This paper is concerned with the life-cycle cost(LCC) of the urban transit system which was developed by KRRI and is now under test in Gyeongsan, Korea. Its reliability, availability and maintainability(RAM) were analyzed. LCC is the core part of analyzing the total cost of acquisition and ownership of a system. LCC analysis of a system is the most effective when it is applied in the it's early design phase. In this paper, we present IEC 60300-3-3(Life Cycle Costing) in detail and propose how to apply LCC in assessing the urban transit system according to RAM process. This case study demonstrates that reliability management system is very effective in reducing the operating cost of subway corporations in Korea.
In general, a software fault detection phenonenon is described by a software reliability model based on a nonhomogeneous Poisson process(NHPP). In this paper, we propose a software reliability growth model considering the differences of the software environments in both the testing phase and the operational phase. Also, we consider the problem of determining the optimal release time and the optimal warranty period that minimize the total expected software cost which takes account of periodic software maintenance(e.g. patch, update, etc). Finally, we analyze the sensitivity of the optimal release time and warranty period based on the fault data observed in the actual testing process.
The problem of determining the maintenance point which minimizes the process-related total cost is called the 'process mean shift problem'. By expanding and integrating the existing maintenance models that have been partially progressed, we present a expanded and integrated maintenance model which reflects the production site where various situations occur. To implement this, we set both the upper and lower limits of the product specification, and adopted the quality loss function for conforming items. Also, we set the process variance of the wear level as a function rather than a constant. In this study, we developed two general functions to the wear level. One is about the production volume and the other is maintenance cost. As a result, this study is expected to be a maintenance model that can be applied to various processes. In the future, this study can be developed as a profit maximization model by adding profit items from product sales, and expansion to a maintenance model that introduces failure to the model of this study can be considered.
Background: In a prospective cohort study of antiemetic therapy conducted in Malaysia, a total of 94 patients received low emetogenic chemotherapy (LEC) with or without granisetron injections as the primary prophylaxis for chemotherapy-induced nausea and vomiting (CINV). This study is a retrospective cost analysis of two antiemetic regimens from the payer perspective. Materials and Methods: This cost evaluation refers to 2011, the year in which the observation was conducted. Direct costs incurred by hospitals including the drug acquisition, materials and time spent for clinical activities from prescribing to dispensing of home medications were evaluated (MYR 1=$0.32 USD). As reported to be significantly different between two regimens (96.1% vs 81.0%; p=0.017), the complete response rate of acute emesis which was defined as a patient successfully treated without any emesis episode within 24 hours after LEC was used as the main indicator for effectiveness. Results: Antiemetic drug acquisition cost per patient was 40.7 times higher for the granisetron-based regimen than for the standard regimen (MYR 64.3 vs 1.58). When both the costs for materials and clinical activities were included, the total cost per patient was 8.68 times higher for the granisetron-based regimen (MYR 73.5 vs 8.47). Considering the complete response rates, the mean cost per successfully treated patient in granisetron group was 7.31 times higher (MYR 76.5 vs 10.5). The incremental cost-effectiveness ratio (ICER) with granisetron-based regimen, relative to the standard regimen, was MYR 430.7. It was found to be most sensitive to the change of antiemetic effects of granisetron-based regimen. Conclusions: While providing a better efficacy in acute emesis control, the low incidence of acute emesis and high ICER makes use of granisetron as primary prophylaxis in LEC controversial.
This study purports to verify managerial effectiveness of the integrated delivery system(IDS) of Japanese health care institutions through comparing the managerial performance between hospital groups providing with both acute and nursing care and those with acute care only. Data on the managerial performance of 697 hospitals providing with nursing care together and 819 hospitals providing with acute care only were collected from Japanese Central Social Insurance Medical Councils 2001, 2003, 2005, and were analyzed using mean comparison test(t-test) between the two groups. The results revealed that there were significant differences between the two groups in such indicators as ratio of material cost, labor cost, depreciation rate, total margin, operating margin, average number of outpatient per day, average revenue of an inpatient per day, total amount of labor cost, gross revenue per employee, and labor productivity. However, we could not find out any consistent evidence which support the effect of integrated delivery system on the hospital managerial performance. Further discussion was made on the limitation of the study and future research agenda relevant to the topic.
Purpose: The aim of this study was to analyze economical efficiency of home care service by comparing a cost-utility ratio(CUR) between home care and hospitalization. Method: The analytic framework of this study was constructed in 5 stages: Identifying the analytic perspectives, measurement of costs, measurement of utility, analysis of CUR, and sensitivity test. Data was collected by reviewing medical records, home care service records, medical fee claims, and other related research. Result: The mean of the annual total cost was 23,317,636 Won in home care and 73,739,352 Won in hospital care. QALY was 0.389 in home care and 0.474 in hospital care, so CUR was 299,712,545 QALY in home care and 777,841,266 QALY in hospital care. Conclusion: The findings affirmed that home care had an economical efficiency in the aspect of utility compared to hospitalization. Therefore, the findings of this study can be used to develop a governmental health policy or to expand the home care system. In addition, the cost-utility analysis framework and process of this study will be an example model for cost-utility analysis in nursing research. Therefore, it will be used as a guideline for future research related to cost-utility analysis in nursing.
Mixture experiments involve combining ingredients or components of a mixture and the response is a function of the proportions of ingredients which is independent of the total amount of a mixture. The purpose of the mixture experiments is to find the optimum blending at which responses such as the flavor and acceptability are maximized. We assume the quadratic or special cubic canonical polynomial model over the experimental region for a mixture since the current mixture is assumed to be located in the neighborhood of the optimal mixture. The cost of the mixture is proportional to the cost of the ingredients of the mixture and is the linear function of the proportions of the ingredients. In this paper, we propose mixture response surface methods to develop a mixture such that the cost is down more than ten percent as well as mean responses are as good as those from the current mixture. The proposed methods are illustrated with the well known the flare experimental data described by McLean and Anderson(1966).
International conference on construction engineering and project management
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2022.06a
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pp.179-187
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2022
The project performances can be measured in terms of meeting the project schedule, budget, and conformance to functional and technical specifications. Numerous studies have been conducted to examine the causes and effects of change orders for both vertical and horizontal construction, respectively. However, these studies mainly focus on a single project type, so this paper examines the impact of change order for cost growth and schedule overruns using four different building types to close the gap in the change order research area. A total of 211 building projects are collected from four building types: healthcare, residential, office, and education. Statistical analyses using ANOVA tests and linear regression models are used to examine the created metric $CO/day on the cost and schedule impacts. The results found that mean $CO/day values were not statistically different among building types, and that the sum of change orders is a statistically significant predictor of $CO/day. The results will help project stakeholders mitigate the negative change orders effects can be a challenge for project managers and researchers alike.
Kim, Moon-Sil;Han, Su-Jung;Kim, Jung-A;Kim, Ji-Hyun
Journal of Korean Academy of Nursing Administration
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v.11
no.1
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pp.33-44
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2005
Purpose: This study was aimed to estimate nursing cost for hemodialysis of tertiary hospitals using Resource Based Relative Value Scale(RVRBS). Method: First, we calculated nursing workload of the each hemodialysis-nursing behaviors compared with basic nursing behavior(check vital sign) for the most severe hemodialysis patients in general hospitals. Second, we measured each spent time according to each nursing behaviors. Third, we computed Resource Based Relative Value(RBRV) scores and nursing expenses of each 14 nursing behavior for hemodialysis. Finally, we estimated nursing cost of each hemodialysis-behavior for the most severe hemodialysis-patients in general hospitals. Result: The mean RBRV scores for each nursing behaviors were from 218.9 to 383.9 points. The highest RBRV socres were 383.9(Complication during hemodialysis). The Nursing behavior that spent the most time was "access the vascular( 31.7 minutes)". Nursing cost per hemodialysis for the patient with severe condition was estimated 63,455(won). Conclusion: Total average workload was 347.6 points and total spent time was 306.5 minutes for 14 hemodialysis nursing behaviors provided to severe patients. There were clear differences in nursing workload and cost according to patient's severity-mild, moderate and severe class.
Karve, Sudeep;Lorenzo, Maria;Liepa, Astra M;Hess, Lisa M;Kaye, James A;Calingaert, Brian
Journal of Gastric Cancer
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v.15
no.2
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pp.87-104
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2015
Purpose: To assess real-world treatment patterns, health care utilization, costs, and survival among Medicare enrollees with locally advanced/unresectable or metastatic gastric cancer receiving standard first-line chemotherapy. Materials and Methods: This was a retrospective analysis of the Surveillance, Epidemiology, and End Results-Medicare linked database (2000~2009). The inclusion criteria were as follows: (1) first diagnosed with locally advanced/unresectable or metastatic gastric cancer between July 1, 2000 and December 31, 2007 (first diagnosis defined the index date); (2) ${\geq}65$ years of age at index; (3) continuously enrolled in Medicare Part A and B from 6 months before index through the end of follow-up, defined by death or the database end date (December 31, 2009), whichever occurred first; and (4) received first-line treatment with fluoropyrimidine and/or a platinum chemotherapy agent. Results: In total, 2,583 patients met the inclusion criteria. The mean age at index was $74.8{\pm}6.0years$. Over 90% of patients died during follow-up, with a median survival of 361 days for the overall post-index period and 167 days for the period after the completion of first-line chemotherapy. The mean total gastric cancer-related cost per patient over the entire post-index follow-up period was United States dollar (USD) $70,808{\pm}56,620$. Following the completion of first-line chemotherapy, patients receiving further cancer-directed treatment had USD 25,216 additional disease-related costs versus patients receiving supportive care only (P<0.001). Conclusions: The economic burden of advanced gastric cancer is substantial. Extrapolating based on published incidence estimates and staging distributions, the estimated total disease-related lifetime cost to Medicare for the roughly 22,200 patients expected to be diagnosed with this disease in 2014 approaches USD 300 millions.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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