• 대한치과의사협회지
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• 제54권6호
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• pp.438-446
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• 2016

Severe tooth wear may cause the pathologic change of the TMJ and masticatory muscles, unesthetic facial appearance, pathogenic pulp and occlusal disharmony. Treating patients with severely worn dentition often requires full mouth rehabilitation with increasing vertical dimension. Proper diagnosis and treatment planning are important for esthetic and functional definitive restorations and the long term stability of the neuromuscular system and the TMJ. In this case, 66 year-old female presented with generalized worn dentition. Based on assessment, pathologic destruction of teeth structure on entire dentition was caused by masticatory force and diet habit without loss of vertical dimension. Subsequently, 3 mm increase of vertical dimension that based on incisor for tooth restoration and esthetic improvement was determined. After 8 weeks stabilization period with temporary fixed prostheses, definitive prostheses were fabricated. After 6 months follow up period, satisfactory outcomes were attained both functional and esthetic aspects through this procedure.

• 구강회복응용과학지
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• 제26권4호
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• pp.455-462
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• 2010

치아의 마모를 보이는 환자가 진료실을 찾는 이유는 보통 심미적인 이유, 기능적인 이유, 지각 과민증의 증가 때문이다. 이때 먼저 병인 요소들의 조절이 필요하고, 환자의 나이가 고려되어야 한다. 전반적인 치아 마모를 보이는 환자의 치료를 위하여 때때로 전악을 보철로 수복해야 할 경우가 있고, 이때에는 보철물의 공간 확보를 위한 교합거상이 필요하다. 전악 수복을 할 때 장기적인 좋은 결과를 얻기 위해서는 정확한 진단, 적절한 수직고경 확립, 최적의 수복재료 선정을 바탕으로 지속적인 교합조정 및 구강 위생 관리가 필수적이다. 본 증례에서는 과도한 마모를 보여 심미적인 이유로 병원을 찾아온 환자로, 보철수복 공간을 위하여 교합고경을 증가시켜 중심위를 이용하여 수복한 치험례를 문헌고찰과 함께 보고하고자 한다.

• The Journal of Advanced Prosthodontics
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• 제4권4호
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• pp.239-242
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• 2012

Overlay complete dentures are simple, reversible and economical treatment modality for patients with congenital or acquired disorders that severely affect the tooth development. It satisfies both the esthetic and functional demands where the extraction of teeth is not generally indicated. In pediatric patients, the overlay dentures establish a relatively stable occlusion that improves patient's tolerance to the future treatment procedures for worn dentition. This clinical report highlights the imperative need of appropriate treatment strategy and application of maxillary and mandibular overlay dentures in a pediatric patient who suffered from congenitally mutilated and worn dentition.

• 대한치과보철학회지
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• 제54권2호
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• pp.160-166
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• 2016

정상적인 수준의 생리적 마모는 수정이 필요 없으나, 치아 경조직의 상실 속도가 비정상적으로 빠른 경우에는 치아에 심각한 손상을 야기하고 심미적, 기능적 구조를 파괴할 수 있다. 전반적인 치아 마모를 보이는 환자의 치료를 위하여 전악을 보철로 수복하고, 교합거상이 필요할 수도 있지만, 마모된 전치부의 보철 수복을 위한 가용공간 때문에 수직교합고경에 변화를 주는 경우가 아니면 잘 변경시키지 않는다. 본 증례의 환자는 마모된 치열과 치관 파절을 주소로 내원한 74세 남자 환자이다. 임상검사 결과 구치부 지지에 의해 수직고경의 감소가 없음을 확인하고 수직고경 변화 없이 전악 수복하여 만족할 만한 결과를 얻었기에 이를 보고하고자 한다.

• 대한치과보철학회지
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• 제57권1호
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• pp.49-56
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• 2019

전반적인 치아의 심각한 마모는 교합 부조화, 심미문제, 턱관절 장애 등을 야기할 수 있으며, 이러한 문제를 해결하기 위해서는 수직 고경에 대한 세심한 평가가 필요하고, 이를 고려한 치료계획을 세워야 한다. 본 증례의 환자는 다수 치아 마모가 있는 58세 남환으로 수직 고경 거상을 동반하여 고정성 보철물로 전악 수복을 하였다. 임시 보철물을 장착하고 4개월 동안 새로운 수직 고경에 대한 환자의 적응도를 평가한 후에 최종 보철물을 장착하였으며, 기능적, 심미적으로 만족할만한 결과를 얻었기에 이를 보고하는 바이다.

• 대한치과보철학회지
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• 제53권3호
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• pp.215-221
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• 2015

심한 마모를 가진 환자의 치료에서 광범위한 보철 수복을 필요로 하는 경우가 있는데, 마모의 원인과 수직 고경의 변화 유무 등을 판단하여 현재 구강상태의 회복과 장기간의 안정성을 이루어야 한다. 수직 고경을 증가시킬 때는 임시 수복을 하고 장기간의 관찰을 통해 환자의 적응을 평가해야 한다. 본 증례의 환자54세 남자 환자로 전반적인 치아 마모와 심미적 불만족을 주소로 내원하였다. 환자의 구강 내 소견 상 교모와 부식이 동반되어 과도한 마모가 발생한 것으로 진단하였다. 수직 고경의 변화를 평가하기 위해 안정위시 악간공극, 발음, 안모, 심미, 임상적 치관 길이, 중절치 절단과 순측 전정과의 수직거리 등을 평가하였고, 교합기의 incisal pin기준으로 수직 고경을 2.5 mm 증가하기로 하였다. 임시 보철물을 이용하여 8주의 안정화 기간 이후 최종 보철물을 제작하였다. 6개월 간 경과 관찰 결과 기능적, 심미적으로 양호한 결과를 보였다.

• 구강회복응용과학지
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• 제33권3호
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• pp.238-244
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• 2017

병적 치아 마모의 경우 교합면의 병리적 손상, 기능장애, 교합 이상, 심미문제, 치수병변, 턱관절 장애 등의 증상을 보인다. 이러한 경우에는 원인을 분석하고 수직고경 손실여부, 교합 양상 등을 고려하여 치료 계획을 세워야 한다. 본 증례는 심한 마모가 있는 71세 남환으로 수직고경 거상을 동반한 전악수복을 하였다. 임시 보철물을 통해 증가된 수직고경에 대한 환자의 적응도를 평가하였고, 이상 소견이 없는 것을 확인하고 최종 보철물을 장착하였다. 일련의 치료 과정을 통해 만족스러운 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.

• 구강회복응용과학지
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• 제32권3호
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• pp.202-208
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• 2016

점진적인 마모는 정상적인 과정이지만 교합면의 마모가 병적으로 과도하게 진행되어 교합평면이 붕괴된 경우 교합, 저작근, 치수병변 등의 문제가 나타날 수 있다. 본 증례에서는 광범위한 마모를 보이는 환자에서 수직고경을 증가하여 임시 수복물을 제작한 후 약 12주간 환자의 적응 여부와 심미성을 평가하였다. 임시 수복물을 바탕으로 CAD/CAM 단일구조 지르코니아를 이용해 전악 고정성 보철물로 수복 하였으며, 기능적인 면과 심미적인 면에서 만족스러운 결과를 얻었기에 이를 보고하는 바이다.

• 대한치과보철학회:학술대회논문집
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• 대한치과보철학회 2003년도 춘계학술대회 및 제1회 한일 공동 학술대회
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• pp.73-73
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• 2003

• 구강회복응용과학지
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• 제25권4호
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• pp.337-347
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• 2009

심하게 마모된 치열의 경우 마모로 인해 교합평면의 이상과 보철물을 제작할 공간이 없는 경우가 많다. 이 경우 대개 reverse curve를 보이는 교합평면을 바로잡고 보철물을 제작하기 위해 고합교경을 높여주는 과정이 필요하다. 교합고경이란 상하악 치아가 최대 폐구위에서 감합하고 있을때 상악에 대한 하악의 수직적 위치를 나타낸다. McAndrew는 고경이 변한다해도 중심위에서 전체치궁의 균일한 접촉이 이루어 진다면 치조골내에서 일어나는 remodeling 에의한 고경의 변화에도 불구하고 수정된 교합개선상태는 유지된다고 하였다. 중심위는 치료를 위한 하악위치의 참고점으로 널리 사용되어 왔다. 중심위란 하악이 해부학, 생리학적으로 안정을 이룬 상태에서 반복재현 가능한 위치이다. 본 증례에서는 심하게 마모된 치열을 지녀 보철수복을 위한 공간을 상실한 환자에서 교합고경을 증가시켜 중심위를 이용하여 처치한 치험예를 문헌고찰과 함께 보고하고자 한다.