸준히 증가하고 있다. 고해상도의 광 결맞음 단층촬영법(optical coherence tomography, OCT)은 조직의 미세 구조를 관찰하는 데 적합하다. 본 연구에서는 내시경 광 결맞음 단층촬영법을 개발하였다. 1,300 nm 광 결맞음 단층촬영법과 고속으로 회전할 수 있는 서보모터를 결합하였다. 모터를 이용하여 360도 회전하면서 이미징하는 동안 프로그램으로 조작이 가능한 선형 스테이지를 사용하여 내시경 프로브를 풀백했다. 모터는 토크, 회전 속도 및 풀리의 기어비와 같은 다양한 요구사항을 고려하여 선정하였다. 샘플로는 생체 외토끼 기도 모델을 사용하였고, 샘플과 카테터는 모터 회전에 의해 흔들리지 않도록 아크릴 구조물로 고정시켰다. 광 결맞음 단층촬영 이미지는 점막 및 점막하층 구조에 대한 정보를 제공하며, 정상부분과 협착부분의 차이를 영상에서 확인할 수 있었다. 또한, 3차원 영상 복원 과정을 통해, 단면 영상과 더불어 3차원 영상에서도 기도의 협착을 식별할 수 있었다. 이 연구는 기도 협착증 진단에 도움을 줄 수 있는 영상법 개발 뿐만아니라 3차원 영상을 구현했다는 점에서 의미가 있다.

• 대한기관식도과학회:학술대회논문집
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• 대한기관식도과학회 1996년도 대한이비인후과학회 종합학술대회 초록집
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• pp.88-88
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• 1996

선천성 또는 외상등에 의한 후천성 기도 협착의 치료는 아직도 어려운 문제중 하나로서 해결하여야 할 많은 과제를 내포하고 있다. 특히 안정되고 유연한 구조적인 골격과 함께 호흡성상피로 피복되는 기관점막은 기관기능 보존에 있어 필수적 조건이다. 저자들은 현재까지 보고자에 따라 견해 차이가 있는, 이식연골막 및 이식점막의 운명에 대하여 시기에 따른 형태학적 변화를 관찰하고자 하였다. 즉 저자들은 혈행성 복합피판의 형태로 이식한 점막에 일어나는 변화를 형태학적으로 연구하였으며, 대조군으로는 혈행이 유지되지 않는 유리이식(free graft)으로 구성된 복합피판을 이용하였다. 또한 면역조직화학적 염색을 통해 이식 초기에 일어나는, 이식점막과 결손부 주변조직사이의 재생능의 차이를 비교하고자 하였다. 토끼 40마리를 두 군으로 나누어 각 군당 20마리씩으로 하였으며 술후 각각 2주, 4주, 6주 및 8주에 기관에 이식한 피판을 조직학적으로 분석하였다. 섬모의 재생상태는 주사현미경을 통해 관찰하였으며 각 군당 4마리의 토끼를 술 후 1일과 2일에 Brdu-Anti Brdu로 염색하여 결손된 점막의 주변부와 이식한 점막사이의 재생능이 복합피판의 구성에 따라 어떤 차이가 있는지 알아보았다. 1. 혈행성의 복합피판으로 구성된 구강점막은 원주상피로 화생(metaplasia)하는 경향을 보였으나 유리 연골막에 부착한 구강점막에서는 괴사가 진행되면서 주위의 점막에서 성장해 들어가는 양상을 보였다. 2. Brdu-Anti Brdu 염색의 결과, 복합피판의 구성에 따라 이식점막과 주위 기관상피의 염색양상에 유의한 차이를 나타내었다.

• 대한기관식도과학회:학술대회논문집
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• 대한기관식도과학회 1991년도 제25차 학술대회 연제순서 및 초록
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• pp.26-26
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• 1991

기관 절개술은 절대적으로 필요한 수술 방법임에도 불구하고 경우에 따라서는 매우 심각한 합병증이나 후유증을 유발하고 있어 가능한 피하는 것이 좋으며 부득이하여 시술을 하더라도 그 적절한 시기를 정하기 어려운 경우가 많다. 특히 유소아에서는 최근에 개량된 삽관튜브의 출현으로 비교적 장기간의 기관삽관이 가능해지자 기관절개술의 적용예가 많이 감소하기는 하였으나 합병증이나 후유증을 너무 우려한 나머지 기관절개술을 기피하거나 적절한 수술시기를 놓쳐 더욱 어려운 입장에 처하게 되기도 한다. 저자들은 1977년도부터 1990년까지 세브란스 병원에서 기관절개술을 시행받은 15세이하의 유소아 환자 94례에서 기관절개술의 원인 질환과 적용시기 및 합병증을 알아보고 기관삽관과의 관계를 후향적으로 조사하여 다음의 결과를 얻었다. 1. 유소아 기관 절개술의 원인 질환은 두부외상이 28례(29.8%)로 가장 많았고, 신경계 질환 17례(18%), 기도 감염 10례(10.6%)의 순이었고 그 외 선천적 기형 종양, 외상, 감염 등으로 다양한 분포를 보였다. 2.기관 절개술전에 기관삽관을 시행하지 않았던 예는 18례(19.1%)이고 기관삽관을 시행했던 예는 76례(80.9%)이며, 38례(40.4%)는 일주이내에 기관절개술을 시행하였고 12례(12.8%)는 2주이내에, 8례(8.5%)는 3주이내, 6례(6.4%)는 4주이내에 시행하였으며 12례(12.8%)는 기관 삽관후 4주이후에 기관절개술을 시행하였다. 3.기관 절개술후, 합병증은 26례(27.7%)에서 있었고 육아조직 형성이 14례(14.9%) 였고 기관 협착이 12례(12.8%)의 순이었다. 4.인공 호흡기률 사용하였던 46례(48.9%)중 14례(14.9%)에서 합병증이 있었고, 인공 호흡기를 사용치 않았던 48례(51.5%)에서는 12례(12.8%)에서 합병증이 발생하였다. 5.삽관 발거를 시행할 수 있었던 예는 47례(50%)였으며, 기관 절개술후 1개월이내에 시행한 예가 21례(16%), 6개월이내 시행한 예가 16례(17%), 2년이내에 시행한 예가 6？(6.4%)였으며 2년 이후 시행할 수 있었던 예도 4례(4.3%) 있었다. 6.기관 절개술 환자중 26례(27.7%)는 원인 질환으로 결국은 사망하였으며, 21례(22.3%)는 삽관 발거를 하지 않은 상태에서 퇴원하여 추적이 불가능하였다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제53권4호
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• pp.450-456
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• 2002

심한 호흡부전을 보인 특발성 기관 협착증 환자에서 풍선 확장술 및 기관 스텐트 삽입술을 시행하여 호흡을 안정시킨 후 수술적 절제 및 문합술을 시행하였다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제13권4호
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• pp.496-496
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• 1980

A 37 year old male patient was suffered from severe labored breathing caused by post tracheostomy stenosis, which was localized at the mediastinal trachea [cuffed tracheal stenosis] and ranged 1.5 cm in length and approximately 3 ram. in diameter on tracheogram. After dilation of tracheal stenosis with dilator, endotracheal intubation was tried for induction of anesthesia and control of respiration during operation. A tube was placed just beyond the tracheal stenosis without respiratory difficulty. Under the endotracheal anesthesia, circumferential resection of the mediastinal trachea containing the stenosis, approximately 2 cm in length [4 tracheal rings}, was carried out and primary direct end to end anastomosis was performed with interrupted submucosal sutures [3-0 Dexon] and mobilization of trachea Postoperative tracheostomy was not performed. The patient was completely relieved from dyspnea immediately after operation. Post-operative convalescence was entirely uneventful and at present, about 3 months after operation, he is now conducting a usual life. From the literature and our experience, the etiology and treatment of post-tracheostomy stenosis were discussed.

• Journal of Chest Surgery
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• 제18권2호
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• pp.345-351
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• 1985

Tracheal stenosis is due to tracheostomy or prolonged intubation. Development of tracheal stenosis following tracheostomy is very serious complication. In recent practice, tracheostomy has became more popular because of increased occasions of major and minor traumas. At the Dept. of thoracic surgery, Chonbuk national university hospital, we have experienced one case of tracheal stenosis following tracheostomy for assisted ventilation. Chest X-ray revealed the narrowing of trachea at cervicothoracic junction due to previous tracheostomy. We resected the narrow segment & tracheal reconstruction was performed with an excellent result in postoperative periods. Postoperative air tracheogram did not reveal demonstrable narrowing of air filled trachea.