성문 하방으로 진행된 후두암이나 하인두암, 기관의 침범이 있는 갑상선암 혹은 기공주변 재발암 등의 경우에 적절한 절제연을 얻기 위하여 상부기관륜 일부의 절제가 불가피하며 이때 만들어지는 영구 기관개구창은 일반적인 기관개구창에 비하여 하부에 위치하게 되며 보다 하부로의 기관 절제가 필요한 경우 기관과 주위 피부와의 봉합이 힘들고 경우에 따라서는 종격동 기관개구창을 만들어야 할 경우도 있다. 그리고 기관주위의 림프절이나 상부종격동 림프절 청소술을 병행한 경우나 후두전절제술 후 인두피부누공에 의한 창상감염이 생긴 경우, 기관주위 조직의 제거 후에 노출된 중요혈관의 보호와 광범위하게 제거된 결손부위를 덮기 위해 재건이 필요하게 된다. 대흉근피판은 혈관경이 일정하고 혈액 공급이 풍부하여 감염이 있거나 재건 후 감염을 방지하는데 사용될 수 있으며 피판 경의 길이가 대부분의 두경부 부위에 도달할수 있을 정도로 길고 근육의 부피가 충분하여 결손부위가 넓은 경우에 유용한 장점이 있다. 특히 종격동 림프절 청소술 후에나 하부 기관공의 재건을 위하여서는 한 수술시야에서 시행할 수 있는 인접한 부위 근피판 이라는 장점이 있고 필요시에는 이중도서(double-island) 형태로 접어서 이중피판으로 사용할 수도 있으며 피부이식과 병용하면 경부 피부의 재건도 동시에 시행할 수 있다. 저자들은 광범위한 기관륜의 제거 후 영구 기관개구창이 경부 하방이나 흥부 상부에 위치하게 되어 안쪽으로 말려들어가는 기관개구창 주변부위와 기관주위 결손 부위의 재건, 그리고 무명 동맥 등의 중요 구조물의 보호를 위해 사용된 대흉근 피판의 여러 작도법(design)과 응용, 결과를 종합하여 하부 기관개구창 재건에 있어 대흉근피판의 유용성을 살펴보고자 하였다. 한다. 본 연구의 결과를 이용하여 향후 전개될 홈 네트워크 서비스 및 관련시장의 발전 방향을 전망해 보고 이에 따른 기업이나 정부차원의 대응전략을 파악하고자 한다.육구에서는 큰 변화를 나타내고 있지 않았다(p<0.05). 운동과 비운동시킨 참돔의 지질 함량의 변화는 운동시킨 참돔은 운동으로 인한 에너지 소비로 인하여 함량이 유의적으로 감소했으며(r=-0.35), 비운동사육구에서는 절식으로 인하여 지질함량이 감소하였다(r=-0.38). 파괴강도와 가장 밀접한 영향을 가지는 콜라겐은 운동과 비운동 모두 사육기간동안 큰 변화는 보이지 않았다. 초기의 파괴강도값은 1.45±0.02kg(운동사육구), 1.36±0.18kg(비운동사육구)이였으며 사육기간동안 운동사육구는 파괴강도값이 증가한 반면, 비운동수조에서는 참돔의 파괴강도는 사육기간동안 큰 유의차가 없었다. 각 성분간의 상관도를 살펴보면, 수분함량과 파괴강도는 상관성을 가졌으며, 지질함량과 파괴강도도 같은 경향은 나타내었다. 운동기간동안의 파괴강도와 콜라겐 사이에는 상관성의 거의 없었다. 이는 운동기간에 따른 파괴강도의 증가가 콜라겐의 함량의 증가보다는 지질함량의 감소와 수분함량의 증가와 같은 성분과의 상관성이 크다고 판단된다. 다음으로는, 운동횟수에 의한 영향으로써 운동시간을 1일 6시간으로 설정하여, 운동횟수를 결정하기 위하여 오전, 오후에 각 3시간씩 운동시키는 방법과 오전부터 6시간동안 운동시키는 두 방법을 이용하여 품질을 비교하였다. 각 조건에 따라 운동시킨 참돔의 수분함량을 나타낸 것으로, 2회(오전 3시간, 오후 3시간)에 나누어서 운동시키기 위한 육의 수분함량은 73.37±2.02%를 나타냈으며, 1회(6시간 운동)운동시키기 위한 육은 71.74±1.66%을 나타내
The purpose of this study supplies the basic data to plan the optimum mental health service that is reflected needs of the elderly people with mental illness by checking how their demographic-sociological distinctive feature and function level have an effect on their needs of mental health service by being absent situation of a study of the elderly people with mental illness. As results of analysis, the residental type, the disease period, and the decision person of admission-discharge control of demographic-sociological distinctive feature is much effect on needs of programs and also effect commonly on the needs of the health promotion program and the discharge support program. Generally, the function level of the elderly people with mental illness is favorable and the order of function level is the group activity program, the counseling program, and the resource network program.
This study was performed to utilize for foundation data of research related nursing communication and developing nursing intervention by examining the relationship between nurses' perception of the elderly and communication. This study is a descriptive research using a set of questionnaires that examines the relationship between nurses who provide care to the elderly by confirming their perception of the elderly, communication difficulties with the elderly, communication behavior, and satisfaction with communication. After IRB approval, data were collected either face-to-face survey or by online survey. A total of 292 nurses participated in this study. The collected data were analyzed as descriptive statistics, t-test and ANOVA, Duncan test and Pearson's Correlation Coefficients, Multiple Regression Analysis by using SPSS/WIN 26 program. As a result, a significant correlation was identified between perception of the elderly and communication disorders, communication behavior, and communication satisfaction. We found that nurses who had more positive perceptions about the elderly had less communication disorders, better communication behaviors, and higher communication satisfaction with the elderly. From this result, we suggest that nurses caring for the elderly should receive education on communication methods with elderly to improve their perception. Furthermore, we suggest future studies to improve nurse's perception of the elderly and communication.
Purpose: This study was amied to identify the effects of a 12 week Korean traditional dance movement program on balance, depression, medical cost, medical institution's utilization and fall among elderly women. Methods: Using a quasi-experimental design, the experimental group was composed of 130 subjects and the control group was composed of 123 subjects. The experimental group participated in a 12 week Korean traditional dance movement program 3 times a week from December 2002 to February 2003. Data was analyzed with descriptive statistics, the chi-square test, paired t-test and t-test. Results: There was siginificant improvement in balance(right leg p=.000, left leg p=.004), depression(p=.000), and the medical institution's utilization(p=.001) and fall(p=.002) in the experimental group compared to the control group. Conclusion: A Korean traditional dance movement program improved balance, depression, and decreased fall and medical cost in elderly women. Therefore, we recommend this program be utilized as a health promoting program and falls preventing program for the elderly in the community.
Journal of the Korean Applied Science and Technology
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v.38
no.6
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pp.1393-1404
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2021
The current study was conducted to understand the status of infection management through a survey on the status of awareness and performance of infection management and to improve efficient infection management and education programs of workers in long-term care institutions. The subjects of the study were 134 workers at 35 long-term care institutions in the C region, and data were collected from July 12 to 30, 2021. They agree to participate in research self reported structured questionnaire by SPSS program ver. 22.0. As a result of the study, the subject's awareness of infection management appeared to be a difference in accordance with occupation (F=3.181, p=.032) and education experience (F=6.372, p=.013). Also, factors influencing the subject's performance of infection management were occupation (F=3.972, p=.010) and education experience (F=4.403, p=.038). The relationship between awareness of infection management and performance resilience fined out a significantly positive correlation (r=.919, p<.001). As a result, for patient safety in long-term care institutions in the COVID-19 pandemic situation, it is very important for workers not only to recognize the importance of infection management but also to directly perform infection management activities. To this end, regardless of the size of the institution, it is necessary to prepare a systematic and continuous curriculum by occupation and educational topic, and to legally strengthen the evaluation system to improve the quality of the infection management system.
The purpose of this study is to verify whether there is a mediating effect of social integration in the relationship between the elderly's change of life and satisfaction of care service through the 'Donation Bank of Social Contribution Activities'. The ultimate aim is to improve social values and the quality of life of the senior citizens. In order to achieve the purpose of this study, a survey was conducted focusing on senior citizens using care services from 50 institutions performing Care Bank activities and data of 434 people were finally used for analysis. For the analysis method, frequency analysis, descriptive statistics, correlation analysis and hierarchical regression analysis were applied by using SPSS 25 package program. As a result of the analysis, it was found that the life changes of caring elderly had a significant effect on satisfaction of care service. In addition, the social integration had a statistically significant mediating effect on the relationship between the elderly's change of life and satisfaction with care service. Based on these findings, practical and policy alternatives were discussed to improve the quality of life of senior citizens, and to enhance social integration and satisfaction with care services.
The aim of this study is to develop strategies activating long-term care visiting nursing. The research design was a descriptive survey study, and the data were collected from the visiting nursing center managers, customers, and long-term care insurance staffs. The major results were as follows. To activate the long-term care visiting nursing, first, the basic nursing care for ensuring sustainable health management has to be included. Second, the visiting nursing must be designated as mandatory use in standard guideline for using long-term care services. Third, the insurance pricing of visiting nursing must be based on the cost of visiting nursing. And, last, using a visiting nursing must be possible without a doctor's order sheet, when it is required for the assessment of patient's health status.
The purpose of this study is to analyse the mediating effects of spirituality on the relationship between functional capacity and depression among the elderly. The conceptual framework was based on the integrated theory by Brief et al.(1993) to life satisfaction. The sample was collected through convenience sampling of 413 elderly persons who were 65 years of age or older drawn from senior welfare centers, community senior centers, and religious institutions in Seoul, Incheon, and Gyeonggi Province. Data analysis was performed using Structural Equation Modeling(SEM). The main findings of the present study are as following: First, spirituality had the mediated effects on which depression and IADL influenced life satisfaction. Particularly, existential spirituality on life satisfaction had larger effect size than religious spirituality. Second, the results showed that religious spirituality had positive effects on existential spirituality. These findings demonstrate that the development and implementation of programs geared for fostering religious spirituality and existential spirituality of senior citizens are needed to improve life satisfaction in the field of social welfare. To this end, the foundation of spiritual practice in the field of social work with older people should be constructed through a spirituality-related system and professional training.
The purpose of the study is to analyze the mediating effects of self-image on the relationship between experience of discrimination and self-esteem among the elderly in Korea. Furthermore, it is to explore whether these effects are moderated by social and economic activity participation. Data were collected from a cross-sectional survey of 543 community-dwelling Korean older adults (age≥65) drawn from community and senior centers in the mid-size city in Korea. The statistical analysis was performed by a structural equation modeling using LISREL statistical program. The results are fourfold. First, experiences of discrimination exerted the negative effects on physical, dispositional, and competent self-images of the elderly. Second, dispositional and competent self-image brought down by discriminative experiences lowered the levels of self-esteem. Third, social activity participation moderated the negative effects of discrimination experiences on physical and dispositional self-images. It also moderated the effects of dispositional self-image on self-esteem. Fourth, economic activity participation did not show moderating effects on the relationship between experience of discrimination and self-images. Meanwhile, it moderated the effect of competent self-image on self-esteem. These results demonstrate that to improve self-esteem of the elderly population, social welfare policies should make effort to reduce discrimination toward the elderly. Furthermore, social welfare organizations should also try to implement diverse community based programs geared for enhancing social and economic activities for elderly. Limitations and directions for future research are also discussed.
This study was conducted to identify the relationship among the cognitive function of the elderly with dementia in the nursing home and the oral health condition and pathogenic microorganisms in the mouth. Data was collected for a month in February 2019 for 30 people through a non-probable sampling method due to the special nature of dementia elderly people aged 70 years or older, living in nursing homes in Daegu. Technical statistics, ANOVA, and Pearson's correlation coefficient were analyzed using the SPSS window ver. 21.0 program. According to the study, the lower the rating of long - term care classification in nursing homes, the more the number of high-risk oral pathogens, and the more the number of existing permanent teeth, the more the number of microbes in the mouth. However, there was no significant difference in cognitive function. Therefore, it is suggested that oral health care, an elderly dementia people in nursing homes, should have different management methods depending on the oral environment, and also professional managers should be able to manage oral health condition for actual care.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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