감염이나 피로 골절로 오인된 악성 종양 - 4례 보고 -

Malignant Tumor Mistaken for Infection or Stress Fracture - 4 cases report -

악성 종양은 조기 진단을 통하여 적절한 치료를 가능한 빨리 시작하는 것이 예후에 큰 영향을 미치게 된다. 그러나 질병 초기에는 증상이 모호하며 방사선학적 검사나 조직 검사에서도 정확한 진단이 어려운 경우가 많아 진단시 악성 종양을 염두에 두지 않는다면 감염이나 골절로 오인하여 부적절한 치료를 받게 될 수 있다. 따라서 감염이나 골절시 진단이 확실치 않은 경우 정기적인 추시관찰과 검사로 악성종양의 가능성을 배제하는 것이 중요하다. 저자들은 피로골절로 오인되어 관혈적 정복술 시행후 추후 폐전이가 있었던 대퇴골 근위부의 골육종과, 결핵으로 오인되어 결핵 치료를 시행했던 유잉 육종, 골육종과 악성 림프종을 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하고자 한다.

Clinical outcome of malignant tumor heavily depends on early diagnosis and proper management of the patient. But it's very difficult to diagnose malignant tumor in early stage because of it's vague symptoms and inadequate evidences of malignancy in radiologic studies and biopsy. Malignant tumor mistaken for infection or fracture initially will undergo inadequate treatment and that will influence on it's prognosis. So it's very important to rule out the possibility of malignancy by repeated evaluation if it's diagnosis is not definite. We report 1 case of osteosarcoma initially mistaken for stress fracture and 3 cases of osteosarcoma, malignant lymphoma and Ewing's sarcoma initially mistaken for tuberculosis and review the literature.