Park, Hee-Suk;Kim, Young-Jin;Kim, Hyun-Jung;Nam, Soon-Hyeun
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.36
no.3
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pp.456-463
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2009
Cleidocranial dysplasia(CCD) is a congenital disorder of skeletal and dental abnormality, which is a mesodermal dysfunction influencing many tisssues and organs. Skeletal abnormalities in CCD are delayed closure of cranial suture and fontanelle, presence of wormian bone and clavicle aplasia. CCD also has an effect on long bones, phalanges, spine, pelvis, muscles, and central nervous system. Dental manifestations include retention of deciduous teeth, multiple supernumerary teeth, delayed eruption or impaction of permanent teeth and formation of cysts around nonerupted teeth. However, due to lack of any substansive medical or physical disability, diagnosis is often late, thereby causing masticatory and psychological problems caused by delayed eruption of permanent teeth after exfoliation of deciduous teeth. For this reason, CCD requires early diagnosis, and the patient's appearance must be improved. Also, provision for a functional masticatiory mechanism by treatment of surgical removal of supernumerary teeth followed by orthodontic eruption of the natural permanent teeth at an adequate time is necessary.
Minjung Kang;Minji Sun;Hong Seok Moon;Jong-Eun Kim
The Journal of Korean Academy of Prosthodontics
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v.61
no.2
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pp.125-134
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2023
When the patient with class III malocclusion needs extensive oral rehabilitation due to multiple missing teeth, accurate diagnosis, and careful analysis, such as the patient's occlusal relationship, facial changes, and evaluation of the temporomandibular joint are essential. Orthognathic surgery is often performed for aesthetic improvement, depending on the patient's chief complaint. If it is not possible due to certain circumstances, partial aesthetic improvement can be achieved through minimal elevation of the vertical dimension. As this patient may have unexpected issues, such as temporomandibular joint disorder, oral habits like bruxism, and masticatory muscle tension, it was determined whether the patient could adjust to a reversible temporary removable partial denture. After this, the maxillary implant-supported fixed prostheses and the mandibular fixed prostheses were used to achieve stable posterior support and to partially improve the maxillary anterior esthetics. The patient was satisfied with the results both aesthetically and functionally. The prognosis is expected to be good if regular check-ups are conducted.
The progressive wear of teeth is a physiologic process of aging, but excessive wear can lead to occlusal disharmony, tooth sensitivity and pulp exposure, decreased masticatory efficiency, and aesthetic problems. It should be treated by evaluating the cause of tooth wear and establishing a stable centric relation with appropriate vertical dimension of occlusion and occlusal plane. The present case report successfully rehabilitated a full-mouth case of a severely worn dentition with the use of digital facebow transfer and virtual articulator.
Inter-dental arch discrepancy between maxilla and mandible could cause three dimensional occlusal problems, and collapse of occlusal plane, multiple teeth loss and decrease of masticatory efficiency could be observed in patient having unstable occlusal contact. Patient showing posterior bite collapse, unstable occlusal contact and improper anterior guidance should be treated to recover stable centric occlusion, occlusal contact, and anterior guidance in conjunction between prosthodontics and orthodontic treatment. This clinical report describes the favorable results of orthodontic and prosthodontics rehabilitation of patient with above mentioned problems.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.32
no.3
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pp.224-231
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2016
Severe dental attrition causes pathological changes of the tooth, imbalanced occlusion, and functional and aesthetic complications and can also result in a decrease in occlusal vertical dimension that can incur temporomandibular joint and muscular complications. Before restoring the vertical dimension with full-mouth prosthetic restorations, it is important to determine the amount of vertical lifting through complete diagnosis. In this study, a 59 year-old male patient with generalized attrition and fracture of teeth was treated with full-mouth zirconia prosthetic restoration in order to recover vertical dimension and aesthetics. Through the analysis of physiologic rest position and inter-canine distance, the treatment was planned for lifting 3 mm in vertical dimension. Interim crown were fabricated after full-mouth wax up, having the patient use for 6 months. The final monolithic and bilayered zirconia restorations were completed. The patient showed satisfaction in function and aesthetics for 18 months of follow-up since delivering the final restorations.
Excessive tooth wear causes loss of tooth structure, disharmony of occlusal plane, functional and esthetic problems. Although the decrease of occlusal vertical dimension may be compensated by growth of alveolar bone, if the length of tooth is not enough for the retention of restoration, minimum increase of occlusal vertical dimension is required without discomfort of the patient. In this case, 33-year-old woman drinks more than 1 liter of soft drinks a day and has bruxism in night time, visited in Seoul National University Dental Hospital with chief complaint of generalized tooth wear and related esthetic and functional problems. It was considered as a loss of occlusal vertical dimension based on the accelerated tooth wear caused by erosion and bruxism and facial appearance, phonetic, esthetic, functional evaluations. It was planned to raise occlusal vertical dimension by provisional restoration two times for patient's adaptation, 3 mm and 2 mm each, total 5 mm. Confirming no discomfort and clinical symptom during total 16 weeks after restoration with provisional fixed restoration, it was restored with porcelain fused to gold crown and bridge. Because the patient was young woman, anterior teeth were restored with collarless porcelain fused to gold crown. This case presents that satisfactory esthetic and functional result by full mouth rehabilitation with increase of occlusal vertical dimension.
Are the body and th spirit to different things? How individual ability and feeling displays in a human being and what correation between the two lise physiologically? Namely, what determines the external and the internal world? By what physiological functions and circulations, it makes possible to indciate individual's characteristic? These kinds of questions in constitutional medicine is able us lead to the following approach.
Destruction of oral soft and hard tissues and resulting problems seriously affect the life quality of xerostomic patients. Although artificial saliva is the only regimen for xerostomic patients with totally abolished salivary glands, currently available artificial salivas give restricted satisfaction to patients. The purpose of this study was to contribute to the development of ideal artificial saliva through comparing viscosity and wettability between CMC solutions and human saliva. Commercially-available CMC is dissolved in simulated salivary buffer (SSB) and distilled deionized water (DDW). Various properties of human whole saliva, human glandular saliva, and a CMC-based saliva substitutes known as Salivart and Moi-Stir were compared with those of CMC solutions. Viscosity was measured with a cone-and-plate digital viscometer at six different shear rates, while wettability on acrylic resin and Co-Cr alloy was determined by the contact angle. The obtained results were as follows: 1. The viscosity of CMC solutions was proportional to CMC concentration, with 0.5% CMC solution displaying similar viscosity to stimulated whole saliva. Where as a decrease in contact angle was found with increasing CMC concentration. 2. The viscosity of human saliva was found to be inversely proportional to shear rate, a non-Newtonian (pseudoplastic) trait of biological fluids. The mean viscosity values at various shear rates increased as follows: stimulated parotid saliva, stimulated whole saliva, unstimulated whole saliva, stimulated submandibular-sublingual saliva. 3. Contact angles of human saliva on the tested solid phases were inversely correlated with viscosity, namely decreasing in the order stimulated parotid saliva, stimulated whole saliva, unstimulated whole saliva, stimulated submandibular-sublingual saliva. 4. Boiled CMC dissolved in SSB (CMC-SSB) had a lower viscosity than CMC-SSB (P < 0.01 at shear rate of $90s^{-1}$). 5. For human saliva, contact angles on acrylic resin were significantly lower than those on Co-Cr alloy (P < 0.01). 6. Comparing CMC solutions with human saliva, the contact angles between acrylic resin and human saliva solutions were significantly lower than those between acrylic resin and CMC solutions, including Salivart and Moi-Stir (P <0.01). The effectiveness of CMC solutions in terms of their rheological properties was objectively confirmed, indicating a vital role for CMC in the development of effective salivary substitutes.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.28
no.3
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pp.253-268
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2012
Full-mouth reconstruction of a patient using dental implants is a challenge if there is vertical and horizontal bone resorption, since this includes the gingival area and restricts the position of the implants. however, hard- and soft-tissue grafting may allow the implants to be placed into the desired position. Although it is possible to regenerate lost tissues, an alternative is to use fixed detachable prostheses that restore the function and the esthetics of the gingiva and teeth. Various material combinations including metal/acrylic, metal/ceramic, and zirconia/ceramic have been used for constructing this type of restoration. Other problems include wear, separation or fracture of the resin teeth from the metal/acrylic prosthesis, chipping or fracture of porcelain from the metal/ceramic or zirconia/ceramic prosthesis, and fracture of the framework in some free-end prostheses. With virtually unbreakable, chip-proof, life-like nature, monolithic zirconia frameworks can prospectively replace other framework materials. This clinical report describes the restoration of a patient with complete fixed detachable maxillary and mandibular prostheses made of monolithic zirconia with dental implants. The occluding surfaces were made of monolithic zirconia, to decrease the risk of chipping or fracture. The prostheses were esthetically pleasing, and no clinical complications have been reported after two years.
Kim, Nam-Hyuk;Lee, Jae-Ho;Kim, Seong-Oh;Choi, Hyung-Jun;Song, Je-Seon
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.36
no.4
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pp.619-624
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2009
Pyknodysostosis(PKND) is a rare sclerosing bone disorder that has an autosomal recessive trait, also known as Toulouse-Lautrec syndrome. Deficiency of the cathepsin enzyme K in the osteoclasts of PKND patients results in continuous endosteal bone deposits without osteoclastic resorption or remodeling. This causes a generalized increase in sclerosis and fragility of bones. Osteomyelitis in the mandible and recurrent fracture of the long bones are characteristic complicatons of PKND. The patients present typical features of PKND, such as short stature under 150 cm, open cranial suture and fontanelle, club-shaped phalanges, and underdevelopment of midface. This is a case of a 7-year-old girl with PKND, who visited our clinic with the chief complaint of anterior Open-bite and generalized crowding. The patient had been diagnosed as PKND by an orthopedist and manifested characteristic clinical and radiographic features, such as open cranial suture and fontanelle, obtuse madibular gonial angle, frontal and occipital bossing, grooved palate, club-shaped phalanges, and short stature. Orthodontic treatment was not considered because patients with PKND show abnormal bone resorption and remodeling. Instead, removal of deciduous teeth near exfoliation and TFA were performed, and periodic check-up is planned to maintain good oral hygiene.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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