Background: This study aimed to determine nursing student knowledge, behavior and beliefs for breast cancer and breast self-examination receiving courses with a traditional lecturing method (TLM) and the Six Thinking Hats method (STHM). Materials and Methods: The population of the study included a total of 69 second year nursing students, 34 of whom received courses with traditional lecturing and 35 of whom received training with the STHM, an active learning approach. The data of the study were collected pre-training and 15 days and 3 months post-training. The data collection tools were a questionnaire form questioning socio-demographic features, and breast cancer and breast self-examination (BSE) knowledge and the Champion's Health Belief Model Scale. The tests used in data analysis were chi-square, independent samples t-test and paired t-test. Results: The mean knowledge score following traditional lecturing method increased from $9.32{\pm}1.82$ to $14.41{\pm}1.94$ (P<0.001) and it increased from $9.20{\pm}2.33$ to $14.73{\pm}2.91$ after training with the Six Thinking Hats Method (P<0.001). It was determined that there was a significant increase in pre and post-training perceptions of perceived confidence in both groups. There was a statistically significant difference between pre-training, and 15 days and 3 months post-training frequency of BSE in the students trained according to STHM (p<0.05). On the other hand, there was a statistically significant difference between pre-training and 3 months post-training frequency of BSE in the students trained according to TLM. Conclusions: In both training groups, the knowledge of breast cancer and BSE, and the perception of confidence increased similarly. In order to raise nursing student awareness in breast cancer, either of the traditional lecturing method or the Six Thinking Hats Method can be chosen according to the suitability of the teaching material and resources.
Background: Diaphragmatic injuries following blunt or penetrating thoraco-abdominal trauma are rare, but can be life-threatening. Rib fractures are the most common associated injury in patients with a traumatic diaphragmatic injury (TDI). We hypothesized that the pattern of rib fracture injuries could dictate the likelihood of acute TDIs. Methods: A retrospective study was carried out between April 2014 and October 2018 to analyze patients with TDIs and rib fractures at a major trauma center in London, United Kingdom. Results: Over the study period, 1,560 patients had rib fractures, of whom 14 had associated diaphragmatic injuries. Left-sided diaphragmatic injuries were found in 8 patients (57%). A significant proportion of the rib fractures were located posterolaterally (44.9%). The highest frequency of fractures was found in ribs 5-10, which accounted for 74% of all the fractures. Ten patients underwent surgery, of whom 7 were diagnosed with a diaphragmatic injury intraoperatively after video-assisted thoracoscopic surgery assessment of the pleural cavity. Two patients died due to severe injuries of other organs and the remaining 2 patients were managed conservatively. Conclusion: Our series of patients demonstrates a relationship between significant rib fractures and diaphragmatic injuries in trauma patients, and the diagnostic difficulties in identifying the condition. We found that the location of the rib fractures and the pattern of injury in patients with TDIs were much lower and posterolateral in the chest wall without a preference for laterality. We suggest using a thoracoscope in patients undergoing chest wall surgery post-trauma to aid in diagnosing this condition.
Background: To explore the relationship between persistent post-radiotherapy pain and locoregional recurrence in head and neck cancer patients. Methods: Five year retrospective data was reviewed of 86 patients of head and neck cancer treated with radiotherapy who continued to have pain at 6 weeks after completion of treatment. At follow-up after 3 months, these patients were stratified into: Group A (n = 39) constituted of patients whose pain subsided and Group B (n = 47) were patients who continued to have persistent pain. Results: At median follow-up time of 25 months (range: 8-47), one patient (2.6%) and 18 (38.3%) patients in group A and group B had locoregional recurrence respectively (P < 0.0001). Furthermore, group B patients had higher mean pain score levels as compared to group A (P = 0.03). Patients in whom pain subsided within 3 months had statistically much greater disease-free survival in comparison to those with persistent pain (P < 0.0001). Conclusions: Pain in head and neck cancer is an important symptom and should be considered a poor prognostic factor. In the current study, the majority of the patients with persistent pain had recurrent disease as compared to those in whom pain subsided within 3 months of post-treatment. It is suggested that patients with persistent pain need more intense follow-up and should be investigated thoroughly to detect recurrence at an early stage to provide a better quality of life.
Background: As the population of patients with end-stage renal disease has grown older, the proportion of patients with poorly preserved vasculature has concomitantly increased. Thus, arteriovenous grafts (AVG) have been used more frequently to access blood vessels for hemodialysis. Despite this increasing demand, studies of AVG are limited. In this study, we examined the surgical outcomes of upper-limb AVG creation. Methods: Among the arteriovenous fistula formation procedures performed between January 2014 and March 2019 at Dankook University Hospital, 42 cases involved AVG creation. We compared patients in whom the axillary vein was used (group A; brachioaxillary AVG [B-Ax AVG]; n=20) with those in whom upper limb veins were used (group B; brachiobasilic AVG or brachioantecubital AVG; n=22). Results: The 1-year primary patency rate was higher in group A than in group B (57.9% vs. 41.7%; p=0.262). The incidence of postoperative complications was not significantly different between groups. Conclusion: AVG using the axillary vein showed no major differences in safety or functionality compared to AVG using other veins. Therefore, accounting for age, underlying disease, and expected patient lifespan, B-Ax AVG can be considered an acceptable surgical method.
본 연구에서는 돌발성 난청을 보이는 환자를 대상으로 임상에서 자주 사용 하는 기법인 3D FSE과 새로운 기법인 3D FIESTA-C 을 정량적으로 비교 분석하여 3D FIESTA 기법의 효과와 유용성을 고찰해보고자 한다. 감각신경성 난청으로 진단받은 40명의 환자를 대상으로 3.0T MR scanner를 이용하여 3D FSE 영상과 3D FIESTA 영상인 축상면 T2 영상을 획득하였다. 획득한 3D FSE 영상과 3D FIESTA 영상은 신경의 주행방향에 수직으로 재구성을 시행하여 내이도의 오른쪽, 왼쪽의 시상면 영상을 획득 하였다. 분석 결과 3D FSE 기법을 이용한 그룹과 3D FIESTA기법을 이용한 두 그룹에서의 신호대 잡음비는 3D FIESTA 기법을 이용한 그룹에서 높은 신호대 잡음비를 보였으며 두 그룹에서의 대조도대 잡음비는 3D FIESTA 기법을 이용한 그룹에서 높은 대조도대 잡음비를 보였다.
Ja Ho Koo;Eui Hyun Hwang;Ji Hye Song;Yong Cheol Lim
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제67권4호
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pp.431-441
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2024
Objective : Gamma Knife radiosurgery (GKRS) is an effective and noninvasive treatment for high-risk arteriovenous malformations (AVMs). Since differences in GKRS outcomes by nidus type are unknown, this study evaluated GKRS feasibility and safety in patients with brain AVMs. Methods : This single-center retrospective study included patients with AVM who underwent GKRS between 2008 and 2021. Patients were divided into compact- and diffuse-type groups according to nidus characteristics. We excluded patients who performed GKRS and did not follow-up evaluation with magnetic resonance imaging or digital subtraction angiography within 36 months from the study. We used univariate and multivariate analyses to characterize associations of nidus type with obliteration rate and GKRS-related complications. Results : We enrolled 154 patients (mean age, 32.14±17.17 years; mean post-GKRS follow-up, 52.10±33.67 months) of whom 131 (85.1%) had compact- and 23 (14.9%) diffuse-type nidus AVMs. Of all AVMs, 89 (57.8%) were unruptured, and 65 (42.2%) had ruptured. The mean Spetzler-Martin AVM grades were 2.03±0.95 and 3.39±1.23 for the compact- and diffuse-type groups, respectively (p<0.001). During the follow-up period, AVM-related hemorrhages occurred in four individuals (2.6%), three of whom had compact nidi. Substantial radiation-induced changes and cyst formation were observed in 21 (13.6%) and one patient (0.6%), respectively. The AVM complete obliteration rate was 46.1% across both groups. Post-GKRS complication and complete obliteration rates were not significantly different between nidus types. For diffuse-type nidus AVMs, larger AVM size and volume (p<0.001), lower radiation dose (p<0.001), eloquent area location (p=0.015), and higher Spetzler-Martin grade (p<0.001) were observed. Conclusion : GKRS is a safe and feasible treatment for brain AVMs characterized by both diffuse- and compact-type nidi.
Misunderstanding of multimedia in the computer industry, the confusion of consumers, and the lack of understanding of technology in the human context provide an impetus for examining and speculating on the future of multimedia. "What can a multimedia technology do ?" is not a sufficient question for consumers until we add "for whom." Both how the relevant technology is likely to develop and how human choices would be made are examined with a focus on historical trend in media technology adoption.
This paper presents a survey of software reliability modeling and it's application to pre-built software system combined with hardware such as numerical controller based on personal computer systems. Many a systems in these days are much more becoming software intensive and many software intensive systems are safety critical. For this reason, the technique well developed to measure of software reliability is very important for whom to assess such a system. This paper provides a brief idea of method to evaluate such a system's reliability based on hardware performance.
Since the Middle East respiratory syndrome (MERS) outbreak in the Republic of Korea (hereafter Korea) began on May 11, 2015, a total of 186 persons have been infected by the MERS coronavirus, 38 of whom have died. With this number, Korea becomes second only to the Kingdom of Saudi Arabia in the ranking of cumulative MERS cases. In this paper Korea's unique experience of an outbreak of MERS will be summarized and discussed briefly.
Misunderstanding of multimedia in the computer industry , the confusion of consumers, and the lack of understanding of technology in the human context provide an impetus for examining and speculating on the future of multimedia. "What can a multimedia technology do?" is not a sufficient question for consumers until we add " for whom" . Both how the relevant technology is likely to develop and how human choices would be made are examined with a focus on historical trend in media technology adoption.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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