Abstract
The iron status of 57 female college students was evaluated by measurements of hemoglobinCHb). hematocritCHct) and serum ferritin(Ferritin). Mean values for Hb, Hct and Ferritin were $13.9\pm$ 0.96g/dl, $41.4\pm$ 2.85% and $20.7\pm$ l5.5ng/mL respectively. Ferritin as well as Hb. Hct were not statistically different from normal distribution. although ferritin were skewed to the right. The prevalence of anemia defined by Hb < 12g/dI. Hct ~36 % and Ferritin <12ng/ml were found to be 5.3, 10.3 and 36.8%, respectively. By using Hb as a screening tool at a cutoff point of 12g/dI. 2.8% of healthy subjects will be incorrectly classified as anemic and 90.5 % of anemic as healthy. Sensitivity and specificity were calculated at various cutoff points of Hb and Hct. The estimates of sensitivity and specificity allow Hb 14.0g/dl as cutoff point for good predictor of anemia.
본 연구는 생화학적 검사에 의한 철 영양상태의 판정시 검사항목에 따른 판정의 정확도를 보기 위하여 외견상 건강한 18~21세의 여대생 57명을 대상으로 혈액성분 중 Hb, Hct, serum ferritin을 측정하고 그 상관성을 분석하였다. 1) 조사대상자의 Hb는 평균이 $13.9\pm0.96g/dl,$ 중앙값이 14.1g/dl 였다. Hct의 평균은 $41.4\pm2.85%,$ 중앙값은 42.0%였고, ferritin은 평균 $20.7\pm15.5ng/ml,$ 중앙값 16.5ng/ml, 최빈값 3.40ng/ml 였다. Hb, Hct, ferritin값 모두 Kolmogorov-Smirnov test결과 정규분포 하는 것으로 나타났다. 2) Hb와 Hct간에는 r=0.9467(p<0.001)로 (Hct=2.28+2.81$\times$Hb)의 회귀관계를 보였다. Hb와 ferritin간에는 r=0.5396(p<0.001)로 $\times$Hb)를, Hct와 ferritin간에는 r=0.5591(p<0.001)로 (log(ferritin)=-1.73+0.07$\times$Hct>의 회귀식이 구해졌다. 3) 빈혈발현율은 Hb 12g/dl를 기준시 5.3%, Hct 36% 기준시 10.5%, ferritin 12ng/ml 기준시 36.8% 였다. 4) Ferritin 함량을 기준하여 Hb, Hct판정에 대한 신뢰도를 분석한 결과, 빈혈 판정시 많이 이용되는 Hb 12g/dl 미만이나 Hct 36% 이하를 기준했을 때 두 방법 모두 sensitivity가 매우 낮았으며 specificity는 매우 높은 값을 보여, 빈혈 발현율이 높은 우리나라의 경우 Hb나 Hct의 판정기준치를 높일 필요가 있는 것으로 나타났다. 5) 빈혈 판정을 위한 검사방법으로서의 Hb측정은 sensitivity, specificity 등을 고려할 때 판정 기준치를 14g/dl로 하는 것이 타당할 것으로 보인다. Hct의 경우 판정치를 40%로 높일 경우에 false-negative rate가 42.9%로 낮아졌다.
