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진폐증환자에서의 임파구 분획 및 싸이토카인의 역할 (The Role of Lymphocyte Compartment and Cytokine in Coal Workers Pneumoconiosis)

  • 이정연;유광하;안해련;김성렬;이해운;안철민;김형중
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제52권3호
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    • pp.241-250
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    • 2002
  • 연구배경 : 진폐증은 주로 분진흡입에 의해 폐실질에 섬유화를 일으키는 질환으로 만성염증에 의해 폐포내에 대식세포를 축적시키는 특정이 있으며, 크게 단순진폐증(SP)과 진행성 종괴성 폐섬유증(PMF)으로 구분된다. 본 연구의 목적은 진폐증 환자에서 질환의 심한 정도를 ILO 분류에 따라 SP, PMF로 구분한 후, 감염이나 기타 기저질환이 없는 상태에서 혈중 임파구 분획 및 싸이토카인의 농도를 비교한 것이다. 방 법 : 태백 중앙 병원과 영동 병원의 진폐증 환자 중 정밀 검사를 시행하기 위해 병원을 방문한 단순진폐증 환자와 입원 중이거나 정밀검사를 시행한 진행성 종괴성 폐섬유증 환자, 대조군을 대상으로 하였고, 대조군(C;10), 단순진폐증 (S;19), 진행성 종괴성 폐섬유증 (P;30명)에서 혈중 임파구 분획을, C(10), S(14), P(14명)에서 싸이토카인 (IFN-${\gamma}$, TNF-${\alpha}$, IL-6, IL-4))의 농도를 비교하고, 특히 흡연력이나 연령, 폐기능에 의해 변할 수 있는 싸이토카인의 변화를 동시에 고려하여 진폐증의 심한 정도와의 연관성을 관찰하였다. 결 과 : C, S, P 3 군간의 B-임파구, T, $T_H$, Ts, 및 NK-세포를 측정하였을 때 대조군과 단순진폐증환자 사이에서 T, $T_H$는 통계학적으로 의미있게 증가하였으며(P<.01) $T_H$는 두 군간에 의미있게 감소하였으나(P<.01), S, P 두 군 사이에는 특별한 변화가 없었다. 세 군 사이의 싸이토카인 분비 양상은 통계학적인 의의를 발견할 수 없었다. 결 론 : 혈청 임파구 분획은 C군과 비교하여 S군에서 T, $T_H$는 통계학적으로 의미 있게 증가하였으며 Ts는 감소하는 경향을 나타내어 진폐증의 진행 초기에 이들이 연관성이 있다고 추측되어진다.

The Efficacy of Simultaneous Breast Reconstruction and Contralateral Balancing Procedures in Reducing the Need for Second Stage Operations

  • Smith, Mark L.;Clarke-Pearson, Emily M.;Vornovitsky, Michael;Dayan, Joseph H.;Samson, William;Sultan, Mark R.
    • Archives of Plastic Surgery
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    • 제41권5호
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    • pp.535-541
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    • 2014
  • Background Patients having unilateral breast reconstruction often require a second stage procedure on the contralateral breast to improve symmetry. In order to provide immediate symmetry and minimize the frequency and extent of secondary procedures, we began performing simultaneous contralateral balancing operations at the time of initial reconstruction. This study examines the indications, safety, and efficacy of this approach. Methods One-hundred and two consecutive breast reconstructions with simultaneous contralateral balancing procedures were identified. Data included patient age, body mass index (BMI), type of reconstruction and balancing procedure, specimen weight, transfusion requirement, complications and additional surgery under anesthesia. Unpaired t-tests were used to compare BMI, specimen weight and need for non-autologous transfusion. Results Average patient age was 48 years. The majority had autologous tissue-only reconstructions (94%) and the rest prosthesis-based reconstructions (6%). Balancing procedures included reduction mammoplasty (50%), mastopexy (49%), and augmentation mammoplasty (1%). Average BMI was 27 and average reduction specimen was 340 grams. Non-autologous blood transfusion rate was 9%. There was no relationship between BMI or reduction specimen weight and need for transfusion. We performed secondary surgery in 24% of the autologous group and 100% of the prosthesis group. Revision rate for symmetry was 13% in the autologous group and 17% in the prosthesis group. Conclusions Performing balancing at the time of breast reconstruction is safe and most effective in autologous reconstructions, where 87% did not require a second operation for symmetry.

Depressive Symptoms in Newly Diagnosed Lung Carcinoma: Prevalence and Associated Risk Factors

  • Shahedah, K.K.;How, S.H.;Jamalludin, A.R.;Mohd Faiz, M.T.;Kuan, Y.C.;Ong, C.K.
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제82권3호
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    • pp.217-226
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    • 2019
  • Background: Depression is a recognized complication of lung cancer underreported in developing countries such as Malaysia. Treating and identifying depression in cancer patients increases survival and quality of life. Our objectives are to study prevalence of depressive symptoms in newly diagnosed lung carcinoma, and examine the relationship of depressive symptoms with other influencing risk factors. Methods: A 2-year, cross sectional study February 2015-February 2017, was conducted at Hospital Tengku Ampuan Afzan, and Penang General Hospital. One hundred and three patients with newly diagnosed, biopsy confirmed primary lung carcinoma were recruited. Self-rated patient's identification sheet, validated Center for Epidemiologic Studies Depression (CES-D), and Dukes University Religion Index score from three different main languages were used. Results: Prevalence of current depressive symptoms (CES-D total score ${\geq}16$) is 37.9%. The result suggests prevalence of those at high risk of moderate to major depression, may need treatment. Multivariate analysis reveals those with good Eastern Cooperation Oncology Group factor (${\eta}2=0.24$, p<0.001) married (${\eta}2=0.14$, p<0.001) with intrinsic religiosity (IR) (${\eta}2=0.07$, p<0.02) are more resistant to depression. Conclusion: One in three of lung carcinoma patients, are at increased risk for depression. Clinicians should be aware that risk is highest in those with poor performance status, single, and with poor IR. We suggest routine screening of depression symptoms as it is feasible, to be performed during a regular clinic visit with immediate referral to psychiatrist when indicated.

과도한 주간 졸림과 탈력발작을 주소로 내원한 환자에서 발견된 갑상선 중독증 (Excessive Daytime Sleepiness Case Confounding with Thyrotoxicosis)

  • 정재경;김의중
    • 수면정신생리
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    • 제18권1호
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    • pp.40-44
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    • 2011
  • 기면병은 과도한 주간 졸림, 탈력발작, 수면 분절화, 입면환각의 특징을 가진 수면 질환이다. 기면병의 증상은 내과적, 신경과적 질환으로부터 생길 수도 있다. 17세의 고등학생 남자 환자가 3개월 전부터 발생한 참을 수 없는 과도한 주간 졸림으로 본원 수면클리닉을 통해 입원하였다. 내원 이후 측정된 체질량지수는 30.4 kg/$m^2$였고 맥박은 분당 70~90회, 혈압은 150/100~120/70 mmHg로 관찰되었다. 갑상선기능 검사에서 T3 391.2 ng/dL(60~181), free T4 4.38 ng/dL(0.89~1.76), TSH(thyroid stimulating hormone) <0.01 ${\mu}IU$/mL(0.35~5.5)로 갑상선 중독증이 시사되었다. 수면다원검사가 실시되었고, 수면 자세의 변환은 시간당 81 회로 매우 많은 편이었다. 입면 잠복기는 33.5분, 수면 효율은 47.9%, 입면에서 렘수면 입면시간은 153.6분으로 지연되었고 렘수면은 27.1%로 증가하였다. 주기성 사지 운동지수는 13.4/h로 나타났다. 수면잠복기반복검사에서 평균 입면잠복시간은 24초, SOREMP(sleep onset REM period)은 3회에서 관찰되었다. actogram상 수면-각성의 경계가 불분명하였고, HLA typing에서 DQB1 $^*0602$는 음성이었다. 환자의 갑상선중독증은 대해 3개월간 methimazole 30 mg, propranolol 40 mg이 투약되며 갑상선 기능이 호전되었다. 탈력발작은 venlafaxine 75 mg으로 조절되었고, 야간 수면 유지와 주기적 사지운동증을 치료 하기 위해 clonaze-pam 0.5 mg이 사용되었고 주관적인 야간 수면의 질은 향상되었다. 과도한 주간 졸림에 대해서는 3개월간 modafinil 200~400 mg이 투여되었고 부분적이긴 하지만 다소의 호전을 보이고 있다. 본 증례는 기면병으로 최종 진단된 환자에 있어 병력과 검사상 발견된 갑상선 중독증, 그리고 수면 효율 감소 등이 과도한 주간 졸림을 평가하는데 혼란 변수로 작용한 경우라 하겠다. 다만, 주간 과다 졸림이 modafinil에 부분적인 효과를 보이는 것, HLA DQB1 $^*0602$ 음성의 결과를 보인 환자에게 나타났던 탈력발작에 대해서도 더 설명이 필요할 것으로 보인다. 향후 CSF hypocretin level을 추가로 측정하고 수면 문제의 추이를 관찰하면서 추가적인 PSG와 MSLT가 필요할 것으로 사료된다.

굴거리나무 2년생 용기묘의 피음수준별 묘목품질 특성 (Characteristics of Seedling Quality of Daphniphyllum macropodum 2-year-old Container Seedlings by Shading Level)

  • 송기선;최규성;성환인;전권석;안경진;김종진
    • 한국산림과학회지
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    • 제104권3호
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    • pp.390-396
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    • 2015
  • 본 연구는 내음성이 있는 수종으로 알려진 난대 상록활엽수종인 굴거리나무 2년생 용기묘(1-1묘)를 대상으로, 피음수준이 묘목품질에 어떠한 영향을 미치는지 알아보고자 실시되었다. 피음은 전광과 전광의 35%, 55%, 75%, 95% 피음으로 조절하여 처리하였다. 피음수준에 따른 생장조사 결과, 간장과 근원경은 모두 75% 피음에서 각각 45.1 cm와 8.22 mm로 가장 컸으며, 그 다음은 35%와 55% 피음 순으로 각각 43.2 cm와 8.05 mm, 42.5 cm와 7.98 mm로 컸다. 잎, 줄기, 뿌리의 부위별 건물생산량과 전체 건물생산량 모두 75% 피음에서 가장 높았다. 그 다음은 55% 피음에서 잎, 줄기 및 전체 건물생산량이 높았으며, 뿌리의 경우는 35% 피음에서 높았다. H/D율은 상대적으로 높은 간장과 근원경생장을 보인 35~75% 피음처리구에서 5.29~5.35로 조사되었다. T/R율은 35% 피음에서 1.17로 가장 낮았다. LWR은 95% 피음에서 0.41로, SWR은 75%와 95% 피음에서 0.24로, RWR은 전광과 35% 피음에서 0.46으로 높았으며, QI는 75% 피음에서 3.74로 가장 높았다. 실험결과를 종합적으로 살펴보면, 굴거리나무는 75% 피음에서 생육하는 것이 보다 효과적일 것으로 판단된다.

KIM-112 처리(處理)가 수도의(水稻) 절간신장(節間伸長), 도복(倒伏) 및 수량(收量)에 미치는 영향(影響) (Effect of KIM-112 Application on Internode Elongation and Lodging Characteristics in Paddy Rice)

  • 임일빈;전병태;박석홍
    • 한국잡초학회지
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    • 제9권3호
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    • pp.221-229
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    • 1989
  • KIM-112 처리(處理)가 수도(水稻)의 엽초, 엽신(葉身) 및 절간샌장(節間生長), 도복(倒伏) 그리고 수량(收量)에 미치는 영향(影響)을 검토(檢討)하기 위하여 시험(試驗)한 결과(結果)를 요약(要約)하면 다음과 같다. 1. KIM-112의 출수(出穗) 13일(日) 전처리(前處理)에서 제(第) 1 엽초가 3~13% 단축(短縮)되었다. 2. KIM-112의 출수(出穗) 13일(日) 전처리(前處理)는 제(第) 3 절간(節間), 제(第) 2 절간(節間) 순(順)으로 8일(日) 전처리(前處理)는 제(第) 2 절간(節間), 제(第) 3 절간(節間), 순(順)으로 그리고 3일(日) 전처리(前處理)는 제(第) 2 절간(節間), 제(第)1 절간(節間) 순(順)으로 많이 단축(短縮)되었으며 각(各) 처리시기(處理時期) 다같이 처리량(處理量)이 많을수록 단축율(短縮率)도 높았다. 3. 간장(稈長)은 출수(出穗) 13일(日) 전처리(前處理)는 13~28%, 8일전(日前) 처리(處理)는 18~24%, 3일전(日前) 처리(處理)는 7~17%정도(程度) 단축(短縮)되었다. 4. 근락구조상(群落構造上) 층위별(層位別) 엽(葉)의 분포(分布)는 무처리(無處理)가 중의층(中位層)에 되어 있는 반면 KIM-112의 처리구(處理區)는 상위층(上位層)에 많이 분포(分布)되었다. 5. KIM-112 처리(處理)에 의해서 모멘트가 작았고 도복지수(倒伏指數)는 무처리(無處理)보다 출수(出穗) 13일전(日前) 처리(處理)는 23~47%, 8일전(日前) 처리(處理)는 26~40% 그리고 3일전(日前) 처리(處理)는 8~24% 낮았다. 6. 포장도복(圃場倒伏)은 무처리(無處理)에서 완전(完全)히 도복(倒伏)되었으나 KIM-112의 13 일전(日前) 및 8 일전(日前) 처리(處理)는 거의 없었다. 7. KIM-112처리(處理)에 의해서 출수(出穗)와 입수(粒數)는 차이(差異)가 없었으며 등숙비율(登熟比率)은 25~28%정도(程度) 높았고 수량(收量)은 약(約) 26~37% 높았다.

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Modifications of nutrient regime, chlorophyll-a, and trophic state relations in Daechung Reservoir after the construction of an upper dam

  • Ingole, Neha P.;An, Kwang-Guk
    • Journal of Ecology and Environment
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    • 제40권1호
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    • pp.24-33
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    • 2016
  • Background: Previous numerous studies on watershed scale demonstrated that the constructions of upper dams may influence the below dams due to modifications of flow regime and nutrient inputs. Little is known about how the dam constructions influence the downstream lakes or reservoirs in the regional scale. This study demonstrates how the construction of upper dam (i.e., Yongdam Dam) influences nutrient regime, trophic relations, and empirical models in Daechung Reservoir (DR). Yongdam Dam was constructed at the upstream region of DR in year 2000. Results: The analysis of hydrological variables showed that inflow and discharge in the DR were largely reduced after the year 2000. The construction of upper dam construction also resulted in increases of water temperature, pH and conductivity (as an indicator of ionic content) in the DR. Empirical models of TP-CHL and N:P ratio-CHL suggested that stronger responses of CHL to the phosphorus were evident after the upper dam construction, indicating that algal production at a unit phosphorus increased after the upper dam construction. Mann-Kendall tests on the relations of N:P ratios to TN showed weak or no relations ($t_{au}=-0.143$, z = -0.371, p = 0.7105) before the dam construction, while the relation of N:P ratios to TP showed strong in the periods of before- ($t_{au}=-0714$, z = -2.351, p = 0.0187) and after the construction ($t_{au}=-0.868$, z = -4.270, p = 0.0000). This outcome indicates that TP is key determinant on N:P ratios in the reservoir. Scatter Plots on Trophic State Index Deviations (TSIDs) of "TSI(SD) - TSI(CHL)" against "TSI(TP) - TSI(CHL)" showed that the dominance of clay turbidity or light limitation was evident before the upper dam construction [TSI(TP) - TSI(CHL) > 0 and TSI(SD) - TSI(CHL) > 0] and phosphorus limitation became stronger after the dam construction [(TSI(TP) - TSI(CHL) < 0 and TSI(SD) - TSI(CHL) > 0]. Conclusions: Overall, our analysis suggests that the upper dam construction modified the response of trophic components (phytoplankton) to the nutrients or nutrient ratios through the alteration of flow regime, resulting in modifications of ecological functions and trophic relations in the low trophic levels.

점봉산 천연보호림에서 서식환경 차이에 따른 토양날개응애 군집특성 (The Characteristics of Soil Oribatid Mite(Acari: Oribatida) Communities as to Differences of Habitat Environment in Mt. Jumbong, Nature Reserve Area in Korea)

  • 강방훈;이준호;최성식
    • 한국환경생태학회지
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    • 제21권6호
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    • pp.536-543
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    • 2007
  • 본 연구는 훼손되지 않은 천연보호림인 점봉산의 고도 1,000미터 지점의 이웃한 남북사면의 서식처 환경차이에 따른 날개응애의 군집구조를 분석을 통한 생태계 구조를 이해함을 목적으로 1994년 5월부터 1996년 8월까지 매월 조사를 수행하였다. 두 조사지에서 채집, 동정한 날개응애의 종수및 개체수 비교에서는 유의성 있는 차이를 보였는데(t-test, p<0.05), 북사면의 평균 밀도와 종수는 $99.2{\pm}17.6,\;24.7{\pm}3.0$이고 남사면에서는 $234.2{\pm}62.6,\;40.8{\pm}5.8$였다. 종다양도는 남사면이 $3.09{\pm}0.11$로 북사면 $2.71{\pm}0.13$보다 높게 나타났다. 날개응애의 개체군 크기를 전체 밀도에 대한각종의 밀도 백분율로 구하여 우점종, 중세종 그리고 약세종으로 나누어 나타내었고, O. nova와 Suctobelbella naginata가 조사지 모두에서 우점종으로 나타났고, Trichogalumna nipponica는 남사면에서는 우점종이었으나, 북사면에서는 채집이 되지 않는 종이다. 두 조사지의 우점종의 먹이 습성은 토양미생물을 섭식하는 식균성(microphytophagous) 이었다. 고도 1,000미터 지점으로 서로 이웃한 남/북사면 조사지에서 종수 및 개체수, 우점종 구성이 뚜렷한 차이를 보였고, 조사지별 유사도가 낮게 나타나 미소환경의 이질성이 날개응애 군집의 특성에 큰 영향을 미침을 알 수 있었다

족삼리(足三里) 홍화약침(紅花藥鍼)처치가 Collagen으로 유발한 생쥐의 관절염 모델에 미치는 영향 (A Study on the Effect of Herbal-acupuncture with Carthami Flos at Joksamni($ST_{36}$) on Collagen-induced Arthritis in Mice)

  • 박기홍;이현
    • Journal of Acupuncture Research
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    • 제24권6호
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    • pp.45-61
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    • 2007
  • Objectives : The purpose of this study is to observe the effects of Carthami Flos herbal-acupuncture (CF-HA) at Joksamni($ST_{36}$) on arthritis in mice induced by Collagen II. Methods : The author performed several experimental items, including arthritis evaluation, change in weight, spleen size and stenosis rate, change in cytokine level, IgG, IgM and anti-collagen II, change of immunocyte count and histological change of the CIA mouse joint. Conclusions are as follows: Results : 1. In the CF-HA, the arthritis index and rate and the incidence of arthritis were decreased as the experiment proceeded. 2. In the CF-HA, spleen swell and stenosis, joint edema and change were decreased. 3. In the CF-HA, the level of $IL-1{\beta}$, IL-6, $TNF-{\alpha}$ and $IFN-{\gamma}$ in blood serum were significantly decreased. 4. In the CF-HA, the level of IgG, IgM and anti-collagen II were decreased. 5. In the CF- HA, $IFN-{\gamma}$, $IFN-{\gamma}/IL-4$, IL-10 of the culture fluid was decreased. 6. In the CF-HA, the cell rate of $CD3e^+$ and $CD45R^+$, $CD4^+$ and $CD8^+$, $CD4^+/CD25^+$ in spleen was similar to the cell rate of the normal group. 7. In the CF-HA, the cell rate of $CD4^+/CD25^+$, $CD45R^+/CD69^+$ in a lymph node was decreased as in the normal group. 8. In the CF-HA, the cell rate of $CD3^+/CD69^+$, $CD11b^+/Gr-1^+$ in joints was decreased as in the normal group. 9. In the CF-HA, the cartilage destruction and the inflammation cell growth in the H&E stain were decreased. The collagen fiber in the M&T stain were less destructed, therefore the result was similar to the normal group. Conclusions : These results suggest that CH-HA at $ST_{36}$ has an effect in controlling immune reaction and suppressing inflammation in rheumatoid arthritis therefore, the continuous flow of the following study is expected.

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강원도 음나무 자생 임분의 입지환경, 식생구조 및 동태 (Site Characteristics, and Vegetation Structure, and Dynamics of Forest Communities growing Kalopanax septemlobus (Thunb.ex Murray) Koidz. in Gangwon-do)

  • 이철호;최영철;김세현;권기원
    • 한국자원식물학회지
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    • 제13권3호
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    • pp.227-242
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    • 2000
  • 음나무 자생지의 보존과 복원을 위한 연구의 일환으로 개체목 단위로 산재하여 서식하는 것으로 알려진 음나무의 군집을 탐색하고, 인위적 간섭이 적고 보전상태가 양호한 강원도 흥정산, 발왕산, 가리왕산 지역을 대상으로 지형, 토양특성 등의 물리적 환경과 식생구조를 조사하였다. 1. 음나무 자생지의 입지환경 조사 결과 분포범위는 해발고 780~1,300m의 북서, 북동 및 북향을 중심으로 경사가 심한 산복-사면에 위치하였으며, 토양 산도는 5.81($\pm$0.05)로 비교적 중성에 가까운 토양이며, 양이온치환용량(C.E.C.)은 평균 22.30($\pm$8.1)(me/100g), 유기물함량 8.63($\pm$0.48)%로 비옥한 토양이였다. 2. 음나무의 평균 연륜 생장량은 1.60~2.41mm/year으로 발왕산이 2.41mm/year로 가장 높고, 가리왕산 1.98mm/year, 흥정산 1.60mm/year 순으로 생장량을 나타냈다. 초기 20년간의 생장량은 평균 생장량 보다 컸으나, 그 후는 계속적으로 감소하는 경향을 나타냈다. 3. TWINSPAN에 의한 군집의 분리는 지역간의 군집분리에 중요하게 작용하였으며, 음나무림의 평균 상대우점치 (MIV)는 흥정산지역 24.55%, 가리왕산지역 29.25% 그리고 발왕산지역 38.28%로 나타났으며, 종다양도는 전체적으로 1.3124~1.3992 범위를 보여 대체적으로 3개 지역간에 큰 차이는 보이지 않았다. 4. 음나무 층위별 분포형(Morista's index)은 교목층, 아교목층 및 관목층이 각각 0.9629, 2.9570, 20.5419로 나타나 교목층은 임의 분포하는 경향을 보였으나 아교목층과 관목층은 집중분포하는 것으로 나타났다. 5. 종다양성 분석 결과 상대우점도의 범위가 0.1476~0.2065으로 몇몇 종에 의한 단순림을 이루지 않고 다수의 종에 의해 혼효되어 자생하고 있으며, 유사도지수는 64.31~64.54% 범위로 3개 조사지역간에 식생의 연속성이 있는 것으로 판단되었다. 6. 조사지의 상대우점치를 이용한 종간 상관관계를 조사한 결과 음나무는 사스레나무, 물참대, 까치박달나무 그리고 들메나무와는 동일한 생태적 지위를 갖는 것으로 나타났으며, 노린재나무 1%, 쪽동백, 고로쇠 나무, 나래회나무, 느릅나무는 5%수준의 부의 상관관계를 보여 생태적 지위가 다른 것으로 나타났다. 7. 직경급 분포에 의한 개체군의 생육 동태를 예측한 결과 흥정산 지역은 정규분포를 보여 앞으로 지속적인 유지가 가능하며, 발왕산의 경우에도 소경목에서 대경목에 이르기까지 골고루 출현하여 음나무림의 지속적인 유지가 가능할 것으로 생각되나 가리왕산의 경우는 치수나 어린 개체가 출현이 되지 않고 중경급과 높은 직경급의 개체의 밀도도 높지 않아 앞으로 이 집단에서는 음나무 집단의 지속적인 유지가 어려울 것으로 생각된다.

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