Thyroidectomy patients may have vocal paralysis or paresis, resulting in a breathy voice. The aim of this study was to investigate the aerodynamic and acoustic characteristics of a breathy voice in thyroidectomy patients. Thirty-five subjects who have vocal paralysis after thyroidectomy participated in this study. According to perceptual judgements by three speech pathologists and one phonetic scholar, subjects were divided into two groups: breathy voice group (n = 21) and non-breathy voice group (n = 14). Aerodynamic analysis was conducted by three tasks (Voicing Efficiency, Maximum Sustained Phonation, Vital Capacity) and acoustic analysis was measured during Maximum Sustained Phonation task. The breathy voice group had significantly higher subglottal pressure and more pathological voice characteristics than the non breathy voice group. Showing 94.1% classification accuracy in result logistic regression of aerodynamic analysis, the predictor parameters for breathiness were maximum sound pressure level, sound pressure level range, phonation time of Maximum Sustained Phonation task and Pitch range, peak air pressure, and mean peak air pressure of Voicing Efficiency task. Classification accuracy of acoustic logistic regression was 88.6%, and five frequency perturbation parameters were shown as predictors. Vocal paralysis creates air turbulence at the glottis. It fluctuates frequency-related parameters and increases aspiration in high frequency areas. These changes determine perceptual breathiness.
The aim of this paper is to find the speech problems of English Laterals by Korean learners and to contribute to the effective pronunciation education with visualizing the pronunciation. In this paper we analyzed 18 words including lateral sounds which were divided into such as: initial, initial consonant cluster, intervocalic, final consonant cluster, and final. To analyse the words we used High speed speech analysis system. We examined acoustic characteristics of English lateral spectrogram by using voice sustained time(ms), FL1, FL2, FL3. Before we started, we had expected that the result would show us that the mother tongue interfere in the final sounds because we have similar sounds in Korea. The results of our experiments showed that initially, voice sustained time showed many more differences between Korean and native pronunciation. Also, it was seen that Korean pronunciation used the syllable structure of the own mother tongue. For instance, in the case of initial consonant cluster CCVC, Koreans often used CC as a syllable and VC as another. This was due to the mother tongue interference. For this reason in the intervocalic and in the final, we saw the differences between Korean and native. Therefore we have to accept the visualized analysis system in the instruction of pronunciation.
During adolescence the mutational period is characterized by the changes in the laryngeal structure, the length of the vocal cords, and a tone of voice. Usually, adolescents at 15 or 16 reach the voice of adults but the mutational period is sometimes delayed. Therefore, studies on the voice of adolescents between 16 ~ 18 right after the mutational period are required. Accordingly, this paper attempted to provide basic data about the normal standard for patients with voice disorders during this period by evaluating the vocal characteristics of males and females between 16 ~ 18 with an objective device bycomparing and analyzing them by sex and age. The study was conducted on a total of 60 subjects composed of each 10 subjects of each age. The vocal analysis was conducted by MPT (Maximum Phonation Time) measurement, sustained vowels and sentence reading. As for /a/ sustained vowels, fundamental frequency, hereinafter referred to as $F_0$, jitter, shimmer, noise-to-harmonic ratio, hereinafter referred to as NHR were measured by using the Multi-dimensional voice program (MDVP) among the Multi-Speech program of Computerized Speech Lab (Kay Elemetrics). The sentence reading, mean $F_0$, maximum $F_0$ and minimum $F_0$ were measured using the Real-Time Pitch (RTP) Model 5121 among the Multi-Speech program of Computerized Speech Lab (Kay Elemetrics). As a result, according to sex, there were statistically significant differences in $F_0$, jitter, shimmer, mean $F_0$, maximum $F_0$, and minimum $F_0$; and according to age, there were statistically significant differences in MPT. In conclusion, the voice of the adolescents between 16 ~ 18 reached the maturity levels of adults but the voice quality which can be considered on the scale of voice disorders showed transition to the voice of an adult during the mutational period.
Mutational falsetto is a kind of voice disorders due to the failure to acquire proper low-pitched voice during the puberty. The patients with mutational falsetto can produce the normal low-pitched voice by the surgical treatment, like the type III-thyroplasty, or the voice therapy. The present study is, focusing on the latter treatment, to consider the efficiency of voice therapy for the mutational falsetto. The 7 patients who were diagnosed as mutational falsetto by the laryngologists, and treated by the voice therapist were selected as subjects. Their voices of pretherapy and posttherapy were analyzed on the aspects of acoustics and aerodynamics. Acoustic analysis was done by the MDVP(Multidimensional Voice Program) of CSL(Computerized Speech Lab, Kay Elemetrics, Co.), and aerodynamic analysis, by the Maximum Sustained Phonation of Aerophone II(Kay Elemetrics, Co.). By these measurements, we could find that fundamental frequency(F0) was significantly lowered, on the average, 65Hz. Maximum phonation time(MPT) was increased 4.57 second, and shimmer was decreased 1.644%, respectively, and each changes was statistically significant, too. On the average, jitter was decreased 0.499%, mean flow rate(MFR) was decreased 27.71ml/sec, and NHR was increased 0.023 which was the only parameter not showing improvement. But the changes of jitter, MFR and NHR were not statistically significant.
Objectives : To compare the objective differences in voice quality and voice problems between clergies and normal male control group. Materials and Methods : The sustained vowel sound of 46 clergies and 40 normal persons were analyzed, using a videostroboscopy and acoustic analyzer. Together with these analyses, a questionnaire associated with current and past voice problems was handed over to the patients. Results : The most common symptom in subjective group was the voice fatigue. Stroboscopic findings in subjective group were as following 23 cases(50%) of pachydermia, 17 cases(37%) of phase difference, 12 cases(25%) of anterior-posterior contracture, 6 cases(13%) of vocal polyp and 3 cases(7%) of vocal nodule. The mean maximal phonation time in clergies was 17.8 seconds and in control group was 19 seconds. litter, pitch perturbation quotient and shimmer were significantly increased in subjective group than in control group(p<0.05), but there were no significant differences between two groups in fundamental frequency, vFo, amplitude perturbation quotient and noise to harmonic ratio. Conclusion : In the clergies using loud and forceful voice, vocal polyp and functional voice disorder findings were frequently noted in stroboscopic examination. litter and shimmer, reflecting the roughness of voice, were increased in acoustic analysis. Therefore, clergies, classified into untrained professional voice users, need professional career guidance and counseling.
Backgroud : Now a days, most studies for professional voice user have been performed after artificial voice abuse without consideration of environmental and personal factors, and occupational specificity, therefore those studies have some problems. Objectives : To make a basic guideline for the management of untrained professional voice user, practically we ananalyzed the voice of experimental group. Materials and methods : Just after working, the sustained vowel sounds of the 15 female telephone operators (subjective group) and the 20 normal female persons (control group) were analysed, using a history paper, acoustic analyzer and videostroboscopy. Results : The most common symptom in subjective group was dysphonia. Stroboscopic findings in subjective group were as following ; posterior chink 11 cases (73%), incomplete closure 2 cases (13%), anterior chink 1 case (7%). The mean maximal phonation time in telephone operators was 12.8 seconds and in control group was 16.8 seconds. Jitter, pitch pertubation quotient (PPQ), shimmer and amplitude pertubation quotient (ASQ) were significantly increased in subjective group than control group, but there is no difference between two group in fundamental frequency and noise to harmonic ratio. Conclusion : Untrained professional voice user needs professional career guidance and counseling. And when we manage the untrained professional voice user, we should consider specific occupational, personal and environmental factors as well as laryngeal factors.
The present study examined the change of aerodynamic features after laryngomicrosurgery in patients with vocal polyps. Aerodynamic evaluation was performed in thirty-nine patients (15 males and 24 females) one week before surgery and four weeks after surgery. Evaluation protocols of vital capacity, maximum sustained phonation(MXPH), and voicing efficiency(VOFT) were used to collect 29 phonatory aerodynamic measures, requiring voice with a comfortable pitch and loudness. Statistically significant changes were found for phonation time and airflow values in the MXPH protocol, while changes were also found for airflow values, subglottal pressure values and acoustic resistance values in the VOFT protocol. Although phonation time was increased in both male and female patients, gender-dependent changes were found in airflow measurements. Men's phonation time increased with no difference in airflow rate, but women's phonation time increased with decreased airflow rate and lower subglottal pressure. The changes of aerodynamic features may be affected by women's self-perceived change for vocal attitude, which was reducing sense of vocal effort after surgery.
Background and Objectives : The etiology and pathophysiology of spasmodic dysphonia is yet unknown. This study was performed to determine if any laryngeal aerodynamic parameter distinguish the voice of patient diagnosed as having adductor spasmodic dysphonia from individuals with normal voice production and to investigate the pathophysiology of spasmodic dysphonia. Materials and Methods : fifteen women diagnosed as having adductor spasmodic dysphonia and fifteen normal control women participitated in this study Maximum phonation time, mean air flow rate, subglottic pressure, vocal efficiency, Vfo, NHR, VTI, FTRI, ATRI, Jitter percent, Shimmer percent were obtained from the participants using 'MDVP(multi-dimensional voice program)' of CSL(Computerized Speech lab, Kay Elemetrics, Co., Model No. 4300), and 'maximum sustained phonation' and 'IPIPI test' of AP II(Aerophone II, Kay Elemetrics, Co., Model 6800). Results : T-test statistical analysis revealed statistically different values for vocal efficiency, Vfo, NHR, MPT, litter percent, Shimmer percent between the spasmodic dysphonia group and the control group. Conclusions : Spasmodic dysphonia affects the ability of the laryngeal mechanism to function effectively. Results from our study demonstrate that certain aerodynamic and acoustic parameters distinguish adductor spasmodic dysphonia from normal voice.
목적: 물 속에서 튜브 발성은 semi-occluded vocal tract(SOVT) 연습 중 하나로 환자가 튜브를 물 속에 잠기게 하여 거품을 내면서 발성을 하는 것으로 음성 훈련에 널리 사용되어 왔다. 본 연구는 과기능성 음성장애 환자를 대상으로 물저항발성 동안 튜브 직경과 튜브를 담그는 물 깊이가 물거품 높이와 최대발성지속시간(maximum phonation time, MPT)에 미치는 영향을 조사하는 것을 목적으로 한다. 방법: 과기능성 음성장애 환자 17명에게 튜브 직경(5, 7, 10 mm), 튜브를 담그는 물 깊이(4, 7, 10 cm)에 따라 지속적인 /u/발성을 하면서 거품을 내도록 하였다. 물거품 높이 및 MPT 기록을 위해 수위 센서를 이용한 물저항발성 바이오피드백 시스템을 사용하였다. 결과: 물거품 높이는 튜브 직경에 의해 유의하게 변화한 반면 MPT는 튜브 직경과 깊이에 따라 유의하게 변화하였다. 직경이 더 넓을수록 주어진 깊이에 대해 유의하게 낮은 물거품 높이를 나타냈지만, 상대적으로 일관된 버블 높이가 유지되었다. 물의 깊이에 따라 주어진 튜브 직경에서 물거품 높이는 유의한 차이가 없었으나, 물의 깊이에 따라 MPT는 유의하게 감소하였고 튜브가 넓을수록 MPT가 유의하게 감소하였다. 결론: 수위 센서 방식의 물저항 바이오피드백 시스템은 튜브 직경 및 수심에 따른 기포 특성 및 성대 진동에 대해 유용한 정보를 제공하였다. 또한, 수위센서를 이용한 물저항발성 바이오시스템은 과기능적 음성장애가 있는 환자의 물저항 발성 중 호흡 지지를 모니터링하는 데 유용하게 사용될 수 있다.
목적 : 후두암에서 방사선 치료는 음성을 보존할 수 있기 때문에 조기 성문암의 일차적인 치료법으로 사용된다. 이에 T1a 병기 성문암에서 방사선 치료가 환자의 음성에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법 : 조기 성문암(T1a)으로 진단 받고 방사선 치료를 받은 후 최소 1년이 지난 17명의 남자 환자들을 대상으로 객관적인 음성검사들(음향분석, 공기역학검사, 후두 스트로보스코피)을 이용하여 음성을 평가하였고, 이것을 성별과 연령을 맞춘 정상 대조군과 비교하였다. 음향분석으로는 평균 기본주파수(Fo), jitter, shimmer, 잡음 대 조화음 비율(Noise to Harmonics Ratio)을 측정하였다. 공기역학적 검사로는 최대발성지속시간, 평균호기류율, 음강도, 성문하압, 성문저항, 성문효율, 성문력을 측정하였다. 결과 : 방사선 치료를 받은 환자에서 음향분석의 shimmer만이 통계학적으로 의의 있게 높았다. 그 외 다른 검사나 공기역학검사에서는 두 군 간에 통계학적인 유의성이 없었다. 결론 : 본 연구에서는 단지 shimmer만이 방사선 치료 환자군에서 높았기 때문에 T1a 병기 성문암에서의 방사선치료는 음성의 질에 큰 영향을 미치지 않은 것으로 사료된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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