The Factors Influencing the Asthenopia of Emmetropia with Phoria

사위를 가진 정시안의 안정피로에 영향을 미치는 요인

The aim of this study was to provide fundamental data for the factors influencing the asthenopia of emmetropia with phoria and alleviation of asthenopia. A total of 348 subjects, aged between 19 and 30 years old, who had no strabismus, an eye trouble or whole body disease, were examined using corrected visual acuity, corrected diopter, stereopsis and suppression tests from September of 2002 to September of 2004. We excluded 21 subjects for the following reasons: if they had an amblyopia affecting binocular vision or inaccurate data. After these exclusions, 327 subjects remained. We then individually measured the refractive error correction, pupillary distance, optical center distance, phoria, convergence, accommodation and the AC/A as well as the asthenopia during binocular vision using a questionnaire. After analysis of factors affecting asthenopia, we also examined the reductive effect of a prism on the asthenopia in subjects who had asthenopia. To determine the factors affecting asthenopia during binocular vision, statistic analyses were carried out using the Chi-square test and the multivariate Logistic regression model. The results of this study were as follow. For asthenopia during near binocular vision of emmetropia with phoria, in case of the lower the accommodation and convergence, a significantly higher rate of asthenopia was observed (p<0.001). When the AC/A is lower, the higher the rate of asthenopia was observed but not significantly and there was no association between phoria and asthenopia. When the multivariate logistic regression model was used to determine factors affecting binocular vision of emmetropia with phoria, in case of the lower accommodation and convergence, a significantly higher rate of asthenopia was observed. when the phoria is esophoria or higher exophoria, or when the AC/A is lower than normal, the higher the rate of asthenopia was observed but not significantly and there was no association between phoria. AC/A and asthenopia. Therefore accommodation and convergence could be predictive factors for asthenopia during near distance binocular vision. Prism was used among' subjects who had asthenopia during near distance binocular vision, the symptom of asthenopia was eased up to 74.2% in emmetropia with phoria.

사위를 가진 정시안의 안정피로에 영향을 미치는 요인을 조사하고 양안 시생활에서 느낄 수 있는 안정피로 완화를 위한 기초 자료를 제공하고자, 사시안, 안질환 또는 전신질환을 가지고 있는 자를 제외하고, 무작위로 근거리 시작업을 지속적으로 하고 있는 19세에서 30세 미만의 327명을 검사대상으로 하여 사위량, 폭주기능, 조절기능, AC/A를 측정하고 설문지를 통해 양안시에서의 안정피로 여부를 조사하였다. 또한, 안정피로에 영향을 미치는 요인들을 분석하고, 안정피로를 느끼는 사람들에게 프리즘을 장용하여 안정피로 증상이 완화되는지를 확인하였다. 자료 분석은 Chi-Square 단별량 검정과 다변량 Logistic 회귀분석으로 하였고, 다음과 같은 결과를 얻을 수 있었다. 정시안의 양안시에 영향을 미치는 특성별 단별량 분석에서는 조절력과 폭주력이 낮을 때 안정피로 호소가 매우 유의하게 높았으며(p<0.001), AC/A는 낮을수록 안정피로 호소가 높은 경향을 보였고, 근거리 사위량은 크게 영향을 미치지 않았다. 다변량 로지스틱 분석을 한 결과에서는 조절력과 폭주력이 낮을 때 안정피로 호소율이 매우 높았고 통계학적으로 유의한 상관관계가 있는 것으로 조사되었다. 근거리에서 사위는 내사위를 가지고 있거나 기준치보다 많은 외사위량을 가지고 있을 때 안정피로 호소율이 높았고, AC/A는 정상에 비해 낮을 때가 안정피로 호소율이 높은 것으로 나타났으나, 근거리 사위량과 AC/A는 안정피로와 상관관계가 없는 것으로 조사되었다. 근거리 양안시에서 안정피로를 호소하는 사위를 가진 정시안에 프리즘을 처방하였더니 정시에서는 74.2%가 안정피로 증상이 완화되었다.