DENTAL CARIES STATUS AND RELATED FACTORS AMONG DISABLED CHILDREN AND ADOLESCENT IN KOREA

우리나라 소아.청소년 장애인의 치아우식증 실태와 관련요인

  • Jeong, Seong-Hwa (Department of Preventive Dentistry, School of Dentistry, Kyungpook National University) ;
  • Kim, Ji-Young (Department of Dental Hygiene, Ulsan College) ;
  • Park, Ji-Hye (Department of Preventive Dentistry, School of Dentistry, Kyungpook National University) ;
  • Choi, Youn-Hee (Department of Preventive Dentistry, School of Dentistry, Kyungpook National University) ;
  • Song, Keun-Bae (Department of Preventive Dentistry, School of Dentistry, Kyungpook National University) ;
  • Kim, Young-Jin (Department of Pediatric Dentistry, School of Dentistry, Kyungpook National University)
  • 정성화 (경북대학교 치과대학 예방치과학교실) ;
  • 김지영 (울산과학대학 치위생과) ;
  • 박지혜 (경북대학교 치과대학 예방치과학교실) ;
  • 최연희 (경북대학교 치과대학 예방치과학교실) ;
  • 송근배 (경북대학교 치과대학 예방치과학교실) ;
  • 김영진 (경북대학교 치과대학 소아치과학교실)
  • Published : 2008.02.29

Abstract

The aims of this study were to evaluate dental caries status and to analyze the dental caries related factors which could explain the relationship between dental caries and disabled type, severity of handicap, and oral health behaviors among disabled children and adolescent in Korea. A total of 677 subjects aged from 6 to 18 were finally selected by stratified cluster sampling. They were examined by 13 trained dentists and interviewed with questionnaire. For the crude and adjusted associations, bivariate and multivariate analysis were performed using SPSS program(SPSS Inc, Chicago, USA). DMFT index were 0.90(ages 6-8), 2.32(ages 9-11), 3.63(ages 12-14) and 4.93(ages 15-17), respectively. The DMFT index was significantly related to age, frequency and dependency of toothbrushing, and mastication and functional disorder. Specialized preventive care program which accounted the age and toothbrushing instruction be developed and adapted to promote oral health status and behaviors of disabled children and adolescent in Korea.

2004년 보건복지부에서 시행한 전국 장애인 구강보건실태조사 자료 중 만 6-17세 사이의 소아 청소년 장애인 677명을 대상으로 하여 장애유형을 신체장애, 정신지체 및 감각장애로 분류한 후 이들의 치아우식증 실태를 파악하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 소아 청소년 장애인들의 전체 평균 우식경험영구치지수와 우식경험영구치면지수는 각각 3.06개 및 5.24면이었고, 각 연령대별 우식경험영구치지수와 우식경험영구치면지수는 6-8세는 0.90개 및 1.45면, 9-11세는 2.32개 및 3.76면, 12-14세는 3.63개 및 6.33면 그리고 15-17세는 4.93개 및 8.35면이었다. 또한 소아.청소년 장애인들의 우식경험영구치지수에 유의한 영향을 미친 변수로는 연령, 잇솔질 횟수 및 잇솔질 의존도 그리고 저작 및 기능장애이었다. 연령이 증가할수록(b=1.34, p<0.001), 잇솔질 횟수가 적을수록(b=-0.27, p=0.034), 잇솔질을 자력으로 하는 경우에(b=-1.43, p<0.001), 그리고 구강 내에 저작 및 기능장애가 있는 경우에(b=1.24, p=0.011) 우식 경험영구치지수가 유의하게 높았다. 또한 우식경험영구치면지수에 유의한 영향을 미친 변수는 연령, 잇솔질 횟수 및 잇솔질 의존도로, 연령이 증가할수록(b=2.49, p<0.001), 잇솔질 횟수가 적을수록(b=-0.66, p=0.024) 그리고 잇솔질을 자력으로 하는 경우(b=-1.75, p=0.042)에 우식경험영구치면지수가 유의하게 높게 나타났다. 따라서 우리나라 소아 청소년 장애인들의 치아우식증의 진행과 중증도를 감소시키기 위해 각 연령대별로 보다 효과적인 잇솔질 교습을 포함한 구강건강증진 프로그램을 개발하여 적용하는 것이 필요한 것으로 사료되었다.

Keywords

References

  1. 한국보건사회연구원 장애인복지팀 : 2000년도 장애인 실태조사 결과보고. 한국보건사회연구원, 서울, pp23-24,2001.
  2. 신두교, 정성화, 박지혜 등 : 우리나라 장애인의 구강건강 상태 및 관련요인 분석. 대한구강보건학회지, 31(2):248- 262, 2007.
  3. Rodrigues dos Santos MT, Masiero D, Novo NF, et al : Oral conditions in children with cerebral palsy. J Dent Child, 70(1):40-46, 2003.
  4. 정의태, 김종열, 정성철 : 한국 심신장애자들의 구강보건실태 및 구강보건의료수요에 관한 조사연구. 대한구강보건학회지, 12(1):47-78, 1988.
  5. Eisenberg LS. The care and treatment of handicapped children. ASDC J Dent Child, 43(4):240- 244, 1976.
  6. 장애우권익문제연구소, 대한치과의사협회 : 수서지역 재가 장애인의 구강보건실태 및 치과의료욕구조사. 대한치과의사협회, 서울, pp11-12, 2000.
  7. 김종배, 김주환, 김연만 등 : 정신박약자의 구강위생상태 조사보고. 대한치과의사협회지, 8(1):477-480, 1970.
  8. 김선옥 : 지체부자유아동의 구강상태에 관한 고찰. 대한소아치과학회지, 2(1):13-17, 1975.
  9. 허만욱, 이종갑 : 지체부자유아동의 구강위생상태에 관한 통계학적 연구. 대한소아치과학회지, 5(1):47-63, 1978.
  10. 지인애, 손동주 : 정신박약아의 구강상태에 관한 고찰. 대한소아치과학회지, 8(2):77-87, 1981.
  11. 김선미, 양규호 : 심신장애자의 구강상태에 관한 역학조사. 대한소아치과학회지, 25(2):442-449, 1998.
  12. 이현주, 최유진 : 장애인의 구강보건실태조사 보고. 경희치대논문집, 13(2):673-680, 1991.
  13. 맹준남, 이광희, 김대업 등 : 정신지체장애인과 정상인의 우식경험도 비교조사연구. 대한소아치과학회지, 27(2):202-206, 2000.
  14. 보건복지부 : 전국 장애인 구강보건실태조사연구. 보건복지부, 과천, 2005.
  15. 전현선, 김영남, 최연희 등 : 전국 시설이용 재가 장애인의 구강진료기관이용과 구강건강관리행태. 대한구강보건학회지, 31(1):73-82, 2007.
  16. 보건복지부 : 2003 국민구강건강실태조사: I. 구강건강 실태조사사업과정보고서. 보건복지부, 과천, pp43-56, 2003.
  17. 최충호 : 치과의사의 장애인 치과진료실태에 관한 조사연구. 대한구강보건학회지, 27(1):59-74, 2003.
  18. 한수경, 김남순, 조홍규 등 : 정신지체 학생의 구강실태 및 우식활성도에 관한 연구. 대한소아치과학회지, 34(1):19- 26, 2007.
  19. Lee SR, Kwon HK, Song KB, et al : Dental caries and salivary immunoglobulin A in Down syndrome children. J Paediatr Child Health, 40(9-10):530- 533, 2004. https://doi.org/10.1111/j.1440-1754.2004.00457.x
  20. Storhaug K, Holst D : Caries experience of disabled school-age children. Community Dent Oral Epidemiol, 15(3):144-149, 1987. https://doi.org/10.1111/j.1600-0528.1987.tb00503.x
  21. 김영남, 정기호, 권호근 : 서울경기지역 특수학교 12-14세 아동의 치아우식증 위험요인에 관한 조사연구. 대한구강보건학회지, 27(3):387-398, 2003.
  22. 김선미, 양규호, 최남기 등 : 다운증후군 환자의 치아우식증과 치아우식 원인균 및 타액내 면역항체의 연관성. 대한소아치과학회지, 34(1):130-139, 2007.
  23. 대한치과의사협회 : 치협, 장애인 진료사업앞장서. 대한치과의사협회지, 38(12):1153-1154, 2000.
  24. 최길라 : 우리나라 치과진료기관의 장애인 진료실태 및 문제점에 대한 조사연구. 대한치과의협회지, 38(12):1159-1162, 2000.
  25. 대한치과의사협회 : 전국 장애인 치과진료망. 대한치과의사협회지, 38(12):1155-1158, 2000.