• 대한임상검사과학회지
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• 제42권1호
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• pp.16-21
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• 2010

It has been well known that organic industrial solvents such as toluene, xylene and styrene are environmental health hazards causing occupational diseases to workers. The detection of biological metabolites of toluene, xylene and styrene in blood, urine, breast milk, saliva, and hair of workers exposed to these organic industrial solvents is a useful tool for assessing the amount of organic industrial solvents. Therefor, the external analytical quality assurance program is extremely important work for increasing reliability of the data analyzed in the special health examination laboratory. We evaluated the results of analysis by Korean analytical quality assurance program from the second half 2007 to the first half 2009. The number of participants for analytical quality assurance program for both mandatory item and one of optional items, hippuric acid and methylhippuric acid were 116-122, 116-122 and 105-115 laboratories, respectively. The proficient rate of the special health examination laboratories analyzed both mandatory item and optional item, hippuric acid and methylhippuric acid were 92-98%, 92-98% and 96-98%, respectively. We can conclude from our data that the analytical quality assurance program is a essential tool for improvement of reliability on the data analyzed in the special health examination laboratories.

• 한국콘텐츠학회논문지
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• 제12권9호
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• pp.226-233
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• 2012

맞춤형 방문건강관리사업 담당인력의 실무적 역량 강화를 위하여 가정 방문 시 필수적으로 요구되는 대상자와의 치료적, 공감적 의사소통 및 상담 능력 향상을 위한 상담매뉴얼을 개발하고 이의 효과를 측정하였다. 상담매뉴얼은 1단계 상담준비, 2단계 신뢰형성, 3단계 진단발굴, 4단계 행동, 5단계 마무리 단계로 개발하였으며, 대상자의 상담요구에 따른 상담유형을 지지호소형, 문제해결요구형, 정보 및 조언요구형의 3가지로 분류하고 각각의 유형에 적합한 주요 상담 기법을 제시하였다. 주요 상담 기법은 지지호소형에서는 공감하기, 감정반응하기, 자기공개하기, 즉시 반응하기를, 문제해결요구형에서는 개방질문하기, 목표설정하기, 해결방안 모색하기, 요약하기를, 정보 및 조언요구형에서는 정보 제공하기, 제안하기, 해석하기 새로운 기술 가르치기를 중심으로 각각의 상담 예문을 제시하였다. 상담매뉴얼 교육 전, 후 맞춤형 방문건강관리사업 전담인력의 상담능력 향상 정도를 상담자 활동 자기효능감 척도(Counselor Activity Self-Efficacy Scales: CASES)를 이용하여 측정하였다. 측정 결과 조력기술 자기효능감과 회기관리 자기효능감 그리고 상담난제 자기효능감의 모든 영역에서 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 분석되었고, 상담매뉴얼 교육을 받은 후에 맞춤형 방문건강관리사업 전담인력의 상담자활동 자기효능감이 증진된 것으로 나타났다.

• 융합정보논문지
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• 제11권11호
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• pp.1-9
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• 2021

본 연구는 만 40세-64세의 중년 여성의 낙상에 영향을 주는 요인을 알아보고 낙상 예방 프로그램 개발에 기초자료로 활용하기 위하여 시도되었다. 연구방법은 2019년도 지역사회건강조사 자료를 이용하여 43,917명 중년 여성을 연구대상으로 낙상, 신체 건강, 정신건강 및 건강행태를 조사하였다. 대상자의 낙상에 영향을 미치는 요인을 알아보기 위하여 descriptive statistics, chi-square test, multiple logistic regression을 하였다. 연구 결과 중년 여성의 낙상 경험은 11.9%로 보고되었고 연령이 증가할수록, 배우자가 없는 여성에서 낙상을 많이 경험하였다. 높은 우울감과 지각된 스트레스, 당뇨병을 진단받은 경우, 폭음하는 여성에서 낙상 경험이 높게 나타났다. 중년 여성의 낙상을 감소시키기 위해서 본 연구에서 밝혀진 변수를 고려하여 다양한 간호 중재의 근거자료로 적용될 수 있을 것이다.

• 융합정보논문지
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• 제11권2호
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• pp.73-81
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• 2021

본 연구는 관상동맥질환자의 건강 임파워먼트, 건강행위이행, 삶의 질의 관련성을 확인하고, 관상동맥질환자의 삶의 질에 미치는 영향요인을 확인하고자 시도된 서술적 조사연구이다. 자료수집은 S시 종합병원의 순환기내과에서 관상동맥질환을 진단받고 외래를 통해 추후관리를 받고 있는 180명을 대상으로 시행되었다. 자료분석은 SPSS Win. 20.0 프로그램을 사용하여 기술통계, t-test, one-way ANOVA, 사후검증으로 Scheffe test, 피어슨 상관관계, 다중회귀분석을 하였다. 연구결과 삶의 질에 영향을 미치는 요인은 건강행위이행, 성별, 건강 임파워먼트, 학력으로 설명력은 23.4%였다(F=5.17, p=.024). 본 연구결과를 통해 관상동맥질환자의 삶의 질을 높이기 위해서는 건강행위이행과 건강임파워먼트를 높일 수 있는 중재 프로그램 개발이 필요할 것으로 생각된다.

• 농촌의학ㆍ지역보건
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• 제22권1호
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• pp.1-18
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• 1997

본 조사는 농촌지역 농업종사자들의 건강진단 수검실태를 파악하여 이들을 위한 건강관리의 필요성을 고취하기 위해 실시하였다. 1996년 8월에 대구시 인근 1개군의 8개면에 거주하는 농협조합원 및 18세 이상 성인가족을 대상으로 사전에 훈련받은 의과대학생들이 직접 가구를 방문하여 면접조사를 실시하였다. 면접완료 인원은 751명으로서 남자가 314명(41.8%), 여자가 437명(58.2%)이었다. 이들 중 전업으로 농사일을 가끔 하는 경우가 184명(24.4%), 전혀 하지 않는 경우가 206명(27.3%)이었다. 농부증 양성률을 전체적으로 응답자 745명 중 171명(23.0%)이었는데 전업농이 361명 중 84명(23.3%), 비전업농이 384명중 88명(22.9%)으로서 두 군간에 차이가 없었으며 남자가 314명 중 51명(16.2%), 여자가 431명 중 120명(27.8%)으로서 여자가 남자에 비해 유병률이 높았다(p<0.01). 농약을 직접 살포하는 농민288명 중 113명 (39.2%)이 최근 1년간 농약중독과 관련된 증상을 경험한 적이 있었으나 의료기관을 방문한 경우는 증상경험지 중에서 18명(15.9%)에 지나지 않았다. 농약취급에 관한 교육을 직접 받은 적이 있는 사람은 응답자 285명 중 70명(24.6%)이었는데 피교육 경험과 농약살포시 보호구 착용간에 유의한 관련성이 있었다.(p<0.001). 당해년 및 작년의 건강진단 수검률은 응답자 736명(62.6%), 유료검진 수검자가 105명(37.4%)이었다. 유료검진의 비용은 10만원에서 30만원 미만이 45.7%를 차지하였고 30만원 이상도 11.4%가 되었다. 성인병 검진은 533명 중 124명(23.3%)이 받았는데 전업농의 수검률이 304명 중 84명(27.6%)으로서 비전업농의 229명 중 40명(17.5%)에 비해 유의하게 높았다(p<0.001). 성인병 검진을 하지 않으려는 221명의 이유는 '몸이 건강하므로'가 76명(34.4%)으로 가장 많았고 '귀찮아서'(48명, 21.7%), '도움이 안될 것 같아서'(25명,11.3%) 등의 순이었다. 지역의 보피보험자와 직장 및 공교보험 피부양자의 건강진단에 대한 필요성에 대한 생각은 651명 중 180명(27.6%)이 '꼭 필요하다'고 하였고 1년에 한번씩 정기적 무료검진을 해 준다면 256명(39.3%)이 '꼭 하겠다'고 하였다. 지역의료보험에 들어있는 193가구의 월 의료보험료는 2만~3만원 미만(66가구,34.2%), 1만-2만원 미만(51가구, 26.4%), 3만-4만원 미만(40가구, 20.7%) 등의 순이었는데 지역의 보피보험자 340명 중 263명(77.4%)이 매우 비싸다고 생각하였으며 45명(13.2%)이 조금 비싸다고 하였다. 농촌지역의 농업종사자들은 농약 등의 유해물질에 폭로되고 소득수준에 비해 도시주민이나 산업체 근로자보다 상대적으로 더 많은 보험료를 내면서도 산업안전보건법의 적용 대상이 되지 않아 일반 주민과 마찬가지로 40세 이상에 대해서 격년제로 실시하는 성인병 검진의 혜택밖에 보지 못하고 있다. 그나마 건강진단의 필요성에 대한 인식에 비해 성인병 검진의 수검률은 매우 낮은 반면 검진수검자 중 유료검진 수검자가 3분의 1이 넘어 무료 검진에 대한 홍보가 미진함을 알 수 있었다. 따라서 기존 성인병 검진 등 보건예방 사업의 활성화와 어울러 농업종사자들에 대해 산업체의 유해물질 폭로 근로자에게 제공되는 특수 건강진단과 같은 별도의 건강관리 시스템을 개발하는 것이 필요하다고 생각된다.

• 한국콘텐츠학회논문지
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• 제9권11호
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• pp.297-308
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• 2009

환자의 간병과 수발을 제공하는 간병인들은 신분의 불안정성과 업무로 인하여 직무스트레스가 높다. 따라서 본 연구는 간병인들의 직무스트레스가 정신건강에 어떠한 영향을 주는지를 알아봄으로서, 간병인들의 직무스트레스가 정신건강에 부정적인 영향을 주는 요인들을 예견하여 환자들에게 양질의 서비스를 제공할 수 있는 기초자료를 제공하고자 한다. 간병인 247명을 대상으로 구조화된 설문지와 간이정신진단검사를 이용하여 측정하였으며, 대인관계, 환자, 경제, 상해에 대한 직무스트레스로 요인을 분류하였다. 그 결과는 다음과 같다. 첫째, 간병인들의 정신건강상태와 직무스트레스 정도는 별로 없거나 보통인 것으로 나타났다. 둘째, 간병인들의 직무 스트레스 중 보수의 상응성이 제일 큰 스트레스 요인으로 나타났다. 셋째, 간병인의 직무스트레스와 정신건강은 양의 관계를 나타내었고, 정신건강에 가장 많은 영향을 미치는 요인은 대인관련 직무스트레스로 나타났다. 넷째, 간병인은 직무스트레스로 인하여 정신건강이 나빠질 수 있다고 할 수 있다. 따라서 간병인들의 직무스트레스 관리를 위한 교육 및 프로그램 개발이 필요하다.

• 융합정보논문지
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• 제11권3호
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• pp.87-94
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• 2021

본 연구는 2016년~2018년도에 수집된 국민건강영양조사 7기 자료의 2차 분석을 통해 심혈관질환자의 활동 제한 여부에 의한 정신 건강과 삶의 질을 확인하였다. 연구대상자는 자료대상자 총 24,269명 중 협심증이나 심근경색 진단 병력이 있는 530명의 성인에서 변수의 누락이 없는 521명이다. SAS 9.4 version으로 활동 제한 유무에 따른 정신 건강과 삶의 질 차이를 Chi-square방법, 활동 제한에 의한 정신 건강과 삶의 질 영향을 Logistic regression 통계 방법으로 분석하였다. 분석 결과 활동 제한이 있을 때 스트레스 정도, 최근 2주간 우울감과 자살 생각 정도가 높아 정신 건강에 유의한 영향이 있었다. 활동 제한이 있을 때 운동능력, 자기관리, 일상활동에 더욱 지장이 있다고 느꼈고, 통증/불편감과 불안/우울감이 증가하여 삶의 질 역시 유의한 영향이 있었다. 따라서 심혈관질환자의 정신 건강 및 삶의 질 증진을 위해 활동 제한을 최소화할 수 있는 효과적인 신체 활동 증진프로그램의 개발 및 운영이 필요함을 제언한다.

• 한국융합학회논문지
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• 제12권5호
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• pp.255-266
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• 2021

본 연구는 건강증진모형을 이론적기틀로 하여 역류성 식도염 환자의 건강증진행위 및 이에 대한 영향요인을 파악하기 위한 서술적조사연구이다. C 대학병원 소화기내과 외래 환자 중 역류성식도염 진단을 받은 178명을 대상으로 설문조사를 실시하였다. SPSS WIN ver 20.0을 이용하여 기술통계, t-test, ANOVA, scheffe test, Pearson 상관관계, 다중회귀분석을 이용하여 분석한 결과 역류성 식도염 환자의 음주, BMI, 유익성, 내적통제위, 지각된 건강상태가 건강증진행위에 유의한 영향요인이었고, 설명력은 49%이었다. 본 연구는 재발이 잦은 역류성식도염을 완화시키기 위해서 음주, 식습관, 비만조절 등의 생활습관 변화가 필요하다는 선행연구에 대한 근거를 제시하였으며, 향후 이를 토대로 교육프로그램을 개발 및 적용하여 구체적인 효과평가를 위한 실험연구 수행을 제안한다.

• 보건행정학회지
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• 제10권3호
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• pp.1-18
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• 2000

This study was conducted to find medical care utilization pattern and to examine the affecting factors on medical facilities utilization using Andersen's medical care service behavioral model. Three hundreds and five public officials with detected disease through the health examination in 1998 were surveyed using self-administered questionnaire. And 230 data were available and analyzed. The results of this study were summarized as follows: Among variables of predisposing factors, knowledge for disease, confidence about periodic health examination program in health insurance, and the attitude toward medical utilization in the usual showed significant relations with the medical utilization. Other variables were not related with the medical utilization. Variables of enabling factors did not show significant relations with the medical utilization. Recognition of family members for detected disease had significant relations with the medical utilization. Among variables of need factors, absence caused by detected disease was significantly related with the medical utilization. The number of non-occupational diseases detected, but untreated people were 75(32.6%) of total subjects, mainly because detected diseases seemed insignificant to them. With multiple logistic regression analysis, the significant variables having an effect on the medical facilities utilization were 'knowledge for disease', 'attitude toward medical utilization in the usual', 'recognition of family members for detected disease' and 'experience of absence caused by detected disease'. On considerations of above findings, counselling for detected disease and its treatment, health education for individuals and program for family support promotion are needed for health management of public officials with diseases detected in health examination.

• Journal of Preventive Medicine and Public Health
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• 제22권3호
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• pp.380-388
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• 1989

To evaluate the costs of the hypertension screening program of the Korea Medical Insurance Corporation, the records of the screening examinations were used. The sample size was 49,983 of the 906,554 people insured by the Corporation and was obtained by two-stage stratification random sampling. The alternatives for efficiency of the screening program, which were divided into three categories : modification of the screening test package, application of other hypertension diagnostic criteria, and selective approach of tested groups by age, were evaluated according to the cost per patient detected. The results of this study were as follows In the hypertension screening system, the cost per patient detected was Won 30,883. The most nonsensitive test for hypertension detection was ophthalmoscopy, which was examined during the second stage of screening. If the ophthalmoscope examination was excluded, olny one person was not detected, which was 0.2% of detected persons, and the cost per patient detected decreased to Won 28,098. The most efficient modification of the screening test package was measurement of blood pressure through the first and second stages of screening. The cost per patient detected by this modification was Won 24,408. The application of other diagnostic critera, which were more restricted criteria, increased the cost per patient detected by 3.7%-6.7%. The cost per patient detected were Won 170,582 for persons less than 39 years old, Won 20,032 for persons 40 to 59 years old, and Won 8,675 for persons 60 years old and over. In conclusion, the best alternative suggested with respect to efficiency and practical application excluded the ophthalmoscope examination of second stage screening and restricted the target population to persons greater than 40 years old. The application of this alternative decreased 54.9% of the screening costs and the cost per patient detected was Won 15,222. This study was limited in that measurement of effectivenes was not of the ultimate goal of screening, which is decreasing morbidity and mortality, but was of disease detection as the short-term objective.