Captopril 유발 기침

Captopril-Induced Cough

연구배경 : Angiotensin converting enzyme(ACE) 길항제인 Captopril용 최근 널리 쓰이는 혈압강하제로 바교적 부작용이 적은 것으로 알려져왔다. 그러나 1985년 Sesoko 등이 처음으로 Captopril에 의한 기침을 보고한 이래 관심이 높아져 최근 여러 예가 보고되고 있다. 방법 : 저자들은 최근 경험한 Captopril에 의한 기침환자 15명에 대한 임상상을 후향적으호 분석 하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 결과 : 1) 대상 환자의 평균 연령은 58.5세 였으며, 남자 5예, 여자 10예 였다. 2) 대상 환자의 질환은 고혈압이 13예, 울혈성 심부전이 2예 였으며 과거력상 흡연력이 있었던 경우가 3예였다. 3) 대상 환자의 Captopril 하루 평균 사용량은 43.3mg 이었고, 사용기간은 5일에서 180일 까지 다양하였다. 4) Captopril에 의한 기침으로 판명되기 까지의 기침의 기간은 평균 47.5일 이었고, Captopril 사용 중지 후 기침이 소실될때 까지의 기간은 1~7일 이었다. 결론 : Captopril을 사용하고 있는 환자에서 원인없이 기침이 발생하였을 때는 Captopril에 의한 기침을 강력히 의심해야 한다.

Background: Captopril is an angiotensin-converting enzyme inhibitor that has been widely used in treating hypertension. Cough has been recognized as a side effect, but has little attention in the pulmonary literature. Method: To emphasize that angiotensin-converting enzyme inhibitor should be considered among possible etiology of chronic cough, we report clinical investigation about 15 patients with captopril-induced cough. Results: The age range of the 15 patients was 48 to 82 years (mean 58.5 years). There were 5 men and 10 women. Captopril dosage in patients with cough was 25-75 mg (mean 43.3 mg). Onset of cough after starting a captopril ranged from 5 days to 180 days (mean 55.2 days), and cessation of cough after discontinuation of the drug was as early as one day and no longer than 7 days. Conclusion: It is necessary to recognize that chronic cough is not uncommon with the use of captopril.