Decrease of occlusal vertical dimension (OVD) due to loss of teeth structure and destruction of the occlusal plane by severely worn dentition may cause cross bite or temporomandibular joint disorder by following change of facial feature or the loss of anterior guidance. Full mouth rehabilitation via an increase of the OVD can be considered to avoid this problem and proper evaluation of patient's OVD is essential. An 80 year old male visited for overall prosthodontic treatment, cross bite due to continuous wear and following decrease of the OVD were observed. We analyzed the existing occlusal relationship using the diagnostic cast, the radiographic evaluation and clinical test, and then proper increase of OVD was selected. The new OVD on diagnostic wax up was placed by the temporary restoration. After 3 months of observation period, final restoration with fixed partial dentures and implant overdenture were made. Throughout the follow-up period of 8 months, the aesthetic and functional improvement can be obtained.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.27
no.4
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pp.479-484
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2000
The conventional treatment of skeletal class III malocclusion has been focused on the application of orthopedic forrce primarily to the mandible. Thus moderate Class III malocclusions can be corrected by the anterior displacement of the maxilla and maxillary dentition, possibly by restricting the growth of the mandible or by changing its direction. The patients having skeletal Class III malocclusion were treated with removable appliance & fixed appliance for detailed tooth movement and the following results were observed: 1. The anterior crossbite was corrected. 2. The forward and downward growth of the maxillary complex was obtained. 3. The lingual tipping of the mandiblar incisors was performed and the mandible was rotated in the clockwise direction.
In case of prosthesis fabrication by CAD/CAM, location, area and contour of occlusal contacts can be adjusted so more functional occlusion can be acquired. Also, errors in a manufacturing process is reduced compared to cast metal prostheses and porcelain fused metal prostheses fabricated by conventional methods such as casting and porcelain build up. Therefore, prostheses by CAD/CAM show superior occlusion accuracy. Recently, virtual articulator function has been introduced to CAD/CAM system, which reproduces mandibular movement against maxilla. Thus, it is possible to consider occlusal interference in anterior/lateral movement as well as closing movement. There have been many studies on the marginal and internal fit of prostheses using zirconia but the occlusal fit of zirconia crown fabricated by CAD/CAM has not been researched as much. In this case report, 7 zirconia crowns were designed and fabricated by CAD/CAM for total 5 patients. The models of zirconia crowns before and after occlusal adjustment during intraoral try-in were scanned for occlusal contacts, which were compared to evaluate accuracy of prostheses and understand patterns of occlusal adjustment. Most of the occlusal adjustments were done on functional cusps and slopes of zirconia crown, and the magnitude of occlusal adjustment ranged from $15{\mu}m$ to $60{\mu}m$. In the zirconia crown fabricated with CAD/CAM systems, the occlusal adjustment is a necessary procedure, so additional procedures will be needed for compensating reduced mechanical properties.
Kim, Hyun-Jin;Kim, Jong-Jin;Baik, Jin;Cha, Hyun-Suk;Lee, Joo-Hee
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.38
no.3
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pp.162-170
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2022
In the case of patients with pathological tooth wear, it is necessary to evaluate the loss of the vertical dimension. Setting the appropriate vertical dimension is important to rehabilitate the patient's stable intermaxillary relationship. A 77-year-old female patient's chief complaint was the pain of the mandibular incisors and the lack of molars. At the first visit, pathologic tooth wear of the mandibular incisors were observed. After diagnosis and evaluation, loss of vertical dimension was not observed, but insufficient intermaxillary space for prosthetic restoration was confirmed. Mandibular rehabilitation was performed with vertical dimension increase and this showed satisfactory results both functionally and aesthetically.
This study aimed to evaluate a relation of bruxism with clinical effects of botulinum toxin type A(BTX-A) injection. 5 bruxers and 5 nonbruxers with bilateral masseter hypertrophy were participated in this study. After injecting 25 unit of BTX-A(Allergen Inc, $Botox^{(R)}$) into each masseter muscle, the thickness of masseter(Mm) and anterior temporalis(Ta) muscles was measured by ultrasonography and the maximum bite force was evaluated during a 9-month period. Self-estimation on the recovery of occlusal force during mastication was done as well. Regardless of presence of bruxsim, all subjects showed significantly reduced Ms thickness(p<0.001) and maximum bite force at $1^{st}$ molars(p=0.027) with their peak at 3 months after injection, which then started to return. No significant difference was observed in Ta thickness and the bite force at the central incisors. While self-estimated occlusal force was the least at 2 weeks after injection and then rapidly returned to the baseline level with full recovery at the time of 6 to 9 months after injection, the maximum bite force measured by bite force recorder did not recover the original value, particularly in the nonbruxer group. It is assumed that nocturnal bruxism can influence recovery of atrophic masseter and decreased occlusal force due to BTX-A injection. These findings suggest a need of occlusal appliance to control bruxism or clenching habit for longer clinical effect of BTX-A injection.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.35
no.3
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pp.399-417
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2008
The aim of this study was to investigate the relationships between bite force, masseter muscle and craniofacial morphology. 141 individuals were included. Bite forces were measured with a bite force transducer(SKT 2004). The facial morphology of the samples was evaluated on the Lateral and PA cephalometric radiographs(Asahi CX-90 SP). Ultrasonographic images were obtained for 36 individuals(Logiq 500). General status of the subjects were also measured for investigating possible relationships. Their relationships were analyzed by means of t-test, Pearson's correlation coefficients and simple regression analysis. In conclusion, bite force of molar was significantly correlated with craniofacial morphology for males and females, but not to masseter muscles. The masseter muscle for males had a significant correlation with craniofacial morphology. The unexpected negative correlations between size of masseter muscle and maxillary width was revealed for males. One possible way to arrive at a plausible explanation for the correlation between masster muscle, bite force and craniofacial morphology of males were the deep layer of masseter muscle had a great influence on males and the superficial layer of masseter muscle had a great influence on females.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.28
no.4
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pp.385-395
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2012
This clinical report presents the case using overlay dentures to treat a patient with cleft lip and palate and malocclusion. This patient requires vigorous treatment such as orthodontic treatment and combined orthodontic/oral surgery procedures. Overlay denture can be used as an alternative treatment option. Intraoral and radiographic examinations were done. The vertical dimension of occlusion was evaluated for proper prosthetic procedures and the surveying in the diagnostic cast was done. Considering the tissue and teeth undercut, the alterations of teeth shape were done. Final preparation and impression was performed. After the evaluation of vertical dimension and occlusion with wax-denture, the dentures were polymerized. Clinical remounting and occlusal adjustment were done on the articulator. Overlay dentures were delivered and the patient was recalled for relining. The overlay dentures satisfied patient's esthetic and functional requirements and provided a stable occlusion. Overlay dentures in this case were a reversible and relatively inexpensive treatment for this patient, however the potential possibilities of caries and periodontal disease as a result of poor oral hygiene should be prevented with periodic recall.
The purpose of this study was to compare the ability of three resin surface sealants to prevent microleakage in Class V composite resin restorations. Forty Class V cavities with the occlusal margin in enamel and gingival margin in dentin were prepared on the buccal surfaces of sound extracted molars, and restored with composite resin. Restorations were randomly assigned into one of four equal groups (n = 10): a control group, without resin sealing, and three experimental groups in which margins were sealed with Fortify Plus, Biscover and Permaseal, respectively. Specimens were thermocycled, immersed in a 2% methylene blue solution for 4 hours, sectioned longitudinally, and observed the leakage at the occlusal and gingival margins. The result was analyzed using Kruskal-Wallis test, Mann-Whitney test and Wilcoxon signed rank test. In conclusion, the ability to reduce microleakage at occlusal margins was similar in all of three sealants. However at gingival margin, it depended on the type of used resin surface sealant. At gingival margin. control and Fortify Plus group showed statistically higher microleakage than PermaSeal group. and Fortify Plus group also showed higher microleakage than BisCover group (p < 0.05).
Objective: The purpose of this study was to evaluate the effects of malocclusion on the self-esteem of female university students. Methods: The subjects were composed of 67 female university students who showed Class 1 molar relation, no missing or supernumerary teeth and has had no orthodontic treatment experience. Each subject was evaluated with Rosenberg's Self-esteem Scale to measure the level of self-esteem and also evaluated the degree of anterior crowding and lip protrusion through model analysis and cephalometric soft tissue profile analysis. Results: The results showed that a protrusive profile and crowding of upper anterior teeth had significant reducing effects on the level of self-esteem. The protrusion and crowding groups showed no significant differences in self-esteem between groups. Conclusions: Malocclusion had significant negative effects on the self-esteem of female university students. Further research to investigate the negative psychological influence of malocclusion and the education of lay people about this influence is necessary.
In Patients with severe skeletal discrepancy, surgical orthodontic treatment must be accompanied, and recently two jaw surgery has become a common procedure, resulting in improved esthetics and function. Choosing the position of the occlusal plane in this two jaw surgery is an important factor in postoperative stability Therefore this must be taken into consideration during the diagnosis and treatment plan. In this study, among patients with skeletal Class III occlusion, 25 patients(8 male, 17 female, average age $23.2{\pm}3.17$) who have undergone two jaw surgery, setting the ideal occlusal plane according to Delaire's architectural and structural cranial analysis. In comparing preoperative($T_1$). postoperative($T_2$, average of 15.4 days), and long-term postoperative($T_3$, average of 32.6 months) lateral cephalometric radiography, the following conclusions have been made. 1. There were no significant changes of the occlusal plane angle after the two jaw surgery, and there were no significant differences between the surgical technique(SSRO and IVRO). 2. The postoperative changes of the occlusal Plane had no relationship with the amount of jaw movement, amount of posterior impaction, nor the time relapse after surgery. 3. After two jaw surgery, in the SSRO group there was significant forward movement of the mandible, and in the IVRO group the lower incisors extruded as the mandible moved backward and downward which makes the genial angle and the mandibular plane angle significantly increased
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[게시일 2004년 10월 1일]
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