Purpose : This experiment examined the effects of anodization on commercially pure titanium implant fixtures. Material & methods : The implant fixtures were anodized at three different voltage levels, producing three different levels of oxidation on the surface of the fixure. Implant were divided into four groups according to the level of oxidation. Group 1 consist of the control group of machined surface implants, Group 2 implants were treated by anodizing to 100 voltage, Group 3 implants were treated by anodizing oxidation to 200 voltage Group 4 implants were treated by anodizing oxidation to 350 voltage. Surface morphology was observed by Scanning Electron Microscope(SEM) and the surface roughness was measured using NanoScan $E-1000^{\circledR}$. Implantation of the fixtures were performed using New Zealand white rabbits. $Periotest^{\circledR}$ value(PTV) resonance frequency analysis(RFA), and removal torque were measured in 0, 2, 4, 8, 12 weeks after implantation. Results : The results of the study were as follows: 1. Values for the measured surface roughness indicate statistically significant differences in Ra, Rq, and Rt values among group 1, 2, 3, and 4 at the top portion of the thread,(p<0.05) while values at the base of the threads indicated no significant difference in these values. 2. A direct correlation between the firming voltage, and surface roughness and irregularities were observed using scanning electron microscope. 3. No statistically significant differences were found between test groups regarding $Periotest^{\circledR}$ values. 4. Analysis of the data produced by RFA, significant differences were found between group 1 and group 4 at 12 weeks after implantation.(p<0.05) Conclusions : In conclusion, no significant differences could be found among test groups up to a certain level of forming voltage threshold, beyond this firming voltage threshold, statistically significant differences occurred as the surface area of the oxide layer increased with the increase in surface porosity, resulting in enhanced bone response and osseointegration.
The purpose of this study is to investigate the effect of constant direct current electrical stimulation in healing the bone defects and surrounding tissues of the endo-oseous(TPS-IMZ) implants. Implants were inserted in the femur of adult dogs. Then a constrant direct current of approximately $10{\mu}A$ was applied. Artificial bone defects were prepared on one side of the implant site. Experimental groups were divided into 4 : control group : bone defect without treatment group I : bone defect filled with hydroxyapatite powders group II : bone defect, in which a negative and positive electrodes were inserted 5mm apart from both sides of the implant group III : bone defect, in which negative current was directly connected to the IMZ implant and a positive electrode was placed 10mm apart from the implant The animals were sacrificed in the 1st, 2nd, 4th and 8th week after implantation for the light microscopic examination. The results obtained were as follows : 1. In electrically stimulated experimental groups, new bone formation and osseointegration around implants were accelerated. 2. Group III showed the greatest activity in new bone formation. Osteoconductivity around HA particles was observed in group 1. 3. The defect area of the control group was healed by forming new bone, which grew from the underlying cancellous bone. The defect areas of the electrically stimulated experimental groups were healed by newly formed bone, which grew upward from the cancellous bone and downward from the periosteum. 4. 8 weeks after implantation, all the groups showed good osseointegration between the surrounding bone and implants.
The use of osseointegrated implant has been reported that is an acceptable procedure for the restoration of totally or partially edentulous patient and that offers good predictability of long term success. It is difficult to get high success rate in edentulous maxillae with inadequate bony quality and quantity, and anatomic limitations such as pneumatic maxillary sinus and nasal floor. The various trials such as sinus lifting, bone grafting, guided bone regeneration, trabecular condensation with osteotome, and the use of wide-diameter implant have been introduced to solve these problems. This study was undertaken to assess the evaluation of clinical prognosis of the implant restorations with these various implantation techniques in the maxillary edentulous area. One hundred eight patients were treated with a total of 386 endosseous implants from March 1994 to January 1998 at Dept. of Dentistry, Korea Veterans Hospital in Seoul Korea. The various techniques for implantation in the edentulous maxillae were supplied to overcome the limitations of implant fixation. These techniques consist of sinus lifting, guided bone regeneration, onlay bone grafting, and osteotome trabecular condensation technique. The total success rate of implant restoration of this study was 93% in the maxillae. The success rate of implant restorations with conventional technique was 94.6%, with osteotome trabecular condensation technique was 94.1%, with guided bone regeneration technique was 93.3%, with bone grafting technique was 92.9%, with sinus lifting technique was 83.8%. The success rate on the maxillary anterior area was 95.2% and that on the posterior area was 91.9%. The failures were associated not only with surgical installation techniques but also bony quality and quantity, characteristics of implant, and stress distribution when in function.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.31
no.2
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pp.158-168
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2015
This article describes how to use digital system in a fully edentulous case that diagnosis to definitive prosthesis fabrication. While proceeding oral scan and CBCT taking, digital markers were attached on maxillary palate and lower existing denture. Using CBCT image and oral scan image, the bone contour and anatomical structures were analyzed and flapless surgical guide, customized abutment and prosthesis were made. After the osseointegration, the definitive prosthesis was fabricated using the oral scan image with scan body. It provides clinicians with a fast workflow and improves clinical efficiency.
Screw-shaped implants of commercially pure (c.p.) titanium, c.p. niobium, c.p. zirconium, and stainless steel(Sus 304) were inserted in the rabbit tibial bone over 12 weeks of follow-up. New developed torque gauge instrument was used to evaluate the implant holding power and a image analysis program coupled to a microscope was used for histomorphometry. The three best consecutive threads of each implant were measured. Quantitative analyses at 12 weeks revealed a partial bone contact to the four kinds investigated metals. There were no obvious adverse tissue reactions to any of the biomaterials. At 12 weeks the average removal torques for titanium, niobium and zirconium were better than that needed for Sus 304 screws, on the other hand high score of bony contact ratio of titanium and niobium were showed in comparison to those of zirconium and Sus 304. There was no significant differences in the amount of interfacial bone of zirconium and Sus 304 whereas there was significant difference in the torque forces of niobium and Sus 304. Three months after implant insertion, the average removal torque was 6.64 Ncm for the titanium, 6.57 Ncm for the niobium, 6.38 Ncm for the zirconium, and 4.25 Ncm for the Sus 304. On average bone contacts there were 51.24% in the titanium, 48.19% in the niobium, 31.79% in the zirconium, 23.54% in the Sus 304. Biocompatibility of the titanium, niobium and zirconium was acceptable level in comparison to the Sus 304.
Hyeon-Me Sung;Kyoung-Hee Sul;Sun-Woo Kang;Jung-Han Kim
The Journal of Korean Academy of Prosthodontics
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v.62
no.2
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pp.131-139
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2024
In a edentulous patient, various methods can be employed for prosthetic treatment using implants, such as implant-supported fixed prostheses, overdentures, hybrid prostheses, and implant assisted removable partial denture. In this case, in a patient with moderate to severe chronic periodontitis requiring full arch extractions, implants were strategically placed using computer-guided surgery. In the maxilla, due to inadequate bone quality and quantity leading to insufficient initial stability, delayed loading was implemented, and interim prosthesis was used during the osseointegration period. In the mandible, stable initial stability was achieved, allowing for immediate loading to reduce patient discomfort. Primary stability is considered the most crucial factor for obtaining immediate loading, so a thorough clinical and radiological evaluation of the remaining alveolar bone quantity and quality must be conducted before surgery.
두개의 임플랜트로 지지되는 overdenture를 이용한 하악무치악환자의 치료법은 경제적이면서, 실용적인 치료로 인정을 받고 있다. 하지만 해부학적인 조건으로 임플랜트를 설측 혹은 후방에 식립해야 되는 경우에는 일반적인 bar설계는 bar가 구강저 상방을 지나게 되어 혀운동, 발음, 위생관리 등에 많은 문제점을 부여한다. 이에 대한 해결방법으로 전방부 치조제 상에 보철물의 회전을 허용하는 angular bar를 설계할 수 있다. 하지만 이 설계는 임플랜트에 불리한 moment를 유발한다. 그럼에도 불구하고 뛰어난 유지력과 지지능력, 경제적인 면 때문에 angular bar는 임상에서 많이 사용되고 있다. 이에 본 연구는 angular bar의 전방 cantilever양을 달리하여 임플랜트 및 주변조직에 미치는 영향을 삼차원 유한요소분석법을 통해서 알아보고자 하였다. 이공사이의 하악골을 단순화시킨 준하악골모형에 직경 3.75mm인 브로네마르크 임플랜트 2개를 길이가 13,15mm인 경우로 설정하여 제 1소구치 부위에 식립하였다. 두 임플랜트를 연결하는 bar는 전방부 cantilever양을 0-5mm, 1mm씩 하여 6가지 경우를 가정하고 제작하였다. 각각 bar 중앙부에 수직압 (90도) 35N, 경사압(120도) 70N, 수평압(0도) 10N을 가하였으며 이때 나타나는 응력 분산형태와 임플랜트의 골유착에 불리하게 작용하는 최대주응력(인장력)과 변위량을 살펴보았다. 연구결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. Cantilever양이 증가할수록 주변피질골과 임플랜트로 응력이 집중되었으며 상부 보철물의 변위량도 커졌다. 2. Cantilever양에 대한 수평압의 영향은 크지 않았으며 임플랜트 길이가 긴 것이 변위량과 응력이 작았다. 3. 경사압에 대한 응력의 변화는 cantilever양의 증가에 따라 급격히 증가하는 양상을 띠었으며 임플랜트길이가 응력 및 변위의 양에 미치는 영향은 없었다. 4. 수직압에 대한 응력의 변화는 초기에는 완만한 증가를 보이다가 일정 시점 지난 후에는 증가율이 커지는 경향을 띠었다. 증가현상이 두드러지기 전에는 길이의 증가가 응력의 분산효과는 가져왔으나 이후에는 길이의 응력분산 효과는 없었다. 5. 응력분포양상은 cantilever양이 증가할수록 골조직을 통한 분산정도는 작아지고 특정부위의 피질골과 임플랜트, 상부보철물에 집중되는 경향을 보였다. 6. 임플랜트와 주변 골조직으로의 응력분산능력이 예후를 좌우한다는 점에서 angular bar는 적합치 못하며 부득이한 경우는 임플랜트 길이를 길게 하고 최대한 3mm이내로 cantilever양을 제한하는 것이 추천된다.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.29
no.3
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pp.224-235
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2013
A passively fitting prosthesis is an essential prerequisite to attain long-lasting success and maintenance of osseointegration. However, true "passive fit" can not be achieved with the present implant-supported prosthesis fabrication protocol. Many clinical situations are suitably treated with cantilevered implant-supported fixed restorations. The purpose of this study was to compare the stress distribution pattern and magnitude in supporting tissues around ITI implants with cantilevered, implant-supported, screw-retained fixed prosthesis according to the fitness of superstructures. Photoelastic model was made with PL-2 resin (Measurements, Raleigh, USA) and three ITI implants (${\phi}4.1{\times}10mm$) were placed in the mandibular posterior edentulous area distal to the canine. Anterior and posterior extended 4-unit cantilevered FPDs were made with different misfit in the superstructures. 4 types of prosthesis were made by placing a $100{\mu}m$ gap between the abutment and the crown on the second premolar and/or the first molar. Photoelastic stress analysis were carried out to measure the fringe order around the implant supporting structure under simulated loading conditions (30 lb).
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.27
no.2
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pp.233-245
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2011
With the use of computed tomography (CT), computer-aided design/computer-assisted machining (CAD/CAM) technology and internet, the implant dentistry has been evolved. The surgical templates made by CAD/CAM technology and precise installation of implants, permit restorations to be inserted immediately after implants have been placed. The advantages of CAD/CAM guided implant procedures are flapless, minimally invasive surgery and shorter surgery time. With this technique, less postoperative morbidity and delivery of prosthesis for immediate function would be possible. A patient with an edentulous maxilla and mandible received 7 implants in mandible using CAD/CAM surgical templates. Prefabricated provisional fixed prostheses were connected immediately after implant installation. Provisional prostheses were evaluated for aesthetics and function during 6 months. Definitive prostheses were fabricated. At 6 months recall appointment, patient's occlusion was slightly changed. To prevent additional adverse effect, regular check-up and occlusal adjustment would be needed.
Journal of the Korean Crystal Growth and Crystal Technology
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v.32
no.5
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pp.191-198
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2022
Zirconia and titanium alloys, which are mainly used for dental implant materials, have poor osseointegration and osteogenesis abilities due to their bioinertness with low bioactivity on surface. In order to improve their surface bioinertness, surface modification with a bioactive material is an easy and simple method. In this study, akermanite (Ca2MgSi2O7), a silicate-based bioceramic material with excellent bone bonding ability, was synthesized by a solid-state reaction and investigated its bioactivity from the analysis of surface dissolution and precipitation of hydroxyapatite particles in SBF solution. Calcium carbonate (CaCO3), magnesium carbonate (MgCO3), and silicon dioxide (SiO2) were used as starting materials. After homogeneous mixing of starting materials by ball milling and the drying of at oven, uniaxial pressing was performed to form a compacted disk, and then heat-treated at high temperature to induce the solid-state reaction to akermanite. Bioactivity of synthesized akermanite disk was evaluated with the reaction temperature from the immersion test in SBF solution. The higher the reaction temperature, the more pronounced the akermanite phase and the less the surface dissolution at particle surface. It resulted that synthesized akermanite particles had high bioactivity on particle surface, but it depended on reacted temperature and phase composition. Moderate dissolution occurred at particle surfaces and observed the new precipitated hydroxyapatite particles in synthetic akermanite with solid-state reaction at 1100℃.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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