• 제목/요약/키워드: 급성 담낭염

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간동맥 화학 색전술 후 발생한 급성 담낭염의 발생률과 위험인자: Cone Beam CT 소견과의 상관관계 (Incidence and Risk Factors of Acute Ischemic Cholecystitis after Transarterial Chemoembolization: Correlation with Cone Beam CT Findings)

  • 김종영;오정석;천호종;김수호
    • 대한영상의학회지
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    • 제85권2호
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    • pp.363-371
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    • 2024
  • 목적 급성 담낭염은 간동맥 화학 색전술 후에 발생하는 비교적 드물지 않게 발생하는 합병증이며, 대부분 수술적 혹은 중재적 치료 없이 호전된다. 간동맥 화학 색전술 직후에 촬영한 cone beam CT 소견을 이용하여, 수술적 혹은 중재적 치료를 필요로 하는 담낭염의 발생률과 위험인자를 분석하고자 하였다. 대상과 방법 본 연구에서는 6년 동안 시행된 2633건의 간동맥 화학 색전술에 대해 후향적으로 분석하였다. 그중 시술 직후에 촬영한 cone beam CT에서 담낭에 색전 물질이 남아 있는 120명을 선택하여 급성 담낭염의 발생률과 위험인자에 대해 분석하였다. 결과 수술적 혹은 중재적 치료를 필요로 하는 담낭염의 전체 발생률은 0.45%였다. 색전 물질이 남아 있는 환자들 중에서는 10%에서 담낭염이 발생했다. 담낭염이 발생한 12명 중 8명은 담낭동맥의 색전술을 받은 환자들이었다. 결론 대부분의 담낭의 색전물질 침적은 추가적인 치료를 필요로 하지 않고 호전되지만, 담낭동맥의 색전술을 받은 경우에는 담낭염의 발생률이 높아 면밀한 모니터링이 필요하다.

혈종을 동반한 무결석 출혈성 담낭염: 자기공명영상소견 (Acalculous Hemorrhagic Cholecystitis with Chronic Intraluminal Hematoma: MRI Findings)

  • 오상영;박미현;지금난;전경식;김홍자
    • Investigative Magnetic Resonance Imaging
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    • 제13권2호
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    • pp.195-198
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    • 2009
  • 무결석 출혈성 담낭염은 높은 사망률을 보이는 급성 담낭염의 드문 합병증이다. 저자는 담낭의 내강에 혈종을 동반한 무결석 출혈성 담남염의 자기공명영상소견을 보고하고자 한다. 자기공명영상에서 팽대된 담낭과 담낭 내강의 혈종이 관찰되었고, 혈종은 T1과 T2강조영상에서 담낭 내강의 저신호강도의 종괴로 보였다. 자기공명영상은 우수한 조직 대조성을 가지므로 출혈성 담낭염에서 담낭내강에 혈종을 검출하는데 유용하다.

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Salmonella enteritidis 위장관염에 합병된 급성 비결석성 담낭염 1예 (Acute Acalculous Cholecystitis Caused by Salmonella enteritidis in a Previously Healthy Child)

  • 오현주;강현식;강기수;김승형;김봉수;김광식
    • Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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    • 제12권1호
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    • pp.84-87
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    • 2009
  • 저자들은 평소 건강하던 9세 남아에게서 Salmonella enteritidis 위장관염에 합병된 급성 비결석성 담낭염을 임상증상, 혈액 검사 및 배양 검사, 복부 초음파 검사등을 통하여 진단 할 수 있었다. 또한 항생제 치료와 비수술적 방법인 경피경간 담낭배액술을 통하여 성공적으로 치료 하였기에 이에 보고하는 바이다.

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미세 변화형 신증후군과 동반된 급성 무결석 담낭염 1례 (A Case of Acute Acalculous Cholecystitis Superimposed on the Nephrotic Syndrome)

  • 신윤호;박지민;신재일;김명준;이재승
    • Childhood Kidney Diseases
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    • 제7권1호
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    • pp.91-95
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    • 2003
  • 저자들은 4세에 신증후군으로 진단받고 스테로이드를 투여하며 재발을 수 회 반복하던 환자가 갑작스런 복통과 구토를 주소로 입원하여 시행한 검사 상 급성 무결석 담낭염으로 진단받고 금식, 비 위관 배액, 충분한 수액 공급, 그리고 항생제치료로 완치된 경우를 경험하였기에 이를 보고하는 바이다.

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미만성 폐포 출혈을 동반한 급성 담낭염으로 발현한 Churg-Strauss 증후군 1예 (A Case of Churg-Strauss Syndrome with Diffuse Alveolar Hemorrhage Presenting as Acute Acalculous Cholecystitis)

  • 김지은;김기욱;박혜경;전두수;김윤성;이민기;박순규
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제66권3호
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    • pp.225-229
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    • 2009
  • 저자들은 복통을 주소로 내원하여 급성 무결석 담낭염으로 진단받고 치료 중 미만성 폐포 출혈이 발생한 Churg-Strauss 증후군 환자 1예를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

제주지역 노인의 담낭결석 유병률 및 위험요인 (Gallstones Risk Factor and Prevalence in the Elderly in Jeju Island)

  • 심현선;최준락;박재진;이수연;이지민;정홍량;임청환;김정구
    • 대한방사선기술학회지:방사선기술과학
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    • 제32권3호
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    • pp.293-298
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    • 2009
  • 배경/목적 : 담낭결석은 담도계의 가장 흔한 질환이며 급성복통을 유발하는 질환이다. 담낭결석으로 인한 담낭염이 자주 발생하고 담낭암의 발생 가능성이 높아진다. 본 연구의 목적은 지역사회의 담낭결석 유병률과 위험요인을 알아보고자 한다. 대상 및 방법 : 2008년 7월 한 달 동안 제주도 10곳에서 60세 이상 노인의 남자 297명, 여자 529명 총 826명을 대상으로 하였다. 대상자는 신장, 체중을 측정하고 혈액검사와 상복부초음파 검사를 시행하였다. 통계학적 검증은 T-test, chi-square test로 검정하여 p < 0.05 이하일 경우 유의한 결과로 판정하였다. 결 과 : 담낭결석 유병률은 5.9%(49/826명)이었다. 남성은 6.1%, 여성은 5.8%로 남성이 여성보다 1.03배 높게 나타났다. 연령별로는 $70{\sim}74$세에서 8.0%로 가장 높은 유병률을 보였다. 담낭결석 집단에서 과체중 이상이 69.3%로 높게 나타났으며, 집단 간의 유의한 차이를 보였다(p < 0.047). 결 론 : 연령의 증가에 따라 담낭결석의 발생률이 높게 나타났다. 비만은 담낭결석 위험요인으로 나타났으며 적절한 체중 관리와 식이조절을 한다면 어느 정도 담낭결석 발생을 줄일 수 있을 것으로 생각된다.

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급성 담낭염 환자의 가감생간탕 치험례 (Clinical Report of Acute Cholecystitis with Gagamsaenggan-tang)

  • 신용수;조소현;김남욱;한양희
    • 동의생리병리학회지
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    • 제23권6호
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    • pp.1465-1469
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    • 2009
  • Acute cholecystitis represents an acute inflammation of the gallbladder, caused in most instances by obstruction of the cystic duct, resulting in acute inflammation of the GB wall. Acute cholecystitis usually occurs with right upper quadrant pain and tenderness. This study was designed to evaluated of oriental medicine on acute cholecystitis. The patient who were suffering from acute cholecystitis was treated with herbal medicine such as Gagamsaenggan-tang. After using Gagamsaenggan-tang, we could find remarkable effect on clinical symtoms and lap findings and Abdominipelvic Ultrasonography study. According to results we suggest oriental medical treatment was effective for this patient with acute cholecystitis, but more extensive research is needed.

심장수술후 복부장기의 합병증 (Intraabdominal Complications after Cardiac Surgery)

  • 김양원;조용길
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제29권1호
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    • pp.38-42
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    • 1996
  • 심장수술후 복부장기의 합병증은 드물게 발생하나 발병시에는 높은 사망률을 야기할 수 있다. 1985년부터 1993년까지 인제의대 부속 부산백병 원에서 인공심폐기를 이용하여 수술한심혈관수술 1241례를 대상으로 하였으며 그중 16명이 복부장기의 합병증이 발생하였고 발병률은 1.3 %였다. 대장염이 6례, 간염이 3례, 위장출혈이 2례, 미란성위염이 1례, 담낭염이 1례, 비장파열이 1례, 부고환염이 1례, 서혜부 탈장이 1례 였다. 16례중 2례가 사망하여 전체적인 사망률은 12.5%였다. 16명의 환자중 3명은 복부장기의 합병증 치료를 위해 수술을 시행하였으며 이중 1명이 사망하였다. 심장수술후 복부장기의 합병증은 높은 사망률을 야기하므로 급성복증이 관찰되거나 내과적인 치료를 통해 증상호전이 없으면 적절한 시기에 적극적인 수술적 치료를 필요로 한다.

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특집 - 당뇨병환자가 감염되었을 때

  • 정숙인
    • 월간당뇨
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    • 통권216호
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    • pp.39-41
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    • 2007
  • 당뇨병환자에서의 감염증은 인슐린과 항균제의 사용으로 그 이환율과 사망률이 현저히 감소하였으나, 현재까지 당뇨병환자의 진료에 있어서 해결해야 할 중요한 문제로 남아있다. 당뇨병환자에서 감염증의 발생빈도는 대부분 일반인과 차이가 없다고 보고되고 있으나 일부 특정 감염증의 빈도는 현저하게 증가하고 감염증의 정도가 훨씬 심하며, 임상양상도 정상인과 다른 것으로 알려져 있다. 특히 인플루엔자, 세균뇨, 악성 외이도염, 비뇌모균증, 기종성 담낭염, 기종성 신우신염 또는 방광염, 급성 신유두괴사, 신주위 농양, 진균성 요로 감염증, 그람 음성균에 의한 폐렴, 괴사성 연조직 감염과 족부 궤양 관련 감염증 등은 당뇨병과의 관련성이 이미 입증된 감염질환들이다. 당뇨병 환자에서 감염증의 발생빈도는 약 14.4%에서 39.5%까지 보고되고 있으며, 국내에서는 폐결핵 20%, 요로 감염 20%, 폐렴 16%, 진균감염 7.6%, 균혈증 6.2%, 족부 궤양 관련 감염증 5.5%의 순으로 보고되고 있다. 당뇨병환자가 감염증에 대한 원인에 대해서는 확실히 밝혀지지는 않았지만 탈수, 영양실조, 다형 백혈구의 기능 장애, 혈액 순환장애 및 신경병증 등으로 설명되고 있다. 특히 당뇨병환자에서는 미세 혈관병증과 죽상경화증이 흔히 발생하기 때문에 각 조직으로의 혈액 공급이 감소되어 각 장기 조직에서는 정상적인 영양 및 산소 공급과 적절한 면역 반응을 유지하는 것이 어려워 결과적으로 감염증에 걸리기 쉽다. 이 글에서는 여러 가지 감염증 중 족부 궤양 감염증, 기종성 신우신염, 비대뇌모균증, 간농양에 대해 사례를 중심으로 알아보겠다.

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들장관증후군의 대체 감압 치료로서 경담낭 십이지장 배액술: 두 건의 증례 보고 (Transcholecystic Duodenal Drainage as an Alternative Decompression Method for Afferent Loop Syndrome: Two Case Reports)

  • 홍지훈;김갑철;차중근;박종민;박병건;박서영;김상운
    • 대한영상의학회지
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    • 제85권3호
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    • pp.661-667
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    • 2024
  • 들장관증후군은 위장 재건술을 동반한 위절제술 후 발생하는 드문 합병증이다. 이 질환은 담관염, 췌장염, 복막염을 동반한 십이지장 천공과 같은 치명적인 상태에 이를 수 있어서, 즉각적인 감압 치료가 필요하다. 담관 확장이 없는 들장관증후군 환자를 위한 대체 감압 치료법으로 경담낭 십이지장 배액술을 시행한 두 건의 증례를 보고하고자 한다. Billroth II 문합술과 위원위절제술을 시행한 2명의 환자가 상복부 통증과 구토를 주소로 응급실에 내원하였다. 컴퓨터단층촬영에서 급성 췌장염을 동반한 들장관증후군으로 진단되었다. 담관 확장이 없어 담도를 통한 접근이 어려워, 경담낭 접근을 통해 담낭관을 통과한 후 들장관을 감압하기 위한 십이지장 배액 카테터를 설치하였다. 환자들은 배액술 시행 후 각각 2주와 1개월째에 추가적인 수술적 치료 없이 퇴원하였다.