예방적 레진수복의 미세누출에 관한 연구

A STUDY ON MICROLEAKAGE OF PREVENTIVE RESIN RESTORATION

예방적 레진수복은 교합면 열구전색의 개념을 확대하여 초기우식에만 국한한 와동을 형성하여 복합레진으로 충전한 후 나머지 건전한 부위의 소와열구를 치면열구전색재로 도포하는 것이다. 충전제가 첨가된 치면열구전색재로서 작은 와동의 수복도 가능하다는 새로운 방법은 소아환자의 치료시 술자와 환자 모두에게 도움을 줄 수 있을 것이다. 그러나 예방적 레진수복을 시행하여 비교한 연구가 아직까지는 부족한 실정이다. 이에 저자들은 4가지 방법의 예방적 레진수복시의 미세누출을 비교해보고자 하였으며 레진수복만을 한 경우도 함께 비교하여 보았다. 55개의 상, 하악 소구치를 준비하여 I급와동을 교합면에 형성하고 다음과 같이 수복하였다. 제1군 : 와동을 복합레진(Z-100)으로 수복 제2군 : 와동을 복합레진(Z-100)으로 수복 중합후, 비충전 전색재인 Teethmate F-1으로 소와열구도포 제3군 : 와동을 복합레진(Z-100)으로 수복 중합후, 충전 전색재인 Ultraseal XT-plus로 소와열구도포 제4군 : 와동과 소와열구를 한 번에 Ultraseal XT-plus로 수복 제5군 : 와동과 소와열구를 나누어 Ultraseal XT-plus로 수복 위와 같이 처리한 치아를 $5^{\circ}C$와 $55^{\circ}C$의 수조에 번갈아 30초씩 500회의 열순환을 실시하고 1% methylene blue용액에 24시간 담근 후 수세하고 투명레진에 매몰하였다. 매몰된 치아를 협설측으로 치아장축방향으로 평행하게 절단한 후 입체현미경으로 염색용액의 침투정도를 관찰하여 다음의 결과를 얻었다. 1. 평균 미세누출은 4군에서 가장 높았고, 3군에서 가장 낮았다. 평균 미세누출은 4>1>5>2>3군의 순으로 감소하였다. 2. 군간의 미세누출 비교에서 1군은 5군과는 통계학적으로 유의한 차이가 없었으나 2군, 3군보다 유의하게 높은 미세누출을 보였고(p<0.05), 4군보다는 유의하게 낮은 미세누출을 보였다(p<0.05). 3. 2군은 3군과는 통계학적으로 유의한 차이가 없었으나 4군, 5군보다는 유의하게 낮은 미세누출을 보였다(p<0.05). 4. 3군은 4, 5군보다 통계학적으로 유의하게 낮은 미세누출을 보였다(p<0.05). 5. 5군은 4군보다 통계학적으로 유의하게 낮은 미세누출을 보였다(p<0.05).

Preventive resin restoration, extended concept of occlusal pit and fissure sealing, is procedure composed of as follows. Cavity preparation is limited to areas of initial caries The cavity is then restored with composite resin, while other sound pits and fissures are sealed with pit and fissure sealant. If pit and assure sealant with which microrestoration is possible is used, it may be of great benefit to both patient and operator in case of difficult-to-control children s treatment. However study on preventive resin restoration using this kind of materials have been scarce. The purpose of this study was to compare the microleakage of four different modes of preventive resin restoration. Restoration using only composite resin was compared together Fifty-five bicuspids were prepared with small class I cavity preparation on the occlusal surface, divided into the following groups and restored accordingly. Group 1 : Cavity was restored with Z-100 composite resin Group 2 : Cavity was restored with Z-100 composite resin. Pits and fissures were then sealed with Teethmate F-1 Group 3 : Cavity was restored with Z-100 composite resin Pits and fissures were then sealed with Ultraseal XT-plus Group 4 : Cavity and pits and fissures were restored with Ultraseal XT-plus altogrether Group 5 : Cavity was restored with Ultraseal XT-plus. Pits and fissures were then sealed with the same material. After restoration, the samples were thermocycled 500 times between $5^{\circ}C$ and $55^{\circ}C$ with a dwell time of 30 seconds. After thermocycling, the samples were dipped into 1% methylene blue solution for 24 hours, then rinsed with tap water. The teeth were then embedded in resin and cut buccolingually along the tooth axis and observed with a stereomicroscope to determine the degree of microleakage. The results were as follows : 1. Group 4 showed the greatest microleakage, while group 3, showed the least. The mean microleakage decreased in the following order:4>1>5>2>3. 2. There was no stastically significant difference between group 1 and group 5(p>0.05). However, group 1 showed significantly greater microleakage compared to group 2 and 3(p<0.05) Group 1 showed significantly less microleakage compared to group 4(p<0.05). 3. Group 2 showed no statistically significant difference compared to group 3(p>0.05). However group 2 showed significantly less microleakage compared to group 4 and 5(p<0.05) 4. Group 3 showed significantly less microleakage compared to group 4 and 5(p<0.05). 5. Group 5 showed significantly less microleakage than group 4(p<0.05).