Purpose : To evaluate the efficacy of arthroscopic management of the triangular fibrocartilage complex(TFCC). Materials and Methods : Thirteen patients(14 wrists) with acute or chronic traumatic triangular fibrocartilage complex lesions were included in the study. The mean patients' age was 28.3 years, with a range of 21 to 45 years. All patients were diagnosed by physical examination, arthrographic or magnetic resonance imaging studies. Eight of the 14 wrists had central TFCC tear while 6 wrists had peripheral tear. Under arthroscopic control, injuries to the central portions were treated by debridement and excision of unstable tissue fragment while peripheral tears were repaired. The follow-up period averaged 28 months. The results were analyzed clinically using the Mayo modification of the Green and O' Brien wrist scoring system. Results : Nine of the 14 wrists were rated excellent,3 good and 2 fair Overall, 12 of the 14 patients rated as satisfactory and returned to sports or work activities. Conclusion : Arthroscopic treatment of TFCC resulted in a high degree of patient satisfaction and an increase in the ability to perform at workshop.
Purpose: We evaluated the effectiveness of arthroscopic shaving cystectomy by using posteromedial portal for popliteal cyst with the correction of valvular mechanism. Materials and Methods: We had treated 15 cases of popliteal cyst with arthroscopic shaving cystectomy by using posteromedial portal from April 2004 to June 2005. The mean duration of follow up was 15 months (range: $12{\sim}28$). Functional results were based on the Rauschning and Lindgren criteria. We estimated operative time, time for regaining pain-free full range of motion and checked sonography for recurrence of the cyst at 12 months after the surgery. Results: The functional results by Rauschning and Lindgren criteria were rated Grade 0 or Grade 1 in all cases at last follow up. The average operation time was 45 minutes (range: $35{\sim}70$). All cases regained pain-free full range of motion within five days after surgery and range of motion was also normal at last follow up. There were no recurrence and no walking disturbance in all cases. Conclusion: Arthroscopic shaving cystectomy by using posteromedial portal is one of the effective alternative method of the treatment for popliteal cyst and it is also useful to correct the valvular mechanism.
Bae, Dae Kyung;Jun, Myung Ho;Pyo, Na Sil;Lee, Jeong Heui
Journal of the Korean Arthroscopy Society
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v.3
no.2
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pp.150-154
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1999
Fenestrated medial patellar plicae are unusual. These fenestrated medial plica may vary in size and shape from being small circular and 5mm in diameter to being large opening 3-4cm long. Arthroscopic resection of the painful medial plica can provide lasting and satisfactory relief of symptoms. There is high percentage of associated medial knee symptoms that are relieved by complete resection. We had performed arthroscopic excision of the symptomatic fenestrated medial plicae present in both knees. The symptoms were dramatically relieved after arthroscopic surgery.
Purpose : A cyst-like lesion within and around the knee joint is very rare, with very few articles available in the literature. The aim of this study is to evaluate effectiveness of arthroscopic treatment of cyst-like lesion within and around the knee joint which reported rarely. Materials and Methods : We are reporting 14 cases of cyst-like lesion around the knee joint. Our cases include 3 ganglion cyst in infrapatellar fat pad, 1 fibroma, 1 giant cell tumor and 1 epidermoid cyst which have not yet been reported. The diagnosis of cyst-like lesion in Juxta-articular knee Joint was made only by MRI study and we confirmed pathology. Male was 9, female was 5 cases, average age was 24(11-43)year old. Follow up was average 45(12months-8years)months. Minimum follow up was 12 months. Results : All the patients were treated arthroscopic excisional debridements successfully. All the cases were excellent result in last follow up by functional criteria in Lysholm knee score average 98.9(95-100). All examimation was normal except 3 cases in last follow up. But all patients satisfied in arthroscopic treatment. Conclusion : Arthroscopic excisional debridement of the cyst-1ike lesion in juxta-arthcular knee joint is excellent method, but long term follow up needed in the future.
Purpose: This study analyzed the treatment effects of drain insertion in the posteromedial portal after an arthroscopic synovectomy and posterior septum resection for pyogenic arthritis. Materials and Methods: From June 2005 to December 2016, 56 cases (55 patients, 1 case of bilateral knee) were diagnosed with pyogenic arthritis and arthroscopic treatment was performed. Fourteen patients (25.0%) were identified with causative organisms. The average follow-up period was 12.3 months, and the mean age was 67.8 years old. Twenty-four cases were males and 31 cases were females. Kellgrene-Lawrence grade (K-L grade) I was 6 patients, II was 20 patients, III was 11 patients, and IV was 18 patients. Surgery was performed through six portal. The posterior septum was removed and a drainage tube was inserted from the posterior medial side to the posterior side of the joint. The Lysholm score was used after surgery for a functional evaluation. The K-L grade at the time of admission and at the last follow-up were compared for a radiological evaluation. Results: The mean normalization period of the C-reactive protein was 59.8 days (6-164 days). Intravenous antibiotics were used for an average of 37.1 days. The results of the functional evaluation revealed a mean Lysholm score of 64.5 (30-98) in a total of 56 cases. Two reoperations was performed, but the treatment was completed with same method in all patients. The K-L grade was similar at the time of surgery and at the last follow-up (p>0.05). Conclusion: The method of drain insertion in the posteromedial portal after arthroscopic synovectomy and posterior septum resection for pyogenic arthritis is an effective technique that can obtain satisfactory results by inducing proper exudate discharge.
Seo, Jae-Seong;Min, Hak-Jin;Yoon, Ui-Seong;Kim, Hee-Seon;Kim, Yoon-Jong;Kim, Yoo-Mih
Journal of the Korean Arthroscopy Society
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v.9
no.2
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pp.174-179
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2005
Purpose: To study the long-term outcome of arthroscopic meniscectomy with regard to clinical symptoms and radiographic signs of osteoarthritic change. Materials and Methods: The materials for the investigation consisted of 79 individuals among 144 patients who underwent knee arthroscopy due to an isolated meniscal tear from October 1990 to September 1992 in our hospital. Those 79 individuals were followed up for $10{\sim}15$ years after the knee arthroscopy and were took clinical examination through the review of knee radiographies obtained with weight bearing. 52 of the 79 patients were men, and the mean age of the total materials was 34.6 years old (in the range $17{\sim}48$). Results: At follow-up, radiographic changes including Fairbank changes and joint space narrowing were seen from 45 of the 79 patients (56.2%). In other calculation, radiographic changes were seen in 23 out of 54 patients (42.6%) who had a partial meniscectomy, but were presented in 22 out of 25 patients (88.0%) who had a total meniscectomy. As a result, more radiographic changes were seen after total meniscectomy (p=0.03). In clinical results, 39 out of 54 patients (72.2%) after partial meniscectomy were satisfactory, and 14 out of 25 patients (56.0%) after total meniscectomy were satisfactory, therefore, more percentage of patients were satisfactory in partial meniscectomy group than in total meniscectomy group, but the statistical differences were absent (p=0.24). Conclusion: The frequency of radiographic changes in $10{\sim}15$ years after meniscectomy was related to the quantity of the meniscus removed, but the differences of these changes were low and had little influence on activity and knee function.
Kim, Kyung-Tae;Kim, Jin-Hak;Lee, Song;Choi, Dae-Jung;Cho, Kun-Ho;Jeon, Young-Won
Journal of the Korean Arthroscopy Society
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v.9
no.2
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pp.206-213
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2005
Purpose: To evaluate the outcome of symptomatic osteochondritis dissecans of the talus treated with arthroscopic debridement and multiple drilling. Materials and Methods: Between 1997 and 2003, 14 arthroscopic debridement(group I) and 15 arthroscopic multiple drilling(group II) were performed. There are 21 male and 8 female patients. Mean age was 34.4 years(33.8 years in group I, 37.5 years in group II) and average follow-up period was 43.2 months(46.4 months in group I, 40.1 months in group II). Simple radiographs and MRI were performed preoperatively and postoperatively, and the progressive stage of the lesions was evaluated through the arthroscopic surgery. Clinical results were evaluated with ankle-hindfoot scale and scoring scale for subjective and objective functional outcomes. The results were compared between 2 groups. Results: There are 20 medial(7 in group I, 13 in group II), 6 lateral(5 in group I, 1 in group II), and 3 both-side(2 in group I, 1 in group II) lesions. According to the classification of Berndt and Harty, there are 4 stage II(4 in group I, 0 in group II), 19 stage III(9 in group I, 10 in group II), and 6 stage IV(1 in group I, 5 in group II). According to the ankle-hindfoot score, the mean score was significantly improved $53.1{\pm}2.7$ points preoperatively to $85.1{\pm}8.5$ points postoperatively in group I and $54.6{\pm}6.8\;to\;80.7{\pm}8.5$ points group II. Subjective and functional scores was also improved $49.6{\pm}10.5$ points preoperatively to $84.6{\pm}7.7$ points postoperatively in group I and $50.7{\pm}9.2\;to\;83.0{\pm}9.6$ points in group II. But there were no statistical significance between them. Conclusion: Arthroscopic debridement and multiple drilling for the treatment of osteochondral lesions of the talus showed successful results and there was no statistically significant difference between them.
Kim, Hong Kyun;Choi, Chang Hyun;Chung, Kook Jin;Lee, Young Min;Shin, Mi Kyung;Hwang, Ji Hyo
The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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v.20
no.2
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pp.85-88
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2014
Localized forms of giant cell tumor are known to arise commonly in the synovial membrane of the finger joints. Multinucleated giant cells are its characteristic pathology finding, giant cell tumor shows a low rate of recurrence after complete excision. When occurring at the knee joints, giant cell tumor manifests a wide form of symptoms, from no symptom at all, to intermittent locking. Complete excision is possible by arthroscopy, but if done incompletely, it is reported to recur in 45% of cases. We present here a case of giant cell tumor that has arisen from the anterior portion of the posterior cruciate ligament, excised by arthroscopy and followed by pathologic confirmation.
The authors introduce an operative technique which is simple and effective for the treatment of the large prepatellar bursitis, avoiding problems by the conventional open technique such as tender scar, infection and recurrence. We treated three cases of the large refractory prepatellar bursitis caused by acute direct trauma. Bursectomies were performed by using an arthroscope and percutaneous multiple sutures were applied to the overlying skin with mattress fashion. There were no complications after treatment over one year follow-up. We suggest that this technique is very useful, greatly minimizes the chance of recurrence and reduces the possibility of post-operative infection.
Purpose: The aim of this study was to determine the effectiveness of arthroscopic debridement with mini-open ulnar nerve decompression in primary osteoarthritis of the elbow with ulnar neuropathy. Materials and Methods: Between May of 2006 and July of 2014, a total of 43 patients who had undergone surgery for primary osteoarthritis of the elbow with ulnar neuropathy were included in this study. We divided the subjects into two groups according to the method of surgery: group 1 (n=18) received mini-open ulnar nerve decompression only, and group 2 (n=25) received arthroscopic debridement with mini-open ulnar nerve decompression. Patients were assessed for the following clinical outcomes: visual analogue scales (VAS) score, range of motion of the elbow joint, Mayo elbow performance score (MEPS), and disabilities of the arm, shoulder and hand (DASH) at the time before surgery and 6 months after surgery. We analyzed the recovery of the ulnar nerve by the McGowan grade and Bishop rating score preoperatively and at 6 months after the surgery. Results: The VAS score, range of motion of the elbow joint, MEPS, and DASH showed significant statistical difference after the surgery (p<0.05). However, between the 2 groups, there was no significant difference. For the McGowan grade, all cases of both groups-except one case each group-showed at least one grade improvement. Moreover, group 2 showed a greater significant difference than group 1 (p=0.001). At the final follow-up, according to the Bishop rating score, group 2 had a greater significant difference than group 1 (p=0.036). Conclusion: Arthroscopic debridement with mini-open ulnar nerve decompression in primary osteoarthritis of the elbow with ulnar neuropathy is a useful technique, which has several advantages, including the benefits associated with a minimally invasive surgery and also the improvement of elbow joint function and excellent recovery of the ulnar nerve.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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